Koloskopi er en diagnostisk prosedyre som innebærer en dyp undersøkelse av tykktarmen ved hjelp av et endoskopisk apparat. Før prosedyren må pasienten forberede kroppen på en bestemt måte - for å fjerne tarmene fra innholdet. Listen over medisiner som anbefales å ta før koloskopi er oppført i artikkelen - pasienten kan velge stoffet som passer ham når det gjelder egenskaper og kostnader. Før du gjør dette, bør du selvfølgelig rådføre deg med legen din, siden den individuelle reaksjonen på et bestemt legemiddel kan være annerledes.
Hva er en koloskopi og hvorfor er den foreskrevet
Koloskopi er en undersøkelsesmetode med et spesielt apparat – et koloskop, som føres inn i endetarmen og videre gjennom tarmen. Det er generelt akseptert at metoden lar deg utforske veggene og lumen til den tykketarmer. Dette er imidlertid ikke tilfelle, ved hjelp av en koloskopi kan flere mål nås:
- få et bilde av interesseområdet i tarmen;
- ta biomateriale for påfølgende biopsi;
- lag et videoopptak av studien, som viser alle patologiene (dette vil tillate deg å rådføre deg med flere spesialister, og vise hver av dem videomaterialet).
Koloskopi er vanligvis foreskrevet for pasienter med følgende sykdommer og patologier:
- mistanke om svulst - koloskopi avslører svulster og polypper som ikke er synlige under bariumklyster;
- mistanke om Crohns sykdom;
- kronisk forstoppelse;
- tarmobstruksjon av ulike etiologier;
- inflammatoriske prosesser i tykktarmen;
- mistanke om ulcerøs kolitt;
- tarmblødning;
- mistenkte fremmedlegemer i tarmhulen.
Følgende tilstander og sykdommer er kontraindikasjoner for koloskopi:
- forkjølelse under en eksacerbasjon;
- mistanke om cirrotisk sykdom;
- åndedretts- eller hjertesvikt;
- alvorlig iskemisk kolitt;
- mistanke om peritonitt;
- dårlig blodpropp;
- psykopatologi;
- bakrus state;
- massiv tarmskade på grunn av ulcerøs kolitt;
- hjerteinfarkt eller hjerneslag (prosedyren er kun tillatt etter 6 måneder på tidspunktet for hjerteinfarkt eller hjerneslag).
Barn 10-12 årved mistanke om alvorlige patologiske prosesser i tarmen med risiko for indre blødninger, utføres koloskopi under generell anestesi.
Før prosedyren må pasienten forberede seg. Noen dager før arrangementet bør du slutte å drikke alkohol, redusere antall sigaretter du røyker, eller slutte å røyke helt. Hva du kan spise som forberedelse til en koloskopi er oppført på slutten av artikkelen. Hensikten med å forberede undersøkelsen er å rense tarmhulen fra avføring så mye som mulig. For dette formål vil legen gi råd om medisinen før koloskopien. Oftest er Fortrans foreskrevet, det lar deg rense tarmhulen så mye som mulig på kort tid. Noen ganger tåler imidlertid ikke pasienten dette stoffet. I dette tilfellet må du ta en annen medisin.
Før en koloskopi bør du ikke bekymre deg og være nervøs. Undersøkelsen er selvfølgelig ganske intim, fordi i løpet av løpet settes et fleksibelt rør med et spesielt apparat inn i pasientens anus, som er satt inn ganske dypt gjennom tarmene. Men hvis du slapper av og tar riktig holdning, vil det være et minimum av smerte. Men etter undersøkelsen vil det være mulig å nøyaktig angi tilstedeværelse eller fravær av en bestemt diagnose, samt foreskrive en behandling som mest sannsynlig vil gi lindring for pasienten.
Måter å rense tarmen før en koloskopi
Hovedoppgaven i forberedelsesperioden tre dager før studiet er å rydde skikkeligtykktarm fra slaggavleiringer, fekale ansamlinger, gasser, mulige blodpropp og slim.
Noen pasienter er ekstremt negative til å ta noen medisiner. Slike mennesker prøver å skjule for legen at de begynte å ta et avføringsmiddel. Pasienter bruker andre tarmrensingsmetoder:
- ved å ta senna-te, har bladene til denne planten lenge vært kjent for sin avføringseffekt;
- klyster med urteoppløsning eller rent vann;
- stearinlys med glyserin, som også virker avførende.
Og faktisk, alle disse rettsmidlene er gode for å rense tarmene hjemme. Men det er ett forbehold. De er ikke i stand til å erstatte tykktarmsrensetabletter før en koloskopi. Faktum er at prosedyren krever å bli kvitt de dypeste delene av tarmen fra fekale avleiringer. En spesiell te eller enema kan ikke gjøre jobben.
Et tarmrensende avføringsmiddel før en koloskopi bør ha følgende egenskaper:
- myk opp avføring på kort tid;
- fremme at de fjernes fra kroppen så raskt som mulig;
- har minimal giftighet;
- ha så få kontraindikasjoner og bivirkninger som mulig.
