Rubella er en virussykdom som hovedsakelig rammer barn. Viruset overføres med luftbårne dråper fra person til person og er svært smittsomt. Men sykdommen i seg selv forårsaker ikke veldig alvorlige symptomer, tolereres lett og kan raskt kureres med det nåværende utviklingsnivået av medisin. Faren med røde hunder er at den har en teratogene effekt. Det vil si at hvis en kvinne blir syk under graviditeten, forårsaker det ulike patologier av intrauterin utvikling og deformitet av fosteret. Røde hundevaksinen kan bidra til å forhindre dette problemet. For forebygging vaksineres jenter i alderen 13-15 år, noe som bidrar til utvikling av infeksjonsresistens de neste 10 årene.
Hva er røde hunder
Dette er en smittsom sykdom som overføres av luftbårne dråper gjennom nærkontakt fra person til person. Dens funksjon er den lengste inkubasjonsperioden. Smitterisikoen øker i overfylte grupper, for eksempel hos barnhager, brakker, hvilehus. Røde hunder oppstår med høy feber, generell rus, hovne lymfeknuter, sår hals og hoste. Hovedsymptomet på sykdommen er et karakteristisk utslett over hele kroppen, som forsvinner etter noen dager uten spor. Denne sykdommen er mild og forårsaker sjelden komplikasjoner.
Så mange mennesker vet ikke hva røde hunder er. Selv om denne sykdommen er ganske farlig for gravide kvinner. Viruset krysser lett placentabarrieren og forårsaker alvorlig skade på babyen. Infeksjonen fører til utvikling av medfødte misdannelser og kan føre til at barnet dør. Mer enn 60 % av babyer med røde hunder i livmoren er født med døvhet, grå stær, hjertefeil eller hjerneskade.
Hvorfor er det viktig å få røde hundevaksinen
Denne sykdommen overføres raskt ved kontakt med en smittet person. Faren er at pasienten blir smittsom 2 uker før synlige tegn på sykdommen og 1-2 uker etter bedring. Røde hunder tolereres lett av både voksne og barn og går over i løpet av en uke uten spesiell behandling. Derfor ble det for 20 år siden ikke ansett som nødvendig å vaksinere alle. Vaksinasjoner ble hovedsakelig gitt til barn, noe som gjør utbrudd svært sjeldne i disse dager.
Men nyere studier har vist at hvis en kvinne ikke har immunitet mot dette viruset, kan hun lett bli smittet under svangerskapet. Og dette kan føre til spontanabort, dødfødsel eller ulike intrauterine misdannelser.utvikling. Denne tilstanden kalles SLE – congenital rubella syndrome. Derfor, i mer enn et tiår, har vaksinen mot røde hunder blitt introdusert i mange land som obligatorisk. Dette er den eneste måten å forhindre graviditetskomplikasjoner på grunn av infeksjon.
retningslinjer for rubellavaksinering
For fullstendig å utrydde røde hunder som infeksjonssykdom, er det nødvendig å dekke nesten alle med vaksinasjoner. For dette utføres vaksinasjon når barnet er ett år gammelt, deretter gjentas ved 6 år. Det er ikke tilrådelig for spedbarn å bli vaksinert, siden immunitet overføres til dem fra mor, og vaksinestammen vil bli nøytralisert av antistoffer. Av samme grunn anbefales det å revaksinere ved 6-7 års alder. Hvis det er antistoffer mot røde hunder i blodet, er vaksinasjon ikke nødvendig. Hvis vaksinasjonen av en eller annen grunn ikke ble gjort til rett tid, kan den gjøres i alle aldre etter et år. Samtidig er revaksinering nødvendig tidligst etter 6 år.
Denne tilnærmingen bidrar til dannelsen av sterk immunitet hos barn, men det tar minst 20 år å fullstendig utrydde røde hunder i landet. For å forebygge SLE vaksineres derfor ungdomsjenter i alderen 13-15 år, samt kvinner i fertil alder. Mange land sørger strengt for at kvinner fra 18 til 35 år som ikke har hatt røde hunder og ikke tidligere har fått vaksinasjon, må vaksineres. I Frankrike nekter de til og med å registrere et ekteskap uten vaksinasjonsmerke.
I tillegg gjennomføres det vaksinasjon for andre grupper av befolkningen i henhold til epidemiologiskindikasjoner, for eksempel i grupper med høy trengsel. Det anbefales også at nære slektninger til en kvinne som planlegger graviditet vaksineres for ikke å utsette henne for smittefare.
vaksinasjonsreaksjon
Bivirkninger fra vaksinen mot røde hunder er sjeldne og tolereres vanligvis godt. Selv spesiell terapi er ikke nødvendig, siden alle negative fenomener forsvinner av seg selv i løpet av få dager. Reaksjonen på vaksinasjon kan være lokal og generell. Lokale bivirkninger inkluderer sårhet og indurasjon på injeksjonsstedet. Noen ganger kan det være rødhet og lett hevelse.
