Ruptur av korsbåndet i kneet: årsaker, førstehjelp, behandling

Innholdsfortegnelse:

Ruptur av korsbåndet i kneet: årsaker, førstehjelp, behandling
Ruptur av korsbåndet i kneet: årsaker, førstehjelp, behandling

Video: Ruptur av korsbåndet i kneet: årsaker, førstehjelp, behandling

Video: Ruptur av korsbåndet i kneet: årsaker, førstehjelp, behandling
Video: How to treat hepatitis C 2024, Juni
Anonim

En skade som kan oppstå hvor som helst og under en rekke omstendigheter, er en rive i kneets korsbånd. Som oftest, på grunn av slike skader, blir mennesker som lever et mobilt liv og idrettsutøvere pasienter i operasjonsrom. Av alle senene i kneet er det korssenene som er mest utsatt for å briste, da de er blant de mest funksjonelle senene og nesten alle bevegelser utføres med deres deltakelse.

revet korsbånd i kneet
revet korsbånd i kneet

Grader av skade

Ruptur av korsbåndet i kneet oppnås ved påvirkning av et slag eller kraft rettet bakfra til kneleddet, med underbenet vendt innover i bøyd stilling. Skaden er noen ganger ledsaget av brudd i beinene i krysset med senene, noe som påvirker behandlingsprosedyren. Alvorlige skader inkluderer ruptur av begge korsbåndene i kombinasjon med to laterale sener og leddkapselen, konsekvensene manifesteres i utseendet til et "løst" ledd og manglende evne til å bruke beinet når du går. Klassifiseringen av leddbåndsskader er som følger:

  • første grad inkluderer forstuingerseneforlengelser og mikroskopiske fiberskader, ubehag består av smerter, rødhet i kneet, noe hevelse, lett begrensning av bevegeligheten;
  • til andre grad inkluderer mange fiberrupturer, alle symptomene beskrevet tidligere manifesteres i en mer akutt grad, leddet beveger seg delvis;
  • tredje grad er preget av en fullstendig ruptur av muskelen, en skarp sterk smerte kjennes, et omfattende hematom vises, hevelse, det er umulig å lene seg på det såre beinet, leddet er i en avslappet tilstand.

Utfører en medisinsk undersøkelse

Det skadde lemmet undersøkes av en spesialist - en traumatolog, han avgjør om det er nødvendig med en operasjon i kneet, avhengig av alvorlighetsgraden av lesjonen. Den første undersøkelsen er å gjennomføre en undersøkelse av offeret og palpasjon av kneleddet.

Jeg skadet kneet hva jeg skal gjøre
Jeg skadet kneet hva jeg skal gjøre

Den andre fasen er radiodiagnose, som resulterer i røntgenbilder av lateral og direkte projeksjon. I noen tilfeller brukes datatomografi for å bedre se beinene. En klar visualisering av leddbånd, muskler ser på magnetisk resonansavbildning. Deretter bestemmes konsekvensene av skaden med stor grad av nøyaktighet.

Legen utfører Lachman-testen, som består i å legge pasienten på ryggen og dekke baksiden av låret med høyre hånd. Med venstre hånd trekkes den proksimale delen av underbenet jevnt fremover. Konklusjonen om graden av ødeleggelse av korsmuskulaturen er laget basert på muligheten for å føre leddet fremover og på hvordandette ser ut som et hovent kne.

Symptomer på en ignorert kneskade

Noen ganger tar ikke skadde pasienter hensyn til endringen i leddets oppførsel når de går. Hvis graden av skade er mild, forsvinner ustabiliteten i leddet over tid. Å ignorere symptomet fører til utvikling av leddgikt, selv i middels og tidlig alder. Etter kort tid går pasienten til legen med en sterk hevelse av vevene ved siden av kneet. Et hovent kne må tømmes for leddvæske.

Ruptur av det fremre leddbåndet fører til utvikling av hemartrose, ledsaget av inntrengning av blodpropp i det indre leddhulen. En slik konsekvens av en uoppmerksom holdning til helse er preget av sterke smerter, som gjør det umulig for en spesialist å gjennomføre en palpasjonsundersøkelse.