Hvis pasienten prøver å jukse og ikke tar pillene som er foreskrevet av legen, vil resultatet av koloskopien være utilfredsstillende. Fekale masser vil delvis dekke slimhinnen, derfor vil det være vanskelig å trekke en konklusjon om dens sanne tilstand. I tillegg vil avføringhindre passasje av apparatet inn i tarmen. For å unngå vanskeligheter er det nødvendig å følge alle reglene som er foreskrevet av legen og ta stoffet og i den mengden legen foreskriver.
Hvilke legemidler brukes før en koloskopi?
Medikamenter med avføringseffekt er forskjellige i handlingsprinsippet. Hver av dem, avhengig av en eller annen aktiv substans, har en liste over mulige bivirkninger og kontraindikasjoner. Hvis du bestemmer deg for å velge et eller annet medikament, sørg for å ringe legen din og forsikre deg om at det er mulig å ta dette stoffet før en koloskopi. Noen medikamenter virker sakte, mens tarmene tømmes delvis - dette resultatet vil ikke være nok for prosedyren.
Så, navnene på legemidler for tarmrensing før koloskopi:
- "Fortrans";
- "Moviprep";
- "Lavacol";
- "Flåte";
- "Duphalac".
Dette er de mest effektive avføringsmidlene, hvis inntak provoserer frem en rask og nesten fullstendig avføring. Dette lar deg utføre prosedyren med høyeste kvalitet.
"Fortrans": instruksjoner, indikasjoner, pasientanmeldelser
Den viktigste aktive ingrediensen er macrogol 4000. Den inneholder også kaliumklorid, natriumklorid, natriumbikarbonat, natriumsakkarinat. Legemidlet tilhører den farmakologiske klassen av avføringsmidler med osmotisk virkning. Frigjøringsform - pulver,pakket i poser, beregnet for fremstilling av en suspensjon. Siden sammensetningen av stoffet inkluderer elektrolytter, når det tas, er det ingen brudd på vann-s altbalansen i kroppen, i henhold til bruksanvisningen for Fortrans.
Før koloskopi, fortynn innholdet i én pose i vann og drikk. Tre timer senere (helst før du legger deg), gjenta manipulasjonen med en ny pose. Om morgenen vil tarmrensing forekomme (noen pasienter rapporterer at tømmetrangen begynner om natten). Etter det kan du gå til prosedyren. Pasienten bør heller ikke glemme riktig ernæring før koloskopien.
Instruksjoner for bruk for "Fortrans" rapporterer at stoffet har følgende indikasjoner for bruk:
- kolonrensing før røntgen, endoskopi, koloskopi;
- forbereder tarmen for operasjon;
- forberedelse for bariumklyster.
Mulige bivirkninger: oppblåsthet, kvalme, oppkast, i sjeldne tilfeller allergiske reaksjoner.
Pasientanmeldelser rapporterer at Fortrans vanligvis tolereres godt. Den vanligste bivirkningen er flatulens (oppblåsthet). Denne reaksjonen er ganske forutsigbar, siden virkningen av stoffet er å øke innholdet i tarmen. Hos forskjellige pasienter observeres effekten av å ta stoffet til forskjellige tider. Noen ganger observeres en avføring bokstavelig t alt i den første timen etter å ha tatt den andre dosen, i de fleste - fem til seks timer etter å ha tatt den andre dosen. Maksimal tidsperiode er ti timer.
"Moviprep": instruksjoner, kontraindikasjoner og anmeldelser om stoffet
Den viktigste aktive ingrediensen er macrogol 3350. Konsentrasjonen av virkestoffet er litt lavere enn i sammensetningen av Fortrans. I noen tilfeller er handlingen ikke nok. Av denne grunn foreskriver leger vanligvis Fortrans til pasienter før koloskopi.
Instruksjoner for bruk for "Moviprep" rapporterer at verktøyet har følgende indikasjoner for bruk:
- kolonrensing før røntgen, koloskopi;
- forstoppelse forårsaket av underernæring;
- behov for nødtømming;
- forbereder tarmen for operasjon;
- forberedelse for bariumklyster.
Medikamentet bør tas kvelden før koloskopien. Bruksanvisning for "Moviprep" rapporterer at det er følgende kontraindikasjoner for innleggelse:
- overfølsomhet overfor noen av komponentene i legemidlet;
- toxic megacolon, en komplikasjon av alvorlig inflammatorisk tarmsykdom, inkludert Crohns sykdom og ulcerøs kolitt;
- perforering eller risiko for gastrointestinal perforering;
- gastroparesis;
- tarmobstruksjon;
- fenylketonuri;
- glukose-6-fosfatdehydrogenase-mangel;
- under 18 år.
Hvis pasienten er bevisstløs eller sinnssyk, brukstoffet er ikke tillatt. Pasientvurderinger rapporterer at effekten etter å ha tatt "Moviprep" observeres etter gjennomsnittlig fem timer. Avhengig av organismens individuelle egenskaper kan den imidlertid komme litt tidligere eller senere.
