Kulturen for alkoholkonsum i landet vårt er ikke særlig høy. I følge statistikken til narkologiske klinikker synker pasientens alder raskt. Hvis den andre fasen av alkoholisme for tjue år siden ble diagnostisert, som regel bare hos personer over tretti år, er det i dag allerede observert hos tjueåringer. Kronisk alkoholforgiftning er en uunngåelig følgesvenn for alle de som foretrekker å misbruke alkoholholdige drikkevarer. Konsekvensene av denne tilstanden for helsen er utviklingen av dødelige uhelbredelige sykdommer i indre organer (cirrhose, fet hepatose, pankreatitt, magesår, onkologiske sykdommer). For psyken og nervesystemet er heller ikke kronisk alkoholforgiftning forgjeves: psykose og delirium utvikles ofte.
stadier i utviklingen av alkoholisme
Narkologi er en gren av psykiatrien som driver medabstinens fra patologiske tilstander hos rusavhengige, blandingsmisbrukere og personer med alkoholavhengighet. Kronisk alkoholforgiftning med flere organmanifestasjoner gjør seg umiddelbart gjeldende. En person må ofte bokstavelig t alt tvangstoppe kroppen med alkohol, overvinne gag-refleksen og mange akutte perioder med rus.
Den første opplevelsen av å ta alkohol setter oftest et negativt preg i hukommelsen: alvorlig forgiftning, oppkast etter misbruk. Først etter det forlater ikke samfunnet med "kulturell bruk" den fremtidige pasienten til narkologen alene: han drikker igjen og igjen - mottar et sertifikat, diplom, deretter firmafester og en rekke bursdager, bryllup … Som et resultat, en person legger ikke merke til hvordan han begynner å "slappe av" alene med en flaske favorittbrennevin.
Narkologi identifiserer tre stadier i utviklingen av alkoholisme:
- Det første trinnet er det mest ufarlige. Det krever ikke terapi og gir så langt ikke problemer for pasienten. Fra utsiden ser første etappe ut som en relativt kulturell bruk. En person lider ennå ikke av hukommelsessvikt, han utvikler ikke depresjon og aggresjon mot andre og seg selv. Hovedkriteriet for diagnostisering av den første fasen av alkoholisme er det uunnværlige ønsket om å bli full og oppnå moro og avslapning ved å drikke.
- Den andre fasen er preget av utseendet til minnesvikt. I medisin kalles en slik patologi "palimpsest" - en person om morgenen kan ikke huske hva han gjorde mens han var beruset. Symptomer blir vanealkoholforgiftning. Pasienten avviser oftest behandlingen: han anser seg ikke som syk og motstår på alle mulige måter sine kjæres forsøk på å lindre tilstanden hans. Midt i det andre stadiet begynner pasienten å drikke om morgenen for å unngå en smertefull bakrus.
- Det tredje stadiet er preget av en tilstand av kronisk alkoholforgiftning. En person mister sosial status og utseende. Som regel tolereres en slik ansatt ikke lenger på jobben, og pårørende nekter ham. Flerdagers binges begynner, som uunngåelig fører til irreversibel skade på indre organer. Som et resultat av kronisk alkoholforgiftning utvikles sykdommer: skrumplever, ulcerøse patologier, pankreatitt, pankreatisk nekrose, giftig hepatitt, leverfibrose, diabetes mellitus, psykiske lidelser.
akutt og kronisk alkoholforgiftning: symptomer
Behandling skal alltid skje med samtykke fra pasienten. Det er viktig å forstå: skade på indre organer er konsekvensene av den underliggende sykdommen, alkoholisme. Først og fremst er det denne lidelsen som må behandles.
Avhengig av beruselsens natur og alkoholstadiet, skilles akutt eller kronisk alkoholforgiftning. Den første er karakteristisk for alkoholikere i den innledende fasen. Det er preget av følgende symptomer:
- kvalme og oppkast (kroppen prøver å bli kvitt forgiftning på denne måten);
- alvorlig hodepine;
- øker temperaturen med noen grader;
- på grunn av stor belastning på bukspyttkjertelen kan det oppstå smerter i venstreside;
- diaré;
- smerter i den epigastriske regionen.
Akutt alkoholforgiftning blir kronisk over tid. En alkoholiker i de første månedene etter begynnelsen av den andre fasen begynner som regel å bli full. Dette fører til drukkenskap. Kronisk alkoholforgiftning fører til utvikling av uhelbredelige sykdommer i indre organer.
Symptomer på denne typen rus:
- dårlig ytelse;
- manglende evne til å konsentrere seg;
- forsinket svar;
- upassende oppførsel og søvnproblemer (siden nervesystemet er påvirket av etylalkohol);
- hyppige sterke smerter i venstre side;
- kvalme og oppkast er nesten borte, men om morgenen kan det komme utslag av galle og ichor;
- hyppige og sterke smerter i den epigastriske regionen.
