Nyrene fylles med urin, veggene i bekkenet blir utspilte, urinlederne trekker seg sammen, krampesmerter oppstår. Nyren har ikke nok oksygen, som et resultat føler en person nyrekolikk. Han blir forstyrret av skarpe, intensiverende smerter. Krampeanfallet er så sterkt at det er vanskelig å holde ut. Slike opplevelser kan sammenlignes med fødsel.
Nyrekolikk kan oppstå som følge av mange faktorer og årsaker, som vil bli omt alt i artikkelen. Hva skal jeg gjøre - kolikk i nyrene forstyrrer et fullt liv? Mer om det senere.
Hva er symptomene?
Det er ikke vanskelig å skille en plage ved smerte hvis du kjenner alle symptomene på kolikk i nyrene, som kvinner og menn kan ha med en slik patologi. Hvis en person får et angrep for første gang, og symptomene på sykdommen er kjent for ham, vil han være i stand til å diagnostisere riktig og gi førstehjelp til seg selv, etter alle anbefalingene fra artikkelen.
Når sykdommen utvikler seg, utvikler pasienten hovedsymptomet - smerte, som begynner plutselig. Det er ubehag i korsryggen. Smerten øker gradvis, og går deretter ned fra den opprinnelige lokaliseringskilden til kjønnsorganene og påvirker tarmene. Den kan være så sterk at den minner om et krampeanfall. Med et slikt intensiverende angrep kan en person ikke sitte i en stilling i lang tid. Smertene er så sterke at de tvinger deg til å reise deg og gå i sirkler.
Vær oppmerksom på at symptomene kan variere.
Det første symptomet, bortsett fra anfallet, er problemer med vannlating. Pasienten har lite eller ingen urin, og trangen vil fortsette.
I tillegg til disse symptomene vil pasienten oppleve følgende fenomener: munntørrhet, oppkast, kvalme. I denne tilstanden kan trykket øke.
Pasienten kan lide av oppblåsthet og økt gassdannelse, slike symptomer kompliserer velvære i stor grad.
Kroppstemperaturen stiger, pasienten kan ha feber. Vanligvis under et angrep opplever han sjokk. Blek og kaldsvette vises i ansiktet.
I utgangspunktet har pasienten lite urin, men etter at smertene stopper utskilles en betydelig mengde av det. Det kan bli rødlig i fargen. Små spor av blod er sett.
Årsaker til sykdom
Det er viktig å se etter de underliggende årsakene til kolikk i nyrene. En slik faktor kan ikke oppstå uten visse påvirkningsforhold.
For å finne ut årsakene er det viktig å søke hjelp fra en spesialist. Basert på levering av spesielle tester vil han kunne velge riktigbehandlingsforløp.
Hovedårsakene til kolikk i nyrene er forskjellige, noen ganger er det vanskelig å umiddelbart forstå hvilken faktor som påvirket irritasjonen.
En av mange årsaker til utviklingen av sykdommen kan kalles en mekanisk hindring som følge av dårlig urinpassasje. Dette kan skje på grunn av tilstedeværelsen av steiner som sitter fast i urinlederen.
Ved pyelonefritt sykdom kan urinlederen blokkere en klumper av slim eller puss, ved nyretuberkulose - dødt vev. Noen ganger kan urinlederen påvirkes av svulster i nyrene, selve organet, prostatakjertelen, samt hematomer etter skader eller operasjoner.
Årsaken til kolikk i høyre nyre er betennelse i urinveiene ved sykdommer som hydronefrose og prostatitt. Nyrekolikk hos en pasient kan oppstå som følge av nyrevenetrombose, nyreinfarkt, samt fødselsdefekter i kjønnsorganet, som kan være forårsaket av graviditet. Hvis pasientens metabolisme er forstyrret, vann-s alt og kjemisk sammensetning av blodet har endret seg, så er dette også årsaken til utvikling av nyrekolikk.
I tillegg til arvelig disposisjon, er det karakteristiske trekk ved ernæring, som bestemmes av det nasjonale kjøkkenets spesifikke egenskaper.
Vi må ikke glemme det eksisterende problemet med "sekundære" steiner, som dannes som følge av utstrømning av urin. S altkrystaller feller ut.