Rivning av korsbånd foran kneet

Senemuskelens funksjon er å beskytte leddet mot å bøye seg bakover. En skade er forårsaket av en stilling når en person har festet foten godt med underbenet, men det er nødvendig å utføre en sirkulær bevegelse utover. Påvirkningen er klassifisert som en indirekte type, det samme er landingen etter et mislykket hopp. Indirekte handling på kneleddet er en konsekvens av bevegelse i lagidretter.

kneoperasjon
kneoperasjon

Den andre typen - et direkte slag - refererer til de tilfellene hvor rupturen av korsbåndet i kneet oppstår når en destruktiv handling påføres av en gjenstand eller ved fall. Sport som hockey og baseball er vanlig for denne typen skader. Gap forankorsbånd i kneet er en alvorlig skade og behandles av en spesialist. Bruk av konservative metoder fører ikke alltid til positive resultater, nesten alle pasienter opplever hevelse og økt smerte etter intervensjonen.

Posteriore korsbåndskade

Denne senemuskelen ligger bak det fremre korsbåndet. Skaden er mindre vanlig, siden naturen har beskyttet leddbåndet godt. Årsakene til ruptur av det bakre leddbåndet er et kraftig slag fra forsiden til kneet eller underbenet. Slike slag oppstår i ulykker, trafikkulykker, sportskonkurranser. Hvis det er mistanke om bakre seneruptur, sjekk arbeidstilstanden til polsterolateral vinkel (bakre-ytre del av leddet). I mer enn 50 % av tilfellene kombineres et beinbrudd og en bakre ruptur av korsbåndet i kneet. Behandling er komplisert av gjenoppretting av to kroppssystemer.

Revgjenkjenning av bakre leddbånd

Et karakteristisk symptom er lett subluksasjon av underbenet i bakre stilling, det er godt synlig på røntgen. I dette tilfellet viser ikke ultralyd alvorlighetsgraden av problemet. Pasienten opplever smerter i kneet, hevelse i vevet utvikles, leddbevegelsen ved gange blir unaturlig, det er en følelse av tomhet og ustabilitet i kneet.

Konservativ behandling av bakre muskelrivning

I motsetning til den fremre korssenen har behandlingen av den bakre senen en positiv trend. Restaurering av korsbåndet i kneet krever ubevegelig fiksering av quadriceps femoralmuskel som utfører funksjonen til beinbevegelse. Hvis det bare observeres en rift i det bakre leddbåndet, er pasienten selvstendig engasjert i rehabilitering og utfører et sett med elementære øvelser.

Restorativ gymnastikk er enkel, men utføres konstant, øvelsene er gitt av legen. Behandling foreskrives med betennelsesdempende midler, smertestillende midler, vanndrivende midler.

Kirurgisk inngrep for avrevet bakre leddbånd

Kirurgisk inngrep bestemmes av implantasjon av en protese laget av syntetisk materiale eller innføring av grafts. Leddbåndssting gjøres ikke, siden denne prosedyren er usikker. Kirurgen arbeider kun med et skadet kne ved samtidig brudd eller ruptur av tilhørende noder. Hvis det er en delvis rift eller strekking, utføres behandlingen som rehabilitering etter skader.

behandling av korsbånd
behandling av korsbånd

Behandling av bakre og fremre korsbåndsrupturer

For å fjerne blodpropp fra det indre området av leddet, tas blod med en injeksjon. De er overbevist om at mobiliteten er bevart etter denne prosedyren, utelukker en meniskruptur og legger på gips.

Benet er i fast posisjon i omtrent en måned, deretter går de over til terapeutisk massasje, kroppsøving og fysioterapimetoder, og kurerer til slutt rupturen av korsbåndet i kneet. Rehabilitering tar ca. 3-4 måneder, arbeidsevnen er gjenopprettet.

Kneoperasjon gjøres ikke umiddelbart etter en skade, slik det errisikoen for komplikasjoner i leddet. De tyr til akutt kirurgisk inngrep bare hvis det under skaden skjedde splitting og separasjon av beinvevet. Deretter festes denne delen til hovedbeinet og gips påføres.

rehabilitering etter skader
rehabilitering etter skader

Injury First Steps

Personen er plassert i liggende stilling. Det skadde beinet plasseres ved hjelp av puter slik at det syke leddet er over kroppens nivå. Denne posisjonen skaper en utstrømning av væske og blod fra problemområdet. Bruk hvilket som helst produkt for å kjøle ned kneet, det ideelle er å påføre en iskompress i to timer.

