Hva er epilepsi? Dette er en sykdom som mange forbinder med anfall, kramper og andre ubehagelige symptomer. Men faktisk er ikke alt slik. Svært ofte går patologien annerledes, så ikke alltid en uvitende person kan identifisere den og gi rettidig assistanse.
Definisjon av konsept
Epilepsi er en kronisk patologi eller lidelse preget av forstyrrelser i hjernen. Det er mulig å bestemme sykdommen bare etter en grundig undersøkelse. Når det gjelder behandling, er det obligatorisk. Hvis terapi utelukkes, kan denne patologiske tilstanden forverres betydelig.
Det eneste dominerende symptomet på epilepsi er et tilbakevendende anfall. Det kan også være forstyrrelser i motorisk funksjon, sensitivitet, tanke og mentale prosesser. Hvis denne tilstanden har blitt registrert hos en pasient, trenger han akutt profesjonell hjelp. Ofte er det ikke bare medfødt, men også ervervet epilepsi.
Det skal forstås at mangesykdommer og forstyrrelser i hjernen er ledsaget av kramper og anfall, som ikke har noe å gjøre med dette avviket. Derfor trenger du ikke gå i egenterapi uten å kjenne den eksakte diagnosen. Epilepsi er like vanlig hos både barn og voksne.
Typer of pathology
Klassifiseringen som er tatt i bruk i medisin bidrar til å stille en korrekt diagnose og foreskrive terapi. Epilepsi er av følgende typer:
- Idiopatisk og symptomatisk. Det er primær og sekundær epilepsi. Den første typen er ledsaget av et avvik, årsakene til dette er ikke etablert. Patologi anses som medfødt. Denne patologien er delt inn i latent og ekte epilepsi. Den sekundære eller ervervede formen oppstår som et resultat av tidligere sykdommer eller skader.
- Avhengig av stedet for lesjonen - lillehjernen, trunk, venstre eller høyre hjernehalvdel.
- Avhengig av epileptiske anfall og kramper.
- Det er en sykdom med partielle anfall. Denne tilstanden er preget av et fullstendig tap av kontroll over kroppen, mens sinnet er uklart. Sykdommen er diagnostisert hos de pasientene som har en dyp hjernelesjon. Denne typen anfall kommer i flere kategorier.
Sykdommen kan også deles inn i typer, avhengig av årsakene til anfall, for eksempel en lysfølsom form for epilepsi.
Epilepsy - Causes
Denne sykdommen anses som ganske farlig. Med denne diagnosen, terapiforebyggende tiltak er avgjørende. Epilepsi oppstår av ulike årsaker, alt avhenger av type sykdom. Det er tider når utfellingsfaktoren ikke kan identifiseres.
I moderne medisin skilles følgende grupper av provoserende faktorer ut:
- Idiopatisk epilepsi. Refererer til arvelig patologi. I denne situasjonen er det ingen organiske skader, men en spesifikk reaksjon av nevronceller er notert. Epilepsi hos en person av denne typen er periodisk, anfall oppstår uten grunn.
- Epilepsi symptomatisk type. Det har alltid en årsak: traumer, cyste, svulst, rus. Det regnes som den mest forutsigbare typen patologi, siden et epileptisk anfall kan utvikle seg som et resultat av en mindre stimulus.
- Kryptogen form av sykdommen. Årsaken til utviklingen av denne typen er ennå ikke fastslått. Et anfall kan oppstå hos en pasient som følge av en mindre stimulus. Ledsaget av alvorlige symptomer, krever øyeblikkelig hjelp.
Tegn på sykdommen vises i alle patologigrupper, uavhengig av pasientens alderskategori.
Hva skjer under anfall
Hva er epilepsi og hva er dens patogenes? I løpet av denne kroniske sykdommen noteres endringer i hjernens nevrale aktivitet, som ikke bare kan være overdreven, men også periodisk. Det avhenger av påvirkningen av patologiske faktorer. Depolarisering av nevroner skjer i hjernen, preget av plutselighetog uttrykksevne. Det kan være lok alt. Anfall i dette tilfellet er delvis eller generalisert.
