Rubella er en sykdom som kan behandles svært godt. Infeksjonen medfører størst fare for gravide, fordi. det er fare for infeksjon av fosteret og til og med død. Det er viktig å oppdage antistoffer mot røde hundevirus i tide, som indikerer at det er et forårsakende middel i blodet.
Smittefunksjoner
Antistoffer mot røde hundeviruset IgG begynner å bli påvist i blodet 3 uker etter infeksjon. Etter bedring vil antistoffer være tilstede i blodet livet ut. Dette forhindrer re-infeksjon.
Røde hundeviruset er ikke i stand til å leve i miljøet. For å bli smittet er kontakt med den syke nødvendig. Sykdommen rammer oftest barn i førskolealder. En gravid kvinne, hvis hun ikke har vært syk før, har fortsatt risiko for infeksjon, noe som kan føre til alvorlige misdannelser hos barnet.
Barn tåler sykdommen lett, voksne kan utvikle komplikasjoner som polyartritt eller encefalitt.
Hvis en kvinnesmittet i første trimester av svangerskapet, vil barnet ha medfødte misdannelser. Sentralnervesystemet, hjertet, øynene og hørselsorganene påvirkes oftere. Gravide kvinner må testes for røde hunder hvert trimester.
Symptomer på sykdom
De første tegnene på sykdommen ligner veldig på andre virusinfeksjoner. Det er fare for å forveksle det med akutte luftveisinfeksjoner, enterovirusinfeksjon eller en allergisk reaksjon. For å bekrefte diagnosen tas antistoffer i klasse G mot røde hunder.
Hovedsymptomene er:
- temperaturstigning til +38o C;
- rødhet i halsen;
- rennende nese, tett nese;
- weakness;
- konjunktivitt;
- forstørrede lymfeknuter;
- etter noen dager dukker det opp små røde flekker på kroppen.
Rubella-utslett stiger ikke over overflaten av huden, det kan ikke føles. Når du trykker på dem, forsvinner flekkene og dukker raskt opp. Den største fordelingen på albuene, under knærne, på baken. Etter 2-3 dager forsvinner de røde flekkene.
Med en atypisk sykdom kommer ikke utslettet, da kan det hende at legen ikke stiller riktig diagnose. Mistanken om at pasienten er syk av røde hunder oppstår under forutsetning av at det kort tid før symptomene var kontakt med pasienten.
Indikasjoner for analyse
Legen henviser pasienten til testing av røde hunder i følgende tilfeller:
- Kvinner, undersvangerskap. Analyse er inkludert i listen over obligatoriske manipulasjoner.
- Hvis det er en patologi hos fosteret eller en mistenkt infeksjon.
- Når du planlegger en graviditet. I 2-3 måneder er det ønskelig å utføre en analyse for tilstedeværelsen av antistoffer. I deres fravær er det nødvendig å være vaksinert.
- Når symptomer på sykdom oppstår. Hvis det er mistanke om røde hunder, selv i fravær av utslett, blir de testet for å velge en behandling.
- Når lymfeknutene er forstørret, er analysen foreskrevet for å utelukke infeksjon.
Du kan ta tester i offentlige eller bet alte klinikker. Privat kan du unngå køer og under mer behagelige forhold ta en analyse for en liten avgift, og også komme på et passende tidspunkt. Prisen avhenger av utførelseshastigheten, nivået på klinikken, kvaliteten på materialer og utstyr.
Rubella serodiagnose
Blod brukes til å bestemme hvilken som helst klasse av rubella-antistoff. Det er to måter å oppdage et virus på:
- tilstedeværelsen av et virus i blodet;
- tilstedeværelse av røde hundevirus G-antistoffer.
De mest avslørende resultatene er tilstedeværelsen av immunglobuliner i klasse G og M. Jo høyere titer, desto høyere virusinnhold i blodet. Legen med erfaring bør tyde testene.
For å påvise klasse M-immunoglobuliner må blodprøvetaking gjennomføres senest 12 dager fra sykdomsøyeblikket. Hvis det under en andre blodprøve viser seg at antistoffene har økt med 4 ganger, kan det argumenteres for at pasienten er syk av røde hunder. De er i blodet i 2-3 uker og forsvinner gradvis.
I nærvær av bare klasse G-immunoglobuliner, gjør detkonklusjonen er at en person har vært syk og han har utviklet en sterk immunitet for livet. Klasse G-immunoglobuliner dukker opp senere enn M, noe som betyr at antistoffer mot røde hundeviruset har begynt å produseres i kroppen og bedring vil snart komme. Bestemmelse av IgG er nødvendig for å bestemme immunitet mot rubellavirus etter sykdom eller vaksinasjon.
Det finnes statistikk for påvisning av M-antistoffer i den akutte infeksjonsperioden. Når du utfører en analyse på den første dagen av utslettet, finnes antistoffer i blodet bare hos halvparten av de diagnostiserte. På dag 5 øker antall pasienter med positiv diagnose til 90 %. På dag 11-25 vises antistoffer hos alle pasienter med røde hunder. IgM indikerer at personen ble syk for første gang. 6 måneder etter sykdommen finner man antistoffer hos 50 % av pasientene. Noen ganger lagres indikatorer i opptil 1 år.
Hos en nyfødt infisert in utero, oppdages antistoffer innen 6 måneder. Hvis parvovirus B16 er tilstede i blodet, er resultatene falske positive.
