Du bør vite hva blodtyper er!
Blodsystemantigener
Den antigene strukturen til menneskekroppen er utrolig kompleks. Bare i blodet har moderne vitenskap oppdaget rundt fem hundre antigener, kombinert til 40 antigene systemer: MNSs, AB0, Kell, Duffi, Luteran, Lewis og andre.
Hvert av antigenene til disse systemene er genetisk kodet og arvet av alleliske gener. For enkelhets skyld er de alle delt inn i plasma og cellulære. For hematologi og transfusiologi er det cellulære antigener (erytro-, trombo- og leukocytter) som er av større betydning, siden de er immunogene (evnen til å fremkalle en immunrespons), og derfor ved transfusjon av blod som er uforenlig mht. cellulære antigener, er det en risiko for å utvikle hematogent sjokk eller DIC med dødelig utfall. Blodantigener består av to hoveddeler: en antigen determinant, som bestemmer immunogenisiteten, og et hapten, som "vekter" antigenet og bestemmer serologisk aktivitet.
Den første delener svært spesifikk for hvert antigen, og skiller dem derfor fra hverandre. Således, i AB0-systemet, er antigen 0 kjennetegnet ved fucose, antigen A av N-phcetylglukosamin og antigen B av galaktose. Disse determinantene er forbundet med antistoffer under utviklingen av immunresponsen. Disse antigenene tas i betraktning under blodoverføring, samt ved beregning av mulig arv av en blodgruppe.
AB0-systemet og dets arv
Tilbake i 1901 ble det funnet stoffer som var i stand til å klebe røde blodlegemer sammen i menneskeblod, som ble k alt agglutininer (plasmaagglutinasjonsfaktorer - α og β) og agglutinogener (erytrocyttbindingsfaktorer - A og B).
I følge dette systemet delte forskerne J. Jansky og K. Landsteiner alle mennesker inn i 4 grupper, de beregnet også arven til blodgrupper hos mennesker. Så folk som ikke har agglutinogener i blodet har blodgruppe I, men plasmaet inneholder begge agglutininer. Blodet deres er betegnet αβ eller 0. Personer med blodtype II har agglutinogen A og agglutinin β (Aβ eller A0), personer med gruppe III har tvert imot agglutinogen B og agglutinin α (Bα eller B0), og blodtype IV kjennetegnes ved tilstedeværelsen av erytrocytter av både agglutinogener A og B (AB), mens agglutininer er fraværende. De bestemmes ved en enkel laboratoriemetode ved bruk av spesielle standardsera. Siden begge agglutinogener er dominerende, vil nedarvingen av et av antigenene, dvs. arv av blodgruppe går likt. Blodtypen til det ufødte barnet kan alltid antas ut framed en sannsynlighet på 100, 50 eller 25 % med forskjellige kombinasjoner av blodtyper av foreldre. Når man kjenner deres antigener, kan arven til blodtypen til barn spores i henhold til følgende tabell.
| Blodtype | Far | |||||
| Mødre | I(00) | II(A0) | II(AA) | III(B0) | III(BB) | IV(AB) |
| I(00) | 00 - 100 % | 00 - 50%A0 - 50% | A0 - 100 % | 00 - 50%B0 - 50% | B0 - 100 % | A0 - 50%B0 - 50% |
| II(A0) | 00 - 50%A0 - 50% |
00 - 25% A0 - 50%AA - 25% |
AA - 50%A0 - 50% |
00 - 25% A0 - 25% B0 - 25%AB - 25% |
AB - 50%B0 - 50% |
AA - 25% A0 - 25% B0 - 25%AB - 25% |
| II(AA) | A0 - 100 % | AA - 50%A0 - 50% | AA - 100 % | AB - 50%A0 - 50% | AB - 100 % | AA - 50%AB - 50% |
| III(B0) | 00 - 50%B0 - 50% |
00 - 25% A0 - 25% B0 - 25%AB - 25% |
AB - 50%A0 - 50% |
00 - 25% B0 - 50%BB - 25% |
BB - 50%B0 - 50% |
A0 - 25% B0 - 25% BB - 25%AB - 25% |
| III(BB) | B0 - 100 % | AB - 50%B0 - 50% | AB - 100 % | BB - 50%B0 - 50% | BB - 100 % | AB - 50%BB - 50% |
| IV(AB) | A0 -50 %B0 - 50% |
AA - 25% A0 - 25% B0 - 25%AB - 25% |
AA - 50%AB - 50% |
A0 - 25% B0 - 25% BB - 25%AB - 25% |
AB - 50%BB - 50% |
AA - 25% BB - 25%AB - 50% |
Ikke mindre viktig er kunnskapen om Rh-faktoren, siden den også er viktig for kompatibiliteten av blodtyper under transfusjon. Så Rh-positivt blod (Rh +) kan transfunderes til en pasient med Rh-negativt (Rh-) blod bare én gang i livet og som en siste utvei, siden den første transfusjonen vil produsere Rh-antistoffer som aktiveres i løpet av den andre. transfusjon (og mottakeren risikerer å dø av transfusjonsjokk). Det samme gjelder Rh-konflikt når et foster blir unnfanget med Rh-positivt blod i Rh + mor og Rh- far, så det er viktig å beregne arven til blodtypen til det ufødte barnet.