I tillegg til det ovennevnte kan drikkevann også gi kolikk i nyren (venstre eller høyre). For eksempel, i noen regioner i Russland, er forekomsten høyere enn i andre. En stor prosentandel av pasientenei Kaukasus, i Volga-regionen.
Årsaken til utvikling av nyrekolikk kan være en stillesittende livsstil hos en person, mangel på vitamin A og gruppe B i maten. Faktorer som har stor betydning for utviklingen av sykdommen kan være bruk av narkotika, samt skader og brudd. I tillegg kronisk tarmsykdom (sår). Som vi kan se, er årsakene til et angrep av nyrekolikk mange.
For å oppsummere det ovenstående, er hovedårsakene til kolikk i nyreområdet:
- blokkeringsfaktor på grunn av dårlig urinpassasje;
- betente urinveier ved sykdommer;
- inflammatorisk prosess som følge av nyrevenetrombose, nyreinfarkt og medfødte defekter i kjønnsorganene som ble forårsaket under svangerskapet.
Ytterligere årsaker inkluderer andre faktorer: stillesittende livsstil, feil kosthold, mangel på vitaminer, skader, brudd, bruk av narkotika, drikkevann av dårlig kvalitet og mye mer.
Diagnose
Det er viktig å stille en korrekt diagnose av pasienten. En nøyaktig diagnose kan stilles etter nøye observasjon og testing. Uten disse prosedyrene er det vanskelig å fastslå sykdommen.
Ved legebesøket må pasienten føre opp alle symptomene som plager ham og ikke glem å nevne sykdomsutbruddet. Legen skriver informasjon på pasientens journal, med informasjon om kroppstemperatur og blodtrykk, sonderer deretter magen, korsryggen ogbryst. Alle klager registreres. Spesialisten bestemmer utviklingen av sykdommen av symptomenes natur: hvis pasienten har smerter i lumbalområdet, kan vi trygt snakke om nyrekolikk. Smerten kan være alvorlig eller litt moderat. Ved palpasjon kan en lege umiddelbart oppdage hvor en person har en patologisk prosess. Det bestemmes av tilstedeværelsen av komprimering og muskelspenninger.
Før forskrivning av nødvendig behandling sender spesialisten pasienten for en obligatorisk diagnose, som består av følgende:
- fysisk undersøkelse;
- gjennomgår ultralyd;
- ekskresjonsurografi;
- radiography;
- generell urinprøve;
- computertomografi.
Kun diagnostikk kan bidra til å fastslå diagnosen korrekt og identifisere forskjeller fra en rekke andre sykdommer. Tross alt provoserer nyrestein, sand og andre faktorer nyrekolikk.
For riktig diagnose av pasienten er det først og fremst viktig å ta tester. Hvilke vil vi fortelle nedenfor.
Blodprøve
Med denne analysen kan du se indikatorene for leukocytter. Med nyrekolikk blir deres vekst vanligvis ikke observert. I analysen kan du se tilstanden til urea i serumet, som følge av blokkering av urinveiene kan urin påvises i blodet. I tillegg til urinanalyse anbefales pasienten å ta en biokjemisk blodprøve for å sjekke nyrenes tilstand, syre-basebalanse, kalsium og elektrolytter. Evaluering av skjoldbruskkjertelfunksjonen anbefales.
Urintest
Analysen er utført for å oppdage blodpropp, protein, s alt, leukocytter. Hvis det blir funnet at leukocytter overskrider antall erytrocytter, kan en konklusjon trekkes om utviklingen av en urinveisinfeksjon. Hvis den syke nyrens urinleder er blokkert, kan urinanalysen være normal fordi urinen kommer fra den friske nyren. Hvis det er blod i urinen etter et anfall, betyr det at det er en mekanisk hindring i urinlederen. Og hvis blodet dukket opp før angrepet, indikerer dette at det er en svulst i kroppen. Surhetsnivået bør ikke overstige 7, 5. Hvis det er en økning i indikatoren, indikerer dette tilstedeværelsen av en bakteriell infeksjon eller steiner. Hvis surheten er mindre enn 5,5, bekrefter dette tilstedeværelsen av steiner fra urinsyres alter. Hvis det er krystaller i urinen, kan deres type indikere tilstedeværelse og sammensetning av nyrestein.
