Astrocytom (piloid, glomerulær, mikrocystisk) er en neoplasma lokalisert i hjernen. Den patologiske tilstanden blant andre varianter av hjernesvulster er den vanligste. Fra innsiden av neoplasma er det ofte mulig å identifisere en cyste utsatt for betydelig vekst. Et astrocytom kan legge ganske mye press på hjernevevet.
Generell informasjon
Noen ganger blir ikke et piloidastrocytom ondartet, men malignitet kan utvikles. Den beste prognosen hos pasienter som lider av en godartet form, lokalisert i det tilgjengelige området. Det er en risiko for svulstdannelse i et område som er utilgjengelig for kirurgisk inngrep - slike alternativer er forbundet med dårligere prognose, samt utseendet til et stort astrocytom. Generelt kan pasienter som har en patologisk tilstand oppdaget på et tidlig stadium forvente et bedre resultat.
Hvis du mistenker et piloid astrocytom i vermis, hemisfærer, lillehjernen, må du kontakte en spesialisert klinikk. Pasienter som har ressurser til behandling i en moderne, velutstyrt klinikk har best sjanser til å bli frisk. Et viktig aspekt er nøyaktigheten av diagnostikk.
Features of pathology
Pyloid astrocytom i hjernen er en neoplasma av gliatypen. De grunnleggende cellene for det er astrocytter, som visuelt ligner en stjerne, ligner i form på en edderkopp. Cellene kalles også neurogliale. Deres hovedoppgave er å støtte nevroner, de viktigste hjernestrukturene. Transport av nyttige forbindelser fra vaskulære vegger til nevronmembranen avhenger av astrocytter. Cellulære strukturer er involvert i utviklingen, veksten av celler i nervesystemet, og bestemmer også den nøyaktige sammensetningen av væsken mellom cellene.
I den hvite medulla kan piloid astrocytom hos barn eller voksne utvikle seg fra fibrøse astrocytter. Celler lokalisert i den grå substansen er protoplasmatiske. Begge typer er designet for nevronal beskyttelse mot kjemisk aggressive forbindelser, traumatiske faktorer. Astrocytter sikrer at nevroner mottar næring og kontrollerer blodstrømmen i hjernestrukturer.
Kreft eller ikke?
Anaplastisk piloid astrocytom, glomerulær, mikrocystisk - enhver form for neoplasma det er snakk om kalles feilaktig kreft. Dette skyldes de grunnleggende cellene som svulsten er dannet fra - de tilhører ikke epitelet, men har en mer kompleks struktur. Ondartede prosesser er sjelden ledsaget av metastaser utenfor hjernen, selv om det inne i organet er mulig å danne mange foci av atypiske celler brakt hit med blodstrømmen fra andre vev og organer. En ondartet neoplasma kan ofte ikke skilles fra en godartet, og fullstendig fjerning er vanskelig på grunn av mangelen på glatte kanter.
Prognose ved piloid astrocytom er betydelig dårligere på grunn av tilstedeværelsen av blod-hjerne-barrieren, som er uoverkommelig for de fleste kreftmedisiner. Eksepsjonelt sterk lokal hjerneimmunitet begrenser mulighetene for et terapeutisk forløp, mens tumorprosesser kan utvikle seg i alle deler av organet. Mange tilfeller er kjent når hoveddelen av svulsten ble dannet i en del, og atypiske celler ble lokalisert i mange andre.
Funksjoner ved saken
Mulig dannelse av polyklonale formasjoner. Dette begrepet refererer til en svulst i en svulst. Navnet brukes på primære tumorprosesser. Det terapeutiske kurset innebærer bruk av et kompleks av medisiner, siden en av svulstene vanligvis er følsom for en bestemt gruppe medikamenter som er trygge for den andre svulsten, og omvendt.
Piloid astrocytom i lillehjernen, vermis og andre deler av hjernen behandles ganske problematisk, og suksessen til kurset avhenger ikke alltid av de histologiske egenskapene til formasjonen. Vanligvis spilles nøkkelrollen av nyansene til plasseringen, dimensjonene til det atypiske området.
Hvor kom plagene fra?
Forsøk på å identifisere hvorfor piloid astrocytom i lillehjernen dannes, i halvkulene og andre deler av organet, har ennå ikke vært vellykket, og leger har ikke klart å forstå hva som provoserer astrocytter til atypisk oppførsel. Antagelig kan noen negative eksterne faktorer med høy grad av sannsynlighet forårsake degenerasjon av cellulære strukturer, spesielt hvis de påvirker samtidig. Den viktigste anses å være ioniserende stråling. Under påvirkning av denne faktoren, med høy grad av sannsynlighet, kan en ondartet prosess starte. Hvis en person har gjennomgått behandling som inkluderte et stråleforløp, er risikoen for astrocytom mange ganger høyere.
