Mange pasienter som lider av sykdommer i det kardiovaskulære systemet er interessert i hvorfor aorta sprekker og om det er mulig å redde en person. Aneurisme innebærer en betydelig utvidelse av lumen i arterien og dannelsen av et fremspring på veggene. Aterosklerose provoserer ofte utbruddet av sykdommen, som et resultat av at det dannes plakk på karene.
En patologisk neoplasma kan vokse i størrelse veldig raskt under påvirkning av blodtrykk. En aneurisme kan briste når som helst og føre til blødning og pasientens død.
Strukturen av blodårer
Før du bestemmer hvorfor en aneurisme oppstår, må du tydelig forstå hva aorta er og hva dens struktur er. Dette karet stammer fra venstre ventrikkel i hjertet og er delt inn i flere seksjoner, nemlig:
- stigende;
- aortabue;
- venstre underklave;
- høyre humerocephalic trunk.
Deretter passerer den inn i bukhulen gjennom aortaåpningen i mellomgulvet slik at sammentrekningen ikke forstyrrer blodstrømmen. Veggene i aorta er bygd opp av 3 lag. Det indre laget består av flate celler som sitter tett. Han er perfektglatt og sikrer bevegelse av blod i karene.
Det midterste laget er representert av glatte muskelfibre som trekker seg sammen med hjertemuskelen, og skaper en ekstra impuls til å flytte blod gjennom karene. Det ytre laget er et fibrøst vev som støtter formen på fartøyet og garanterer dens normale plassering. Etter å ha bestemt hva aorta er, må du forstå hvorfor akkurat den sprekker og hvilke provoserende faktorer kan være.
Hovedårsaker
En lidelse som fører til en ruptur er en overvekst av en bestemt del av en arterie. Blant hovedårsakene til aortaruptur er:
- aterosklerose;
- dårlige vaner;
- alderdom;
- heredity;
- fysisk belastning;
- graviditet.
Gradvis voksende, eksfolierer aneurismen og bryter skallet på karet. Gradvis begynner blodet å samle seg, og hvis vevene er skadet, kan det oppstå en farlig ruptur som fører til pasientens død. I mangel av akutt gjenoppliving er det ikke mulig å redde en person.
I tillegg er det provoserende faktorer for aortaruptur. Dødsårsakene er at pasienten rett og slett ikke har tid til å yte førstehjelp. Provoserende faktorer inkluderer perioden med å føde et barn, samt en hypertensiv krise.
Klassifisering av patologi
Siden aorta har en veldig sterk vegg som tåler høyt blodtrykk, oppstår ikke spontan riving. Grunneneaortaruptur er ennå ikke fullt ut forstått, men det er en svært farlig tilstand. Eksperter identifiserer en rekke faktorer som fører til denne tilstanden.
Det er verdt å merke seg at rupturen av en dissekerende aortaaneurisme kan være i absolutt alle områder. På grunn av brudd på integritet kan det oppstå visse vanskeligheter i arbeidet med tilstøtende indre organer. I henhold til hastigheten på den patologiske prosessen kan flere former skilles ut, nemlig:
- krydret;
- subacute;
- kronisk.
Den kroniske formen regnes som den sikreste, da det er mulig å forhindre fullstendig brudd og blødning. I den akutte formen kan veggene i aorta briste fullstendig i løpet av svært kort tid.
Avhengig av hvor rupturen av hjerteaorta oppstår, deles patologien inn i proksimal og distal. Den proksimale formen er preget av det faktum at stratifiseringen skjer i den stigende delen av karet og det er en påfølgende spredning av den under. Den distale formen er annerledes ved at patologien kun påvirker den nedre delen.
Symptomatics
Tegnene på aortaruptur er ganske utt alte, og blant dem kan følgende skilles:
- forekomst av akutte smerter;
- rask økning eller reduksjon i trykket;
- sterk svakhet;
- svimmelhet og tap av bevissthet;
- oppkast og kvalme.
Alle disse manifestasjonene er også karakteristiske for mange andre hjertepatologier, derfor for å nøyaktig bestemme det i henhold til eksisterendesymptomene er vanskelige. Hvis en person klager over en forverring av velvære og alle de oppførte tegnene på ruptur av thoraxaorta observeres, bør en diagnose stilles umiddelbart.