Daglig urinanalyse
Behandling av kolikk i nyrene går ikke over uten å bestå en slik analyse. Den daglige innsamlingen kommer til uttrykk i det faktum at all urinen som ble produsert av pasienten må tømmes i en beholder og sendes til analyse for å bestemme hvilke faktorer som forårsaket utseendet av nyrestein og som et resultat nyrekolikk. Studien lar deg finne ut om steiner gjenstår etter behandling, for å finne ut om de er tilstede eller fravær i begge urinlederne.
Røntgen av magen og urinveiene
En lege kan ved røntgen avgjøre om en pasient lider av ulike sykdommer. Røntgen er i stand til å avsløre akutt patologi, sykdom i tarmkanalen, endringer i nyrene, hvisde har skjedd. Hvis legen ser en mørkere nyre på bildet, betyr det at den er syk. Røntgen lar deg avgjøre om pasienten har hevelse i nyren. Hvis bildet viser en tydelig linje som skiller skyggen fra nyren, indikerer dette hevelse. I tillegg kan legen se tilstedeværelsen av steiner hos pasienten.
intravenøs urografi
Hva annet å gjøre med kolikk i nyrene? Du må gå gjennom følgende prosedyre. Når det utføres, må pasienten ligge på røntgenbordet, hvor et spesielt stoff injiseres i hans vene, som et resultat av at det vil være mulig å se strukturen til organene. Noen ganger blir pasienten bedt om å reise seg og bildene er tatt allerede i stående stilling.
Denne prosedyren er viktig for å vurdere tilstanden til nyrene, for å bestemme de ulike endringene i nyrene, konturene til koppene og bekkenet, åpenheten og ytelsen til urinlederne. Du kan identifisere en rekke sykdommer som forårsaket et angrep av nyrekolikk. Generelt har prosedyren mange fordeler. En stor ulempe er at kontrastmidlet som brukes kan forårsake allergi og svekke nyrenes funksjon. Denne prosedyren er foreskrevet individuelt.
kromocystoskopi
Med denne undersøkelsen observerer legen tilstanden til slimhinnen i urinveiene, blæren og urinlederne. Pasienten får en intravenøs injeksjon av et ufarlig medikament som gjør urinen blå. Så følger legen med på tiden. Maling skal vises i urinlederen og blæren. Ved synet av farget urin gjør legen en sistediagnose. Hvis pasientens nyrefunksjon er nedsatt, er urinen forsinket, hvis den er forsinket i 15 minutter, kan dette indikere betydelige lidelser i nyrene.
Ultralyd av nyrer og blære
Det er viktig å gjennomgå en ultralyd av nyrer og blære. Som et resultat av undersøkelsen kan du finne ut hvilken tilstand urinveiene er i, graden av utvidelse av urinlederne, tilstanden til nyrevevet, og også finne ut om pasienten har nyrestein og hvilken størrelse de har.
Ultralyd av mage og bekken
Undersøkelse utføres for å fastslå tilstedeværelsen av visse symptomer som indikerer sykdommens patologi. Årsakene kan være blindtarmbetennelse, magesår, ektopisk graviditet. Hvis pasienten har akutt underliv, opereres de umiddelbart.
Datatomografi
Hvis ingen studie kan fastslå tilstedeværelsen av steiner, bør en CT-skanning gjøres. I dette tilfellet, i stedet for det vanlige todimensjonale bildet, modelleres et tredimensjon alt bilde av pasientens kropp, og legen kan undersøke det berørte området av organet fra forskjellige vinkler.
Beslutningsnøyaktigheten er høy. Computertomografi brukes i vanskelige tilfeller.
Features of diseases
Det er mange sykdommer som ligner på nyrekolikk, og det er lett å forveksle dem. La oss finne ut hvilke plager som ligner og hvordan vi kan skille dem. Det er viktig å kjenne til de karakteristiske trekk ved patologier som ligner nyrekolikk.
akutt blindtarmbetennelse
Nyrekolikk og akutt blindtarmbetennelse ligner hverandre. Begge sykdommeruttrykt i akutt smerte. Mange pasienter med karakteristiske smerter har fått fjernet blindtarmen. Hvorfor tok legene så feil? Fordi blindtarmen er plassert nær høyre urinleder.