Pyloid astrocytom (som andre typer av denne neoplasmen) kan utvikle seg på bakgrunn av langvarige toksiske effekter av kjemiske forbindelser. Visse farer er forbundet med arbeid i fabrikker, i et industriområde. Noen virus kan provosere degenerasjon av celler. I noen tilfeller er sykdommen forbundet med genetiske forutsetninger, i andre blir traumer starten på atypisk utvikling. Det er kjent at visse varianter oftere oppdages hos barn, andre hos ungdom under 30 år, men det finnes også former som er mer vanlige hos eldre pasienter.
Hvordan mistenker jeg?
Piloid astrocytom (eller annen form for svulst) kan mistenkes dersom det er problemer med koordinering av bevegelser. Oftere signaliserer dette en funksjonsfeil i cerebellums arbeid, og de kan være assosiert med en neoplasma. Generelt symptomerbestemt av to faktorer: plasseringen, størrelsen på det atypiske området. Astrocytom kan føre til talevansker og andre til å miste hukommelsen eller synet.
Et piloid astrocytom i venstre hjernehalvdel kan forårsake lammelse av kroppen til høyre. Vanligvis gjør hodet ganske sterkt vondt og konstant lider følsomheten. Mange pasienter er svake, lider av hjerteslagproblemer: økt hastighet, uklarhet, ujevnheter. Trykkfall er mulig. Hvis svulsten er lokalisert i hypofysen, hypothalamus, blir det endokrine systemet forstyrret.
Statusoppdatering
Vurdere den cellulære strukturen, kan man klassifisere tilfellet som protoplasmatisk, fibrillært, gemistocytisk. Det er et piloid astrocytom, det er også glomerulære, cerebellare former. Ved å vurdere nivået av malignitet er alle tilfeller delt inn i fire grader.
Mer om typer
Relativ god prognose for piloid astrocytom i hjernen hos barn, dersom sykdommen tilhører første grad. Dette inkluderer godartede prosesser. Det syke området øker gradvis i størrelse, men prosessen er ganske sakte. Dimensjonene til den første typen svulst er små, og de er atskilt fra sunt vev med en spesifikk kapsel, som er grunnen til at de fleste pasienter ikke utvikler et nevrologisk underskudd. Svulsten er dannet av astrocytter, som ligner en knute i utseende. Oftere oppdages formasjonen hos mindreårige.
Det andre nivået er diffust. Hvis med piloid astrocytom i hjernenprognosen er vanligvis relativt god, her er situasjonen mer komplisert. Svulsten er utsatt for langsom vekst, og cellene som danner den skiller seg fra vanlige astrocytter. Oftere oppdages dannelsen hos pasienter i aldersgruppen 20-30 år.
Fortsetter temaet
Den tredje typen er anaplastisk. Han er preget av aggresjon, uttrykt ved rask vekst. Celler er veldig forskjellige fra friske. Malignitet er vurdert som høy.
Den fjerde gruppen er glioblastomer. Cellene til slike neoplasmer er svært forskjellige fra sunne hjernestrukturer. Dannelse kan forstyrre arbeidet til betydelige hjernesentre. Det er preget av aggressiv, rask vekst. I de fleste tilfeller er pasienter inoperable. Oftere oppdages glioblastom i hjernehalvdelene, lillehjernen og thalamus, som er ansvarlig for distribusjonen av informasjon som kommer fra perifere strukturer. Betydelig verre enn med piloid astrocytom i hjernen, prognosen hos pasienter som lider av glioblastom, spesielt hvis kirurgi ikke er mulig.
fremdriftsspesifikasjoner
Hvis en neoplasma av den første, andre typen oppdages, er risikoen for tumordegenerasjon høy, noe som fører til at tilstanden går videre til tredje eller fjerde trinn. Oftere forekommer malignitet i området hos voksne pasienter. Imidlertid indikerer mange svar fra pasienter, medisinske vurderinger av cerebr alt piloid astrocytom, at risikoen for denne patologien ikke bør undervurderes. En godartet neoplasma er ikke mindre farlig enn en gjenfødt, derfor, ettersom diagnosen er avklart, er det viktig å umiddelbart begynne behandlingen undertilsyn av en erfaren lege. Resultatene av et slikt kurs bestemmes av plasseringen av formasjonen, dens dimensjoner, følsomhet for moderne medisiner.
Hva skal jeg gjøre?
Det terapeutiske forløpet i tilfelle et astrocytom påvises velges basert på lokaliseringsområdet, størrelsen, trekk ved den histologiske strukturen. Generelt er prognosen bedre hos yngre pasienter enn hos eldre, resektable pasienter. Det beste resultatet er mulig hvis neoplasmen ble fullstendig fjernet.
På det tredje stadiet av sykdommen, med degenerasjon av piloid astrocytom, praktiseres et kombinert terapeutisk forløp. Pasienten blir sendt til operasjon, foreskrevet et program med medisiner og strålebehandling. I gjennomsnitt, med et piloid astrocytom degenerert til et anaplastisk astrocytom etter operasjonen, er prognosen for overlevelse tre år. De beste resultatene er mulig i ung alder, hvis tilstanden til kroppen var god før patologien var god, helsen er sterk og atypiske celler ble fjernet fullstendig.