Enda mindre vanlige bivirkninger:
- hudutslett;
- liten økning i temperaturen;
- forstørrede cervikale lymfeknuter;
- svakhet, hodepine;
- respirasjonshendelser;
- kvalme, magesmerter;
- nedgang i antall blodplater i blodet;
- kortvarig artralgi, hovedsakelig kne- eller håndleddsledd;
- noen ganger leddgikt eller polynevritt i ungdomsårene;
- svært sjelden kan aseptisk meningitt eller encefalitt utvikle seg.
Vanligvis dukker slike fenomener opp fra 5 til 15 dager etter vaksinasjon. Oftest oppstår komplikasjoner hos ungdom og voksne. Personer med overfølsomhet og allergi kan få en umiddelbar reaksjon på vaksinen i form av urticaria, anafylaktisk sjokk eller angioødem. Ved vaksinering av slike pasienter er det imidlertid nødvendig å sørge for medisinsk tilsynen halv time.
I tillegg er det tilfeller der et allerede smittet barn er vaksinert. I dette tilfellet blir utseendet på symptomer på sykdommen tatt for komplikasjoner etter vaksinasjon. Selv om dette heller ikke er utelukket - omtrent 10 % av pasientene etter vaksinasjon bærer røde hunder i en veldig mild form.
Vaksinasjonskontraindikasjoner
Det er dessverre umulig å dekke 100 % av befolkningen med røde hundevaksinasjoner. Som alle andre medikamenter har rubella-vaksiner sine kontraindikasjoner. Midlertidige restriksjoner som tvinger vaksinasjonen til å utsettes en stund inkluderer forverring av kroniske sykdommer og akutte sykdommer. Innen tre måneder gis det ingen vaksinasjoner etter introduksjon av blodprodukter eller immunglobuliner. Du kan ikke vaksinere på omtrent et år etter strålebehandling og inntak av immundempende midler. Det er heller ingen vaksinasjon under graviditet. Det anbefales å forhindre befruktning 3 måneder etter vaksinasjon.
Vaksinasjon mot røde hunder er fullstendig kontraindisert i slike tilfeller:
- med immunsvikt;
- onkologiske sykdommer;
- blodsykdommer;
- alvorlig allergisk reaksjon på et tidligere skudd;
- med intoleranse mot "Kanamycin", "Neomycin" og "Monomycin";
- for allergi mot eggprotein.
Hvordan forebygge komplikasjoner
Til tross for at røde hundevaksinen sjelden gir negative effekter, er det svært viktig for foreldre å følge de grunnleggende reglene for vaksinasjon. Ofte skyldes ikke komplikasjonenemedikament av lav kvalitet, men pasientens feil. Sørg derfor for å konsultere lege før du vaksinerer deg. Spesialisten må undersøke barnet, avgjøre om det er noen kontraindikasjoner. I tillegg, noen dager før og etter vaksinasjon, må du begrense kontakt med mennesker for å forhindre smitte.
Det er også viktig å vite hvilken vaksine mot røde hunder som gis til et barn. Navnet på legemidlet kan fås fra sykepleieren som gir injeksjonen. Muligheten for å utvikle komplikasjoner avhenger av dette. Negative reaksjoner oppstår for eksempel oftest etter Priorix-vaksinen. Foreldre må finne ut alt om dette stoffet, om komplikasjonene det kan forårsake.
Hvordan vaksinere riktig
Enhver rubella-vaksine kommer i to flasker: den ene inneholder selve preparatet i tørket form, den andre inneholder et spesielt løsemiddel. Koble dem til med en steril sprøyte, bland godt, unngå skumdannelse. Vaksinen må være fullstendig oppløst til en klar væske oppnås. Dette tar vanligvis 3 minutter. Før bruk må du sjekke vaksinen for utløpsdato og brudd på pakkens integritet. Slike legemidler krever spesielle oppbevaringsbetingelser, og i strid med disse kan de ikke brukes.
Etter fortynning må vaksinen brukes umiddelbart, den er ikke lagringspliktig. Vanligvis er en enkelt dose av stoffet 0,5 ml. En tre-komponent vaksine administreres subkutant, et monopreparat kan også administreres intramuskulært. Vanligvis gjøres injeksjonen i skulderen eller under skulderbladet. Bare i sjeldne tilfeller, for eksempel småbarn kan vaksineres i låret. Rubella-vaksine gis ikke til setemuskelen, da lokale bivirkninger ofte utvikles der.
