Nyrekolikk er en typisk manifestasjon av urolithiasis, den vanligste nyresykdommen. Omtrent 70-75 % av pasientene på urologiske sykehus er innlagt på sykehus med denne diagnosen.
Vi snakker faktisk om flere sykdommer som har ulik opprinnelse og ulik utviklingsvei, men som forenes av én manifestasjon – nyrekolikk. Vi mottok de første beskrivelsene av denne sykdommen fra Hippokrates, men så langt har forskere ikke vært i stand til å løse gåten: hvorfor dannes det visse partikler som ikke adlyder den generelle bevegelsen av urin, men umiddelbart vokser fra en krystall til en klinisk signifikant størrelse ?
Et svar på dette spørsmålet kan ha løst dette problemet, men i dag kan vi bare fastslå den jevne veksten av denne sykdommen. Dessuten, hvis det tidligere hovedsakelig rammet voksne mennesker, blir det nå ofte diagnostisert selv hos tjueåringer.
Akutt smerte, som er så karakteristisk for denne sykdommen, er på ingen måte forårsaket av "riping" av kalkstenen som har satt i gang, slik mange tror. Mekanismen for dens forekomst er assosiert med et brudd på utstrømningen av urin som følge av vevsødem ogvenøs overbelastning. Det hovne vevet i nyren legger press på den fibrøse kapselen, som har mange smertereseptorer, noe som forårsaker et så skarpt syndrom.
Obstruksjon av utstrømningen kan være forårsaket av passasje av en stein, små steiner (i form av sand), blodpropp, slim eller puss. Årsaken kan også være en svulstprosess, og til og med betennelse som har oppstått i naboorganer: alt dette kan være en forutsetning for å klemme urinlederen. Og likevel er den vanligste årsaken nettopp blokkering av urinveiene med en stein.
Manifestasjoner av nyrekolikk
For det meste starter det hele ganske uventet, uten noen varselsymptomer. Smerten vises fra siden av ryggen, først uskarp, trekkende. Men veldig snart begynner den å bygge seg opp og beveger seg gradvis til siden, og deretter til magen, og "glider" ned langs urinlederen.
Smerten kan lokaliseres ikke bare i nedre del av magen, den kan stråle til lysken eller til kjønnsområdet, utstråler ofte til låret, korsryggen og hypokondrium. Når det gjelder intensiteten av lidelse, er det rett og slett "legendarisk": folk som ruller på gulvet, mister nesten bevisstheten, er på randen av sjokk.
Ingen endring i kroppsposisjon kan redusere varme, redusere disse smertefulle følelsene, ofte er det bare narkotiske stoffer som kan gjøre dette. Akutt smerte i nyrekolikk forårsaker oppblåsthet, muskelspasmer og tarmbevegelser er vanskelige. En person er klar til å ta til og med gift for å få slutt på dette marerittet!
Dette er virkelig et veldig ubehagelig symptom -nyrekolikk. Hvordan lindre smerte? Løsningen av dette problemet blir en obligatorisk og overordnet oppgave. Dette er imidlertid ikke den eneste manifestasjonen av sykdommen. Pasienter kan oppleve kvalme, brekninger forekommer ofte, og temperaturen kan noen ganger til og med være veldig høy.
Ansiktet blir blekt, svetten kommer ut, bevisstheten blir tåkete, pulsen endres, trykket øker. Vannlating er hyppig og smertefullt, men kan bli forstyrret opp til fullstendig anuri. Vanligvis overstiger ikke varigheten av et kolikkanfall en dag, men det er tilfeller der det varer i lang tid, med perioder med remisjon og påfølgende forverring.
Nyrekolikk: hvordan lindre smerte under et angrep?
Hvis vi kort skisserer handlingsstrategien, vil den bli uttrykt i tre retninger:
- Bruk av varme.
- Analgetika.
- Anspasmodics.
La oss starte med varme. Det ser ut til at et varmt bad til midjen med vann av den maksimale temperaturen som pasienten tåler, en varmepute på korsryggen eller sennepsplaster - og problemet er løst. Imidlertid er ikke alt så enkelt. Det er en rekke faktorer som må tas i betraktning.
