Bukspyttkjertelbetennelse er en sykdom som utvikler seg på bakgrunn av dysfunksjon i bukspyttkjertelen. Årsaken til dette er penetrasjon i organet av bakterier fra tolvfingertarmen, blod, galleveier, og også som et resultat av den negative påvirkningen av provoserende faktorer fra utsiden. En av de vanligste typene patologi er parenkymal pankreatitt. Dette er en kronisk form av sykdommen, hvis utvikling er forårsaket av skade på organets parenkym med progressive faktorer, som, hvis den ikke behandles, fører til atrofi.
Parenkymal form for pankreatitt - hva er det?
Denne formen for sykdommen er preget av en treg inflammatorisk prosess, som er årsaken til et brudd på syntesen av enzymer produsert av bukspyttkjertelen. For høy enzymkonsentrasjon provoserer selvfordøyelse av parenkym alt vev, etterfulgt av arrdannelse og rynker.
Bsom et resultat av dette oppstår diffuse endringer i organet. Dette kommer til uttrykk i gradvis utskifting av de berørte vevsområdene med forbindende segmenter, etterfulgt av tap av bukspyttkjertelfunksjonalitet. Som et resultat reduseres syntesen av fordøyelsesenzymer i kroppen.
I medisin er det to typer betennelse i parenkymet:
- diffus (omfattende) - påvirker de fleste;
- begrenset - hodet eller halen er delvis påvirket.
Faren for parenkymal pankreatitt er at det er vanskelig å diagnostisere i det første utviklingsstadiet. Dette skyldes det faktum at sykdommen ikke har utt alte symptomer og bare manifesterer seg noen ganger med mindre perioder med forverring. Som et resultat utvikler sykdommen seg gradvis, og i mangel av adekvat behandling kan den føre til atrofi av bukspyttkjertelen.
Grunnleggende former
Parenkymal pankreatitt er delt inn i tre hovedformer. Hver av dem er preget av visse kliniske tegn og forløpet av den patologiske prosessen:
- Ødematøs. Denne formen utvikler seg på grunn av overdreven akkumulering av væske i organets vev. Den provoserende faktoren er ernæringsfeil, som forverres av alkohol. I sjeldne tilfeller utvikler den ødematøse formen seg som en komplikasjon av patologier i fordøyelseskanalen. Kliniske tegn kommer til uttrykk på grunn av alvorlig forgiftning. Behandlingen er ikke-kirurgisk og har en gunstig prognose.
- Sklerosering. Det utvikler seg mot bakgrunnen av blokkering av kjertelkanalene, sjeldnereårsak til samtidige sykdommer i fordøyelsessystemet. Denne formen er preget av dannelsen av sklerotiske endringer i organet, noe som fører til en betydelig utvidelse av kanalene. Vanlige symptomer på lesjonen: smerter i venstre hypokondrium, tilstedeværelse av glukose i urinen, hyppig vannlatingstrang, tørste. 5 % av diagnostiserte tilfeller utvikler seg helt asymptomatisk. For behandling brukes tradisjonelle behandlingsmetoder.
- Calculous. Det er preget av avsetning av uløselige kalsiums alter i kjertelkanalene, noe som kan provosere en fullstendig blokkering av lumen. Denne formen utvikler seg betydelig og kan provosere dannelsen av en ondartet svulst.
Underarter med eksokrin insuffisiens
I tillegg til de morfologiske formene for sykdommen, skiller eksperter to underarter. Hver av dem er preget av visse patologiske endringer som fører til delvis eller fullstendig tap av bukspyttkjertelfunksjonalitet.
Diagnosen "parenkymal pankreatitt med eksokrin insuffisiens" etableres med en reduksjon i syntesen av fordøyelsesenzymer. Som et resultat av skade er kroppen ikke i stand til å produsere de nødvendige enzymene i tilstrekkelige mengder. Dette provoserer deres mangel i kroppen, noe som negativt påvirker funksjonen til fordøyelsesorganene.
Laboratorie- og maskinvarestudier, som bekreftes av pasientens plager, hjelper til med å identifisere underarten til patologien.
Kronisk parenkymal biliær pankreatitt - hva er det?
En annen vanlig underart -galleavhengig, som trenger nøye oppmerksomhet. Det står for 50% av de oppdagede tilfellene av pankreatitt. Utviklingen av parenkymal galleavhengig pankreatitt er en konsekvens av lever- og gallesykdommer av en annen art.
Sykdommen er nært forbundet med treg betennelse i bukspyttkjertelen, som utvikler seg på bakgrunn av medfødte og ervervede patologier i organet.