Med epilepsi hos voksne kan en spesialist også legge merke til forstyrrelser i prosessene med thalamokortikal interaksjon. Samtidig er det en økt følsomhet for nevroner av kortikale type. Anfall oppstår på grunnlag av overdreven frigjøring av aspartat og glutamat. Parallelt kan det være mangel på hemmende nevrotransmittere, spesielt gamma-aminosmørsyre.
I løpet av forskningen ble det funnet at avdøde pasienter som led av epilepsi hadde forandringer i den dystrofiske typen ganglieceller, samt andre lidelser og abnormiteter som oppsto i hjernen. Med denne patologien kan det være en økning i dendritter og nevrofibriller. Disse endringene diagnostiseres i forskjellige deler av hjernen. De kan være assosiert med ulike skader, så vel som tidligere smittsomme sykdommer. Alle de oppførte bruddene er ikke spesifikke.
Reasons
I de fleste tilfeller, etter en grundig undersøkelse av pasienten, er det mulig å identifisere den provoserende faktoren til et epileptisk anfall.
Hvorfor oppstår epilepsi?
- Ervervet eller symptomatisk form for sykdommen oppstår som følge av en hjerneskade. Slik epilepsi diagnostiseres også med hjernerystelse, blåmerker, fødsel og komplikasjoner under disse, nedsatt intrauterin utvikling og oksygenmangel hos fosteret.
- Regelmessig bruk av narkotika og alkohol.
- Tidligere infeksjonssykdommer som ble ledsaget av komplikasjoner.
- Død og patologier i sentralnervesystemet: meningitt, encefalitt.
- Hjerneslag, noen sykdommer i det kardiovaskulære systemet.
- Multippel sklerose.
- Bivirkninger av visse legemiddelgrupper.
- Neoplasmer i hjernen.
Bare en spesialist kan fastslå hva som eksakt provoserte utbruddet av epilepsi.
Hovedsymptomer på sykdommen
Som nevnt tidligere er denne kroniske patologien preget av et krampeanfall. I de fleste tilfeller starter det uventet. Det hender at det er tegn som indikerer den nært forestående utbruddet av en slik tilstand.
Advarselssymptomer:
- Generell ubehag.
- Forstyrret appetitt.
- Insomnia.
- Hodepine.
- Overdreven irritabilitet.
Det er også verdt å merke seg at de fleste pasienter har en viss aura før et anfall, som kan vare i flere sekunder. Etter det mister pasienten bevisstheten. Samtidig begynner en spasme, som er ledsaget av en sterk spenning av muskelvev i hele kroppen, lemmene utvides, og hodet kastes tilbake. Pusten blir forstyrret, livmorhalsårene svulmer opp. Ansiktet under angrepet blir blekt, og kjevene er sterkt komprimert. Denne fasen omtales som tonicfasen og varer i omtrent 30 sekunder.
Så kommer kloniske kramper. De er preget av rykende sammentrekninger av muskelvevet i hele kroppen, inkludert lemmer og livmorhalsregionen. I denne fasen varer anfallet i 3-3,5 minutter. Samtidig blir pusten hes, det kommer lyder, en opphopning av spytt observeres, og tungen kan synke.
Hos noen pasienter, under et epileptisk anfall, frigjøres skum, noen ganger med urenheter i blodet. Gradvis avtar angrepet, og musklene begynner å slappe av. I løpet av denne perioden reagerer ikke pasienten på stimuli, pupillene utvides, det er ingen reaksjon på lys. Ufrivillig vannlating kan forekomme.
For hver type epilepsi er årsakene og symptomene like hverandre, men de har også karakteristiske forskjeller som det anbefales å ta hensyn til når man setter en diagnose.