Du kan for eksempel ikke bruke et varmt bad ved hjertesykdom eller høy temperatur. Denne metoden er også utelukket under tilstander ledsaget av nedsatt bevissthet. I tillegg må det være en sikker sikkerhet for at dette er nyrekolikk, og ikke bukhinnebetennelse forårsaket av betennelse i blindtarmen, eller noe annet som ikke tillater bruk av varme.
Hvis nyrenkolikk er godt etablert, et varmt sittebad er en veldig god smertestillende. Hvis det er kontraindikasjoner for badekaret, kan du bruke sennepsplaster eller en varmepute.
Av smertestillende er de mest brukte medikamentene "Analgin" eller "Baralgin". Ethvert legemiddel gitt som injeksjon har en sterkere og raskere effekt enn tabletter.
Men ikke ta smertestillende mot nyrekolikk før du oppsøker lege. Dette kan gjøre bildet uskarpt og gjøre en riktig diagnose vanskelig.
Anspasmodika ved nyrekolikk er underlagt samme krav. Hvis diagnosen ikke er i tvil, vil det å ta dem bidra til å utvide seg, slappe av urinlederens vegger, lette strømmen av urin og dermed forbedre pasientens tilstand. Vanligvis er stoffet No-shpa godt egnet til dette formålet, og du må ta en stor dose medisin – opptil fire tabletter.
Det er tider når alle disse rettsmidlene ikke klarer å lindre smerten. I denne situasjonen kan en lege som har narkotiske stoffer i arsenalet, for eksempel stoffet Promedol, hjelpe. For en person som opplever nyrekolikk, er hvordan smertelindring er hovedproblemet, men du må fortsatt starte med en nøyaktig diagnose.
Undersøkelser for å avklare diagnosen
Symptomene på kolikk kan minne om en "akutt mage". Dette konseptet inkluderer en hel gruppe sykdommer. I tillegg til blindtarmbetennelse ser leverkolikk lik ut, og akutt kolecystitt og pankreatitt må også utelukkes.
Feil kanogså forekomme i nærvær av magesår i tolvfingertarmen eller magen. Noen karsykdommer, tarmobstruksjon, for ikke å snakke om kvinners plager, har nesten like symptomer. Symptomene på nyrekolikk hos kvinner har sine egne spesifikasjoner, så en spesiell del er viet til dette emnet.
I tillegg til "akutt abdomen", er et lignende bilde gitt av en diskusprolaps, isjias, herpes zoster eller til og med vanlig interkostal neuralgi. Et nesten fullstendig sammentreff av tegn oppstår med tarmobstruksjon.
Mange av disse sykdommene krever hastetiltak. Så oppgaven legen står overfor, å se pasienten for første gang, er slett ikke enkel. Derfor skal man aldri motsette seg tilbudet om å gå til sykehuset og få en omfattende undersøkelse der. Med nyrekolikk er dette en absolutt, hundre prosent indikasjon.
I dette tilfellet kan en feil diagnose godt koste livet. For eksempel kan urinlederen være fullstendig blokkert av en stein. Dette kan ikke bestemmes ved ekstern undersøkelse, men det kan godt føre til nekrose av nyren, dens akutte svikt. Du må kanskje sette inn et kateter eller kirurgi og tømme organet. Det er usannsynlig at alt dette kan gjøres uten å forlate hjemmet.
I et sykehusmiljø kan en lege foreskrive en rekke undersøkelser etter behov, samt gi riktig hjelp ved nyrekolikk. Men først og fremst gjør de vanligvis generelle tester, samtidig som de avklarer biokjemien i blodet og selvfølgelig en ultralyd av ekskresjonssystemet, og muligens røntgen.
"Kvinnelige" spesifikasjoner for nyrekolikk
Symptomene på kolikk beskrevet ovenfor er ikke seksuelle, bortsett fra at smerten hos menn noen ganger stråler ut til pungen. For kvinner er smerte i området av kjønnsleppene mer karakteristisk. Ellers er alt dette universelt.
Samtidig kan de samme symptomene på nyrekolikk hos kvinner indikere helt andre sykdommer som menn i kraft av sin natur ikke kan ha. For vellykket behandling er det ekstremt viktig å gjøre en klar differensiering ved diagnostisering av en pasient for å utelukke følgende årsaker:
- brudd på egglederen;
- ovarieapopleksi;
- tubal abort;
- ekstopisk graviditet;
- torsjon av ovarial pedicle.
