Ofte betyr skader og ulike typer skader i thoraxregionen et brudd i ribbeina, i tillegg er de viktigste organene i menneskekroppen (hjerte, lunger, hovedblodårer) skadet. Når du gir førstehjelp til offeret, ikke glem å finne ut om det er luftveislidelser som er ekstremt livstruende. Det er denne konsekvensen som er mest karakteristisk for den aktuelle typen skade.
Konsekvenser
Det er flere av de farligste konsekvensene av brystskader:
- Pneumothorax (akkumulering av store mengder luft i pleurahulen).
- Hemothorax (blod som kommer inn i pleurahulen).
- Emfysem i mediastinum (begynner å legge press på store årer).
- Traumatisk kvelning.
- Kontusjon av hjertet.
- Hjertetamponade (opphopning av blod i hjerteposen som følge av skade på fragmentene av ribbeina).
Typer skade
Typer skade:
- thoraxskader (skader kan være åpne eller lukkede);
- lungeskade;
- skader preget av øktekompleksitet (dette kan være en ruptur av bronkiene eller diafragma, et brudd på funksjonen til hjertemuskelen).
Disse typer brystsår kan påføres med kniv eller andre våpen. Knivskader oppstår ofte under slåsskamper og diverse huskrangel, stikkskader kan også oppstå ved uaktsomhet og under trafikkulykker, nødsituasjoner og ulike natur- og menneskeskapte katastrofer.
Sår mottatt av en person fra skytevåpen oppstår hovedsakelig under militære operasjoner, demonstrasjoner, streiketter, samt under slåsskamper, skyting og krangel. Disse sårene kan påføres menneskekroppen av en kule, automatisk ild eller maskingeværild, splinter eller skudd. Og også under eksplosjon av miner, granater og bruk av eksplosive klyngegranater.
Avhengig av hvilket våpen som brukes, er de delt inn i penetrerende, blinde og tangentielle sår. De første sårene har to hull - som den skadelige gjenstanden kom inn i, og det andre hullet, hvor denne gjenstanden kom ut. Den andre typen sår har bare et innløp, ikke noe utløp.
Kjennetegn ved sår
Sår på brystet kan påføres tangentielt, da er det bare bløtvev som er skadet. Med et penetrerende sår kan brystbeina knekkes, området rundt lungene blir forstyrret, og lungene blir skadet. Som et resultat av et sår påført av en kniv, blir integriteten til bløtvevet hovedsakelig ødelagt og karene er skadet, beinene forblir intakte. Hvis såret er mottatt etter bruk av noen av de typer våpen, ikke bare mykevev og blodårer, men bein knekker, og knuste bein, under kraften av et skudd, knekker og river de indre organer og bein i brystet.
stikksår
Sår forårsaket av skarpe piercing- og skjærende gjenstander er ledsaget av følgende skader på organer, bløtvev og blodårer. I mange tilfeller skader et penetrerende sår lungene, noe som fører til at luft kommer inn eller blødninger.
Blødning kan være forårsaket av sprukket interne interkostale og andre arterier som er i brystet. Som et resultat av denne blødningen forverres en persons respirasjonsfunksjon og hjertefunksjon. I tilfelle luft har kommet inn i lungene, men det er ingen blødning, må alle nødvendige medisinske metoder tas. Etter noen dager vil luften kunne forlate lungene.
Hjerteskade
I tillegg til bløtvev, arterier og blodårer, kan et sår påvirke både hjerteslimhinnen og selve organet. Denne skaden er svært alvorlig, ettersom den kan føre til stopp av dette organet, som et resultat av at en person dør.
I utgangspunktet, som følge av skade på et organ som hjertet, er atriene eller ventriklene skadet, i sjeldne tilfeller er bare skallet på organet skadet. Såret er svært farlig på grunn av blødning i form av en fontene, samt blodfylling av nærliggende organer.
Skutsår
Ved skuddsår i brystet er skaden mer alvorlig, da den medfører brudd på vev, sener, bein, blodårer ogarterier. I tillegg til selve ladestoffet, som kommer inn i såret, er også klesstykker og andre fremmedlegemer involvert i det. Ved en slik skade kan i tillegg til organene som er i brystet, også organer som befinner seg i bukregionen av menneskekroppen bli skadet.
