I artikkelen vil vi fortelle deg hva du skal drikke før en koloskopi for å rense tarmen. Dette er en endoskopisk forskningsmetode for å studere tarmens tilstand, som hjelper til med å diagnostisere eventuelle patologiske endringer i tarmveggene. Denne prosedyren er smertefri for pasienten, da den for tiden utføres under sedasjon eller korttidsvirkende generell anestesi. For at studien skal være informativ, bør du ta spesielle medisiner for å rense tarmen før en koloskopi.
Hvorfor trenger du en kolonrens?
Hovedoppgaven til medisiner av denne typen er å rense tarmene kvalitativt, fjerne gasser og giftstoffer. Moderne koloskopiutstyr inkluderer et tynt rør laget av fibrøse fibre med et spesielt videokamera på enden. På grunn av sin høye plastisitet er detbøyer seg godt, passerer gjennom strukturene i tarmen, og forårsaker derfor mindre ubehag for pasientene. Koloskopi følger hele undersøkelsesprosessen med en sending på monitoren, som gjør det mulig å registrere og sammenligne resultatene med videre prosedyrer.
Hva har vi i magen?
I tarmene til friske mennesker dannes det hele tiden stoffer i prosessen med fordøyelse av mat, fiberfibre, matrester, vann, sporstoffer, s alter, slim, bukspyttkjertel- og galleenzymer, samt bakterieflora. Ulike matvarer krever ulik innsats fra kroppen under fordøyelsen. Restene av fett kjøtt forblir i tarmene i lengste tid (12 timer eller mer).
I denne forbindelse er det forbudt å spise kjøtt før en koloskopi. Lett protein- og karbohydratmat fordøyes raskere. Fiber av frukt og grønnsaker, den innkommende væsken skaper alle forutsetninger for raskere bevegelse av fekale masser gjennom tarmene, stimulerer perist altikk. Men for inspeksjon av naturlig avføring er det som regel ikke nok. Lumen og vegger i tarmen for en visuell vurdering av strukturen til vev bør rengjøres så mye som mulig. Endoskopisten kan oppdage arr, sår, erosjoner, adhesjoner, neoplasmer, små polypper.
For påfølgende terapi er det nødvendig å korrekt bestemme graden av den inflammatoriske prosessen eller ødeleggelsen, samt lokaliseringen av den patologiske prosessen. For at diagnostikken skal gi pålitelige resultater, gjøres forberedelser.
Medisiner for rensingtarm før koloskopi
Medikamenter for rensing av tarmen bør ha utpregede avføringsegenskaper. Imidlertid kan ikke alle medikamenter være egnet for forberedelse til en koloskopi. I arsenalet av medisinske spesialister for å stimulere tarmmotiliteten, er det medisiner med ulike effekter i dråper, tabletter, oljeholdige løsninger, tyggeputer. Blant dem:
- tilsetning av fiber og enzymer til avføring;
- aktiverende nerveender lokalisert i musklene i tarmveggene;
- irriterende slimhinner.
Før studien er disse medisinene ikke egnet for rengjøring av høy kvalitet. Bruken deres endrer utseendet til den indre slimhinnen i tarmen, noe som gjør det vanskelig å diagnostisere. Til dags dato er følgende legemidler brukt for å rense tarmene før en koloskopi:
- Fortrans;
- Lavacol;
- Moviprep;
- "Flåte";
- "Pikoprep";
- Endofalk.
La oss se på noen av dem mer detaljert.
Fortrans
Hvordan utføres forberedelsen til koloskopi av "Fortrans"? Dette medisinske preparatet for rensing av tarmen inneholder kalium-, natrium- og makrogols alter. Det virker på kroppen ved å binde disse stoffene til vannmolekyler. Legemidlet bidrar til å øke mengden tarminnhold og skilles deretter fullstendig ut fra tarmen ved avføring. Dette avføringsmiddelet absorberes ikke i den generelle sirkulasjonen, gir ikke systemiske effekter.
Fortrans koloskopi forberedelsesregler:
- Hvis studien utføres om morgenen, så dagen før den diagnostiske hendelsen, kan du spise en lett lunsj eller frokost (til kl. 12). En voksen pasient vil trenge 4 pakker med dette stoffet for å rense tarmene. Hver av dem må oppløses i en liter vann. Den resulterende medikamentløsningen tas 1 glass hvert 15. minutt fra 17:00 til 21:00. Tot alt trenger pasienten å drikke 4 liter væske. Det står i bruksanvisningen. Prisen på "Fortrans" vil bli angitt nedenfor.
- Når testing utføres på ettermiddagen, brukes en to-trinns legemiddelkur. 2 liter av den tilberedte Fortrans-løsningen bør tas fra kl. 19.00 til 21.00 før koloskopien og samme volum av oppløsningen om morgenen, på diagnosedagen, fra kl. 8.00 til 10.00.