Ruptur av abdominal aorta
Hvis det oppstår en aortaruptur, er dødsårsakene alvorlige indre blødninger, derfor er det viktig å undersøke og behandle pasienten i tide. Symptomer på en aneurisme er assosiert med stedet for dens forekomst, samt dannelsen av en ruptur, noe som resulterer i akutt blødning sammen med en tilstand av sjokk.
Aortaruptur i mageregionen er preget av sterke smerter i magen, plutselig svakhet og tåkesyn. Svært ofte øker symptomene raskt nok til at personen ikke engang har tid til å forklare hva som plager ham, sjokket setter inn, og han dør momentant.
Hvis gapet er lokalisert litt høyere, kan det være smerter i hjertet, som ligner på et hjerteinfarkt. Når blod kommer inn i bukhulen, oppstår et sjokksyndrom umiddelbart.
Ruptur av aorta i hjertet
Denne tilstanden observeres ganske ofte, spesielt i nærvær av provoserende faktorer. Når aorta brister, er dødsårsaken til pasienten hemorragisk slag og hjertesvikt. Samtidig slutter blodet å bevege seg gjennom venene, kommer ikke inn i hjertet, som et resultat av at det slutter å slå. Alle andre organer begynner imidlertid å lide av mangel på blodtilførsel på grunn av hurtigheten til utseendetskiltene dukker bare ikke opp.
Blant årsakene til aortaruptur er aterosklerotisk dannelse, soppinfeksjon og høyt blodtrykk. Pasienter, før en ruptur oppstår, klager over sterke smerter i hjertet, kortpustethet, svakhet og hjertebank.
Hvis den øvre venen er skadet, viser denne tilstanden seg i form av hevelse og hevelse i nakke, ansikt og overkropp. I tillegg er det avbrudd i pusten. Venene i nakken svulmer raskt, og huden blir blå.
Førstehjelp
Det er viktig ikke bare å vite hva som forårsaker en aortaruptur, men også hvordan man kan yte førstehjelp til pasienten slik at livet hans kan reddes. Det er på kvaliteten og aktualiteten til førstehjelpen forutsatt at den påfølgende prognosen for en person i stor grad vil avhenge. Sørg for å ringe en ambulanse, og ta visse tiltak før den kommer. Spesielt må du gi pasienten en horisontal stilling, prøv å heve hodet. Personen må være ubevegelig hele denne tiden.
Du må prøve å roe pasienten, for ikke å forverre tilstanden ytterligere eller fremprovosere sjokkanfall. I tillegg er det forbudt å gi mat eller drikke, samt bruk av avføringsmidler. Hvis det er nitroglyserin hjemme, må du legge én tablett under pasientens tunge for å lindre smertene noe.
Etter det må du vente på ambulanse, siden en traumatisk aortaruptur kun behandles ved å holdeKirurgisk inngrep. I tillegg foreskrives tilleggsmedisiner for å behandle den underliggende sykdommen, som kan provosere en ruptur av karet.
Diagnostics
Diagnostisering av aneurisme krever en detaljert undersøkelse. Men hvis det er mistanke om aortaruptur hos en tenåring eller voksen, foreskriver legen støttende behandling, som deretter justeres i henhold til de diagnostiske funnene.
Ultralyd og magnetisk resonansavbildning er obligatorisk, da bare dette vil bidra til å stille riktig diagnose og utelukke tilstedeværelsen av andre sykdommer. Det er mulig å gjenkjenne den virkelige årsaken til sykdommen bare med en maskinvarestudie.
Behandlingsfunksjoner
Gjenopplivingstiltak er rettet mot å stabilisere pasientens tilstand, eliminere smertesjokk, stanse blødninger og forebygge nyresvikt. Intensivbehandlingsmetoder inkluderer:
- intravenøs administrering av glukoses altløsninger;
- diuretika;
- kalsiumglukonat;
- påføring av en klemme på karene;
- påføring av en spesiell kompress på aorta;
- innføring av et ballongkateter i kar.
Etter at blødningen er stoppet, fjernes aneurismen og karene erstattes.
