For en korrekt og rettidig diagnose er det ofte ikke nok bare å undersøke pasienten og samle en anamnese. Den ledende rollen i å diagnostisere sykdommen spilles av ulike typer studier, inkludert bestemmelse av biokjemiske parametere for blod.
Økte nivåer av transaminaser. Hva sier testresultatene?
Bestemmelse av nivået av alaninaminotransferase (ALT) og aspartataminotransferase (AST) er uunnværlig i studiet av lever, hjerte, bukspyttkjertel. En økning eller omvendt en reduksjon i nivået av transaminase i blodet kan indikere alvorlige sykdommer som myopati, gikt og ulike benneoplasmer. Ved brannskader som opptar et stort område, alvorlige skader, øker enzymene ovenfor.
ALT og ASAT er forhøyet, og betydelig ved leversykdommer. Men hvis tymoltesten er høyere enn norm alt, indikerer dette leverskade med viral hepatitt.
Nivåene av ALT- og AST-enzymer er forhøyede ved hjerteinfarkt, myokarditt, hjertesvikt. Det skal imidlertid bemerkes at hviset forhøyet nivå av AST-transferase avtar ikke fra øyeblikket av et angrep, dette indikerer muligheten for en ugunstig prognose for pasienten. Det antas at hvis økningen i AST- og ALAT-nivåer er mindre enn 10 ganger, kan dette indikere en rekke andre sykdommer enn leverskade. En økning i nivået deres med mer enn 10 ganger indikerer leversykdom - hepatitt (viral, giftig, iskemisk eller autoimmun), fetthepatose, leverkreft.
Regler for innsamling av en blodbiokjemitest
For å bestemme nivået av AST og ALT, tas en blodprøve strengt tatt på tom mage. Samtidig er middag tillatt senest kl. 18.00, i de 8 timene før blodprøvetaking bør matinntak, inkludert eventuell væske, utelukkes. Ofte tas det blod til biokjemi i en poliklinikk om morgenen, før klokken 10. På sykehus, som regel, hele døgnet.
Det faktum at ALT og AST er forhøyet kan sies når verdiene for den biokjemiske blodprøven overskrider følgende indikatorer:
- for ALT - 0,1-0,68 µmol/(mlt);
- for AST - 0,1–0,45 µmol/(mlt).
Ved en reduksjon i nivået av transaminaseenzymer kan man mistenke mangel på vitamin pyridoksin (B6) i kroppen.
For riktig diagnose brukes også Ritis-indeksen. Norm alt skal denne indikatoren være lik 1, 3. Med en økning i den kan vi snakke om muligheten for hjerteinfarkt, med en nedgang - om viral hepatitt.
Det skal bemerkes at i den førstetrimester av svangerskapet, kan det være en ikke-kritisk økning i nivået av ALT-transaminase. Analysen bør gjentas en måned etter levering. Hvis nivået er lavt, er det ingen grunn til bekymring.
Og likevel, hva skal jeg gjøre?
For det første bør du utelukke bruk i perioden før analysen av visse legemidler som fremkaller en økning i nivået av transferaser i blodet. For det andre, hvis nivåene av ALT og AST er forhøyet, bør du ikke utsette et besøk til legen. Husk at kun en spesialist kan foreskrive behandling. Selvmedisinering kan føre til triste konsekvenser.