For å forbedre smaken på medisinen kan du tilsette litt sitronsaft. I prosessen med å ta medikamentoppløsningen anbefales det å bevege seg: gjør alt husarbeid, gå, massere selvstendig magen (i henhold til bruksanvisningen for Fortrans).
Prisen på stoffet er fra 440 rubler. Det avhenger av regionen og apotekkjeden.
Pasienten må følge instruksjonene til spesialisten strengt. Du kan ikke slutte å ta stoffet i tilfelle en dyspeptisk lidelse. I dette tilfellet kan du utsette å ta løsningen i 20-30 minutter, og deretter fortsette prosedyren til ønsket volum er nådd.
Dette er kuren forTarmrensing før koloskopi er kontraindisert i følgende tilfeller:
- alvorlige pasienttilstander som dehydrering eller alvorlig hjertesvikt;
- delvis eller fullstendig tarmobstruksjon;
- tilstedeværelsen av en onkologisk svulst eller annen patologi i tykktarmen, som er ledsaget av omfattende skade på tarmslimhinnen;
- alder under 15 år (basert på mangel på informasjon om klinisk bruk);
- høy følsomhet for polyetylenglykol, da det er rapporter om utvikling av allergiske reaksjoner (hevelse, utslett) når du tar medisinen.
Lavacol
Vurder instruksjonene for bruk av "Lavacol". Pris og tilbakemelding vil også bli gitt.
Dette legemidlet tilhører kategorien osmotiske avføringsmidler. I sammensetningen har den kalium- og natriumklorider, polyetylenglykol, natriumbikarbonat. Legemidlet har en effekt på veggene i tykktarmen, stimulerer frigjøring av væske i lumen. Samtidig mykner avføringen og begynner å skilles ut fra kroppen. Derfor er tarmrensing med Lavacol før koloskopi ganske effektivt. En pakke inneholder 15 poser med stoffet.
Det medisinske produktet har mange fordeler: det forstyrrer ikke elektrolyttbalansen i blodet, metaboliserer ikke med dannelse av giftige produkter, samler seg ikke i kroppen, forårsaker ikke irritasjon av slimhinnendekke av tarmen. I tillegg endrer ikke verktøyet den normale sammensetningen av tarmmikrofloraen.
Hvis studien er planlagt for morgenen, dagen før, skal hver av de 15 posene fortynnes i 200 ml vann og drikkes med intervaller på 15-20 minutter. For maksimal effekt bør medisinen avsluttes 18-19 timer før den diagnostiske prosedyren, så anbef alt tid for å ta er fra 14:00 til 19:00.
Hvis en endoskopisk undersøkelse er planlagt for kvelden, utføres forberedelsen til den ved hjelp av stoffet "Lavacol" i to trinn. Dagen før prosedyren utføres tarmrensing i henhold til skjemaet ovenfor. Om morgenen, før koloskopien, bør pasienten forberede ytterligere 5 pakker og ta løsningen innen en time. Med ethvert opplegg anbefaler eksperter å øke mengden væske du drikker med 1 liter.
Kontraindikasjoner for bruk av denne medisinen er:
- giftig tarmdilatasjon;
- hjertesvikt;
- dehydrering;
- nedsatt nyrefunksjon;
- medikamentallergi;
- under 18;
- graviditetsperiode.
Dette bekrefter bruksanvisningen. I følge anmeldelser er prisen på "Lavacol" ganske akseptabel - omtrent 200 rubler. Mange mennesker liker dette verktøyet. Det er effektivt og godt tolerert. Sammenlignet med Fortrans, er Lavacol å foretrekke, fordi det er 2 ganger billigere.
Moviprep
Dette legemidlet produseres i form av et pulver som inneholder natriums alter, askorbinsyre, makrogol. Disse stoffeneøke det osmotiske trykket i tarmens lumen, som et resultat av at væsken fra blodet kommer inn i tarmhulen, avføringen blir flytende og fjernes fullstendig fra kroppen.
Det er noen fordeler med tarmrensing før koloskopi med Moviprep:
- volumet av løsningen er 2 ganger mindre enn det for de ovennevnte midlene;
- medisin inneholder sitronsmak, som gjør det mye lettere å ta.
Du kan spise 18-20 timer før diagnosen, deretter får du drikke vann, te, filtrerte kompotter. Når prosedyren er planlagt for morgentid, utføres forberedelsen i ett trinn. Legemidlet tas i henhold til følgende skjema:
- fra kl. 19.00 til 20.00 ta en liter oppløsning inni;
- etter det bør du drikke ca. 0,5 liter væske;
- fra 21:00 til 22:00 - enda en liter løsning.