Operating
Kirurgisk inngrep for aortaruptur bør kun utføres av en meget erfaren lege, da alvorligkomplikasjoner og det er høy risiko for død. Brystbenet åpnes, og deretter fjernes det skadede området av fartøyet fullstendig og sutureres ved å påføre et spesielt syntetisk plaster på krysset. Om nødvendig utføres proteser av slitte deler av hjertet.
Ruptur av abdominal aorta repareres gjennom et abdomin alt snitt opp til pubis. For en bedre oversikt fjernes tolvfingertarmen fra bukhulen en stund. Etter noen minutter gjør legen flere snitt og fjerner aorta, som deretter klemmes fast. En lignende fastklemming av aorta oppstår nær arteriene som leverer blod til nyrene. Som et resultat kan nyresvikt utvikles. Derfor gjennomføres operasjonen så snart som mulig.
Etter at protesen er på plass, fjernes klemmene fra aorta. Kirurgene gjennomfører deretter en undersøkelse for å sikre at sirkulasjonssystemet fungerer som det skal. Først etter det fjernes dreneringen og suturer påføres. Behandling gir generelt et godt resultat, men hovedsaken er at den gjennomføres på en tidsriktig og helhetlig måte.
Under operasjonen overføres blodsirkulasjonen til hjerte-lungemaskinen som midlertidig skal utføre hjertets funksjon. Etter operasjonen trenger pasienten en lang periode med rehabilitering under streng tilsyn av behandlende lege.
Hvis aneurismen ennå ikke har sprukket, men det er en slik trussel, søker legerstentingteknikk. Det innebærer styrking av veggene i blodårene ved å introdusere en endoprotese. Dette er en praktisk t alt sikker og minim alt invasiv operasjon.
Værvarsel
Hvis aorta er fullstendig sprukket, så er prognosen i dette tilfellet ganske ugunstig, de fleste pasienter dør. Dette skyldes spesielt ulike faktorer som:
- sen ambulanseankomst;
- for mye blødning;
- feildiagnostisert;
- alvorlig anestesitoleranse;
- alderdom.
I de tidligste stadiene av lidelsen er pasientens sjanser mye høyere hvis du henvender deg til legen for å få hjelp i tide. Kirurgi garanterer full bedring, men risikoen forbundet med selve operasjonen består.
Forebyggende tiltak
Siden aortaruptur i mange tilfeller ender med at pasienten dør, er det nødvendig å iverksette forebyggende tiltak for å forhindre at denne tilstanden oppstår. Riktig utført terapi ved bruk av visse legemidler bidrar til å redusere prosessen med stratifisering av vaskulært vev betydelig. I tillegg kan pasienter få foreskrevet kolesterolsenkende medisiner.
Med en kraftig økning i vevsskader anbefaler kardiologer kirurgisk inngrep. Kirurgi er obligatorisk for personer med Marfans syndrom.
Ideelt sett er det best å unngå aneurisme. Siden fare for bruddvev øker med utviklingen av aterosklerose, så for å forhindre det, må du ta medisiner som reduserer nivået av triglyserin og kolesterol. Sørg for å leve et aktivt liv for å forhindre fedme, og som et resultat av denne hypodynami. Kardiologer anbefaler rettidig behandling av hypertensjon og diabetes. I tillegg kreves en spesiell diett.
Matfunksjoner
Ernæringen til en person med disposisjon for aortaruptur er viktig. Listen over sunne matvarer inkluderer avokado, da de inneholder fettsyrer, samt vitaminer som reduserer risikoen for å utvikle vaskulære problemer. Denne grønnsaken hjelper til med å fjerne dårlig kolesterol. Den kan konsumeres rå eller legges til salater.
Grapefrukt anses som et nyttig produkt, siden det inneholder mye vitaminer og nyttig fiber. Det eliminerer risikoen for iskemi, åreforkalkning, og forbedrer også funksjonen til det kardiovaskulære systemet.
Granateple er godt å konsumere siden det inneholder antioksidanter som bidrar til å senke kolesterolnivået, reduserer risikoen for aneurismer, og også normaliserer blodsirkulasjonen. Hvitløk hjelper til med å bekjempe vaskulære problemer, siden den inneholder mange nyttige stoffer.
Sammen med medisiner må du bruke tradisjonell medisin, men før det må du rådføre deg med legen din. Alle disse aktivitetene bidrar til å forlenge livet og redusere risikoen for komplikasjoner.