Hvordan skille nyrekolikk fra akutt blindtarmbetennelse? Ikke vanskelig hvis du kjenner de karakteristiske tegnene.
Et særtrekk ved nyrekolikk fra akutt blindtarmbetennelse er oppkast (hvis det dukket opp i begynnelsen - nyrekolikk, etter lang tid - akutt blindtarmbetennelse).
hepatisk kolikk
Nyrekolikk er preget av karakteristiske trekk, uttrykt i sterke smerter. Den vises på ett sted. For å skille det fra leverkolikk bør du vite at smerter med nyrekolikk sprer seg ned til kjønnsorganene, og med leverkolikk - oppover, og kan gis til brystet, skulderbladet eller høyre skulder.
akutt pankreatitt
Med utviklingen av en sykdom som akutt pankreatitt, forsterkes magesmerter og stråler ut til ryggen og korsryggen.
Likheten mellom sykdommer ligger i at pasienten har smerter i tarmen, flatulens, oppblåsthet og andre symptomer: oppkast, kvalme. Forskjellen uttrykkes i blodtrykk: hos en pasient med pankreatitt synker trykket, med nyrekolikk er det norm alt.
Tarmobstruksjon
Sykdommen ligner symptomene beskrevet ovenfor: pasienten har problemer med oppblåsthet og luft i magen.
Særtegn ved utvikling av tarmobstruksjon fra nyrekolikk kommer til uttrykk ismertens natur, med sistnevnte er den konstant, og med den første oppstår sammentrekninger og avhenger av frekvensen av sammentrekninger av tarmmusklene. Følgende karakteristiske trekk kommer til uttrykk i manifestasjon av høy temperatur som følge av obstruksjon på grunn av bukhinnebetennelse.
abdominal aortaaneurisme
Sykdommen kjennetegnes ved at en person har smerter i magen, utstrålende til korsryggen, samt oppblåsthet, kvalme og oppkast. Et særtrekk ved sykdommen fra nyrekolikk er lavt blodtrykk.
shingles
For denne sykdommen er en funksjon utslett på huden. Pasienten har smerter, men stedet for lokaliseringen endres ikke, i motsetning til nyrekolikk.
Sacral isjias i ryggraden
Sykdommen ligner på nyrekolikk - smertene er sterke. Men pasienten har ingen andre symptomer: oppkast og kvalme. Ingen andre klager observert.
betennelse i vedheng
Smerter stråler hovedsakelig til korsryggen, på grunn av dette er det en likhet med nyrekolikk. En kvinne kan imidlertid oppleve smerter i livmoren, som kan oppdages ved en legeundersøkelse.
Som du kan se, er det mange sykdommer som ligner på den som vurderes. Og det er ikke lett å gjenkjenne dem, for dette er det viktig å konsultere en spesialist og gjennomgå diagnostiske tiltak.
komplikasjoner av sykdommen
Det er viktig å vite at komplikasjoner er mulig med nyrekolikk. Hvilke finner vi ut nedenfor.
Når en stein passerer fra koppsystemet, kan det oppstå traumer i urinlederen, som bidrar til blokkering, iresulterer i sterke smerter. Som et resultat stagnerer urinen i nyrene, noe som kan føre til en reduksjon i urinfiltreringshastigheten fra den berørte nyren og en økende belastning på den.
Hvis pasienten har en fullstendig blokkering av urinlederen, vil komplikasjonen føre til nyresvikt. Det er viktig å behandle nyrekolikk, ellers vil konsekvensene være alvorlige. I tillegg, hvis det oppstår en begerruptur hos en pasient, vil urinen være omgitt av en fibrøs kapsel, som ligner på en svulst. Hvis det oppdages en infeksjon i nyren, kan det føre til pyelonefritt eller sepsis, som kan føre til at pasienten dør.
Som du kan se, hvis behandlingen ikke startes i tide, kan sykdommen bli til alvorlige komplikasjoner.
Hvordan behandle sykdommen?