Alle disse tilstandene kan forårsake blokkering av urinlederen og skape det typiske mønsteret av kolikk. I dette tilfellet kan advarselsskiltene være:
- kaldsvette;
- pallor;
- lavtrykk;
- takykardi;
- svimmelhet.
Nyrekolikk hos kvinner under graviditet er spesielt vanskelig å behandle. I seg selv skaper ikke denne tilstanden betingelser for utvikling av urolithiasis, men det er i denne perioden at forverringer av alle kroniske sykdommer svært ofte oppstår.
Spesielt gjelder dette nyrene, som er spesielt aktivt involvert i prosessen med å skape et nytt liv og tvinges til å jobbe med hevn. Sykdommens manifestasjoner ervanlig, men arsenalet av smertelindrende verktøy er alvorlig begrenset.
For det første er varme bad utelukket, samt andre termiske prosedyrer på nyreområdet - dette kan føre til for tidlig fødsel. Av åpenbare grunner er narkotiske smertestillende midler mot nyrekolikk heller ikke aktuelt i dette tilfellet.
Samtidig kan langvarige intense smerter i seg selv provosere en for tidlig start av fødselsaktivitet, så den eneste riktige utveien er å umiddelbart oppsøke lege. I det mest ekstreme tilfellet er det mulig å ta antispasmodika: medisiner "No-shpa", "Papaverine" eller "Baralgin", du kan i form av injeksjoner
Hva er den første tingen å gjøre med nyrekolikk?
Selvfølgelig, lindre smerte, redde en person fra marerittaktig pine. Dette er den første tanken som kan komme til hjernen, men det er ikke den beste. Førstehjelp ved nyrekolikk bør gis av lege.
Dessuten, før hans ankomst, er det tilrådelig å avstå fra ethvert forsøk på hjemmebehandling for å unngå komplikasjoner og holde alle symptomer i en utt alt form, uten å forstyrre riktig diagnose.
Dette er spesielt viktig i kompliserte tilfeller: kolikk av en gjenværende nyre, høy alder, bilater alt angrep, dårlig allmenntilstand, hjertesykdom osv. Hva gjør jeg hvis legen er utilgjengelig av en eller annen grunn? Hvordan lindre nyrekolikk i dette tilfellet? I prinsippet er hovedmetodene allerede beskrevet.
Det er bare viktig å legge til at i tilfeller hvornår det er tvil om de sanne årsakene til smerte, vil bruken av krampestillende midler være minst farlig, men hvis det ikke er tvil, kan du bruke en varmepute, bad, smertestillende midler. Noen eksperter anbefaler også å legge til en halv tablett nitroglyserin under tungen.
Novokainblokade, akupunktur, elektropunktur, fysioterapi brukes også for å stoppe et angrep på sykehus. Hvis alle tiltak ikke gir ønsket resultat, vil urinproduksjonen gjenopprettes ved hjelp av et kateter. Det er også mulig å forhåndsdestruere steinen ved hjelp av spesialutstyr.
Det er på et sykehus det er lettere og mer logisk å gjennomgå en grundig undersøkelse i urologi etter at angrepet er eliminert. I alle fall er det nødvendig å huske den alvorlige faren for selvbehandling i nærvær av et så formidabelt symptom som nyrekolikk. Hvordan lindre smerte, hvor mange og hvilke undersøkelser som skal gjøres, hvordan behandles - alt dette bør kun avgjøres av en lege.
Nyrekolikk. ICD-10
I dag er en standard for behandling av denne sykdommen godkjent på nivå med helsedepartementet i Russland. Dette er et trinn-for-trinn-utviklet system, i samsvar med hvilken assistanse gis til pasienter med lignende symptomer. Et system ble opprettet basert på dataene fra International Classification of Diseases of the Tenth Revision. Det gir alle metoder for diagnose og behandling av sykdommer. I følge ICD er nyrekolikk kodet N23.
Hvordan spise med nyrekolikk
Etter å ha fjernet smertesyndromet, gradviskvalme forsvinner, og pasienten kommer tilbake til evnen til å spise. Det er viktig å forstå at en diett for nyrekolikk er svært viktig for en rask restitusjon. Spesifikke produktanbefalinger kan bare gis av en lege, da han kjenner til den kjemiske sammensetningen av steinene. Når det gjelder de generelle anbefalingene, er de:
- måltider er hyppige, brøkdeler, porsjoner er små;
- ikke overspis, spesielt om natten;
- ekskluder krydret, stekt, røkt, hermetikk;
- ikke utsett mat for langvarig varmebehandling;
- bedre å dampe eller koke, du kan bake.