Symptomer på sykdommen hos barn
Denne patologien kan også forekomme hos en nyfødt baby og små barn. Hos spedbarn observeres denne tilstanden som et resultat av skader mottatt under fødselsprosessen, så vel som på grunn av oksygensult i livmoren. Hos barn kan epilepsi diagnostiseres som en arvelig eller ervervet sykdom. Med riktig tilnærming kan den behandles.
Hva er epilepsi hos spedbarn? Dette er en lidelse som er ledsaget av følgende symptomer:
- Feber.
- Kramper i kroppen og lemmer, som kan bevege seg fra den ene siden til den andre.
- Huskeproblemer vises.
- Karakteristisk svakhet i høyre eller venstre sidekropp, som kan diagnostiseres innen noen få dager.
Hos spedbarn er det ingen skum fra munnen, samt biting av tungen, kinnene. Det er heller ingen ufrivillig utslipp av urin.
Hos spedbarn er forløperne til epilepsi følgende tegn:
- Generell irritabilitet.
- Cephalgia.
- Appetittproblemer.
Epilepsi hos barn har en rekke funksjoner. Denne patologien er mye mer vanlig hos barn enn hos voksne. Svært ofte er ikke alle anfall som oppstår likestilt med et epileptisk anfall, så foreldre bør være forsiktige og overvåke barnets oppførsel.
Hva er epilepsi hos babyer? Dette er en tilstand med følgende symptomer:
- Rhytmiske sammentrekninger av muskelvev i hele kroppen.
- Svekket pust, det er forsinkelse.
- Ufrivillig utslipp av urin og avføring.
- Tap av bevissthet.
- Spenning av muskelvev i hele kroppen, mens underekstremitetene rettes ut og de øvre lemmene bøyes.
- Rykninger i lemmer.
- Skyver leppene sammen, kaster øyeeplet tilbake.
- Rykninger med hodet til den ene siden.
Mange typer patologi hos barn og ungdom kan ikke gjenkjennes umiddelbart, siden det ikke er noen vanlige symptomer.
Førstehjelp ved epilepsi
Hvis en person får et angrep, haster det å gi ham førstehjelp og tilkalle spesialister, og rapportere om pasientens allmenntilstand og varigheten av denne tilstanden. Først av alt trenger du:
- Forsøk ikke å begrense kramper og ufrivillige bevegelser med makt. Slike handlinger kan skade pasienten.
- Det anbefales ikke å åpne tennene og sette inn noe mellom dem.
- HLR eller brystkompresjoner skal ikke gis.
- Under et angrep skal pasienten legges på et flatt underlag, legge noe under hodet.
- Det er ikke nødvendig å overføre pasienten fra stedet hvor anfallet oppsto. Dette er kun tillatt hvis terrenget anses som livsfarlig, for eksempel en veibane.
- En person må snu hodet til den ene siden. Dette vil bidra til å forhindre at tungen glir og spytt kommer inn i luftveiene. Hvis pasienten opplever oppkast, anbefales det å snu overkroppen helt til siden.
Etter at angrepet er over, bør pasienten gis hvile. Etter et anfall har personer med epilepsi svært ofte forvirring og økt svakhet i hele kroppen. I de fleste tilfeller, etter en halvtime, er en person i stand til å reise seg og bevege seg på egenhånd.
Faren er at anfallene følger etter hverandre i løpet av kort tid. Denne tilstanden omtales som status epilepticus. Det kan være dødelig ettersom pasienten slutter å puste. I en slik situasjon er det nødvendig med akutt profesjonell hjelp.
Diagnose og behandling
Diagnose av denne kroniske patologien utføres nøye. Først av alt tas en anamnese. Det er nødvendig å korrekt etablere den provoserende faktoren for epilepsi, vær oppmerksomsymptomer. Spesialisten må studere det faktum hvordan anfallene går, hvilke konsekvenser det har.
Følgende typer undersøkelser er tildelt pasienten:
- Magnetisk resonansavbildning. Hjelper med å oppdage eller utelukke tilstedeværelsen av neoplasmer og andre sykdommer i sentralnervesystemet, samt anomalier i utviklingen av hjernen.