Avslutt fra hard drikking er ofte ledsaget av delirium. Denne tilstanden krever akutt medisinsk intervensjon og sykehusinnleggelse, ellers kan pasienten skade seg selv eller andre. Ved hjelp av spesielle medisiner, beroligende midler og antipsykotiske legemidler kan delirium nesten alltid unngås.
Hvilken lege å kontakte og er sykemeldt mulig
Etter forgiftning med etylalkohol er en person ikke i stand til å utføre sine oppgaver med høy kvalitet. Det gis mulighet til å bli sykemeldt, siden kronisk alkoholforgiftning (ICD-kode 10 - F10.2.4.3) umuliggjør arbeidsprosessen. Spesielt hvis pasienten er forventetmanifestasjonen av reaksjonshastighet eller arbeid krever kognitiv innsats. Tungt fysisk arbeid er også forbudt: det kan provosere hjerteinfarkt.
Sykemeldingen vil indikere at årsaken til at man ikke møter på jobb er kronisk alkoholrus, ICD-kode 10 - F10.2.4.3. Noen arbeidsgivere, etter å ha sett en slik diagnose, vil snart prøve å skille seg fra arbeidstakeren av en eller annen grunn. I tillegg indikerer mottak av et slikt sertifikat registrering hos PND. I fremtiden kan dette faktum hindre å få førerkort eller muligheten til å beholde og bruke våpen.
Hvis en pasient har en psykotisk tilstand eller delirium, vil sertifikatet indikere kronisk alkoholforgiftning, ICD-en merker delirium under koden F10.4. Samtidig vil ikke en psykotisk tilstand gjenspeiles i sykefraværet.
Kronisk alkoholforgiftning (ICD 10 markerer det med kode F10.2.4) er en grunn til å henvende seg til narkolog eller psykiater. Dette er legene som behandler alkoholisme. Konsekvenser (sykdommer i leveren, mage-tarmkanalen, nevrologiske problemer) behandles av leger med nødvendig spesialisering, avhengig av deres profil. En gastroenterolog, nevrolog eller terapeut vil foreskrive nødvendige medisiner etter tester og tilleggsundersøkelser.
Rusens konsekvenser for leveren
Alle vet faktum: leveren tar over nøytraliseringen av den giftige effekten av etylalkohol på kroppen. Som et resultat lider cellene i kroppen,fettdegenerasjon av leveren begynner. Over tid, hvis en person ikke slutter å drikke, utvikles fibrose, giftig hepatitt, og etter noen år skrumplever.
Sirrhose fører på sin side uunngåelig til døden. Etter å ha mottatt denne diagnosen begynner mange alkoholikere endelig å ta helsen på alvor og nekter å frivillig injisere gift i kroppen.
Behandling av leveren etter alkoholforgiftning
Moderne farmakologi tilbyr et bredt spekter av legemidler som kan stoppe eller reversere prosessen med fettlever. Slike legemidler kalles hepatoprotectors. For behandling av alkoholforgiftning hjemme kan du velge din egen medisin for å opprettholde leverfunksjonen. Men det er bedre å gjennomgå en ultralyd og bestemme nøyaktig hvilken tilstand leveren er i. Etter det vil legen foreskrive stoffet som vil vise størst effektivitet for en bestemt pasient.
Liste over de mest populære hepatobeskytterne:
- "Ursosan" - vil bidra til å etablere utstrømning av galle;
- "Geptral" - det mest moderne stoffet for restaurering av leverceller i syndromet kronisk alkoholforgiftning;
- "Karsil" inneholder silymarin - et stoff som effektivt gjenoppretter leverceller ved mindre skader;
- "Essentiale" inneholder essensielle fosfolipider, normaliserer fettmetabolismen og brukes både til forebygging og behandling av eksisterende leversykdommer.
Forstyrrelse av nyrer og blære på grunn av rus
Urinsystemet lider mest hos ølalkoholikere. Det er en oppfatning at du kan sove ved å bare drikke sterke drinker. Faktisk kan ølalkoholikere konsumere omtrent seks til syv liter øl per kveld, noe som tilsvarer 0,5 liter vodka.
Hvis du drikker så mye øl hver kveld, begynner en kronisk betennelsesprosess i nyrene å utvikle seg veldig raskt. Dette er pyelonefritt, som kan være asymptomatisk i ganske lang tid. Kronisk alkoholforgiftning manifesteres ikke av smerter i nyrene, siden det rett og slett ikke er noen nerveender i dette organet. Oftest er pyelonefritt eller nyresvikt en "overraskelse" for en person med alkoholavhengighet. I mellomtiden er dette svært alvorlige sykdommer som indikerer en delvis eller fullstendig svekkelse av nyrefunksjonen. Nyresvikt krever regelmessige besøk til hemodialyse eller en organtransplantasjon fra en donor.
Rusens konsekvenser for bukspyttkjertelens funksjon
Bukspyttkjertelen er også utsatt for den giftige virkningen av etanol ved kronisk alkoholforgiftning. Standardene for terapeutisk medisin gir ikke mulighet for å gjenopprette dette organet. Hvis bukspyttkjertelen helt mister funksjonene sine, blir den resekert, det vil si helt eller delvis fjernet. Pasienter etter en slik operasjon lever som regel ikke lenge, spesielt hvis de fortsettermisbruke alkoholholdige drikkevarer.
Nesten alle personer med alkoholavhengighet i andre trinn får diagnosen pankreatitt. Dette er en betennelse i cellene i bukspyttkjertelen, som er ledsaget av sterke smerter i venstre hypokondrium og fordøyelsesbesvær. Over tid utvikler sykdommen seg til bukspyttkjertelnekrose, hvor organet gradvis mister sine funksjoner fullstendig.
Hvordan reagerer psyken og nervesystemet på alkoholforgiftning
Folk uten medisinsk utdanning tror at alkohol direkte skader de indre organene. Narkologer sier det motsatte: nervesystemet og psyken får ofte enda mer skade. Et enkelt tilfelle av alkoholmisbruk fører til flere dødsfall av nevroner, noe som gjør en person irritert, aggressiv, nervøs, ufør psyken hans.
Det finnes ingen alkoholholdig drikke som ikke er gift for nervesystemet. Og håndverksøl, og dyre edelviner, og høykvalitets cognac med mange års lagring kan være skånsomt for leveren, men enhver drink påvirker psyken på samme måte - destruktivt.
Utvikling av delirium og førstehjelp til pasienten
Hvis en person som lider av binges blir tvunget til å brått gi opp alkohol, har han psykiske problemer. Den mest alvorlige mulige komplikasjonen er delirium. Dette er en konsekvens av kronisk alkoholforgiftning, som kan være mer eller mindre utt alt avhengig av stadiet:
- Det første stadiet er søvnløshet, som er ledsaget avauditive hallusinasjoner. Pasienten hører sanger, TV- eller radiostøy. Ofte ser han en stemme som truer med å skade ham eller sine nærmeste.
- En mer seriøs scene er akkompagnert av svake visuelle hallusinasjoner. Det virker for en person som insekter kryper rundt i rommet eller dyr løper.
- Den tredje fasen er preget av vedvarende visuelle hallusinasjoner, nesten alltid av aggressiv karakter. Det virker for pasienten som om menneskene rundt ham er monstre som er ivrige etter å drepe ham. Han viser aggresjon, kanskje, uforvarende, skade seg selv eller sine kjære.
For å forhindre trøbbel, ved de første symptomene på en psykotisk tilstand og opptreden av hallusinasjoner, bør ambulanse tilkalles. De vil henvise pasienten til et psykiatrisk sykehus. Pasienten vil bli hjulpet av introduksjon av sterke beroligende midler - han vil sovne, og utseendet til hallusinasjoner og akutt delirium vil unngås.
Kan alkoholisme kureres? Måter å løse problemet
Narkologi anerkjenner alkoholisme som en uhelbredelig sykdom. Hvis det er dannet toleranse for en viss mengde av en drink med etylalkohol i sammensetningen, vil den ikke gå noe sted. Det er mulig å oppnå fullstendig remisjon - dette kan bare gjøres ved fullstendig å nekte å drikke selv en minimal mengde alkohol.
Narkologer bekrefter at det er umulig å "kurere" alkoholisme i ordets vanlige betydning. Remisjon (det vil si en fullstendig frivillig avvisning av alkohol) kan vare i årevis. Menselv om en person begynner å drikke igjen etter et tiår, vil han nesten øyeblikkelig gå tilbake til de tidligere dosene, og han vil bli forbigått av kronisk alkoholforgiftning.
Det er flere måter å løse problemet på:
- deltager på psykoterapitimer, og de bør gjennomføres av en spesialist i arbeid med mennesker med en avhengighetsskapende personlighetstype;
- coding;
- deltager på møter med anonyme alkoholikere;
- egen beslutning om å oppnå remisjon (ikke alle kan gjøre det).
Effektiviteten av koding ved alkoholisme
Koding utføres med en Esperal-ampull eller et annet medikament som inneholder disulfiram. Legen gjør et snitt i muskelen og fikser ampullen med stoffet i. Snittet sys deretter.
Etter kodingsprosedyren vil en person ikke kunne drikke selv en liten mengde alkohol. Disulfiram, som kommer inn i blodet fra en innsydd ampulle, reagerer med etylalkohol. Som et resultat kan en person begynne å kveles, trykket hans øker, og det er en trussel mot livet. Pasienten står overfor et valg: enten drikke eller dø.
