Uansett hvor fargerikt livet vårt er, noen ganger er det situasjoner som uroer. Dette er noen psykiske problemer, mangel på penger, bare dårlig humør eller noe annet. Men selvfølgelig kan helseproblemer med rette betraktes som de mest ubehagelige av denne lange listen, uavhengig av om det skjedde med oss eller våre kjære. En av disse mest ubehagelige situasjonene er en dislokasjon av armen ved albuen.
Joints
Det finnes tre typer beinsammenføyninger:
- fast sutur (for eksempel i hodeskallen),
- halvbevegelig brusk (forbinder dermed ryggvirvlene,
- bevegelig ledd som lar en person utføre en rekke forskjellige bevegelser.
Leddene forbinder humerus og kragebeinet, noe som gjør det mulig å heve og senke armen; lårbenet og bekkenet (det såk alte hofteleddet), takket være hvilket vi går og hever bena. Og dette er bare en del av det enorme antallet viktige ledd som lar en person gjøre de tingene han liker, enten det er dans eller sport, sying eller en annen hobby.
Men en av de viktigste leddene, takket væresom vi gjør håndbevegelser til er selvfølgelig albuen. Med dens hjelp er en person i stand til å bøye eller løsne armen ved albuen med hundre og førti grader! Derfor, med skader på dette leddet, slutter en persons liv å være fullt til det er fullstendig gjenopprettet. En dislokasjon er et veldig ubehagelig problem som hele tiden truer ham.
Albueleddets struktur og funksjon
For å finne ut hva du skal gjøre med en dislokert albue, må du forstå strukturen. Et ledd forbinder tre bein samtidig. To av dem er lokalisert i underarmsområdet: radius (den smale enden går til albuen, og den brede enden til håndleddet) og ulna (tvert imot, den smale delen går til håndleddet, og den brede delen går til håndleddet). til albuen, derav navnet). Og en i skulderområdet - humerus.
Fordi albueleddet er komplekst, består det av tre enklere, dekket med en kapsel på toppen. Hver av dem har sin egen funksjon, og deres kombinerte arbeid gir albuen muligheten til å gjøre alle bevegelsene den er i stand til. Det første leddet er det som forbinder humerus og ulna og kalles følgelig brachioradialis. Den andre - bjelke-ulnar, og den tredje - skulder-ulnar. Mellom knoklene er myk brusk, og leddkapselen er fylt med væske, som ikke tillater friksjon å ødelegge vev.
Albueleddet tillater fire typer bevegelse. De to første utføres i frontalplanet - dette er fleksjon og ekstensjon. Den første er retningen av børsten til skulderen, ogden andre er bortføring tilbake, utretting av armen. Og de to andre er i det vertikale planet av radius. Strekk ut hånden foran deg med håndbaken pekende ned, og husk setningen «SUPPEN blir båret». Bevegelsen der håndflaten beveger seg til denne posisjonen kalles supinasjon. Og hvis du snur hånden slik at håndbaken peker oppover, vil pronasjon oppstå. Her kan du bruke uttrykket "Sølt suppe" for å huske. Alle disse bevegelsene utføres ikke bare takket være leddet, men også takket være musklene. For eksempel triceps (triceps ekstensor) og biceps (biceps flexor).
Hvordan en dislokasjon oppstår
Denne typen skade kan deles inn i direkte dislokasjon og subluksasjon. I begge tilfeller er det en forskyvning av leddflatene i forskjellige retninger, og som et resultat, ytterligere umulighet å fungere. En dislokasjon oppstår med fullstendig forskyvning, det vil si når det ikke er kontakt mellom leddflatene til forskjellige bein. I det andre tilfellet forblir deres delvise kontakt tvert imot.
De klassifiserer også dislokasjon av armen ved albuen (eller subluksasjon) og i retning av forskyvning av beinene. I tillegg kan selve forskyvningen skje både med hele underarmen som helhet, og med et eget bein.
Sjelden får en person bare en dislokasjon. Oftere er denne skaden ledsaget av brudd, ruptur av sener og leddpose, hematom, muskelskade.
