I gynekologi er livmormisdannelser et hyppig fenomen, spesielt når det gjelder livmorinfantilisme. Et annet navn for patologien er hypoplasi. Det forekommer hos 4-6% av kvinnene. Hva er denne diagnosen?
Infantil (barnslig, underutviklet) livmor er når organet er riktig utformet, men henger etter i utviklingen. Prosessen er ervervet, diagnostisert ved puberteten, begynner etter fødselen. En liten livmor kan oppstå som et symptom på andre typer genital infantilisme (fullstendig eller delvis), med hypogonadisme (utilstrekkelig funksjon av gonadene).
Limoren etter en jentes fødsel er forskjellig fra en voksen bare i størrelse, men ikke i struktur. Alle folliklene er allerede lagt i den, og den ligger i bukhulen. Noen av folliklene kan betraktes som modne. Etter fødselen er lengden på livmoren hos en jente 4 cm. Ved 4 år går hun ned i det lille bekkenet.
Etter 7-8 år starter den aktive fasen av livmorvekst. Fra 8-årsalderen, den førsteskifter i transformasjonen av en jente til en jente. Ved begynnelsen av puberteten (i en alder av 11-13 år) bør livmoren allerede ha samme dimensjoner som en voksen nullipar jente. Ellers (hvis livmoren ikke når den angitte størrelsen), blir jenta diagnostisert med "underutvikling". Årsaken er et brudd på hormonsystemet.
En infantil livmor gjør det vanskelig å bli gravid og bære et foster. Behandlingen er kompleks og ikke alltid vellykket – den avhenger av graden av underutvikling.
Årsaker til infantilisme
Barnelivmor oppstår ofte hos kvinner med slank utseende og kroppsbygning: kort vekst, smale skuldre, underutviklede bryster. Mange tenåringer, som er normale i utviklingen, begynner å gå ned i vekt helt ut av det blå i jakten på de kjære 90 × 60 × 90. Dette truer ikke bare med anoreksi, men også med livmorhypoplasi.
I tillegg til ekstreme dietter kan også infeksjoner – meslinger, røde hunder, autoimmune sykdommer – revmatisme bidra. Årsakene til en liten livmor er ofte:
- dårlig arv (disposisjon overføres gjennom kvinnelinjen);
- endokrinopati (patologi av alle perifere endokrine kjertler);
- intrauterine lidelser i første trimester av fosterutviklingen, når det genitourinære systemet legges;
- effekt av stråling og giftige stoffer (inkludert narkotika og røyking);
- kroniske somatiske sykdommer;
- snålt og monotont kosthold med lavt innhold av proteiner og vitaminer;
- hardt fysisk arbeid;
- mental og nervøs overbelastning på skolen og i familien;
- stress.
Veldig viktig er brudd på kjeden "hypothalamus - hypofyse - eggstokker - livmor".
Størrelser OK
Størrelsen på en voksen livmor hos kvinner med nullitet er 4,2-4,8 cm lang og 4,2-5,0 cm bred. Lengden på hulrommet er 7 cm. Normal lengde på livmorhalsen er ikke mer enn 2,5 cm.
Hos en ufruktbar kvinne med en historie med graviditet - 4,8-5,4 cm i lengden, 4,5-5,5 cm i bredden, hos en fødende kvinne - 5,5-6,1 cm i lengden, 4, 8-6 cm - bred. Hulromslengde - 8 cm.
Spedbarnsalderen innebærer ikke bare den lille størrelsen på livmoren, men også forholdet mellom hulrommet og livmorhalsen.
Grader av infantilisme
Følgende grader av underutvikling skilles ut:
- Rudimentær, eller føtal, embryonal livmor.
- Infantil livmor.
- Hypoplastisk livmor.
Føtal livmor av tredje grad
Total lengde - 1-3 cm Graden skyldes oftere intrauterine utviklingsforstyrrelser. Det er ingen månedlige. På grunn av den vedvarende lidelsen kan den ikke behandles.
2. grad
Størrelsen på en baby eller spedbarnslivmor er omtrent 3-5 cm lang, livmorhalsen er den samme. Hos en voksen kvinne tilsvarer det alderen 9-10 år. Eggstokkene er underutviklede, er over norm alt nivå, egglederne er kronglete og smale.
Selv om syklusen kan være, men med brudd. Det er andre manifestasjoner av genital infantilisme. Riktig behandling kan gjøre barnefødsel rimelig.
1. grad
Nåri den infantile livmoren av 1. grad er underutvikling ikke utt alt, lengden er 6-7 cm med en nakke, den reproduktive funksjonen er bevart. Prognosen er den mest gunstige, og med begynnelsen av seksuell aktivitet flater størrelsen på organet ut.
Patogenese
Arbeidet til eggstokkene styres av "hypothalamus-hypofyse"-systemet. Hypothalamus produserer hypofysehormoner. Han gir ordre til hypofysen, som en "dirigent". Hormonene stimulerer hypofysen til å produsere gonadotropiner som virker på kjønnskjertlene (ovarier).
Hypofysen er billedlig t alt den umiddelbare "sjefen" for gonadene som er ansvarlige for produksjonen av sexsteroider. Denne forbindelsen er gjensidig. Dette betyr at ved mangel på eggstokkhormoner sendes det signal til hypofysen, og derfra til hypothalamus, om en nedgang i nivået av kjønnshormoner. Hvis signaloverføringen blir forstyrret i et område, er resultatet utviklingen av en infantil livmor.
