Epilepsi er en sykdom som påvirker hjernen og forårsaker anfall. Alvorlighetsgraden av anfall kan variere mye fra person til person. Noen opplever en transelignende tilstand i noen sekunder eller minutter. Andre mister bevisstheten, mens kroppen grøsser ukontrollert på dette tidspunktet. Epilepsi begynner vanligvis i barndommen, selv om den kan oppstå i alle aldre.
Symptomer på sykdom
De viktigste symptomene på epilepsi er anfall. Det er rundt 40 forskjellige typer anfall, avhengig av hvilket område av hjernen som er berørt.
Personer med epilepsi kan ha alle typer anfall, men de fleste har et konsekvent symptommønster.
Leger som behandler epilepsi klassifiserer anfall etter graden av skade på hjernen. Distinguish:
- Delvise anfall, når bare en liten del av hjernen er påvirket.
- Generaliserte anfall, der det meste av eller hele hjernen er påvirket. Slike anfall er mer vanlig ved medfødt epilepsi.
Symptomer på delvise anfall inkluderer:
- smak, lyd, visuelle og auditive hallusinasjoner;
- følelse av gjentakelse av hendelser (déjà vu);
- kribling av hender og føtter;
- plutselige sterke følelser som frykt eller glede;
- stivhet i musklene i armer, ben eller ansikt;
- rykking på den ene siden av kroppen;
- merkelig oppførsel (gni hender, dra i klær, tygge, uvanlig holdning osv.).
Disse anfallene utgjør 2 av 10 av alle tilfeller som oppleves av personer med epilepsi.
I de fleste tilfeller mister en person bevisstheten under et generalisert anfall. Andre symptomer på disse anfallene inkluderer:
- ute av bevissthet i opptil 20 sekunder, ser det ut til at personen "fryser";
- kramper som ligner på elektriske støt;
- plutselig avspenning av alle muskler;
- muskelstivhet;
- ufrivillig vannlating.
Årsaker til epilepsi
Kan jeg få epilepsi? Svaret på dette spørsmålet er positivt. Epilepsi er ervervet og medfødt. Hjernen fungerer takket være den delikate forbindelsen mellom nevroner (hjerneceller) som oppstår ved hjelp av elektriske impulser som leder nevrotransmittere. Enhver skade kan forstyrre funksjonen deres og forårsake anfall.
Medfødt epilepsi utvikler seg ofte på grunn av genetiske abnormiteter. Og ervervet kan forekomme i alle aldre av en rekke årsaker. Hodeskader, infeksjoner, svulster - alt dette kan føre til utvikling av epilepsi. Hos eldre er cerebrovaskulær sykdom også en vanlig risikofaktor og utgjør mer enn halvparten av epilepsitilfellene i denne aldersgruppen.
Ervervet eller medfødt epilepsi er den vanligste nevrologiske tilstanden. Hvis sykdommen ikke behandles, har den høy risiko for dødelighet.
Årsaker til ervervet epilepsi inkluderer:
- sykdommer som påvirker strukturen i hjernen, som cerebral parese;
- misbruk av narkotika og alkohol;
- infeksjonssykdommer som kan føre til hjerneskade, som hjernehinnebetennelse;
- hodeskade;
- hjernesvulst.
provoserende faktorer
Krampetrekninger kan utløses av ulike omstendigheter, for eksempel å hoppe over medisiner eller stressende situasjoner. I tillegg er det andre utløsere av sykdommen, for eksempel:
- mangel på søvn;
- alkoholinntak, spesielt overstadig drikking og bakrus;
- drugs;
- høy temperatur;
- blinkende lys (Dette er en uvanlig trigger som påvirker bare 5 % av personer med epilepsi og er også kjent som lysfølsom epilepsi).
Diagnose av sykdom
Epilepsi er en medfødt eller ervervet sykdom som noen ganger er vanskelig å gjørediagnostisert fordi andre sykdommer har lignende symptomer. Disse inkluderer for eksempel migrene eller panikkanfall. En lege som spesialiserer seg på sykdommer i nervesystemet, inkludert epilepsi, er en nevrolog. For å stille en diagnose vil spesialisten samle inn informasjon. Han vil spørre pasienten om han husker anfallet? Var det noen tidligere symptomer eller tegn? Hvordan er pasientens livsstil? Legen vil også finne ut om det er noen samtidige sykdommer eller arvelighet.
Basert på mottatt informasjon kan nevrologen stille en foreløpig diagnose. For å bekrefte det, må du utføre litt ekstra undersøkelser, for eksempel:
- et elektroencefalogram (EEG) for å oppdage uvanlig hjerneaktivitet assosiert med epilepsi;
- magnetisk resonansavbildning (MRI), som kan oppdage eventuelle endringer i hjernens struktur.
Medikamentell behandling
Det finnes foreløpig ingen kur mot epilepsi. Omtrent 70 % av mennesker kan bare kontrollere anfallene sine med medisiner. Målet med behandling for ervervet epilepsi er å oppnå maksimal eliminering av anfall med minimale bivirkninger. Den laveste mulige dosen av legemidlet bør brukes.
