Antraks er en infeksjonssykdom. Den har høy dødelighet. Årsaken til miltbrann er Bacillus anthracis. Folk som jobber på gårder er i faresonen, siden smitte skjer ved kontakt med dyr. Miltbrannsykdommen, hvis bilde av resultatene kan skremme noen, er farlig av flere grunner: det er ganske vanlig i dyreverdenen, sporene til det forårsakende middelet til sykdommen lagres i lang tid i jorda til sykdommen. dyregravplass, sykdommen er alvorlig og gir komplikasjoner.
Description
Antraks er forårsaket av en ubevegelig stor bakterie. Å være i menneske- eller dyrekroppen, danner en kapsel, i det ytre miljøet - en spore.
Sporer av årsaken til sykdommen kan vedvare i jorda i ca. 10 år, og på dyregravplasser - fem ganger lenger. De er ikke redde for frost og varme, de er i stand til å overleve i løsninger av blekemiddel og kloramin, og de tåler koking i 7 minutter.
Alle kjenner til tilfeller der miltbrann ble brukt av terrorister og distribuert i konvolutter.
Bakteriens vegetative form dør raskt etter desinfeksjon og koking. Miltbrannbakterien er i stand tilgå inn i en sovende form og bli aktiv under gunstige miljøforhold.
Historie
Siden antikken har miltbrann plaget menneskeheten. Til og med Homer og Hippokrates nevnte det som "hellig kull". I middelalderen krevde denne sykdommen livet til mange mennesker og dyr i forskjellige land. Sykdommen ble først beskrevet på 1600-tallet. Den russiske vitenskapsmannen S. S. Andreevsky beviste at miltbrann hos dyr og mennesker er en og samme sykdom som oppstår ved selvinfeksjon. Han ga også denne sykdommen sitt moderne navn.
På slutten av 1800-tallet var Louis Pasteur i stand til å lage den første vaksinen. Han injiserte dyrene med en svekket stamme av miltbrannbakterien, noe som førte til utvikling av immunitet. Pasteur var i stand til å bevise behovet for vaksinasjon for å forhindre sykdommen.
WHO rapporterer 20 000 miltbranntilfeller årlig. Det pågår for tiden forskning for å forbedre vaksinen og øke dens varighet. I 2010 var amerikanske forskere i stand til å sette inn miltbranngenet i tobakksgenomet. Som et resultat av disse handlingene begynte det å produseres et antigen i planter, som ble brukt til å lage en ny vaksine som praktisk t alt ikke forårsaker bivirkninger.
Epidemiologisk prosess
Antraks overføres til mennesker gjennom husdyr. Fugler er immune mot denne sykdommen, men de kan bære sporer på fjærene, klørne og i nebbet.
Miltbrann hos et sykt dyr finnes i avføring, blod, væske som skilles ut fra nese og munn. I jord og vannpatogen kommer inn med urin og avføring.
Jorden på dødsstedet for syke storfe blir infisert, og ville dyr, som trekker bort liket, er i stand til å spre sykdommen i mange kilometer.
Infeksjon skjer ikke fra en person til en annen, så sykdomsnivået hos mennesker avhenger direkte av epidemien hos dyr.
Smitte kan skje gjennom jord, ved kontakt med infiserte husdyrprodukter, mens man tar seg av syke dyr, under obduksjon av likene deres, gjennom skader på hud, mat og inhalert luft.
I afrikanske land, der miltbrann hos dyr er spesielt vanlig, kan overføringen til mennesker skje gjennom bitt av et blodsugende insekt.
Hvem er i faresonen
Det er flere grupper mennesker som er spesielt utsatt for smitte:
- veterinærarbeidere i kontakt med dyr;
- produsenter, selgere og kjøpere av naturlige pels- og ullprodukter hentet fra regioner der sykdommen er vanlig;
- hunters;
- militært personell og andre kategorier av borgere i epidemiske områder;
- personer som jobber i laboratorier med direkte kontakt med miltbrann.