Hvis det er en ruptur av korsbåndet i kneet, vil rettidig assistanse forhindre forekomsten av påfølgende komplikasjoner, lette behandlingsprosessen. Det er svært vanskelig for en ikke-spesialist å stille diagnosen før legen kommer, derfor, hvis det er en antagelse om at det ikke er brudd, og pasienten har fått en forstuing, bør alle forholdsregler tas, som for en ruptur.

Rask hjelp for forslått patella

Hvis pasienten skadet kneet, hva skal jeg gjøre i dette tilfellet? De første minuttene etter et blåmerke avgjør mye i den videre restaureringen av leddets ytelse. Hvis skaden oppsto på gaten, ringer de en ambulanse, og før den kommer, tar de de første grepene for å redusere hevelsen. Pasienten sitter på en bakke, for eksempel en benk, og de prøver å legge gjenstander under det såre beinet slik at lemmet er plassert så høyt som mulig.

Påfør is på problemområdet hvis pasienten har skadet kneet. Hva skal jeg gjøre hvis det ikke er is? Kalde gjenstander vil komme godt med: glasskrukker, flasker - det er lurt å avkjøle dem med vann med korte intervaller. Avkjøling vil skape lokal innsnevring av blodårer og redusere spredningen av ødem, blødninger.

rive i fremre korsbånd i kneet
rive i fremre korsbånd i kneet

Forebyggende tiltak mot kneblåmerker er ikke nok, skader skjer alltid uventet, så førstehjelp er viktig. Noen legger ikke vekt på dette, blåmerket forsvinner, men noen ganger begynner problemer med leddbevegelighet etter noen år på grunn av gradvis utviklede komplikasjoner.

Behandling av forslått patella

Ved et alvorlig blåmerke foretas en punktering for å fjerne oppsamlet blod og væske. For å lindre smerte, brukes smertestillende midler, som Analgin, Diclofenac, Dolaren, Ketanov og andre. Smøring av leddet med salver fra blåmerker gir en distraherende effekt. En fikserende støttebandasje påføres, som ikke begrenser bevegelsen fullstendig, bare bidrar til å beskytte det svekkede leddet mot unødvendig stress.

Bruken av terapeutiske øvelser

Fysisk opplæring og øvelser bidrar til å gjenopprette rupturen av korsbåndet i kneet. Symptomer på alvorlig skade går over, og det er på tide med en restitusjonsperiode. Betingelsen for å starte klasser er opphør av smerte. De er engasjert regelmessig, 2-3 ganger om dagen, alle øvelser gjøres 10 ganger hver. Hovedøvelsene er:

  • ekstensjons- og fleksjonsbevegelser i kneleddet, som gjøres med belastning ved lett skade, men leddbåndene belastes ikke for tidlig etter ruptur;
  • bruker den statiske spenningsteknikken i hofte- og ankelmusklene for å øke tonus og stimulere blodsirkulasjonen som rehabilitering etter skader;
  • for å styrke musklene i leggen, snu foten fra side til side;
  • to uker etter skaden, utfør enkle semi-squats mot veggen, mens knærne ser fremover, ryggen er rett;
  • neste øvelse er tåhev for å maksimere leggstyrken;
symptomer på korsbåndsrivning
symptomer på korsbåndsrivning
  • øvelser i tredje måned etter skaden utføres med vekter, ta små manualer i hånden, knebøy utføres i lavere stilling;
  • trening vil være sakte gange i trappene og øvelser på en stasjonær sykkel.
  • ta daglige turer, avstanden bestemmes individuelt, avhengig av hvordan du har det.

Skader skjer uventet, men de må tas på alvor, en forstuing eller blåmerke kan ikke neglisjeres av hensyn til det travelt på jobb eller andre saker. Feilbehandling og ufullstendig rehabilitering blir en hindring for normal funksjon av leddet de påfølgende årene og gir en begrensning av bevegelsen i alderdommen.

Anbefalt: