For å vurdere helsetilstanden til kroppen, inkludert funksjonen til alle organer og systemer, brukes en pålitelig metode - en biokjemisk blodprøve. Takket være denne studien evaluerer legen karbohydrat-, mineral-, lipid- og proteinmetabolismen, samt det aktive arbeidet til enzymstoffer. Avvik av indikatorer fra normen indikerer svikt i organer og systemer. Bare en lege kan pålitelig vurdere tilstanden til en person og dechiffrere resultatene korrekt.
Generell informasjon
Blodet som sirkulerer i kroppen, takket være et omfattende karsystem, trenger inn i alle celler og vev. Volumet avhenger av kroppsvekt og er omtrent syv prosent av det. Sammensetningen av blod inkluderer plasma og formede partikler. Det kvantitative innholdet i sistnevnte studeres basert på resultatene av en generell analyse. Plasma er nitti prosent vann, i tillegg inneholder detaminosyrer, s alter, proteiner, nedbrytningsprodukter av proteinstoffer. En biokjemisk blodprøve viser at det har oppstått en funksjonsfeil i arbeidet til ett eller annet organ, eller omvendt, alle organer og systemer fungerer norm alt.
I blodet er det i tillegg til næringsstoffer avfallsstoffer fra cellevev som forlater kroppen gjennom svettekjertlene, nyrene, leveren, mage-tarmkanalen, samt stoffer som dannes som følge av den patologiske prosessen. Endringer i blodet oppstår mye tidligere enn de første symptomene på sykdommen vises. Denne typen forskning gir uvurderlig hjelp til å diagnostisere mange sykdommer, inkludert tidlig oppdagelse.
Forbereder til en biokjemisk blodprøve hos voksne
For alle typer undersøkelser, inkludert blodbiokjemi, må man forberede seg nøye. For å gjøre dette, følg noen enkle anbefalinger:
- I tre dager, gi opp fet, krydret, krydret, søt mat, hermetikk og sylteagurk, sterk te og kaffedrikker.
- Etter siste måltid må det gå minst tolv timer før levering av biomaterialet.
- For en dag, nekt å besøke badstuen eller badet, fysisk aktivitet, og, hvis mulig, eliminere følelsesmessig stress.
- Ikke ta alkoholholdige drikker for dagen.
- En time før prosedyren - røyking.
- På prøvedagen, verken drikk eller spis. Blodprøver tas om morgenen på tom mage.
- Fysioterapeutiske manipulasjoner, massasje, medisinering bør ombestilles (iht.avtale med legen). Du kan utføre dem etter å ha donert blod.
Resultatene av den biokjemiske blodprøven vil være klare om en dag eller to.
Indikasjoner for blodbiokjemi
Studien er indisert ved forebyggende undersøkelse, dispensasjonsobservasjon, registrering i svangerskapsklinikk på grunn av graviditet, klager fra en enkeltperson om forringet velvære ved kontakt med klinikk. Blodbiokjemi er også foreskrevet i følgende tilfeller:
- tidligere slag, hjerteinfarkt;
- cerebral iskemi;
- IHD;
- hyperkolesterolemi;
- pankreatitt;
- kolecystitt;
- magesår;
- enteritis;
- gastritis;
- menstruasjonsuregelmessighet;
- myoma;
- inflammatorisk prosess i livmoren;
- endometriose;
- diabetes mellitus;
- fedme;
- neoplasma i hypofysen;
- og mer.
I noen tilfeller kreves det ytterligere undersøkelser for å bekrefte diagnosen.
Indikatorer for blodbiokjemi hos voksne
Med denne analysen kan du utforske et ganske stort antall indikatorer. I hvert tilfelle bestemmes det nødvendige settet av den behandlende legen. De oppnådde resultatene sammenlignes med normen. Å tyde en biokjemisk blodprøve hos voksne innebærer å vurdere og sammenligne følgende parametere:
- Glukose, fruktosamin er uunnværlig for å vurdere karbohydratmetabolismen.
- Gallesyrer, bilirubin.
- Triglyserider, kolesterol, apoliproprotein er indikatorer på lipid- og lipoproteinmetabolisme.
- Protein. Vurdering av proteinmetabolisme er basert på analyse av tot alt protein, urea, albumin, kreatinin og urinsyre. Blant spesifikke proteiner sjekkes transferrin, myoglobin, troponin, ferritin, C-reaktivt protein.
- fosfotase, lipase, amylase.
- Micronutrients.
- Vitaminer.
Avvik av indikatorer fra akseptable verdier i en eller annen retning indikerer en patologisk prosess. Riktig tolkning av en biokjemisk blodprøve hos voksne hjelper til med å stille en diagnose, og lar deg også foreskrive rettidig behandling. Nedenfor vurderer vi mer detaljert årsakene til at enkelte indikatorer avviker fra akseptable verdier.
Tot alt protein (enhet - g/L)
Hos et voksent individ er nivået av tot alt protein norm alt opp til 83 hos både menn og kvinner. Denne indikatoren indikerer den totale mengden proteinstoffer i blodet, som er involvert i mange biokjemiske prosesser:
- fungere som katalysatorer for ulike kjemiske transformasjoner;
- beskytt kroppen mot infeksjoner;
- utfør transportfunksjonen.
De vanligste årsakene til økt protein i blodet:
- onkologi;
- leddbetennelse;
- revmatiske sykdommer.
Lave nivåer av tot alt protein i en biokjemisk blodprøve hos voksne indikerer sykdommer i lever, nyrer, tarmpatologi og tilstedeværelse av ondartedeneoplasmer.
Albumin er hovedproteinet i plasma produsert av leveren. Det lave nivået er funnet i skrumplever, kronisk hepatitt, hjertesvikt, sepsis, medikamentforgiftning. En høy konsentrasjon er karakteristisk for dehydrering, omfattende brannskader og langvarig diaré.
Glukose (enhet mmol/L)
Normen hos en voksen er fra 3,8 til 5,8. Et overvurdert nivå av denne indikatoren for en biokjemisk blodprøve observeres når:
- diabetes;
- cystisk fibrose;
- hemoragisk hjerneslag;
- en neoplasma i bukspyttkjertelen.
Kortvarig overskudd er mulig ved overspising, stress og inntak av søtsaker i store mengder. Under følgende patologiske tilstander observeres lave blodsukkernivåer:
- kreft i binyrene, magen;
- hypotyreose;
- forgiftning med alkohol og narkotika;
- leversykdom;
- betennelsessykdommer i bukspyttkjertelen.
Kolesterol (enhet mmol/l)
Dette stoffet er en viktig komponent i lipidmetabolismen, som er aktivt involvert i produksjonen av vitamin D og ulike steroidhormoner av binyrene, dannelsen av cellemembraner. Definer:
- totalkolesterol, normen som er lik for begge kjønn og varierer fra 3 til 6;
- HDL og LDL, deres tillatte nivåer er forskjellige for kvinner og menn i en biokjemisk blodprøve.
Høyt kolesterol tilstede ved:
- obstruktiv gulsott;
- aterosklerose;
- hepatitt i det kroniske stadiet;
- dekompensert diabetes mellitus;
- hypotyreose.
Lav konsentrasjon er en konsekvens:
- langvarig faste;
- cirrhose i leveren;
- lungesykdom (KOLS);
- maligne neoplasmer i leveren;
- revmatoid artritt;
- stoffskiftesvikt.
Bilirubin (enhet µmol/L)
Dette stoffet er et rødgult pigment, som dannes som følge av nedbrytning av hemoglobin i benmarg, lever og milt. Årsakene til det høye nivået av bilirubin i en biokjemisk blodprøve, hvis norm er fra 3,4 til 17,1 for menn og kvinner, er:
- gallesteinsykdom;
- leverkreft;
- akutt kolecystitt;
- kolangitt.
Lave bilirubinnivåer er vanlig ved legemiddelforgiftning, akutt eller giftig hepatitt, leversykdom på grunn av bakteriell infeksjon.
Mineraler: natrium
Dette elementet opprettholder det osmotiske trykket i celler og vev i kroppen til individet, så vel som det fysiologiske nivået av surhet. Nivået kontrolleres av det hormonelle stoffet i binyrebarken. Med ødem, hjertesvikt, diabetes mellitus, bruk av en stor mengde diuretika, observeres et lavt natriuminnhold i blodet. Et forhøyet nivå er tilstede på det følgendesier:
- diabetes insipidus;
- patologi av hypothalamus;
- langvarig diaré;
- vomit;
- coma.
Biokjemisk analyse av blod hos kvinner
Kvinner og menn har forskjellige blodbiokjemiverdier.
For det første skyldes dette hormonell ustabilitet i ulike livsperioder hos kvinner. I prosessen med forskning i laboratoriet oppdages mer enn førti blodparametere, som bidrar til å identifisere brudd på funksjonen til organer og systemer. Følgende indikatorer analyseres:
- Tot alt protein. En lav mengde indikerer utilstrekkelig inntak med mat. En endring i denne verdien fra normen signaliserer forekomsten av patologiske prosesser i leveren, mage-tarmkanalen, nyrene eller bindevevet.
- Ferritin. Et lavt nivå indikerer infeksjon, neoplasma, revmatisme.
- Transferrin. I strid med leverfunksjonen gjennomgår denne indikatoren endringer.
- Album. Med dens hjelp bestemmes sykdommer i lever og nyrer.
- Myoglobin. Ved skader, brannskader eller kramper oppdages en overvurdert mengde av det.
- Ceruloplasmin. En økning over normen indikerer tilstedeværelse av svulster av ondartet natur, betennelse og hjerteinfarkt.
- Revmatoid faktor. Endringer i denne parameteren er observert ved mononukleose, tuberkulose, infeksiøs endokarditt, revmatoid artritt.
- C-reaktivt protein. Når det oppstår inflammatoriske prosesser i kroppen, detteparameter øker.
- Lipidspektrum: LDL, HDL, triglyserider, totalkolesterol. Tolkning av resultatene av en biokjemisk blodprøve lar deg identifisere hjertepatologier.
- Enzymgruppen hjelper til med å oppdage funksjonssvikt i leveren og bukspyttkjertelen: ALT, AST, A-amylase, lipase, kolinesterase, kreatininkinase, gamma-glutamyl transpeptidase, laktatdehydrogenase, alkalisk fosfatase.
- Glukose. Diabetes mellitus oppdages av denne parameteren.
- Bilirubin. Dets avvik fra normale verdier forekommer ved ulike hepatitter, anemi, kolelitiasis, svulster i bukspyttkjertelen og leveren, sykdommer i galleveiene.
- Kreatinin. Med sine fluktuasjoner mistenkes diabetes mellitus, skade på binyrene, nyrene og leveren.
- Urea. Denne parameteren hjelper til med å identifisere sykdommer i fordøyelsessystemet, nyresvikt og leverpatologi.
- Mikroelementer, vitaminer, syrer.
Blodbiokjemi under graviditet
Ved å gjennomføre denne typen undersøkelser kan du få en ide om vann-elektrolytt-, karbohydratmetabolske prosessen, samt antall sporstoffer. En biokjemisk blodprøve hjelper til med å bestemme funksjonstilstanden til alle kroppssystemer hos en gravid kvinne. I denne perioden legges det en enorm belastning på det endokrine systemet, hjertet, nyrene og leveren, så det er veldig viktig å overvåke aktiviteten til disse organene.
I norm alt svangerskapsforløp overleverer vordende mødredenne analysen to ganger:
- Ved påmelding til svangerskapsklinikken. Under den første undersøkelsen avsløres endringer som skjedde i kroppen før unnfangelsen.
- Etter 30 uker etter forrige analyse blir han foreskrevet på nytt, med et forebyggende formål.