Prevalence
Ingen land har fullstendig utryddet miltbrann. Oftest finnes det i Afrika og Sør-Amerika, så vel som i landene i den asiatiske regionen. I Europa oppstår epidemien med jevne mellomrom i den sørlige delen, ved Svartehavet og Middelhavskysten. Ledere i kvantitetmiltbrannpasienter er Tyrkia, Iran og Irak.
I Russland forekommer denne sykdommen oftest i Nord-Kaukasus-regionen. Hovedårsaken til at det forekommer i vårt land er slakting av et infisert dyr uten å varsle veterinærtjenesten og uten å ta nødvendige desinfeksjonstiltak.
Funksjoner ved spredningen av sykdommen:
- i utviklingsland skjer infeksjon etter kontakt med et dyr, stell av det, slakting;
- i utviklede land overføres infeksjonen hovedsakelig gjennom råvarer av animalsk opprinnelse.
Klassifisering av sykdom
Følgende former for miltbrann skilles:
- dermal;
- intestinal;
- pulmonal.
Den kutane formen er den vanligste (ca. 95 % av det totale antallet tilfeller). Den kan være karbunkulær (mest vanlig), bulløs, endematøs og erysipeloid.
Lunge- og tarmformer kombineres ofte under ett navn - generalisert eller septisk sår. Tarmformen av sykdommen er den minst vanlige (mindre enn 1 % av tilfellene).
Symptomer og sykdomsforløp
Den latente sykdomsperioden kan vare fra flere timer til en uke. Fra det øyeblikket patogenet kommer inn i en person til de første symptomene vises, kan det gå en annen tid (avhengig av smitteveien). Med luft- og matveien for infeksjon skjer utviklingen av sykdommen med lynets hastighet, og etter noen dager kan detdød.
Uavhengig av formen for miltbrann, er mekanismen for utviklingen den samme: giftstoffet skader blodårene, svekker deres permeabilitet, noe som resulterer i hevelse, betennelse og tap av følsomhet.
Den vanligste karbonøse miltbrann (et bilde av årsaken til sykdommen er presentert nedenfor).
Begynnelsen av sykdommen er karakterisert ved at det vises en rød flekk på huden på stedet der infeksjonen kommer inn, som deretter blir til en papule og deretter til en mørk vesikkel. Etter å ha sprengt, forvandles vesikelen til et sår med hevede kanter, rundt hvilke nye vesikler kan dukke opp. Etter en stund dannes det en svart skorpe i såret, som ligner på brent hud. Følsomheten til integumentet rundt skorpen forsvinner. Dens ytre likhet med kull førte til fremveksten av det gamle russiske navnet for miltbrann - uglevik.
Ødem vises rundt den berørte huden. Det er farlig når en karbonkel utvikler seg i ansiktet og kan føre til luftveisødem og død.
Sykdomsforløpet er ledsaget av høy feber, verking, hodepine. Etter noen uker gror såret og det kommer et arr.
Endematøs miltbrann er preget av ødem, karbunkel vises på et senere stadium av sykdommen og er stor.
Med en bulløs variasjon av sykdommen oppstår blemmer på stedet der infeksjonen kommer inn, som etter åpning blir til sår.
Lungeformen av sykdommen kalles oftesykdom hos ullsorterere. Miltbrannbakterien kommer inn i lungene med luft, og derfra - til lymfeknutene, som blir betent. Til å begynne med har pasienten høy feber, brystsmerter og svakhet. Etter noen dager oppstår kortpustethet og en reduksjon i oksygennivået i blodet. En gang i lungene sprer det forårsakende middelet til miltbrann seg raskt over hele menneskekroppen. Ofte er det hoste med blod, en røntgen kan vise tilstedeværelsen av lungebetennelse, pasientens kroppstemperatur stiger ofte til 41 grader. Det er lungeødem og kardiovaskulær insuffisiens, som et resultat av det er blødninger i hjernen mulig.
Etter at patogenet kommer inn i menneskekroppen med mat og drikke, utvikles tarmformen av miltbrann. Den første fasen av sykdommen varer i ca. 2 dager og er ledsaget av sår hals, høy feber og feber. Deretter legges oppkast med blod, sterke magesmerter og diaré til disse symptomene. Kardiovaskulær insuffisiens vises, ansiktet blir lilla eller blåaktig i fargen, papler dannes på huden. Med intestinal miltbrann er sannsynligheten for at pasienten dør høy.