Kronisk parenkymal galleavhengig pankreatitt - hva er det? Denne sykdommen er preget av en delvis eller fullstendig reduksjon i effektiviteten til kjertelen for produksjon av fordøyelsesenzymer og hormoner.
Ved galleavhengig pankreatitt skjer utstrømningen av galle fra tolvfingertarmen tilbake til bukspyttkjertelkanalene. Dette fører til slutt til en endring i strukturen til vev. Denne underarten er preget av konstante tilbakefall, som truer alvorlige helsekomplikasjoner. Et karakteristisk tegn på patologi er en konstant eller hyppig følelse av bitterhet i munnen.
Mulige komplikasjoner på grunn av utvikling av parenkymal galleavhengig pankreatitt:
- blokkering av gallegangen;
- diabetes mellitus;
- ytterligere spredning av den inflammatoriske prosessen til tilstøtende organer og vev;
- enzymmangel, som fører til svikt i alle fordøyelsesorganer.
Med galleavhengig pankreatitt er en kritisk reduksjon i funksjonaliteten til bukspyttkjertelen mulig med opptil 70 %.
Bekymringssymptomer
Patologiske tegnsykdommer er ofte ganske vanskelige å gjenkjenne, da de ligner på mange sykdommer i fordøyelseskanalen. Samtidig er ikke symptomene lyse, noe mange rett og slett ikke tar hensyn til.
Symptomer på parenkymal pankreatitt:
- Kødelige smerter i venstre hypokondrium som stråler mot ryggen, kjennes oftest etter spising av krydret og fet mat, alkohol og som følge av overspising.
- Kvalme med hyppige oppkast.
- Forstyrrelse av avføringen, med forstoppelse vekslende med diaré, avføring preget av en illeluktende lukt, har en grøtaktig tekstur og ufordøyde matrester.
- Overdreven luft i magen.
- Konstant døsighet, fravær, som gjør det umulig å konsentrere seg om jobben.
- Betydende vekttap som oppstår som et resultat av mangel på fordøyelsesenzymer, så mange næringsstoffer er ikke i stand til å bli absorbert av kroppen og transporteres til utgangen.
- Økt tørr hud, røde flekker i magen, på grunn av hypertrofiske endringer i det subkutane fettlaget.
Forekomsten av to eller flere patologiske tegn er en grunn til å oppsøke lege og gjennomgå en undersøkelse. Du bør ikke umiddelbart tenke på en diagnose for deg selv, siden disse symptomene er karakteristiske for mange patologier. Og bare en erfaren spesialist er i stand til å identifisere årsakene til deres utseende.
Årsak til utvikling
Kronisk parenkymal pankreatitt utvikles under påvirkning av visse provoserende faktorer.
De vanligste er:
- kolecystitt, som et resultat av overdreven avsetning av kolesterol på veggene, blir galleblæren betent og hovner opp, noe som fører til en reduksjon i utstrømningen av syre og kaster den tilbake i gallekanalene;
- Urolithiasis, som resulterer i delvis eller fullstendig blokkering av utstrømningen av syre;
- dannelse av godartede og ondartede svulster;
- redusert biliær motilitet;
- overdrevent inntak av alkohol, samt fet og s alt mat;
- mangel i kostholdet av proteiner og vitaminer;
- vanlig stress;
- svikt i skjoldbruskkjertelen;
- ukontrollert medisinering;
- vanlige frostskader eller heteslag;
- organskade;
- kroniske sykdommer i fordøyelsessystemet.
I noen tilfeller utvikler parenkymal pankreatitt som en komplikasjon etter influensa, skarlagensfeber, betennelse i mandlene.
Diagnose
For å identifisere patologi, intervjuer legen først pasienten for tilstedeværelse av karakteristiske tegn. I tillegg benyttes undersøkelse med palpasjon og perkusjon som lar deg identifisere et smertefullt område i venstre hypokondrium.
For å bekrefte diagnosen, er følgende typer tester og studier foreskrevet:
- blodprøve for å bestemme nivået av røde blodlegemer, hvite blodlegemer, enzymkonsentrasjoner, samt for å bestemme nivået av kalsium, natrium og kalium;
- undersøkelse av avføring for vedlikeholdvisse enzymer og fragmenter av ufordøyd mat;
- urinalyse for å oppdage mikrohematuri, proteinuri, cylindruria;
- Ultralyd er den mest informative metoden for å oppdage diffuse endringer i bukspyttkjertelen;
- CT med kontrastpigment, lar deg nøyaktig bestemme tilstedeværelsen av steiner i gallegangene.
Hvordan behandles?