I tillegg er en biokjemisk blodprøve indikert i følgende tilfeller:
- vurdering av terapi ved tilstedeværelse av komplikasjoner under svangerskapet;
- kontroll av eksisterende komorbiditeter;
- dispensærobservasjon på et døgn- eller døgnsykehus.
Biomateriale er tatt fra en blodåre. Antall indikatorer som må analyseres, bestemmer legen individuelt. Det må huskes at de tillatte verdiene for individuelle blodkarakteristikker avhenger av graviditetsperioden og avviker fra normen til en ikke-gravid kvinne. Tabellen viser normene for en biokjemisk blodprøve hos en gravid kvinne i forskjellige trimestere.
La oss se på noen av dem mer detaljert:
- Totalprotein - viser mengden proteiner i blodserumet. Gjennom hele svangerskapet bør nivået være på samme nivå. Påvisning av lave verdier indikerer at den vordende mor er underernært, og ved høye verdier vil det være nødvendig med en ekstra undersøkelse av leveren.
- Glukose. Ved å overvåke den kan du ikke gå glipp av svangerskapsdiabetes mellitus som oppstår under svangerskapet.
- kolesterol -deltar i syntesen av kvinnelige kjønnshormoner. Høye rater kan provosere patologiske endringer i fosterets kardiovaskulære system. Ved verdier som er nesten to ganger lavere enn norm alt, anbefales det å endre kostholdet til en gravid kvinne.
- AST og ALT. En økning i nivået av disse enzymene signaliserer hemolytisk anemi, fedme eller problemer med leveren, hjertet.
- Urea. Denne indikatoren analyseres sammen med kreatinin. Sammen viser de arbeidet med ekskresjonssystemet. Årsaken til økningen i urea utover de tillatte verdiene i første trimester er toksikose. I tillegg observeres en økning i denne indikatoren når du spiser store mengder mat rik på proteiner.
- Bilirubin - dannes ved nedbrytning av hemoglobin. Økningen i denne indikatoren i tredje trimester skyldes trykket fra livmoren på nærliggende organer. Dette fenomenet regnes ikke som en patologi, og nivået av bilirubin går tilbake til det normale like etter fødselen.
- Urinsyre. Som et resultat av en økning i volumet av sirkulerende væske i de to første trimesterne, observeres en reduksjon i nivået av denne indikatoren. De siste månedene har mengden urinsyre økt, noe som er assosiert med utvikling og vekst av fosteret.
- Kreatinin – gir energi til muskelvev. I første og andre trimester avtar dette tallet litt. Årsaken er den økte belastningen på nyrene på grunn av det økte volumet av sirkulerende blod. Lave nivåer er tilstede hos magre kvinner og de som foretrekker et vegetarisk kosthold. Legen i disse tilfellene anbefaler en spesielldiett.
- Mineraler - magnesium, kalsium, klor, jern, kalium, fosfor. Disse stoffene deltar aktivt i stoffskiftet og er nødvendige for fosteret og den gravide. Verdien av disse indikatorene blir evaluert sammen med andre resultater av biokjemi.
Diagnose av mulige brudd
Biokjemiske og generelle blodprøver foreskrives i poliklinisk og stasjonær setting med sikte på:
- overvåke behandlingsresultater;
- deteksjon av den patologiske prosessen.
Informasjon hentet fra resultatene av en biokjemisk studie bidrar til å danne en idé om autoimmune reaksjoner, om funksjonen til systemer og indre organer, om vann-alkalisk balanse til et individ. I tillegg er denne analysen indisert for dybdediagnose når:
- forstyrrelser i fordøyelseskanalen;
- hormonelle feil;
- skade på nyrer, hjerte, lever;
- blodsykdommer;
- patologier i muskel- og skjelettsystemet.
Avvik av parametrene for en biokjemisk blodprøve hos voksne fra normen er et signal om problemer i kroppen til en person. Det er en integrert del i å identifisere patologien til indre organer.
