En av de farligste patologiene i mage-tarmkanalen er delvis tarmobstruksjon. I mangel av riktig terapi utvikler det seg en rekke komplikasjoner, dessuten er innbruddet av døden ikke utelukket.
Hovedsymptomet på patologien er sterke smerter, som minner om sammentrekninger. I noen tilfeller øker smerten gradvis. Kjenn symptomene på en delvis tarmobstruksjon og søk øyeblikkelig legehjelp hvis du opplever dem.
Features of pathology
Ved intestinal obstruksjon (ICD 10) er det en blokkering av tarmen, som et resultat av at bevegelsen av innholdet til anus blokkeres. Som et resultat er tømming vanskelig. Det er en dannelse av fekale blokkeringer. Nøyaktig bestemme det kliniske bildet tillater en skarp forverring av den generelle tilstanden. Den normale tømmingsmåten hos mennesker anses å væreminst én gang om dagen.
Tarmobstruksjon kan oppstå under påvirkning av ulike faktorer. Mekanisk betyr en endring i plasseringen av blindtarmen, utseendet på lommer inne i bukhulen, adhesjoner. Lignende fenomener observeres ofte hos eldre pasienter. Funksjonell obstruksjon kan utvikle seg som et resultat av en skarp overgang til inntak av grønnsaker og frukt, overspising etter en lang diett, når en nyfødt overføres til et blandet kosthold hvis hans alder er mindre enn ett år.
Delvis tarmobstruksjon er vanligvis forårsaket av:
- Turn of the intestines.
- Utseendet til tråder i bukhinnen.
- Forsnevring av tarmens lumen.
- Kutt av tarmene.
- Eksempler på invaginasjon.
- Gallestein.
- Tilstedeværelse av medfødte tarmfeil.
- Endre plassering av organer i bukhulen.
- Hernias.
- Svulstformasjoner av ondartet natur.
- hematomer.
- Betennelse.
- Ormeangrep.
Også delvis intestinal obstruksjon kan provoseres:
- Lokal lammelse.
- Hirschsprungs patologi.
- Problemer med tarmmotilitet.
- Spasmer.
Symptomer på sykdommen
De viktigste tegnene på delvis intestinal obstruksjon er som følger:
- Vanskelig utgang av avføring, gasser.
- Vedvarende kvalme, oppkast.
- Fremveksten av avsky nårspiser.
- På grunn av avføringsblokkeringer oppstår det ofte flatulens.
- Vekselvis diaré og forstoppelse.
- Uppblåsthet, sterk overbelastning av magemusklene.
- En skarp innsettende smerte i navlen eller i magegropen, som varer i ca. 10 minutter. I noen situasjoner plager smerten pasienten konstant.
Vanligvis er det gurglende lyder i bukhinnen. Hvis de ikke er tilstede i det hele tatt, og tømmingen er uregelmessig, kan det konkluderes med at tarmmotiliteten er svekket.
Brek
Etter 2-3 dager avtar smertene selv i mangel av kvalifisert hjelp. Denne tilstanden antyder at tarmmotiliteten har blitt dårligere. Samtidig oppstår galleoppkast flere ganger daglig, som ikke kan stoppes på noen måte.
Først gjenstår ufordøyd mat, og deretter en grønnbrun væske blandet med galle. Et døgn senere kan avføringen være helt fraværende, avføringen slutter å bevege seg bort.
Hvis pasienten ikke søker medisinsk hjelp i tide, har han et merkbart blodtrykksfall, økt hjertefrekvens og utvikling av sjokktilstand. Lignende symptomer skyldes betydelig tap av gunstige elektrolytter og væsker på grunn av uopphørlig oppkast. Og stagnasjonen av innholdet i tarmen fører til frigjøring av giftstoffer. Pasienten i dette tilfellet krever øyeblikkelig legehjelp.
Symptomer hos voksne og behandling av tarmobstruksjon henger sammen.
Andre tegn
Symptomatologi som forekommer i ulikepasienter, kan variere avhengig av hvilken type obstruksjon som dannes.