Lokaliteten til såret avhenger av typen våpen som brukes, vinkelen og avstanden skuddet avfyres fra. Hvis skuddet avfyres ovenfra, kan kulen komme inn i magen gjennom luftveiene. Avhengig av kraften og kaliberet til kuler eller skjell i kroppen, kan leveren, nyrene og andre indre organer også bli skadet.
Fordi pusten er forstyrret, føler en person seg dårlig på grunn av mangel på oksygen i blodet. I tillegg er det smerte, et brudd på hjerterytmen. Blod kommer ut av såret, som om det er fylt med oksygen, i form av skum. Dette betyr at lungene er skadet, og de sårede kan også vise blod i spyttet. Eller blødning fra munnhulen og samtidig fra såret. I tilfelle av en hjerteskade, har en person endret hudfarge, svette øker på kroppen. Personer med denne typen skade er i sjokk, ofte bevisstløse på sykehuset. Når du sjekker pulsen, er resultatet knapt merkbart. Ved skuddsår reduseres blodtrykket kraftig.
Visuelt, hvis hjertet er skadet, kan et forstørret område sees på brystet nær hjertet. Hvis kulen under skuddet traff leveren, blodårene eller milten, fyller blodet fra disse organene hele det tomme rommet og alle organer inne i bukdelenbody.
Symptomer
Til tross for den stive strukturen er brystet mer sannsynlig å bli skadet enn noen annen del av skjelettet. Et uforsiktig fall, et kraftig slag, en sykdom eller en nødssituasjon er ganske i stand til å krenke integriteten til kystbuen og brystbenet, noe som fører til flere problemer med luftveiene og kardiovaskulærsystemet.
For å diagnostisere utbruddet av alvorlige feil, må du kjenne symptomene på skade på brystbenets vegger:
- Smertesyndrom som oppstår hver gang du puster dypt eller puster ut.
- Hostebryst og veldig sterk, plystrelyd.
- Hematospyting. Hvis det er indre blødninger og betennelser i de indre organene, blir hosten raskt supplert med oppspytt blandet med blod.
- Deformasjon av beinkorsettet. Hvis det var et brudd på hvelvene.
- Utvikling av pneumothorax - det vil si overdreven opphopning av luft i pleurahulen. Tegnene er gurgling, plystring, hese toner når du puster inn eller puster ut. Hovedfaren ved denne tilstanden er utviklingen av akutt respirasjonssvikt, asfyksi, atoni.
- Øk kroppstemperaturen til 38–39 grader.
- Feber.
- Lungeødem. Manifestert ved utseende av hvitt skum rundt munnen, kombinert med nedsatt åndedrettsfunksjon, hjertebank, reduksjon eller kraftig økning i blodtrykk, svimmelhet, svakhet, kvalme.
Førstehjelp
Det viser seg at hun er både på stedet og akutt på nærmeste legesenter. Førstehjelp for et penetrerende sår i brystet må gis på stedet, hvis dette ikke gjøres, vil medisinsk behandling allerede være ubrukelig. Dette er ved skade på lungen, når riktig mengde oksygen ikke kommer inn i kroppen. Det haster med å påføre en bomullspinne eller gasbind på sårstedet, smøre det med noe fett slik at luft ikke kommer inn i såret. Deretter må du legge et stykke polyetylen og en bandasje på toppen.
I tilfelle av enhver type skade, må pasienten snarest bringes til nærmeste medisinske institusjon.
Redd liv
Førstehjelp for en penetrerende brystskade er å gi pasienten smertestillende medisiner da disse skadene er ganske smertefulle. Du kan bruke metamizolnatrium, ketorolac, tramadol i en dose på 1-2 ml. Og bare medisinske arbeidere i unntakstilfeller kan gi offeret et narkotisk smertestillende middel, for eksempel en 1% løsning av promedol. Du må også finne noe for å behandle et åpent sår (hydrogenperoksid, jod, briljant grønt).
Når ribbeina er brukket, er det første du må gjøre å legge på en festende hermetisk bandasje. Hvis det er sår, må de behandles, deretter påføres cellofan på det skadede området og først etter det en fikserende bandasje.