Behandling av kronisk parenkymal pankreatitt utføres i samsvar med det identifiserte stadiet av patologi. I det innledende stadiet er det nok å gjennomføre det foreskrevne kurset med medikamentell behandling og deretter følge en bestemt diett for å gjenopprette helsen fullt ut.
Hvis patologien er langt fremskreden, som har ført til irreversible konsekvenser for bukspyttkjertelen, foreskrives en kirurgisk operasjon for å kutte av det berørte området for å forhindre ytterligere forverring av situasjonen.
medisinsk behandling
Utvalget av nødvendige legemidler utføres av den behandlende legen basert på alvorlighetsgraden av den identifiserte patologien. Deres dosering og administrasjonsforløp er foreskrevet under hensyntagen til pasientens individuelle egenskaper.
Hovedtypene medisiner som brukes til å behandle parenkymal pankreatitt:
- legemidler som reduserer produksjonen av magesaft ("Omeprazol", "Ezameprazol");
- spasmodikk for smertelindring ("No-Shpa", "Papaverine");
- prokinetikk som forbedrer tarmmotiliteten og fremmer rask passasje av matklump ("Domperidone", "Metoclopravid");
- erstatningsmedisiner som kompenserer for den resulterende mangelen på enzymer.
Spesialdiett
Hvordan behandle kronisk parenkymal pankreatitt med diett? Det vil ikke være mulig å bli kvitt patologien uten en passende justering av kostholdet. Derfor anbefales det å følge følgende regler i ernæring:
- Vekt alkohol, røyking og fet, s alt, røkt, stekt og krydret mat.
- Minimer inntaket av sukker og s alt.
- All mat skal kokes og dampes og males til en purékonsistens.
- Ved forverring anbefales det å drikke mer kissels og kompotter.
- Grøt bør kokes med vann.
- Maten skal ikke være kald eller varm.
- Frukt kan brukes nesten hva som helst, men de skal ikke være sure.
- Det er forbudt å spise ferskt brød. Det er bedre å erstatte det med kjeks, brød, kjeks.
- Kjøtt og fisk skal være magert. De skal kokes.
- Meieriprodukter må ha et fettinnhold på mindre enn 2 %, bruk av ostemasse med høyt innhold av sukker og palmeolje er ikke tillatt.
- Det anbefales å holde seg til et fraksjonert kosthold, spise små måltider 5-6 ganger om dagen.
- Måltider bør tilberedes av et lite antall ingredienser.
Følg en streng diett for parenkymal pankreatitt bør være innen 1-2 måneder etter kursetmedikamentell behandling.
helbredende urteterapi
Fytoterapi er også en effektiv behandling for denne sykdommen. Medisinske urter brukes under remisjon for å forhindre gjentakelse av patologi. Det er umulig å kurere patologien med rent medisinske avgifter, siden de ikke er i stand til å erstatte hovedbehandlingen.
Du kan kjøpe ferdige blandinger av medisinske urter på apoteket. Men også, om nødvendig, kan de tilberedes uavhengig. For å gjøre dette må du blande komponentene i like proporsjoner.
Gyldige medikamentgebyr alternativer:
- malurt, morurt, johannesurt, mynte;
- sudnitsa, malurt, johannesurt, kamille, ryllik;
- dill, mynte, immortelle, hagtorn, kamille;
- Johannesurt, malurt, salvie, elecampane, burdock rot, calendula, kjerringrokk.
For å tilberede et avkok, hell 30 g urteblanding i 250 ml kokende vann. La stå i 40 minutter, skrell. Drikk drinken hele dagen i like porsjoner. Fullt kurs - 3 uker.
Fysisk trening som forebygging av eksaserbasjoner
Terapeutisk trening hjelper også en person til å glemme patologien og gå tilbake til sin vanlige livsstil. De mest effektive øvelsene foreskrives av den behandlende legen i samsvar med pasientens individuelle egenskaper.
Men det er noen få retningslinjer å følge:
- Mer fysisk aktivitet, så det er bedre å foretrekke gange, trimsykkel, enkel fysisktrening.
- Ikke bruk øvelser som holder pusten: knebøy, beinpress.
- Det er forbudt å bruke dragbelter under trening.
- Spis 60–90 minutter før trening.
Konklusjon
Parenkymal pankreatitt er en alvorlig sykdom som krever rettidig og adekvat behandling. Å ignorere legens resepter eller selvmedisinering truer med alvorlige helsekomplikasjoner. Det skal også forstås at piller ikke vil kunne løse problemet uten å justere kostholdet og gi opp dårlige vaner. Bare kompleks terapi kan forhindre tilbakefall.