Reasons
Dislokasjon av albueleddet er forårsaket av feil bruk av kraft. Påvirkningen kan være direkte, det vil si direkte på albuenledd (direkte skade) og indirekte (indirekte skade). For eksempel kan det første slaget tilskrives et utilsiktet slag med en hammer i albuen, og den andre - et fall på håndflaten med overføring av kraft gjennom underarmen. Noen ganger oppstår en dislokasjon med en skarp bevegelse av armen.
Men det siste tilfellet er svært sjeldent og forekommer mest sannsynlig hos personer med disposisjon for en slik skade. For eksempel inkluderer slike forutsetninger svakhet i det ligamentøse apparatet i albueleddet, utflating av det semilunære hakket i ulna. I tillegg er det mye større sannsynlighet for at personer som sjelden driver med idrett får en forvridning enn trente personer.
Dislokasjon hos barn
Dislokasjon av albuen hos et barn er ledsaget av de samme symptomene som hos en voksen. Bare hos barn er det en annen omstendighet der han kan bli skadet. Denne situasjonen, som er kjent for mange, kalles ofte "barnepikes albue". Når et barn som går nedover gaten med en voksen snubler og begynner å falle, er det sannsynlig at forelderen eller en annen medfølgende person tar tak i albuen. Enig, hos voksne skjer dette … sjeldnere. Men dette er fylt med ubehagelige konsekvenser, så du kan ikke gjøre det!
Symptomer
Generelt sett er det lite sannsynlig at en person med forvridning vil reise seg (hvis han f alt), vinke med armen og for eksempel gå for å fange sommerfugler. Å gjenkjenne en skade er ganske enkelt. Men selv om du gjør en feil og symptomene på en dislokert albue vil bli ledsaget av en annen skade, vil det ikke være overflødig å konsultere en lege. Fordi alle disse tegnene ikke vil snakke om et helt sunt lem. Nå til symptomene på en forstuet albue.
- Unaturlig armvinkel. For eksempel er håndflaten kraftig vridd, men det er tydeligvis ingen skade på håndleddet. Her vil imidlertid lange forklaringer være overflødige, det merkes. Formen på selve albuen kan også være unaturlig. Leddhodet stikker for eksempel ut eller den øvre enden av underarmen har gått over der den skal være.
- Hevelse i albuen og/eller hele armen. Tap av motorisk evne til hånden (eller flere ganger verre smerter under fleksjon, ekstensjon ved albuen, bevegelse av fingrene, løfting av armen, supinasjon og pronasjon). I albueleddet (som i alle andre) er det et stort antall nerveender, så det er usannsynlig at skaden vil gå ubemerket av nervesystemet. Hun, som legger merke til at noe var g alt, vil raskt prøve å sende et signal om bruddet til hjernen, og personen som er "heldig å tjene" en dislokasjon av albuen vil finne ut om det i form av smerte, mest sannsynlig alvorlig.
- I tillegg til smerte, er følelsestap og nummenhet i skadeområdet mulig.
- Feber, frysninger vil ikke være uvanlige.
Førstehjelp
La oss se for oss en situasjon at vi har en person liggende foran oss, som etter alt å dømme har en forstuet albue. Hva å gjøre? Først av alt bør du roe deg ned, skyve følelsene til side og handle i henhold til følgende regler (oppmerksomhet, reglene er anbefalinger, ikke fullstendige instruksjoner).
- Først av alt må du immobilisere (immobilisere) lemmen. Dette kan gjøres med en skinne, pinne, binde til kroppen. Du må fikse det slik at det ikke beveger segskulderledd, albue og karpal; armen skal være bøyd nitti grader. Men hvis du er i et befolket område, er det bedre å la lemmet bøyes (også 90 grader) og be pasienten om ikke å flytte det (det er usannsynlig at han vil svinge det i alle retninger). Spesialisten som ankom ambulansen immobiliserer henne i henhold til alle regler.
- Påfør kaldt. En våt klut holder.
- Ring en ambulanse umiddelbart. Hvis det er andre enn deg, be dem ringe henne mens du gir førstehjelp. Du kan også ta den med til legevakten selv, men i dette tilfellet er det bedre å immobilisere lemmen.
Ingen måte! I alle fall kan du ikke justere hånden uavhengig! Dette bør kun gjøres av en spesialist og etter nøye undersøkelser.