Når en kontusjon av hjertet, ledsaget av smerter i brystet, lavt blodtrykk og hjertebank, brukes medisiner for å blokkere smerte. Som regel administreres de intravenøst. Transport av ofre er kun mulig iliggende stilling med lett hevet overkropp på båre. Med hjertetamponade utføres transport i halvsittende stilling ved hjelp av en båre. Uten unntak trenger alle ofre med brystskader akutt medisinsk intervensjon. For dette blir pasienten kjørt til nærmeste kirurgiske avdeling, hvor legene stopper blødningen, og bruker også smertestillende medikamenter og midler for å støtte hjertefunksjonen. I tillegg brukes oksygeninhalasjoner.
Ved hjertetamponade bør det gjøres en perikardpunksjon. Fra nålen, som gjennomboret perikardiet, begynner blodet å strømme kontinuerlig. Den fjernes ikke før pasienten er kjørt til sykehuset, hvor legene vil stoppe blødningen fullstendig. I tillegg, med utviklingen av valvulær pneumothorax, gjennomborer legen pleurahulen med en nål, hvoretter han fjerner luften og blodet som har samlet seg der.
Hvordan transporteres med et brystsår?
Transport av offeret bør utføres under overholdelse av visse regler angående stillingen han er i. Derfor må ledsageren være spesielt oppmerksom på stillingen som havaristen transporteres i. Det bør gis hjelp til å bringe ham til en halvsittende stilling med bøyde knær. Etter å ha brakt offeret i denne posisjonen, er det nødvendig å plassere en rulle under ham. Transport må også utføres i henhold til følgende prinsipper:
- effektivitet;
- sikkerhet - det er påkrevd for å sikre åpenheten til offerets luftveier, sikre gassutveksling, samttilgjengelighet for tilgang til luftveiskanalen;
- mild holdning - det er ikke tillatt å forårsake smerte for den skadde ved ikke å følge transportbetingelsene, da dette kan føre til sjokktilstand.
Sannsynligheten for å redde livet til de sårede avhenger direkte av suksessen til transporten, spesielt av posisjonen som er besatt. Følgelig er overholdelse av prinsippene for transport et av de viktigste punktene for å gi førstehjelp for sår i brystområdet.
Behandling
Nødvendig primærmedisinsk behandling - finn hvordan du behandler et åpent sår, påfør en bandasje med et tykt lag steril bomull kledd med en bandasje, kantene skal være flere centimeter større enn diameteren på skaden. Å stoppe luftstrømmen inn i vevet med et spesielt plaster vil også hjelpe.
Før transport av sårede, bør smertestillende medisiner gis:
- morfin;
- pantopon osv.
Ved skuddsår, bør knuste deler eller alvorlige blåmerker fjernes kirurgisk. Dette vil bidra til å forhindre sepsis og ytterligere vevsråte.
Behandling av blåmerker
Ved alvorlige blåmerker i brystet er det nødvendig å gi pasienten fri tilgang til oksygen, for å innføre en bedøvelsesblokade. Uavhengig av hvilken type brystskade, er det nødvendig med røntgen for å forstå omfanget av skaden.
Først etter det foreskrives videre behandling og det tas stilling til omKirurgisk inngrep. Med en mekanisk hjernerystelse i brystet går offeret i sjokk og får problemer med spontan pust. I dette tilfellet er det nødvendig å organisere tilførselen av luft kunstig.
Åpne sårbehandling
Ved åpne, riflede skader er det nødvendig å stoppe blødningen, og ved slike skader kan suturering ikke unnlates. Hvis ribbeina er brukket, bør offerets kroppsbevegelser begrenses inntil ambulansen kommer, da beinet kan berøre hjertet, blodårene eller lungene, noe som vil føre til mer alvorlige konsekvenser, som blødning. På sykehuset vil ribbeina festes i riktig posisjon ved hjelp av en spesiell korsett. Røntgenstråler bør ikke neglisjeres, da de kan avsløre tilstedeværelsen av fragmenter som må fjernes kirurgisk. Under helingsprosessen (fra 4 til 7 uker) brukes smertestillende midler, for eksempel Novocain.
Når lungene er skadet, er det først og fremst nødvendig å legge på en stram bandasje under utpust. Ikke la offeret miste bevisstheten på grunn av tap av blod, da dette til og med kan føre til døden. Videre trenger den sårede personen kunstig åndedrett, og tar tiltak for å behandle bløtvev med antiseptiske midler for å forhindre infeksjon og suturering. Senere, når lungene er skadet, er det først og fremst nødvendig med vanlige bandasjer for å unngå utseendet av purulente sår.