- Elektroencefalografi. Det utføres under hele sykdomsperioden. EEG. Hjelper med å spore det positive resultatet av behandlingen, identifisere forverring, bestemme aktiviteten til foci.
- Positronemisjonstomografi. Det hjelper å bestemme hjernens tilstand, samt å forutsi hvordan sykdommen vil forløpe.
Behandling for epilepsi er basert på resultatene fra studien. Terapi må følges med all strenghet for å forbedre livet til pasienten og lindre hans tilstand. Det anbefales å starte behandlingen først etter et nytt anfall, når det er definitivt fastslått at pasienten har epilepsi.
Pasienten får foreskrevet antiepileptika, avhengig av patologiens form og anfallets art. Mottak av legemidler begynner med en liten dose, som gradvis øker. Tilstanden bør konstant overvåkes av en spesialist for å justere behandlingen i tide. Hvis ett av legemidlene ikke er effektivt, erstattes det med et annet, sterkere.
Fondene kan bli avviklet etter 2-5 år med fullstendig fravær av anfall og åpenbare symptomer. Til de mest foreskrevne legemidlene for epilepsiinkluderer:
- "Nitrazepam".
- "Primidon".
- "Diazepam".
- "Phenytoin".
- "Luminal".
- "Gluferal".
- "Depakin Chrono".
- "Ethosuximide".
- "Vigabatrin".
Kan jeg ta andre medisiner mot epilepsi? Dette bestemmes utelukkende av spesialisten som observerer pasienten. Alt vil avhenge av typen og formålet med medisinen.
Aksept av de fleste legemidler kan være ledsaget av bivirkninger. Diazepam og Midazolam brukes til å behandle nesten alle former for status epilepticus. Doseringen er foreskrevet av legen, avhengig av forsømmelse av situasjonen.
Behandling av epilepsi hos babyer er basert på lindring av anfall og eliminering av provoserende faktorer. Barnet kan bli foreskrevet et antikonvulsivt medikament, som avhenger av typen patologi. Antikonsulenter foreskrives dersom det er observert mer enn 2-3 anfall. Hvis terapien ble valgt riktig, kan det føre til fullstendig gjenoppretting. Dosen for barn er liten til å begynne med, og øker gradvis til effekten er merkbar.
Komplikasjoner og forebygging av epilepsi
Denne patologien kan i de fleste tilfeller føre til ulike avvik. Disse inkluderer et slikt brudd som status epilepticus. Denne tilstanden er preget av et angrep, hvis varighet er 30-35 minutter, eller anfall oppstår hos pasienten etter hverandre. Imidlertid i lang tidkan ikke komme til fornuft, bevisstheten hans er uklar. Hvis sykdommen diagnostiseres hos en pasient over lengre tid, og behandlingen er av dårlig kvalitet eller er helt fraværende, utvikler det seg epileptisk encefalopati.
Personer med epilepsi som behandling og forebygging får ofte foreskrevet fysioterapiøvelser, som kan normalisere prosessene med eksitasjon og hemming i hjernebarken. Rytmiske bevegelser og pusteøvelser har en positiv effekt på nervecellene. De fungerer også som stressforebygging.
De viktigste forebyggende tiltakene inkluderer utelukkelse av følgende situasjoner:
- Ulike hodeskader.
- Kroppens rus med narkotiske stoffer, tobakk, alkoholholdige drikkevarer og andre skadelige komponenter.
- Smittsomme sykdommer.
Det er også verdt å gi opp et ekteskap mellom to personer med epilepsi. Du trenger ikke oppholde deg i et dårlig ventilert rom over lengre tid og fryse. Det anbefales å forhindre feber i tide, spesielt hos barn. Eksperter anbefaler å føre en sunn livsstil, spise riktig, styrke immunforsvaret, dosere fysisk aktivitet på riktig måte, konstant gå, observere søvn og våkenhet.