Beskrivelse av stoffet "Lavacol". Pasientanmeldelser om det
"Lavacol" før en koloskopi foreskrives relativt sjelden. Den viktigste aktive ingrediensen er makrogol, akkurat som Fortrans. Dette stoffet er imidlertid mindre vanlig i apotek, så det er lettere for leger å skrive ut Fortrans, som alltid er på lager.
Medikamentet er indisert som et avføringsmiddel for tarmrensing før endoskopi, bariumklyster, røntgen, koloskopi. Virkningsprinsippet er det samme som for alle andre legemidler med makrogol i sammensetningen.
Tilbakemeldinger fra pasienter som tok Lavacol er positive. Legemidlet forårsaker ikke bivirkninger, i sjeldne tilfeller bemerket pasienter bare oppblåsthet etter å ha tatt den andre dosen. Tarmbevegelser observeres omtrent fem til seks timer etter den første dosen og tre til fire timer etter den andre.
"Fleet" for tarmrensing før koloskopi
«Fleet» er et avføringsmiddel som fremmer vannretensjon i tarmene, noe som fører til flytende væske og mykgjøring av avføring og letter avføringen. Det har en rent lokal effekt, metabolittene til stoffet kommer ikke inn i blodet,som tilfellet er med de fleste avføringsmidler av de nyere stoffene. Tarmrensing før koloskopi med Fleet er mulig, men leger foreskriver det relativt sjelden.
"Fleet" har en rekke kontraindikasjoner for innleggelse, den kan ikke brukes i nærvær av følgende sykdommer:
- magesmerter av enhver art;
- i strid med nyrefunksjonen;
- ascites og skrumplever er også kontraindikasjoner;
- mistanke om tarmobstruksjon;
- enhver patologisk prosess ledsaget av oppkast;
- akutte infeksjonssykdommer i mage-tarmkanalen.
Det er relativt få anmeldelser av tarmrensing med Fleet før koloskopi. Siden det ikke er stoffet av førstevalg i denne prosedyren. Pasienter bemerker imidlertid at det ikke var noen bivirkninger når de ble tatt. Fleet tolereres godt og forårsaker avføring omtrent fem timer etter inntak.
"Duphalac": bruksanvisning, opptaksindikasjoner og anmeldelser om stoffet
Den viktigste aktive ingrediensen i stoffet er laktulose. Frigjøringsform - sirup og pulver til suspensjon. Legemidlet har en hyperosmotisk effekt, og stimulerer også tarmmotiliteten i stor grad.
Indikasjoner for bruk av "Duphalac":
- for tarmrensing før koloskopi;
- for tømming av et organ før røntgen, kirurgiske inngrep;
- kroniskforstoppelse.
Før du bruker stoffet, bør du gjøre deg kjent med kontraindikasjonene og, hvis det er minst én, nekte å bruke "Duphalac":
- laktuloseintoleranse;
- galaktosemi;
- kolostomi og ileostomi;
- tarmobstruksjon av ulike etiologier;
- mistanke om blindtarmbetennelse;
- diabetes.
Pasientanmeldelser av "Duphalac" er positive. Legemidlet forårsaker nesten ikke bivirkninger, i sjeldne tilfeller klager pasienter over oppblåsthet. En avføring skjer i gjennomsnitt seks til syv timer etter den første dosen av legemidlet.
Bør jeg bruke Senade før en koloskopi?
"Senade" er et populært avføringsmiddel, hovedkomponenten er de pressede bladene til sennaplanten. Dette kan være det mest populære avføringsmiddelet blant kunder, men bør ikke tas før en koloskopi.
Faktum er at effekten av "Senade" er ganske forsinket - tarmbevegelser kan oppstå etter 8 eller 12 timer etter inntak av pillen. Et slikt uforutsigbart resultat egner seg ikke for forskningsforberedelse. Tross alt kan timen for prosedyren komme, og tarmhulen kan fortsatt ikke være tilstrekkelig rengjort. Av denne grunn brukes preparater som inneholder senna nesten aldri som forberedelse til en koloskopi.
Hva kan jeg spise før prosedyren?
Dette problemet bør også vies oppmerksomhet. Ifølge eksperter bør forberedelsene til undersøkelsen begynne tre dager i forveien. Det er nødvendig å fullstendig forlate bruken av alkoholholdige drikker, søtt musserende vann, redusere bruken av svart te og kaffe. Pasienten anbefales å drikke så mye rent vann som mulig.
Tre dager før koloskopi, bør du slutte å spise følgende matvarer og retter:
- fettkjøtt, grillmat, hermetisert og røkt kjøtt;
- ferske bakeprodukter (hvis det ikke er mulig å nekte helt, så reduser forbruket til et minimum);
- søtsaker, spesielt de med høyt fettinnhold;
- druer, persimmon;
- surkraut og lapskaus;
- blomkål og brokkoli.
Alle retter og produkter som individuelt provoserer oppblåsthet og forstoppelse hos en person, bør utelukkes. Tvert imot, du må berike kostholdet ditt med de matvarene som har en gunstig effekt på tarmens funksjon og forbedrer perist altikken.
