Noen ganger dukker det opp en sykdom i menneskekroppen uten noen åpenbar grunn, som er assosiert med ukontrollert selvreproduksjon av celler. En av variantene av slike plager er neglemelanom. Den innledende fasen av sykdommen er ikke veldig merkbar og kan ligne andre destruktive prosesser. Derfor søker pasienter hjelp på et senere tidspunkt.
Features of the disease
Forenklet sagt er neglemelanom en type kreftsvulst som er preget av aggressiv utvikling og et spesielt utt alt klinisk bilde. Hvis vi tar alle onkologiske sykdommer, er det omtrent 4 prosent som står for denne sykdommen.
Medisinsk statistikk viser at i de fleste tilfeller er tommelen på høyre hånd påvirket. Det foreløpige stadiet av den onkologiske prosessen er skjult. Det er ikke alltid mulig å oppdage kreft med eksterne parametere.
Oftest er neglemelanom farget med epitelpigment. I dette tilfellet blir det mye lettere å etablere riktig diagnose selv med en foreløpig undersøkelse av en lege. Omtrent 20% av ondartede svulster har ikkeen slik farge som kompliserer diagnosen.
Reasons for utseende
Ulike faktorer kan føre til degenerering av cellene i negleplaten:
- tilstedeværelse av godartede neoplasmer på huden som føflekker, papillomer, vorter og andre vekster som begynte å danne en svulstkropp;
- medfødte misdannelser av epitelet med atypiske knuter på pasientens fingre helt fra begynnelsen av livet;
- onkologisk prosess i alle organer eller deler av kroppen, som førte til nederlag av negleplaten av metastaser;
- dannelse av en chancre under negleplaten som følge av en sopp- eller virusinfeksjon;
- Vanlig skade på stedet for svulsten under alvorlige fysiske forhold;
- eksponering for overflaten av fingrene av direkte sollys.
De listede risikofaktorene kan gi den onkologiske prosessen en første gang. Som et resultat dannes melanom i neglen. Et bilde med utviklingen i de senere stadiene kan ikke lenger forveksles med andre sykdommer. Ved utseendet til negleplaten blir det umiddelbart klart at det er en kreftsykdom.
Hovedsymptomer
Når onkologiske lesjoner bør ta hensyn til en rekke viktige punkter. Selv om det er lett å forveksle sykdommen med en vanlig soppinfeksjon, er det sterke tegn som gjør det mulig å stille en diagnose.
Vær vanligvis oppmerksom på følgende symptomer på neglemelanom:
- Tumordannelse. Ofte dannes en tett å ta på utvekst av degenererte celler. Det er han som begynner å ødelegge strukturen til negleplaten. Porer vises på overflaten, hvoretter lagene skiller seg.
- Endre fargen på neglen. Faktisk er dette et av de viktigste tegnene på forløpet av den patologiske prosessen. Overflaten kan bli blå, svart, brun eller lilla. Hvis overflaten av neglen har endret farge uten noen merkbar skade, bør pasienten søke hjelp fra en medisinsk instans.
- Tilstedeværelsen av en vertikal stripe. Med veksten av tumorkroppen dannes det ofte en tydelig vertikal linje som deler overflaten i to deler. Det vises oftest i midten av platen. Strimlen kan endre farge over tid. Alt vil avhenge av spesifikasjonene til den onkologiske sykdommen.
- Puss strømmer ut under negleplaten. I senere stadier begynner alvorlig betennelse. En stor mengde puss frigjøres. Bruk av betennelsesdempende legemidler og antibiotika i dette tilfellet gir ikke ønsket effekt.
- Hyppige smerter på stedet for lesjonen. Når de trykkes på fingeren, blir de utt alt. I perioder med regelmessige eksacerbasjoner forsterkes smerten selv i en rolig tilstand. En tydelig pulsering merkes i området for onkologi.
- Løsning av neglen fra basen. Med utviklingen av sykdommen mottar ikke platen den nødvendige ernæringen, så den begynner å skrelle av fingeren. Bare en myk rulle er igjen i sikte, modifisert av en lekkende onkologiskprosess.
Tilstedeværelsen av to eller flere tegn får legen til å anta at pasienten har melanom i tåneglen eller håndneglen. Noen ganger oppstår feil, for eksempel at en spesialist som undersøker en pasient forveksler denne lidelsen med panaritium, som tilhører kategorien infeksjonssykdommer.