Den levende røde hundevaksinen passer godt sammen med noen andre medisiner: meslinger, kusma, kikhoste, difteri, stivkrampe. Riktignok kan de ikke blandes i en sprøyte og må injiseres på forskjellige steder. Og hvis det er nødvendig å vaksinere med andre levende vaksiner, bør intervallet mellom dem være minst en måned.
Hva er røde hundevaksinene
Vaksinasjoner mot denne sykdommen har vært gjort i mer enn 40 år, men først etter 2002 ble de obligatoriske. Alle vaksiner inneholder en levende svekket, det vil si svekket, stamme av viruset. Bare én injeksjon gir immunitet hos 95 % av mennesker, det samme som etter naturlig infeksjon.
Rubella-vaksiner kan nå enten være monovalente, rettet mot å beskytte mot et enkelt virus, eller multikomponent. I utgangspunktet er de kombinert med vaksiner mot meslinger, kusma eller vannkopper. I Russland er den mest brukte rubellavaksinen innenlandske eller importerte preparater som inneholder et svekket virus. Dette er de belgiske «Priorix» og «Ervevaks», samt de franske «Rudivaks». I tillegg brukes også en indisk eller kroatisk vaksine. Det amerikanske stoffet MMR, som er en trekomponent, brukes sjelden.
russiske vaksiner
Huspreparater brukes ofte til rutinevaksinering av barn og voksne. De er rimelige, men effektive ogsikkerhet er på ingen måte dårligere enn importerte analoger. Disse vaksinene inneholder en levende stamme av rubellaviruset, svekket og tørket. Disse enkeltstoffene forårsaker sjelden komplikasjoner og tolereres lett selv av små barn. Deres eneste ulempe er at mange injeksjoner er nødvendig under rutinevaksinering. Men slike vaksiner egner seg godt til å vaksinere jenter og voksne.
Priorix-vaksine
Den mest brukte for vaksinering av barn i en alder av ett år og ved 6 år er en tre-komponent vaksinasjon: røde hunder, kusma og meslinger. Disse sykdommene er litt like, så det ble mulig å kombinere stammer av viruset i ett preparat. Dette er praktisk siden det bare tar én injeksjon. For en slik vaksinasjon brukes Priorix – en belgisk produsert vaksine. Den inneholder svekkede levende stammer av meslinger, røde hunder og kusmavirus.
Denne vaksinen brukes til å beskytte en person mot disse tre infeksjonene. Men Priorix er en vaksine som også kan brukes dersom barnet allerede har hatt en av disse sykdommene. Samtidig utvikles immunitet mot et nytt virus for kroppen, og allerede kjente vil bli inaktivert. Kliniske studier har vist at 98 % av de vaksinerte får antistoffer mot meslingviruset, og mer enn 99 % mot røde hunder. Dessuten er immuniteten bevart i alle tilfeller etter et år, og begynner å avta først etter 4-5 år.
Ervevax-vaksine
Mer rimelig og mer brukt er vaksinen som kun inneholder røde hunder. Dette er den belgiske vaksinen "Ervevax". Anmeldelser omDet bemerkes at den utviklede immuniteten mot viruset vedvarer i minst 15 år. Dette stoffet forårsaker sjelden bivirkninger, så det brukes ofte til å vaksinere små barn. Men Ervevax-vaksiner er effektive for ungdom og voksne kvinner i reproduktiv alder for å forhindre komplikasjoner under graviditet.
Denne vaksinen kan gis samme dag som polio, meslinger, kusma og multikomponent DTP. Men injeksjoner gjøres på forskjellige steder i kroppen.
Rudivax-vaksine
Et annet importert stoff brukes for å forebygge røde hunder. Dette er Rudivax, en franskprodusert vaksine. Den inneholder svekket rubella-vaksinevirus. Immunitet etter vaksinasjon utvikles hos alle vaksinerte, uten unntak, innen 2 uker og kan vare opptil 20 år. Derfor regnes denne vaksinen som den mest effektive. I tillegg gir det sjelden bivirkninger.
Hvorvidt man skal vaksinere barn mot røde hunder er nå opp til foreldrene selv. Siden sykdommen ikke er farlig, er det greit om barnet blir syk. Den eneste faren er at det kan oppstå komplikasjoner eller det kan infisere en gravid kvinne. Og røde hunder i denne tilstanden forårsaker alvorlige intrauterine patologier. Derfor anbefales det at alle kvinner som ikke er vaksinert mot røde hunder og ikke har vært syke av det, bør vaksineres før forventet graviditet.