Det finnes mange legemidler for kontroll av epilepsi (Benzonal, Carbamazepin, Finlepsin, Clonazepam, etc.). Handlingen deres er basert på ledelsenelektriske impulser mellom hjerneneuroner. Dermed reduseres sjansen for anfall.
Når medisiner tas, kan det være noen bivirkninger som forsvinner etter noen dager eller når dosen reduseres. For eksempel:
- kvalme;
- magesmerter;
- døsig;
- svimmelhet;
- irritabilitet;
- humørsvingninger;
- instability;
- dårlig konsentrasjon;
- døsig;
- vomit;
- dobbeltsyn.
Kirurgi
En alternativ behandling for ervervet epilepsi er kirurgi. Det er verdt å merke seg at det bare kan utføres hvis fjerning av hjerneområdet der epileptisk aktivitet begynner, ikke forårsaker ytterligere skade og ikke fører til funksjonshemming. Ulike hjerneskanninger, minnetester og psykologiske tester kreves for å finne ut om operasjon er mulig.
Som alle typer kirurgi, medfører denne prosedyren risiko. De inkluderer:
- slag (1 tilfelle av 100),
- minneproblemer (5 av 100).
Det er verdt å merke seg at hos omtrent 70 % av mennesker etter operasjonen stopper anfallene. Gjenopprettingsperioden tar opptil 2–3 måneder.
hjernestimulering
Et annet behandlings alternativ for ervervet epilepsi kan væreen liten enhet, som ligner på en pacemaker, under huden på brystet. Den sender elektriske impulser til hjernen og stimulerer vagusnerven. Denne terapien vil bidra til å redusere frekvensen og intensiteten av anfall. Hvis pasienten merker at et anfall kommer, kan de aktivere pulsen i tillegg for å forhindre det.
Noen pasienter kan oppleve bivirkninger av denne typen behandling, for eksempel:
- midlertidig heshet eller endring i stemmen når du bruker enheten (vanligvis kan denne tilstanden gjentas hvert femte minutt og vare i 30 sekunder);
- ubehagelige og smertefulle opplevelser i halsen;
- pustebesvær;
- hoste.
Ketogen diett
I noen tilfeller kan en spesiell diett bidra til å redusere symptomene på ervervet epilepsi. Den er basert på bruk av mat med økt innhold av fett og redusert mengde karbohydrater og proteiner. Gjennom kjemiske endringer i hjernen kan et balansert kosthold redusere intensiteten av anfall. Kontraindikasjoner er diabetes mellitus og hjerte- og karsykdommer.
Forebygging
Det er noen anbefalinger for personer med ervervet epilepsi. Å følge dem vil bidra til å forhindre anfall.
- Kjenn og prøv å unngå triggere.
- Ta legens foreskrevne medisiner.
- Få jevnlige medisinske kontroller.
- Støttesunn livsstil.
- Moderat trening.
- Slutt å bruke alkohol og narkotika.
Epilepsi hos kvinner
Ulike antiepileptika kan redusere effektiviteten til enkelte typer prevensjon, inkludert:
- prevensjonsinjeksjoner;
- prevensjonsplaster;
- kombinert p-pille;
- mini-drakk;
- prevensjonsimplantater.
I disse tilfellene anbefales andre prevensjonsmetoder, for eksempel kondomer, for å forhindre uønskede graviditeter.
Graviditet
Kvinner med ervervet epilepsi kan bære og føde friske barn. Selvfølgelig er det høyere risiko for komplikasjoner. Men med langsiktig planlegging kan de minimeres.
Bruk av visse epilepsimedisiner kan påvirke utviklingen av fosteret. Risiko for fødselsskader som ganesp alte, leppe- og hjerteproblemer kan unngås ved å redusere dosen av medisiner som tas.
Når graviditet oppstår, ikke slutt å ta foreskrevne medisiner. Risikoen for et barn fra ukontrollerte anfall er mye høyere enn noen assosiert medisin.
Genetics
Spørsmålet om ervervet epilepsi er arvelig eller ikke bekymrer ofte vordende foreldre. Spesialister involvert i studiet av denne sykdommen har imidlertid klar informasjon om detteemne. Hvis en eller begge foreldrene har epilepsi, kan barnet arve det bare i ett tilfelle, når sykdommen er forårsaket av genetiske abnormiteter, det vil si medfødt. Derfor er påstanden om at ervervet epilepsi som følge av traumer eller annen hjerneskade er arvet fundament alt feil.
Barn og epilepsi
Mange barn med godt kontrollert epilepsi kan lære og delta i skoleaktiviteter, uavhengig av tilstand. Andre kan trenge ekstra støtte. Det anbefales å fortelle læreren om barnets sykdom, samt hva man skal gjøre ved et anfall og medisiner som trengs for å stoppe anfall.
Mulige konsekvenser
Uventet død av epilepsi er ganske sjelden. Bare noen få prosent av mennesker er i faresonen for plutselig pustestopp og hjerteslag. Risikofaktorer inkluderer det ukontrollerte sykdomsforløpet og tilstedeværelsen av en konvulsiv tilstand under søvn.
Hvis du er bekymret for at epilepsien din ikke reagerer godt på foreskrevne medisiner, bør du oppsøke en nevrolog for gjennomgang og annen behandling.