Hvordan lindre nyrekolikk? Mange mennesker er bekymret for dette spørsmålet. La oss prøve å finne ut av det.
Det er viktig å starte akuttbehandling. Hver pasient behandles individuelt.
For å raskt fjerne steiner og slim fra urinlederen til en pasient, foreskriver en spesialist medisiner som fremmer fremføringen av et fremmedlegeme til blæren. Medisiner hjelper til med å lindre spasmer i urinveiene og hjelper til med å få slutt på smerteanfallet snart.
I tillegg til medisiner anbefales pasienten å drikke rikelig med rent vann, samt trene.
For å radik alt bli kvitt denne sykdommen, anbefales det å bruke en ekstern sjokkbølgeprosedyre, samt kirurgi.
Hvis årsaken til nyrenkolikk er en blokkering av urinlederen, så kan dette elimineres med medisiner (tvinger steinen til å komme ut). Du kan bruke den eksterne sjokkbølgeprosedyren. Hvis pasientens nyre har f alt, som et resultat av at urinlederen er bøyd, anbefales pasienten helt i begynnelsen av sykdommen å bruke et bandasje. I tillegg trenger pasienten å styrke den muskulære rammen, og det er derfor det er så viktig å velge fritid hver dag for å utføre fysiske øvelser. Dersom behandlingstiltakene som er tatt er ineffektive, må pasienten forberedes på operasjon. Strukturen til urinlederen kan bare korrigeres ved kirurgi.
Hvis pasienten har en svulst som fører til at urinlederen bøyes eller vrir seg, så utføres behandlingen også kirurgisk. Hvis massen ikke er kreft, kan den fjernes. Hvis en alvorlig svulst - kun ved hjelp av kirurgi og strålebehandling.
Mulig poliklinisk behandling. Pasienten kan behandles hjemme og oppsøke legen som foreskrevet hvis tilstanden hans ikke forårsaker bekymring.
Hvordan lindre smerten av kolikk i nyrene?
I tillegg til medikamenter er det flere måter og midler som kan lindre pasientens tilstand under et anfall og karakteristiske smerter.
Du kan forbedre pasientens tilstand hvis du bruker riktig verktøy. Det er verdt å vite hvordan man gir førstehjelp for kolikk i nyrene, hvordan man kan lindre smerte.
Terapien starter med bruk av varme (varmepute, badetemperatur 37-39 °C), krampestillende og smertestillende midlernarkotika. Anfallet kan stoppes ved intramuskulær injeksjon av 5 ml Baralgin-oppløsning i kombinasjon med oral administrering av 0,5 g 3 ganger daglig eller subkutane injeksjoner av 1 ml 0,1 % atropin-oppløsning i kombinasjon med 1 ml 2 % Promedol-oppløsning eller 1 ml av en 2 % løsning av Pantopon (eller 1 ml av en 1 % løsning av morfin). Ved et langvarig anfall er novokainblokkering av sædstrengen (rundt leddbånd i livmoren) fra siden av lesjonen tilrådelig. Nyrekolikk, ledsaget av feber, er indikasjon for innleggelse på urologisk avdeling, hvor ureteralkateterisering kan utføres i terapeutiske formål.
Prognose med rettidig og adekvat behandling er positiv.
Varmebehandlinger
Hvis pasienten har nyrestein (kolikk), kan du gjøre en termisk prosedyre i form av en kompress. Legg deg ned i en rolig tilstand med en varmepute på magen eller ryggraden. Denne varmebehandlingen kan gi lindring.
Men hvis pasienten har inflammatoriske prosesser, så er det bedre å ikke gjennomføre en slik prosedyre.
Smertestillende
Hva skal man drikke med kolikk i nyrene? For å redusere spasmer i urinveiene kan du anbefale "Baralgin M", "Drotaverin", "Ketoralak". Midler mot kolikk i nyrene vil raskt lindre smerte.
Ureteral kateterisering
Hvis medikamentene ikke hjalp pasienten, er ureteral kateterisering indisert. Det brukes til å behandle kolikk i nyrene. Før kateteret til den blokkerte urinlederen og bypass den. Så du kan fjerne akkumulert urin, somumiddelbart lindre pasientens tilstand.