Typer svulster og egenskaper
Melanomer kan være av forskjellige typer. Hovedtypene av slike svulster er vist i tabellen:
Typer svulst på negleplaten
| Type | Karakteristisk |
| Shallow | Fikk mest distribusjon. Med denne utviklingen av hendelser påvirker celleforandringer den ytre huden i større grad. De dype lagene påvirkes bare i fravær av rettidig behandling. |
| Lentigo | I alle kjennetegn er svulsten lik den som er nevnt ovenfor. Det utvikler seg ved å påvirke de samme lagene i huden. Dens særegenhet ligger i ujevn pigmentering. |
| Acreal | Begynner å vises på overflatelagene av huden, men vokser gradvis innvendig. Neglen har form av en mørk flekk. Oftest observert hos personer med mørk hud. |
| Nodal | Karakterisert av dyp spiring inn i epitelvevet. Svulsten er preget av lesjonens mest aggressive natur. |
stadier av sykdomsforløpet
I de to første stadiene er melanom under neglen ganske begrenset i størrelse. Voksende celler påvirker ennå ikke dype vev og indre organer. Risikoen for spredning er ikke for høy.
Tot alt er det fire hovedstadier av sykdomsforløpet, hvor hovedvurderingskriteriet er tykkelsen på formasjonen:
- På det første trinnet er tykkelsen på formasjonen mindre enn 1 mm. Overflaten av neglen har ingen åpenbar skade, sår oppdages ikke. Det er ingen smerte når du trykker.
- På andre trinn når tykkelsen 2-4 mm. Små sår vises. Ofte dannes tuberkler direkte på negleplaten.
- På det tredje trinnet er tykkelsen på formasjonen 4 mm eller mer. Tumorceller når allerede de regionale lymfeknutene, og skaper sekundære foci der.
- På det fjerde stadiet spiller det ingen rolle hvor tykk svulsten har nådd. Metastaser sprer seg til ulike organer. Smerte er veldig sterke. Størrelsen på svulsten vokser betydelig.
Når det gjelder smerter, kan de dukke opp allerede i det andre stadiet, når tykkelsen på oppbyggingen begynner å nå 2-4 mm. Dette skjer imidlertid ikke alltid. I noen tilfeller oppstår ikke smerte før det aller siste stadiet, før beinvevet i fingeren begynner å bli fullstendig påvirket.
Grunnleggende diagnose alternativer
Det er viktig til rett tid å fastslå nøyaktig at neglemelanom har dukket opp. Den innledende fasen av utviklingen av sykdommen behandles mye lettere enn den sene. Å identifiserefarlig sykdom, spesielle diagnostiske tiltak brukes:
- generell studie av urin- og blodprøver;
- MRI;
- vevsbiopsi;
- gjennomlysning av negleplaten med en spesiell enhet;
- implementering av ultralydundersøkelse;
- bestemme tilstedeværelsen av onkologiske markører;
- mottar en punktering fra lymfeknutene.
De oppførte alternativene lar deg få viss informasjon, men de utføres vanligvis i kombinasjon. Etter å ha studert resultatene, er det gjort en konkret konklusjon.
Behandlingsprosess
Før oppstart av behandling av neglemelanom, bestemmes tilstedeværelsen av metastaser. I de innledende stadiene fjernes pasienten neoplasmen som har dukket opp kirurgisk. Om nødvendig påvirkes også friskt vev rundt det berørte området. Falangen kuttes kun av i avanserte tilfeller.
Når metastaser dannes, reduseres effektiviteten av behandlingen dramatisk. Pasienten kan i tillegg bli foreskrevet strålebehandling eller kjemisk terapi. Noen ganger må lymfeknuter fjernes.
Overlevelsesprognose
Når man vurderer utsiktene for behandling av neglemelanom, spiller stadiet for påvisning av sykdommen en viktig rolle. Selv om pasienten er blitt frisk, er det nødvendig å overvåke helsetilstanden hele tiden. Det er høy risiko for tilbakefall av sykdommen. Noen ganger, selv etter noen år, kommer sykdommen tilbake.
Fem års overlevelsesrate ved tilstedeværelse av en svulst som en prosentandel uttrykkessom følger:
- På første trinn - 95%.
- På andre trinn - 70%.
- På tredje trinn - 30%.
- På fjerde trinn - 7%.
Lav overlevelse i de siste stadiene skyldes at det oppstår metastaser, som ikke bare kan oppstå i de berørte fingrene, men også i andre deler av kroppen.
Sistedel
For å unngå kompleks og langvarig behandling av neglemelanom, er det nødvendig å følge forebyggende tiltak. Du bør begrense eksponering for direkte sollys, samt unngå dårlige vaner som å drikke alkohol og røyke tobakksprodukter. Ved mistenkelige endringer i negleplaten bør du umiddelbart oppsøke lege.