I septisk form går sykdommen raskt, det er rus, indre blødninger. Konsekvensen av en slik sykdom kan være et smittsomt-giftig sjokk.
Diagnose
Laboratoriediagnose av miltbrann inkluderer følgende:
- serology;
- bakteriologisk forskning;
- hudallergitester.
Når hudformen av sykdommen er en legestille en diagnose basert på endringer i pasientens hud. Hvis det er mistanke om lungeform, tar de fluorografi og tomografi, tar vattpinner fra nesen og oppspyttprøver.
Smittestoffer kan også påvises ved blodprøvetaking for bakteriekulturer, magevæskeprøver, lumbalpunksjon, hudavskrapninger.
Mulige komplikasjoner
miltbrann kan føre til hevelse i hjernen, lungene, gastrointestinale blødninger, hjernehinnebetennelse. Med generaliserte former av sykdommen utvikler det seg ofte et smittsomt-toksisk sjokk.
Behandling
Pasienter bør ligge på infeksjonsavdelingen, ved alvorlig sykdom - på intensivavdelingen. Ikke i noe tilfelle skal karbunkelen åpnes, så bandasjer bør utføres med ekstrem forsiktighet. Med en generalisert form av sykdommen må pasienten være under konstant kontroll for å forhindre toksisk sjokk i tide.
Årsaken til miltbrann blir ødelagt med antibiotika. Påfør dem i 7-14 dager, avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen. Samtidig med antibiotikabehandling administreres et miltbrann-immunoglobulin til pasienten. De berørte områdene av huden behandles med antiseptika. Miltbrann kan ikke behandles hjemme.
Værvarsel
Utskrivning av pasienter med en kutan form av sykdommen skjer etter arrdannelse i den berørte huden, med en generalisert form er fullstendig bedring og et dobbelt negativt resultat nødvendigbakteriologisk forskning.
Oftest fører lunge- og tarmformer av sykdommen til døden. Med hudmiltbrann oppstår full restitusjon hvis medisinsk behandling gis i tide.
Folk utsatt for miltbrann tar antibiotika i 60 dager.
Forebygging: generell informasjon
Veterinær og medisinsk-sanitær miltbrannforebygging pågår.
Veterinærtjenester er pålagt å identifisere syke dyr for behandling eller slakting. F alt storfe blir dekontaminert og destruert, og desinfeksjon utføres i fokus for sykdommen.
Helsetjenester bør:
- overvåke overholdelse av generelle sanitærstandarder;
- retitid diagnostisere og behandle sykdommen;
- undersøke og desinfisere sykdomsfokuset;
- vaksiner.
Det finnes en miltbrannvaksine som på en pålitelig måte beskytter dyr mot denne sykdommen. På gårder utføres vaksinasjon uten unntak, men ikke alle som har husdyr i sin egen besittelse forstår behovet for denne prosedyren.
Nøkkeltiltak for å forhindre miltbrann
- Årlig vaksinasjon av storfe mot miltbrann;
- forklaring fra veterinærtjenestene om reglene for slakting av dyr som døde av miltbrann;
- pålitelig beskyttelse av dyregravplasser og epidemiske steder;
- nekter å kjøpe kjøtt som ikke har veterinærtjenestens stigma, samt skinn og pels medhender;
- brenne et dødt dyr infisert med miltbrann, brenne bakken der syke storfe lå, desinfisere lokaler med blekemiddel;
- pålegge karantene på stedet der sykdommen til husdyr med miltbrann ble etablert;
- vaksinere personer hvis profesjonelle aktiviteter er forbundet med risiko for å pådra seg en sykdom som miltbrann (vaksinen er gyldig i ett år);
- utføre sanitærtilsyn hos bedrifter som behandler animalske råvarer;
- årsaker til infeksjonssykdommer kan finnes i mat, så du bør følge reglene for bearbeiding og tilberedning av kjøtt og meieriprodukter.