Smertestillende i 3-4 timer kan hjelpe pasienten.
For å lindre anfallet må pasienten derfor ta hastetiltak: smertestillende og en termisk prosedyre i form av en varmepute. Det finnes andre alternativer enn å behandle kolikk i nyrene. Men disse er de vanligste.
sykdomsforebygging
For å forebygge sykdommen slik at den ikke kommer tilbake og ikke kan ødelegge livet til pasienten, er det viktig å følge forebyggende tiltak.
Mange pasienter tenker ikke på konsekvensene av utviklingen av patologi og ignorerer råd, som ender for dem ikke særlig positivt.
For forebyggende tiltak anbefales pasienten å følge følgende tips. Med kolikk i nyrene kan du:
- spis godt;
- drikk rikelig med rent vann;
- begrens s altinntaket;
- eliminere alkoholholdige drikkevarer;
- unngå overoppheting;
- introduser urtepreparater i kostholdet ditt daglig, så vel som tranebær- og tyttebærfruktdrikker.
Det er viktig å spise et balansert kosthold. Sørg for å drikke nok væske, noe som vil redusere konsentrasjonen av s alt i urinen. I kostholdet er det viktig å redusere mengden animalske proteiner, glukose og fett. Det anbefales behandlingstabell nr. 10 eller nr. 6. Pasienten anbefales å trene.
Dersom pasienten er poliklinisk er det viktig å være spesielt oppmerksom på kjønnsorganene, gå på toalettet oftere, vask hendene med såpe og vann. Pasienten anbefales i lang tidovervåk tilstanden til urinen din, se etter tilstedeværelsen av steiner.
Det er ikke anbef alt av leger å ta flere smertestillende midler samtidig, de kan øke bivirkninger. Hvis pasienten har urinretensjon i kroppen, ikke drikk vanndrivende middel, dette kan provosere frem et nytt anfall.
Anbef alt diett
Det er viktig for pasienten å følge en spesiell diett for kolikk i nyrene.
Utelukk samtidig s alt, proteiner og fett. Menyen bør inneholde karbohydrater, plantemat. Det er lov å spise alle grønnsaker og frukt, vannmeloner, meloner, zucchini og gresskar er spesielt nyttige.
Uten sand i nyrene, kolikk, er det nødvendig å innta en rekke frokostblandinger, som inneholder en enorm mengde karbohydrater. De gir kroppen energi. Du har lov til å spise pasta. Pasienten bør inkludere magert kjøtt og fisk i kostholdet, sjømat (blåskjell, reker) er veldig nyttig. Pasienten trenger mest av alt å spise supper, gjerne på sekundære buljonger. Vegetar- og meieriprodukter er best. Egg er tillatt å bruke i form av omeletter, samt bløtkokte. Du kan ikke bruke mer enn 2-3 egg per dag i retter. Det er lov å tilsette en liten mengde smør i maten, bruk oliven, linfrø og solsikkeolje, fordi de inneholder mye plantestoffer som er viktige for kroppen. Pasientens kosthold bør inneholde cottage cheese, fermentert bakt melk, kefir, milde oster.
Spis 4-5 ganger om dagen. Konsumere som en dampstuet, kokt og bakte retter, stekt mat er strengt forbudt.
Hvis nyrekolikk utviklet seg mot bakgrunn av urolithiasis, bør menyen justeres. Pasientens kosthold bør være variert og kostholdsmessig.
Hvis en pasient har fått fjernet nyrestein ved knusing, er det ikke nødvendig med streng diett. Men den første gangen er best å holde seg til riktig kosthold. Introduser lett fordøyelig mat i menyen. Damp kjøtt og fisk, ekskluder stekt. Du bør fjerne drikker som inneholder gasser fra kostholdet ditt. Drikk mer enn 1,5 liter vann per dag. Under sykdom er det bedre å drikke 2 liter rent vann.
Hvis en pasient får et gjentatt kolikkanfall i nyreområdet, ikke ork og vent til alt går over av seg selv! Ring en ambulanse snarest.
På slutten av artikkelen anbefaler vi at du tar hensyn til og følger alle rådene fra en spesialist og ikke ignorerer de foreskrevne behandlingsmetodene! Pass på!
