Under operasjonen er det behov for å koble sammen vev, blodårer. Suturmaterialer i kirurgi har gjennomgått en viss evolusjon, og i dag har de en rekke spesifikke egenskaper som bidrar til rask tilheling av sår. Moderne medisin har også tatt hensyn til den kosmetiske siden: stingene blir mindre merkbare, og ofte er det ikke spor av dem i det hele tatt.
Stapling Material Specifications
Suturmateriale må ha en rekke spesifikke evner. Først av alt bør et slikt stoff ikke være giftig, forårsake allergiske reaksjoner. En annen nødvendig kvalitet er motstand mot sterilisering, fordi det er fraværet av patogen flora som er svært viktig under kirurgisk inngrep. Og selvfølgelig må suturmaterialet være sterkt, ikke skade vevet som det passerer gjennom. Dens elastisitet og evnen til å danne knuter er også viktig. Alle materialer kan være i form av en enkelt tråd eller være dannet avflere (torsjon, veving). Avhengig av stoffets evne til å brytes ned, ser klassifiseringen av suturmateriale slik ut: absorberbare tråder, sakte absorberbare og de som ikke absorberer i det hele tatt. Et slikt element i kirurgi kan også være av både naturlig og syntetisk opprinnelse.
Ikke-absorberbare materialer
Lignende materialer ble brukt allerede før bruken av mer moderne analoger. Men selv nå er de mye brukt i tilfeller der det er nødvendig å oppnå en sterk og pålitelig forbindelse. I dette tilfellet vil stoffene holdes i lang tid av en lignende søm. Denne kategorien inkluderer silketråder (betinget absorberbare, da de blir usynlige etter noen år), lavsan, polypropylen, polyvinyl, metallenheter, stifter. Silke har en ganske høy styrke. En slik tråd er veldig enkel å manipulere, knytte knuter. I dette tilfellet observeres ofte reaksjoner i vevet. Ofte brukes slikt suturmateriale i oftalmologi, plastisk kirurgi og under operasjoner på organene i mage-tarmkanalen. Inerte tråder inkluderer polypropylen. På grunn av sin høye styrke, brukes den når du bruker gitter, fester forskjellige elementer. Metalltråden er laget av høykvalitetsstål og kan brukes til å koble sammen brystbeindelene osv.
Lavsan i kirurgi
Kirurgisk suturmateriale basert på polyester har utvilsomt fordeler: høystyrke, håndteringsegenskaper er også på nivå. I tillegg gir det svært sjelden reaksjoner i vevet. Den kommer i flere typer: vridd, flettet, belagt med fluorgummi. Kostnaden for en slik tråd er relativt lav. Ofte brukes et slikt suturmateriale under vevsproteser, under operasjoner på områder som er vanskelige å helbrede, så vel som de områdene hvor konstant spenning observeres. Det er imidlertid også en rekke ulemper. Ved å være konstant i kroppen kan slike tråder forårsake betennelse.
En egenskap ved et resorberbart materiale. Catgut
Stoffer i denne kategorien kan være naturlige eller syntetiske. Catgut anses som naturlig. Denne kirurgiske suturen er laget av tynntarmen til pattedyr (sunn), som behandles på en spesiell måte. Til å begynne med har et slikt materiale tilstrekkelig styrke, men det går snart tapt. Om en uke eller to reduseres indikatorene med det halve. For at resorpsjonsperioden skal øke noe, behandles kattgut med kroms alter. Denne manipulasjonen dobler oppløsningstiden. Det er også viktig å merke seg det faktum at et slikt suturmateriale absorberer forskjellig avhengig av vevene det ble plassert i, så vel som intensiteten av blodtilførselen til dette området, og organismens individuelle egenskaper. Ulempene inkluderer stivheten av tråden, samt muligheten for allergiske reaksjoner. Hovedapplikasjoner er gynekologi, urologi, åndedretts- og fordøyelsesoperasjoner, sårlukking.
Syntetisk absorberbare suturer
Denne typen inkluderer stoffer som har optimale egenskaper. Når du bruker dem, er det lett å forutsi tidspunktet for styrketap. I tillegg er slike tråder enkle å jobbe med, de er ganske sterke. Et annet utvilsomt pluss er treghet og fravær av allergiske reaksjoner. En av variantene - polyglykolid suturmateriale er absorberbart. Det er preget av økt styrke og er i stand til å holde såret i kritiske perioder med tilheling. Dexon er et av de mest brukte materialene innen generell kirurgi, samt innen gynekologi og urologi. Slike syntetiske stoffer har en felles opprinnelse. De er polymerer av melkesyre. Etter at tråden har kommet inn i vevet, oppstår prosessen med hydrolyse. På slutten av alle kjemiske reaksjoner brytes suturmaterialet ned til vannmolekyler og karbondioksid. Syntetiske absorberbare suturer brukes oftest for å forbinde vevet i buk- og pleurahulene. I disse områdene er regenereringsperioden fra en uke til en måned, mens den faller sammen med nedgangen i materialstyrken.
Vikryl - et suturmateriale for sammenføyning av vev
For å koble sammen bløtvev og områder som ikke krever langvarig spenning, brukes det moderne materialet Vicryl. Den er av syntetisk opprinnelse og inneholder glykolid og L-laktid. Vevsreaksjoner under bruken er minimale, styrken avtar etter 4 uker. Fullstendig oppløsning i kroppenoppstår ved hydrolyse etter 50-80 dager. Slike tråder brukes i oftalmologi og gynekologi. Men de områdene der bruken er upraktisk er nevrokirurgi og hjertekirurgi. Vicryl er et suturmateriale som kan leveres ufarget eller lilla. Tråder finnes i forskjellige tykkelser og lengder. Settet kan også inneholde nåler i rustfritt stål.
Oppbevaring av suturer
For at trådene skal beholde sine fysiske egenskaper, er det viktig å følge riktig temperaturregime. Suturmaterialer i kirurgi mister styrke hvis de lagres ved temperaturer over 30ºC eller ved negative hastigheter. Hvis tråden er tatt ut av emballasjen, men ikke brukt, må den kasseres. Det er også viktig å holde styr på utløpsdatoer. Etter utløpet endres egenskapene noe. Kontakt med fuktighet er også svært uønsket. Resterilisering av suturmateriale er ikke tillatt.