Hvis problemet er forårsaket av adhesjoner, oppdages neoplasmer i bukhinnen. En lignende prosess kan skyldes:
- Blødning.
- Fysisk traume i bukhinnen.
- Peritonitt.
Spikes
Adhesjoner kan dannes i forskjellige deler av tarmen. I noen tilfeller oppstår adhesjon av omentum og arr som følge av kirurgiske operasjoner.
De resulterende adhesjonene hemmer perist altikk. Hindring kan være av flere typer:
- Kvelling. I dette tilfellet er mesenteriet involvert i prosessen, hypodynamiske lidelser utvikles, allmenntilstanden forverres, celledød eller peritonitt oppstår.
- Otrubation. I dette tilfellet oppstår symptomene brått, utvikler seg raskt.
- Blandet. Kombinerer tegnene som er iboende i de to første typene obstruksjon.
Delvis hindring
Denne lidelsen er vanligvis kronisk. Pasienter er ofte bekymret for tarmobstruksjon, gasser, smerter og oppkast.
Symptomer på en delvis obstruksjon er milde og kan vanligvis behandles hjemme med diett og avføringsmidler.
Pasientene merker at symptomene på patologien er observert i dem i flere år, og manifestasjonene blir hyppigere hvis svulsten vokserprosesser.
I noen tilfeller erstattes blokkeringen av diaré. Avføringen kan lukte råtten, med store mengder væske som renner ut samtidig.
Svært ofte, delvis strømmer til fulle, ledsaget av akutte symptomer. Det er viktig å identifisere årsakene til delvis tarmobstruksjon.
Forstyrrelser i tynntarmen
Ofte begynner obstruksjon å utvikle seg i tynntarmen. De viktigste symptomene på patologi er utseendet til et fremspring på magen. Lokaliseringsstedet er som regel litt høyere enn stedet der blokkeringen av tarmen skjedde.
Slike lidelser oppstår som følge av obstruktive fenomener i tynntarmen. Pasienter har følgende symptomer:
- Epigastrisk kolikk.
- Kvalme.
- gasser.
- Manglende lyst til å spise.
Forstyrrelser i tykktarmen
Et vanlig problem er en obstruksjon i tykktarmen. Det er ledsaget av følgende symptomer:
- Sverring av appetitten.
- Brek.
- Spenning i bukhinnen.
- Smerte som føles som sammentrekninger.
- Ingen gassutslipp.
- Oppblåst.
- Vanskelig eller ingen avføring.
Obstruksjon av tykktarmen kan også være fullstendig eller delvis. Hvis symptomene forverres, er det fare for akutt rus. Pasienten har en forverring av stoffskiftet, betennelse i bukhulen, oppblåsthet.
Diagnoserer problemet
Den viktigste måten å diagnostisere disse lidelsene på er gjennom en undersøkelse med en rekke medisinske instrumenter. Før du bruker dem, utfører spesialister visse forberedende prosedyrer:
- Undersøkelse av pasient, palpasjon av bukhinnen for å bestemme intensiteten av symptomene. Ved hjelp av digital undersøkelse identifiseres hulrom i endetarmen.
- Bekjentskap med anamnesen, pasientens journal. Dette er nødvendig for nøyaktig å fastslå patologien.
Følgende instrumentelle metoder brukes oftest:
- Røntgenundersøkelse. Nødvendig for å identifisere spesifikke symptomer.
- Koloskopi. Lar deg studere tilstanden til slimhinnen i tarmen med en sonde.
- Ultralyd. Det er hovedmetoden for å bestemme diagnosen.
- CT. Nødvendig for detaljert tarmundersøkelse.
Etter å ha mottatt resultatene av studien, bestemmer spesialisten den nødvendige terapimetoden og bestemmer behovet for kirurgisk inngrep.
Terapi
Alle medisinske prosedyrer for delvis intestinal obstruksjon bør utføres under tilsyn av en spesialist, det vil si på sykehus. Til å begynne med får pasienten foreskrevet konservativ terapi.
