Vakuumaspirasjon av livmorhulen innebærer kirurgisk inngrep, som tillater, ved å skape undertrykk, å fjerne innholdet i det navngitte organet. Oftest utføres prosedyren med det formål å avbryte svangerskapet i opptil 6 uker. På et senere tidspunkt kalles sugeaspirasjon en miniabort. Vakuumaspirasjon av livmoren utføres ved to metoder, som vi vil diskutere senere i artikkelen.
Manual
Prosedyren tar omtrent 5 til 15 minutter. Det utføres på en klinikk eller legekontor. Under inngrepet brukes lokalbedøvelse, samt ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, som Ibuprofen.
Du kan oppleve noen blødninger, som ligner på mensen, i noen uker etter operasjonen. Etter en tid går det over av seg selv. Tillatt beholdningprosedyrer opptil 15 uker med graviditet.
Implementeringsmetode
Prosedyren er som følger:
- Pasienten legges på undersøkelsesstolen som ved en vanlig bekkenundersøkelse, dvs. på ryggen med føttene på spesielle avsatser.
- Livmorhalsen og skjeden behandles med en antiseptisk løsning.
- Livmorhalsen er bedøvet med lokalbedøvelse.
- Om nødvendig settes et spesielt instrument inn for å utvide livmorhalsen. Men i de fleste tilfeller er det mulig å klare seg uten det.
- En tynn slange settes inn i livmorhulen. Deretter blir vev fra livmorhulen sugd opp med en manuell sprøyte. Når de fjernes, begynner livmoren å trekke seg sammen. Mange pasienter utvikler kramper under operasjonen, men etter inngrepet forsvinner krampene. Kvalme, svakhet og økt svette under sugeaspirasjon er også mulig. Disse symptomene er imidlertid milde sammenlignet med maskinprosedyren.
Machine
En dag eller noen timer før prosedyren kan en spesiell osmotisk dilatator plasseres i livmorhalsen for å hjelpe til med å åpne den litt. Før maskinvakuumaspirasjon gis pasienten et antibiotikum for å forhindre mulige infeksjoner. Noen ganger foreskrives "misoprostol", som lar deg myke opp livmorhalsen før prosedyren.
Hvordan utføres prosedyren?
Varighet av maskinvakuumaspirasjoner opptil 15 minutter. Den, som manuell, utføres i en klinisk setting eller medisinsk kontor som følger:
- Pasienten ligger på gynekologisk stol liggende på ryggen, med bena på spesielle avsatser.
- Et spekulum er satt inn i skjeden hennes.
- Livmorhalsen og skjeden behandles med en antiseptisk løsning. Og livmorhalsen er også bedøvet.
- I noen tilfeller gis et beroligende middel intravenøst eller tas or alt i tillegg til lokalbedøvelse. "Vasopressin" eller tilsvarende bremser blødningen i livmoren. Imidlertid kan det blandes med et bedøvelsesmiddel. Dette vil redusere blodtap.
- Livmorhalsen fanges opp av en spesiell enhet og festes i én posisjon.
- Deretter åpner livmorhalskanalen. Ekspansjonen minimerer risikoen for livmorhalsskader under vakuumaspirasjon.
- En slange (kanyle) settes inn i hulrommet, så skapes det en vakuumeffekt som suger livmorvevet. Når de fjernes, begynner livmoren å trekke seg sammen. Det kan være kramper som forsvinner etter at sonden er fjernet fra livmoren. Noen ganger er det kvalme, svakhet og svette.
Vev fjernet fra livmorhulen undersøkes og sjekkes for fullstendig fjerning under prosedyren. Hvis den er fullstendig fjernet, anses aborten som fullført. I noen tilfeller kan dilatasjon og curettage være nødvendig etter sugeaspirasjon. Dette er nødvendig hvisikke alt vev ble fjernet.
Hva slags periode bør være etter vakuumaspirasjon?
Sykle etter behandling
Når menstruasjonen starter etter denne prosedyren - det første en kvinne bør være oppmerksom på. Tross alt er de bevis på at det reproduktive systemet fungerer norm alt.
Det antas at en ny syklus vil starte fra den dagen intervensjonen fant sted. Det betyr ikke at menstruasjonen kommer umiddelbart. Utfloden som vises etter intervensjonen er et tegn på helbredelse av livmorslimhinnen. Norm alt tilsvarer de følgende parametere:
- Siste 5 til 10 dager.
- Inneholder blod og har en matchende farge.
- De er ledsaget av lette smerter som ligner på menstruasjon, de bør stoppe i løpet av de første par dagene.
- Skjer først i små mengder og går gradvis ut.
Denne sekretet skal ikke ha vond lukt, det forårsaker ikke kløe eller svie, og fremkaller ikke temperaturøkning. Alle disse tegnene betyr utvikling av infeksjon og krever ytterligere behandling. Når restitusjonsperioden brytes, kan forsinkelsen i normale perioder vare opptil seks måneder.