Diett ved nyrekolikk er aktuelt under sykdom. Etter hvert som nyrene fungerer igjen, bør produktutvalget utvides, samtidig som det styres av anbefalinger for et sunt og balansert kosthold.
Og dette betyr for det første at det skal være nok produkter til å dekke alle kroppens behov, men ikke for mye.
For det andre bør maten være variert, med obligatorisk inkludering av "levende" matvarer: vitaminer, mineraler, fiber.
For det tredje, moderat inntak av velsmakende, men ikke sunn mat.
Og til slutt, det viktigste: å gi kroppen en stor mengde virkelig rent vann uten urenheter. Mange tror at overholdelse av denne tilstanden alene kan helbrede kroppen fullstendig.
Folkebehandlinger
Hjelp med nyrekolikk tilbys til oss av mange menneskerhealere. Selv om de først og fremst anbefales å konsultere en lege. Men mens du venter, kan du feste et kålblad til korsryggen eller drikke en infusjon av bjørkeknopper.
Kjerringrokk har vist seg godt, og knotweed hjelper mot en slik lidelse. For kolikk tilberedes et avkok av en blanding av centaury og salvie, det er enda bedre å legge til kamille der. Du kan drikke et slikt stoff i lang tid, opptil to måneder. Men kjerringrokk kan ikke bare drikkes, men også tilsettes badekaret.
Varme potetkompresser eller havregrynbuljong egner seg også. Generelt er det mange oppskrifter. Legger du kosthold til alt dette, er suksess garantert. Men på én betingelse: ring en lege!
Vel, seriøst, folkemetoder vil neppe konkurrere med moderne medisin i behandlingen av den akutte fasen av sykdommen. Men nå har du blitt løst fra et smerteanfall, fått en undersøkelse, gitt anbefalinger om ernæring og foreskrevet medisiner. Nå må vi jobbe hardt for å rense nyrene våre for unødvendig «søppel», løse opp og utvise alt som ikke skulle være der. På dette stadiet er opplevelsen av tradisjonell medisin rett og slett uerstattelig.
Det er de flere hundre år gamle polerte samlingene av urter og medisinplanter som skal bidra til å si helt farvel til sykdommen, og samtidig gjenopprette det forstyrrede stoffskiftet. Det beste er å finne en erfaren urtelege og, med tålmodighet, følge behandlingsforløpet til slutten, som forventet.
Og etter det, sørg for å gjennomgå en ny undersøkelse og sammenligne resultatene. Hva kan du gjøre? I denne verden er ingenting gitt til oss uten problemer, men helse er verdt det!
Hvordan ikketillat nyrekolikk
Danningen av steiner er ofte provosert av sykdommer i de endokrine kjertlene. Også et overskudd av vitamin D i kroppen eller mangel på A bidrar til avsetning av s alter. Sykdommer i fordøyelsessystemet spiller også en viktig rolle i denne prosessen. Ernæring for nyrekolikk, eller rettere sagt, prinsippene for slik ernæring, bør brukes etter bedring for å forhindre tilbakefall av sykdommen.
Begrensning av menneskelig mobilitet er også en risikofaktor. Det varme klimaet skaper forhold for dehydrering og følgelig en økning i konsentrasjonen av urin. Selv hyppig bruk av mineralvann blir en kilde til innføring av s alter i utskillelsessystemet. Å drikke rent vann hver dag, og i store mengder, men i små porsjoner, kan spille en avgjørende rolle for å bekjempe sykdommen.
Sanatorier og feriesteder for urolithiasis
Mange har hørt om hvor godt spa med mineralvann bidrar til å bli frisk etter nyresykdom. Imidlertid virker hvert vann bare på en bestemt type steiner. I nærvær av fosfater kan du gå der det er surt mineralvann:
- Truskavets.
- Kislovodsk.
- Zheleznovodsk.
Hvis du har urater i urinen, trenger du alkalisk vann:
- Borjomi.
- Zheleznovodsk.
- Truskavets.
- Essentuki.
Anbef alt for oksalatsteiner:
- Pyatigorsk.
- Essentuki.
- Zheleznovodsk.