Virologisk diagnosemetode
For å oppdage viruset, diagnostiserer ikke denne metoden antistoffer mot rubellaviruset. Årsaken til sykdommen oppdages i blodet. Metoden er mer informativ, men den kan bare brukes i perioden 7-14 dager fra sykdomsøyeblikket. Men i løpet av denne perioden hadde utslettet ennå ikke dukket opp, og pasienten og legen mistenkte ikke tilstedeværelsen av denne sykdommen.
Denne metoden brukes oftere for å oppdage infeksjon av fosteret. En antistofftest tyder på en høysannsynligheten for at pasienten har røde hunder. Å finne viruset i blodet lar deg stille en entydig diagnose.
Den mest pålitelige analysen for å bestemme rubellaviruset er polymerasekjedereaksjonen (PCR). Laboratoriet bestemmer virusgenet.
Differensialdiagnose
Etter å ha bestått alle testene, stiller legen en diagnose. Røde hundesymptomer ligner på andre sykdommer, så det er viktig å utelukke:
- meslinger;
- ORZ;
- infeksiøs mononukleose;
- skarlagensfeber;
- pseudotuberkulose;
- exanthema and others
Hvis klasse M-antistoffer ikke blir funnet, og antistoffer mot klasse G rubellavirus blir funnet, er denne sykdommen ekskludert og diagnostikk utføres for andre sykdommer.
Transkripsjon av resultater
En erfaren lege bør ta seg av tolkningen av prøvesvar. Du kan ikke stille en diagnose og foreskrive behandling selv. For å stille en nøyaktig diagnose trenger legen en historie med sykdommen, en fullstendig blodtelling og testresultater fra laboratoriet.
Med den serologiske metoden, hvis rubellavirus G-antistoffverdien er mindre enn 0,4, indikerer dette en mulig infeksjon i løpet av de siste 3-4 månedene. Med en skår på mer enn 0,6 kan det hevdes at det ikke var noen sykdom. Hvis laboratoriet bestemte fra 0,4 til 0,6, er det nødvendig å ta testene om 2 uker.
Når diagnostisert med ELISA, dekodes tilstedeværelsen av antistoffer som følger:
- IgM-, IgG-person er frisk, men vaksinasjon er nødvendig;
- IgM-, IgG+tidligere hadde pasienten vært syk og har sterk immunitet;
- IgM+, IgG- infeksjon har oppstått, er på startstadiet;
- IgM+, IgG+-mann ble syk, sykdommen er i full gang.
Når et virus oppdages i blodet, bestemmer PCR-metoden tilstedeværelsen eller fraværet av viruset i blodet. Et positivt resultat indikerer tilstedeværelsen av sykdommen, et negativt indikerer fraværet.
Rubella-risiko
Rubella er en sykdom som vanligvis tolereres uten komplikasjoner i barndommen. Hos voksne kan det gi ubehagelige konsekvenser. For noen populasjoner kan sykdommen være svært farlig:
- Gravide kvinner. Viruset infiserer fosteret og fører til alvorlige utviklingsforstyrrelser hos barnet.
- Pasienter med samtidige kroniske sykdommer. Viruset forverrer sykdomsforløpet.
- Personer med nedsatt immunitet. I fravær av kamp mot sykdommen og fravær av antistoffer mot røde hundevirus, blir sykdommen en årsak til alvorlige komplikasjoner.
Komplikasjoner av røde hunder kan være som følger:
- artritt;
- lungebetennelse;
- angina;
- fetal patologi;
- encefalitt;
- trombocytopenisk purpura;
- serøs hjernehinnebetennelse.
Fosterpatologier under infeksjon gjennom morkaken forekommer mye oftere hvis infeksjonen oppsto i første trimester. Viruset forstyrrer prosessen med celledeling, noe som fører til nedsatt utvikling, endringer i blodsirkulasjonen og mulig fosterdød.
Når smittet i denne perioden, en kvinnetilbud om å avbryte svangerskapet. Ved avslag gis anti-rubellaserum, men det er ineffektivt og har mange bivirkninger.
Behandling av sykdom
Behandling for positive G-antistoffer mot rubellavirus utføres poliklinisk, sykehusinnleggelse er ikke nødvendig. Legen foreskriver medisiner som lindrer symptomene på sykdommen. Dette er eliminering av rus, senking av kroppstemperatur, inntak av antihistaminer.
Sykdommen går over av seg selv, etter at kroppen produserer antistoffer. Men for å lindre pasientens tilstand er det nødvendig å følge anbefalingene:
- Sov minst 10 timer om dagen for å la kroppen bekjempe infeksjoner.
- Drikk rikelig med varme væsker. Høye temperaturer gir økt svette, og kroppen trenger ekstra vann for å forhindre dehydrering.
- Hvis huden din klør, kan du bruke produkter for solbrenthet.
- Legg til mat som er rik på vitamin C i kostholdet ditt, som styrker immunforsvaret og øker produksjonen av fagocytter.
Vaksinasjon brukes for å forebygge røde hunder. Barn vaksineres ved 1 års alder. Bor du i et epidemiområde kan du vaksinere deg tidligere. Revaksinering utføres ved 6 år. For jenter er vaksinasjon viktig for å forhindre fremtidige infeksjoner under svangerskapet.