Hvis det ikke er tilleggsproblemer i rehabiliteringsperioden, går alt mye raskere. Og kritiske dager kan begynne så tidlig som en måned etter vakuumaspirasjon. Tillatt forsinkelse er 1,5–2 måneder.
Mulige konsekvenser
Det er nødvendig å tilkalle lege umiddelbart hvis følgende observeressymptomer:
- Rymlige blødninger. Enhver form for abort, enten kirurgisk eller medisinsk, innebærer blødning som ligner på menstruasjon. Rikelig refererer til frigjøring av store (større enn en golfball) blodpropper som oppstår innen to eller flere timer; bruke mer enn to puter på en time; langvarig (mer enn 12 timer) kraftig blødning. Etter vakuumaspirasjon skal ikke utfloden være kraftig og langvarig.
- Smittsom sykdom. Ledsaget av symptomer som muskel- og hodepine, svimmelhet, generell ubehag. Man bør huske på at selv en alvorlig infeksjon kan gå over uten å øke kroppstemperaturen.
- Store smerter i underlivet. Samtidig hjelper ikke smertestillende, samt oppvarming og hvile.
- Hetetokter og temperaturer over 38 grader.
- Anfall med oppkast som varer i mer enn fire timer.
- Hoven mage og hjertebank.
- Økt intensitet av utflod fra skjeden og utseendet til en sterk lukt.
- Hevelse og ømhet i kjønnsområdet.
Når skal man gå til legen?
Det bør også bestilles time dersom en pasient observerer følgende etter en nylig abort:
- Blødning etter vakuumaspirasjon som varer i mer enn to uker.
- Ytterligere symptomer som oppstår når du tar medisiner etter prosedyren.
- Ingen menstruasjonsblødning på mer enn en og en halv måned.
- Depressiv tilstand.
Indikasjoner
Sugesug er kun tillatt i første trimester av svangerskapet. Prosedyren kan utføres:
- Om nødvendig, indusert terapeutisk abort.
- På grunn av mislykket medisinsk abort.
- Ved fosterdød når spontanabort ble utelatt.
Abort i første trimester er effektivt og relativt trygt, med liten sjanse for komplikasjoner. Det er ganske mange tilfeller der aspirasjonen svikter. Som regel er dette alternativet mulig i de første ukene av svangerskapet. Bare 3 % av aborter utført før seks uker av svangerskapet krever en ny prosedyre.
komplikasjoner
Mindre komplikasjoner etter sugevakuumaspirasjon er:
- Skadd slimhinne i livmorhalsen eller livmoren.
- Infeksjon forårsaket av bakterier som kommer inn i livmoren under prosedyren. En lignende situasjon kan oppstå i tilfelle av en ubehandlet seksuelt overførbar sykdom. Tegn på infeksjon er feber, svakhet, smerter i underlivet. Symptomene begynner på den andre eller tredje dagen etter aborten. Antibiotika bør tas før og etter suging for å unngå infeksjon.
Men noen ganger observeres følgende komplikasjoner hos pasienter etter vakuumaspirasjon av livmorhulen:
- Et hull i livmorveggen,som dannes ved bruk av en cervikal dilatator. Blødning er minimal og det er ikke nødvendig å ta spesielle tiltak. Hvis blødning er et problem, kan en laparoskopisk undersøkelse gjøres for å se om blødningen har stoppet.
- vev som er igjen i livmorhulen. En lignende situasjon viser seg i form av krampesmerter i magen og blødninger selv en uke etter inngrepet.
- Blodpropp. Noen ganger trekker ikke livmoren seg ordentlig sammen og driver ikke ut alt vevet. I dette tilfellet er lumen i livmorhalsen blokkert og forhindrer utløp av blod. Dette øker størrelsen på livmoren, gjør den smertefull og fremkaller magesmerter, kvalme og kramper.
I de to siste tilfellene gjentas sugeaspirasjon. Samtidig tas det også medikamenter som stopper blødningen. Dette fjerner gjenværende blodproppene og ikke-fordelte unnfangelsesprodukter.
ekstopisk graviditet
I medisinsk praksis har det vært tilfeller der det, etter vakuumaspirasjon av livmorhulen, oppsto en udiagnostisert ektopisk graviditet. Det vil si at kvinnen ifølge alle indikatorer er gravid, men det befruktede egget er utenfor livmoren. Det viser seg at sugeaspirasjon i dette tilfellet er ineffektiv og graviditeten fortsetter etter vakuumaspirasjon. Hennes tegn er:
- Smerte under samleie.
- Smerter i bekkenet og bukhinnen, har en tendens til å øke.
- Blødning.
- Svimmelhet og besvimelse på grunn av blodtap.