For matlaging må du ta en pose "A" og en "B". Pulveret må blandes i 300 ml vann, og tilsett deretter væske til et volum på en liter. Hele volumet skal deles inn i 4 doser - drikk hvert 15. minutt. Den andre literen av produktet tilberedes på samme måte.
Hvis undersøkelsen utføres på ettermiddagen, tas den første literen tidlig om morgenen, den andre - fra 10:00 til 11:00.
Flåte før koloskopi
Denne medisinen for tarmrensing før endoskopi inneholder natriumfosfats alter. Mekanismen for avføringseffekt skyldes en økning i mengden vann i tarmen, samt stimulering av perist altikk. Praktisk t alt ikke absorbert i blodet. Det kan være et lite brudd på konsentrasjonen av fosfor og natrium i plasma, som ikke krever korrigering.
Kontraindikasjoner for bruk av avføringsmiddel:
- giftig megakolon;
- tilstedeværelse av ulcerøse lesjoner i tarmen;
- under 15;
- kronisk hjertesvikt;
- endringer i nyrefunksjonen;
- medikamentallergisk.
Bruk innebærer følgende aktiviteter: ved 7-8-tiden om morgenen, ta et glass væske, løs deretter 45 ml av stoffet i et halvt glass vann, drikk i en slurk. Du må ta minst 3 liter av all væske som er tillatt på dietten per dag.
Picoprep
Også gitt før Pikoprep koloskopi. Dette legemidlet er tilgjengelig i form av et pulver med sitruslukt og inneholder sitronsyre, magnesiumoksid og natriumpikosulfat. Tarmrensing oppstår på grunn av den osmotiske virkningen av komponentene. S alter absorberes ikke og forårsaker ikke systemiske effekter.
For å rense tarmene på riktig måte, må du følge instruksjonene. Innholdet i den første posen bør tas, oppløst i vann, kl. 8.00-9.00 før koloskopien. Drikk medisin 1, 25 liter væske. Fortynn den andre posen i vann og drikk kl 16:00-17:00 med 3 glass vann. Den totale mengden væske som drikkes i løpet av dagen bør være minst 4 liter.
Det er noen kontraindikasjoner for bruk av Pikoprep-medisiner:
- allergiske reaksjoner;
- utt alt dehydrering;
- tarmobstruksjon;
- høye nivåer av magnesium i blodet;
- akutte kirurgiske patologier;
- graviditet.
Endofalk før diagnose
I følge anmeldelser er "Endofalk" i tarmrensing før koloskopi også veldig effektivt.
De farmakologiske egenskapene til Endofalk-legemidlet er å initiere vannaktig diaré, siden blandingen av makrogol 3350 og ulike elektrolytter som er tilstede i legemidlet fremkaller en avføringseffekt, som bidrar til å akselerere passasjen av tarmen.
På grunn av tilstedeværelsen av polyetylenglykol med høy molekylvekt, dannes en iso-osmolar løsning, der antallet partikler av det oppløste elementet er sammenlignbart med nivået i blodplasma. Elektrolyttene i løsningen er i en balansert tilstand. Osmolaritet og balanse forhindrer også absorpsjon av væske i mage og tarm og fremmer en optimal balanse av elektrolytter og vann mellom lumen i fordøyelseskanalen og vaskulærsengen.
Vann-s altbalansen i kroppen blir dermed nesten ikke forstyrret. Polyetylenglykol forhindrer gassdannelse forårsaket av metaboliserende virkning av bakterier på grunn av det faktum at den ikke absorberes og metaboliseres.
Kontraindikasjoner: intestinal obstruksjon, obstruksjon av lumen i tarmen eller magen; giftig megacolon, gastrointestinal perforering, akutt kolitt, ulcerøse lesjoner, tendens til aspirasjon og oppstøt av mageinnhold, lidelsersvelgerefleks, svakhet, dehydrering, hjertesvikt grad 3 og 4, nedsatt nyrefunksjon, leversykdom, alder under 18.
For å tilberede løsningen, fortynnes innholdet i 1 pose i 0,5 liter vann. Løsningen anbefales å ta 0,2-0,3 liter med et intervall på 10 minutter. For fullstendig rensing må du drikke 3-4 liter løsning.
Hvilket medikament er bedre?
I følge eksperter ble nesten alle avføringsmidlene omt alt ovenfor brukt til å rense tarmene før koloskopi, det samme handlingsprinsippet. Forskjellen ligger kun i mindre nyanser av komposisjonene og smakene til preparatene.
I de fleste tilfeller foreskriver leger Fortrans-medisiner. Dette verktøyet har ikke en behagelig smak, men regnes som det mest effektive. Med 99 % sannsynlighet vil medisinen gi en kvalitativ effekt, som også bekreftes av pasientanmeldelser.