Piloidformen av sykdommen oppdages oftere hos barn, den vokser begrenset. Oftere er prognosen gunstig, siden formasjonen er preget av en relativt lav risiko for malignitet. Det terapeutiske kurset innebærer fullstendig fjerning av farlige celler, men dette er ikke alltid tilgjengelig. Hvis svulsten har dannet seg i hjernestammen, hypothalamus, er kirurgisk inngrep ikke mulig. Astrocytom lokalisert i hypothalamus er utsatt for metastaser.
Driften er endret: hva er det neste?
Konsekvenseroperasjonen bestemmes i stor grad av størrelsen på neoplasma og funksjonene ved dens fjerning, samt området der svulsten var lokalisert. Hvis det er dannet et piloid astrocytom i en tilgjengelig del av hjernen, er prognosen relativt god, og forventet levealder lang. Situasjonen er mye verre hvis astrocytomet dukket opp i en del av organet som ikke er tilgjengelig for kirurgen.
Det er ikke uvanlig at astrocytom kommer tilbake etter operasjonen. Som regel, hvis dette skjer, så i de to første årene etter den utsatte hendelsen. Prognosen er bedre hvis astrocytomet kan oppdages så snart det nettopp har dannet seg. Hvis behandlingen av en godartet neoplasma ikke startes i tide, vil den med en sannsynlighet på ca. 70 % regenereres over tid.
CyberKnife
For øyeblikket regnes denne teknologien som en av de mest progressive, og brukes aktivt når det er nødvendig å operere en pasient som lider av astrocytom. Metoden bidrar til å bli kvitt svulster på vanskelig tilgjengelige steder. Den høyteknologiske metoden for ikke-kontakt fjerning har blitt brukt i flere år og har bevist sin pålitelighet i neoplasmer med forskjellig lokalisering. Riktignok vil en slik prosedyre koste mye, og ikke alle klinikker har utstyret som er nødvendig for CyberKnife.
Hvis klassisk kirurgi er kontraindisert, bør strålekirurgi definitivt vurderes ved astrocytom – kanskje er dette metoden som vil redde liv. Unik metode bidrar til å levere doseøkningioniserende stråling direkte til området med unormale celler, uten å skade omgivende sunne strukturer.
Funksjoner ved radiokirurgi
Tilnærmingen innebærer en streng begrensning av terapeutiske stråledoser. En riktig valgt strategi er nøkkelen til vellykket ødeleggelse av patologiske strukturer, uten å skade andre deler og organer i kroppen. I noen tilfeller krever radiokirurgi ikke engang sykehusinnleggelse - en poliklinisk hendelse er tilstrekkelig. Regenerativt trinn, ingen gjenopprettingstrinn.
Det første stadiet av den radiologiske operasjonsmetoden innebærer diagnostisering av pasientens tilstand, inkludert CT- og MR-bilder. Legen mottar et tredimensjon alt bilde av det patologiske området og egenskapene til dets lokalisering i forhold til sunt vev. En fysiker og en stråleterapeut utvikler en intervensjonsplan, velger de optimale treningsdosene designet for å bremse og forhindre ytterligere cellereproduksjon. Etter hvert som planen godkjennes, oppnevnes første fraksjon. Som regel varer kurset fra én til tre slike prosedyrer.
Tekniske aspekter
Radiologisk kirurgi er helt smertefri, så det er ikke behov for narkose, narkose. Under arrangementet er pasienten bevisst og har full kontroll over seg selv. Spesielle komfortable bord er utviklet. Strålingsforsyningen leveres av en spesifikk manipulator. Mellom to stråler kalibrerer enheten innstillingen, med fokus på de gitte punktene, noe som lar deg gjøre intervensjonen ekstremt nøyaktig. Datamaskinen kontrollerer stråledosene som er effektive mot sykdommen, mentrygt for mennesker.
En tid etter at prosedyren er fullført, må du komme til sykehuset for en oppfølgingsundersøkelse. Diagnostikk vil vise hvor vellykket den radiologiske fjerningen var.
Funksjoner og farer
Hvis et astrocytom oppdages, ikke nøl med å kontakte en spesialist. Det er kjent fra medisinsk statistikk at det er svulstprosesser i hjernen som har høyest dødelighet. Blant andre neoplasmer i sentralnervesystemet er nesten halvparten astrocytomer av ulike former, og oftere blir menn pasienter enn kvinner.
Tiltak for å forhindre sykdommen er ennå ikke utviklet, siden årsakene som provoserer patologien ikke er kjent. Forebygging praktiseres ikke, men risikoen kan reduseres ved å unngå skader, eksponering og kjemisk forgiftning.