Vanligvis:
- Intravenøse legemidler for å endre vann-s altbalansen.
- Medikamenter som forbedrer motorikkenfordøyelseskanalen.
- Anspasmodics. Disse medisinene er nødvendige for å stoppe smertesymptomer.
- Laksantia for delvis tarmobstruksjon
Konservativ terapi inkluderer også klyster, som fremskynder prosessen med tarmrensing ved hjelp av prober satt inn gjennom munnen.
I tilfeller hvor behandling av tarmobstruksjon hjemme ikke gir ønsket resultat, foreskrives pasienten operasjon, hvor en del av tarmen (et annet skadet organ) kuttes ut og anastomose påføres. Hvis intussusception er årsaken til hindringen, utføres en prosedyre for å rette opp problemet manuelt eller med ballonger. Hvis lidelsen er provosert av adhesiv sykdom, utføres en dissekerende laparoskopi.
Delvis obstruksjon i tykktarmen, provosert av en onkologisk neoplasma, elimineres ved reseksjon av det skadede området og fjerning av fragmentet til den fremre veggen av bukhinnen. Denne teknikken gjør tømming enklere.
Også blir obstruksjon behandlet med dietter og folkemedisiner. Men slike metoder må avtales med spesialister.
Med en delvis form for obstruksjon hjelper behandling med metoder fra tradisjonell medisins arsenal:
- 0, 5 kg plommer med urter hell en liter vann, kok i en time, avkjøl og drikk et halvt glass tre ganger om dagen.
- 1 kg tindvedknus, hell kokt avkjølt vann i mengden 0,7 l, bland. Press saften og ta et halvt glass en gang om dagen.
- Bland 20 tørkede aprikoser, 10 ss. l. rosiner, 10 stk fiken og svisker. Hell kokende vann, skyll, vri. Spis en spiseskje på tom mage.
- Varm et halvt glass melk, tilsett 20 g smør. Ligg på venstre side og injiser løsningen som et vanlig klyster. Gjør prosedyren tre dager på rad et par timer før sengetid.
- Urter som senna og tindved, som har en avførende effekt, kan lindre, men ikke kurere, sykdommen.
Kirurgisk teknikk
Under operasjonen utføres følgende prosedyrer:
- Intravenøst antibiotika før operasjon.
- Organer eller stoffer som hindrer passasje av avføring må fjernes. Hvis kirurgi utføres på tynntarmen, utfører spesialisten en reseksjon for å gjenopprette full obstruksjon. I noen situasjoner utføres operasjonen i flere trinn.
- Fjern alle døende områder av tarmen bør være fullstendig. I disse situasjonene er hovedsaken fullstendig fjerning av dødt vev.
I patologier av andre typer gjenopprettes åpenheten ved å installere en sonde ved bruk av farmakologiske midler. Bariumbaserte klyster gis til pediatriske pasienter med intussusception.
Oftest er det tarmobstruksjon hos eldre. Men utvikling av patologi hos spedbarn er også mulig.
I babyer
Denne tilstanden er svært farlig for nyfødte. På grunn avdet er vanligvis nevrohumorale eller mekaniske faktorer. En lidelse av medfødt karakter vil gjøre seg gjeldende umiddelbart.
Bidra til hindring:
- Ledds sykdom.
- Tykket fra blindtarmen på tolvfingertarmen.
- Tarmvolvulus.
Også forårsake obstruksjon forstoppelse kan oppstå med cystisk fibrose. Denne medfødte lidelsen kan være akutt, kronisk tilbakefallende.
Følgende symptomer er observert:
- gråaktig hudtone.
- Mangel på matlyst hos en nyfødt, lunefullhet.
- Øvre oppblåsthet.
- Alvorlig dehydrering og påfølgende vekttap.
- Bilieoppkast etter å ha spist.
Dermed er symptomene på tarmobstruksjon en grunn til et hastebesøk til en spesialist. Ellers er alvorlige komplikasjoner mulig.
Vi dekket symptomene og behandlingen av tarmobstruksjon hos voksne og barn.