Kliniske manifestasjoner
Underutvikling av livmoren er ikke et eget enkeltsymptom. Det vil garantert kombineres med generell infantilisme.
Seksuell infantilisme er:
- små, underutviklede kjønnslepper;
- trang vagina;
- klitoris stikker utover vulvaen.
Eggstokkene er små og også underutviklede, over normal posisjon. Egglederne kan ikke oppfylle sin funksjon på grunn av deres underutvikling: de er minim alt smale, lange og svingete.
Et underutviklet organ (en liten livmor hos en kvinne) lar henne ikke bli gravid og føde et barn. Hvis unnfangelse oppstår, og oftere er det umulig,svangerskapet vil være ektopisk.
Hovedsymptomet som tyder på underutvikling av livmoren er sparsom og korte, uregelmessige eller fraværende menstruasjoner.
Menstruasjon er alltid smertefullt. Også premenstruelt syndrom hos slike jenter manifesterer seg i all sin prakt - klassisk. I følge statistikk er det i 90 % av tilfellene av livmorinfantilisme PCOS - polycystiske eggstokker.
Sekundære tegn inkluderer mangel på libido og orgasme. Den fysiske utviklingen til slike jenter er også tydelig forsinket. Skam og armhuler er ikke dekket med hår. Fysikken er slank.
Gynekolog under undersøkelse avdekker at det er en liten størrelse på livmoren og vedheng som ikke samsvarer med alderen. Det er en smal skjede, en lang livmorhals og samtidig en flat kropp. Bekkenbenene er smale, brystet er underutviklet og sm alt, veksten er kort for alderen.
Med oppveksten dukker aldri libido og orgasme opp. Med en infantil livmor er pasienter utsatt for å utvikle endometritt, cervicitt, betennelse og infeksjoner i naboorganer og systemer.
Diagnose
Diagnose av infantilisme hjelper ultralyd av bekkenorganene. Det er også nødvendig med en undersøkelse i gynekologstolen, en blodprøve for hormonstatus: nivået av kvinnelige og mannlige kjønnshormoner - østradiol, testosteron, progesteron, skjoldbruskhormoner.
Spedbarnslivmor og unnfangelse
Diagnose lar deg umiddelbart anta alvorligsvangerskapsforløpet, fødselen og selve unnfangelsesprosessen. Dette er den første og viktigste premissen. Derfor bør tilstedeværelsen av en slik diagnose alltid fortsette med behandlingen. Forresten, det er komplekst og langvarig.
Spedbarnsliv og graviditet er en uvanlig kombinasjon. Sjansen for å bli gravid og bære et foster er betydelig redusert. Norm alt er vinkelen mellom livmoren og livmorhalsen stump, åpen foran og overstiger ikke 120 grader; med infantiliteten til livmoren øker den, noe som gjør det vanskelig å bli gravid, kompliserer fødsel. Kontraktiliteten til livmoren er kraftig redusert. Eggstokkene er plassert mye høyere enn normen. Rørene er smale, svingete og tynne.
Hva det gir tot alt: sirkulasjonsforstyrrelser i kjønnsorganene. I nærvær av en infantil livmor er unnfangelse generelt ekstremt vanskelig. Ved graviditet vil den være preget av alvorlig toksikose og en konstant trussel om avbrudd.
Når graviditet inntreffer, vil ikke fosteret få riktig næring. Livmoren er hele tiden i god form, noe som øker risikoen for spontanabort eller for tidlig fødsel. Hvis svangerskapet ender med fødsel, vil de være svake, livmorhalsen utvides svært dårlig og kontraksjonsperioden vil være mye lengre.
Behandling
Behandling av den infantile livmoren utføres under konstant medisinsk tilsyn og bør være omfattende. Terapi inkluderer fysioterapiøvelser, fysioterapi, men det grunnleggende vil selvfølgelig være HRT - hormonsubstitusjonsterapi.
Med rettidig behandling og diagnose, en liten grad av hypoplasi, er alle funksjonene fastsattnatur, vil en kvinne lykkes med å utføre. Men behandlingens varighet vil kreve tålmodighet.
Jenter får foreskrevet et balansert kosthold når det gjelder vitaminer og proteiner, forebyggende inntak av vitaminer. Ved brudd på følelsesplanen bør en psykolog samarbeide med pasienten.
Hormonterapi er obligatorisk fordi i kroppen til slike representanter for det svake kjønn er det alltid få hormoner, og det er grunnen til at livmoren ikke utvikler seg.
HRT gis i små doser. Noen ganger utføres hormonbehandling gjennom hele reproduktive år.
Hormonbehandling er stimulerende og vil fremme graviditet. Fysioterapi innebærer magnetisk terapi, parafinterapi, gjørmeterapi, induktotermi, laserterapi. Gynekologisk massasje og treningsterapi er foreskrevet.
Fysioterapi forbedrer blodsirkulasjonen i det lille bekkenet og bidrar dermed til normalisering av fysiologiske dimensjoner.
Fra folkemedisin, leger har ikke noe imot å ta infusjon og avkok av svinelivmoren, som kan kjøpes på ethvert apotek.
Forebygging
For ikke å snakke om infantilismen i livmoren hos en tenåringsjente, er det nok å sikre normal utvikling av tenåringens kropp - overvåk ernæring, unngå stress. En kvinne under svangerskapet bør være spesielt oppmerksom på helsen sin i første trimester.