I tillegg, hvis dislokasjonen er ledsaget av blødning (for eksempel forårsaket av et åpent brudd som følger med dislokasjonen), bør det også iverksettes tiltak for å stoppe blødningen. Med arteriell (skarlagenrødt blod, pulserende strøm) - en tourniquet over stedet for utstrømning av blod og en bandasje på såret. Med venøs (mørkt blod, dårlig hellet ut) - en tourniquet under blødningen, også en bandasje. Husk å signere klokkeslett og dato for påføring av tourniqueten i begge tilfeller og legg den under selve tourniqueten! Sørg for å ringe en ambulanse når du blør.
skadet
Her er en skadet person som blir kjørt til sykehuset og kommer inn på traumatologens kontor. Først av alt gjør legen en ekstern undersøkelse, om nødvendig kontrollerer følsomhetenvåpen. Etter dette sendes den lidende nødvendigvis til røntgen (det tas to bilder - fra siden og forfra) slik at legen kan fastslå type luksasjon, om den er ledsaget av andre skader og annen viktig informasjon for behandling. Noen ganger, under røntgen, injiseres et kontrastmiddel i leddkapselen, som gir mer nøyaktige konklusjoner om tilstanden til albuen og armen som helhet.
Nedenfor på bildet er en dislokasjon av albuen (røntgen, sidevisning) som kan studeres.
Etter røntgenbildet bestemmer traumatologen hva han skal gjøre videre. I tilfelle det bare observeres en dislokasjon, vil leddet mest sannsynlig bli reposisjonert under lokal eller generell anestesi (lokal - introduksjon av et bedøvelsesmiddel, for eksempel novokain, for å eliminere smerte i et bestemt område; generelt - å sette en person til sove en viss tid). Deretter sendes de til kontrollrøntgen, lemmet (ved vellykket reduksjon) festes med gips i en vinkel på 90 grader og festes med bandasje gjennom halsen.
Ta også et røntgenbilde fra en annen vinkel. Forsiden kan sees på bildet nedenfor.
Men i noen tilfeller er operasjon nødvendig. Oftest skjer dette hvis dislokasjonen er ledsaget, for eksempel av et åpent brudd. I noen operasjoner brukes også festeelementer - titan eiker, plater. Etter operasjonen er også hånden immobilisert. Deretter må du ha gips på armen en stund.(uansett om det var operasjon eller ikke). Vanligvis er denne tiden 2-4 uker. I løpet av denne perioden bør leddet være overgrodd med nytt vev på de stedene hvor det forrige ble ødelagt.
Recovery
Her er allerede bak all plagen - gipsen ble fjernet. Men uansett hvordan… Etter en dislokasjon av albuen er restitusjon obligatorisk. Faktum er at selv etter en vellykket overvekst av skaden, kan ikke lemmen øyeblikkelig gjenvinne alle motoriske funksjoner. Derfor må du hjelpe henne med dette. Først og fremst er dette selvfølgelig treningsterapi – fysioterapiøvelser. I dette tilfellet utfører en person alle nødvendige øvelser for albueleddet, og øker gradvis belastningen. Alt dette utføres naturligvis under tilsyn av en lege.
Hjelpeprosedyrer er massasje og annen fysioterapi (magnetisk, laserterapi, ultralyd). Hele restitusjonsperioden kan gjennomføres mens du er på poliklinisk eller poliklinisk basis. Under døgnbehandling ligger pasienten på sykehuset, hvor han gjennomgår en restitusjonsperiode. Og på poliklinisk basis besøker han henne regelmessig.
Konsekvenser av en dislokert albue
Etter en skade kan andre patologier utvikle seg. For eksempel er osteom en godartet svulst i beinvev, betennelse i ulnarnerven. I tillegg er det ikke alltid mulig å gjenopprette tidligere mobilitet til ledd som har fått en slik skade, spesielt hvis det skjedde i kombinasjon med andre. Det er også mulig at leddet reagerer på en kraftig endring i atmosfærisk trykk - verkende smerte, svakhet.
Konklusjon
Dislokasjon er en farlig skade. Det er selvfølgelig bedre å ikke motta det i det hele tatt, men du kan ikke beskytte deg mot alt. Derfor er det alltid bedre å vite hvordan dette skjer og hva man skal gjøre, for ikke å skade, og enda bedre å hjelpe personen som fikk denne skaden.
