Under fødsel hender det ofte at en kvinne får en ruptur i livmoren, perineum eller skjeden. Denne tilstanden utgjør ingen særlig fare for kvinnens helse, ettersom de behandlende spesialistene raskt og profesjonelt syr gapet uten å fokusere på det.
Faktisk er en slik prosedyre ganske ubehagelig og smertefull. Også postpartum sting kan gi kvinner mange problemer og bekymringer. Hver kvinne som har gjennomgått en slik prosedyre bør vite hvordan man kan redusere smerte på riktig måte og unngå mulige komplikasjoner. Riktig pleie av arr vil avhenge direkte av hvor de befinner seg.
varianter av suturer
Avhengig av plasseringen av rupturen, er det eksterne (suturer på perineum) og interne (på livmorhalsen, i skjeden). Sømmene er laget med tråder fra ulike materialer, noe som krever riktig pleie og nøye undersøkelse av det syke området.
Sting på livmorhalsen
Denne tilstanden er preget av følgende funksjoner:
- Årsaken til utseendet er for stor frukt.
- Anestesi for søm er ikke nødvendig, da livmorhalsen mister fullstendig følsomhet etter fødsel.
- Ved suturering av gapet brukes catgut, som hjelper til med å påføre selvabsorberende suturer, samt PHA, caproag og vicryl.
- De viktigste fordelene med slike sting inkluderer fravær av ubehagelige symptomer, samt farlige komplikasjoner.
- Suturvedlikehold er ikke nødvendig.
Sting i skjeden
Særtegn ved sømmer i dette området:
- Oppstår på grunn av fødselstraumer, vaginal ruptur til forskjellige dybder.
- Lokalbedøvelse med novokain brukes som anestesi.
- Suturer påføres med catgut.
- De største ulempene med prosedyren er sterke smerter som fortsetter hele dagen.
- Ingen omsorg nødvendig.
Sting i skrittet
Suturer på perineum etter fødsel er preget av visse trekk:
- Årsaker til utseende: naturlig (under fødsel) og kunstig (disseksjon av gynekolog).
- Typer: første grad (disseksjon finner sted på overflatelaget av huden), andre grad (skaden strekker seg til muskelfibre og epitel), tredje grad av utvikling (ruptur når veggene i endetarmen).
- I anestesi utføres lokalbedøvelse med lidokain.
- Suturmaterialer - kattgut (ved første rupturgrad), ikke-absorberbartråder - silke og kapron (med andre alvorlighetsgrader av gapet).
- De største ulempene er langvarige smerter.
- Omsorg for bruddet vil bestå av nøye overholdelse av hygieneregler, samt regelmessig behandling med antiseptika.
Den mest problematiske situasjonen er med de ytre sømmene etter fødselen av et barn. De kan føre til utseendet av forskjellige komplikasjoner (inflammatorisk prosess, akkumulering av pus, spredning av infeksjon), derfor trenger de spesielt forsiktig omsorg. Mens den fortsatt er på fødesykehuset, bør legen informere kvinnen om hvordan sår skal behandles.
Suturhelingstid
Enhver kvinne som har hatt en ruptur er interessert i spørsmålet om hvor raskt stingene på perineum vil gro under fødselen, siden hun ønsker å bli kvitt smertesyndromet så snart som mulig og gå tilbake til sin tidligere livsstil. Hastigheten som en tåre vil gro vil avhenge av mange faktorer.
Hvor lenge stingene i perineum gror avhenger av følgende årsaker:
- Ved bruk av absorberbare tråder skjer det tilheling etter 14 dager, selve arrene fortsetter å løse seg opp i løpet av en måned og utgjør ingen problemer for kvinnen.
- Det vanligste spørsmålet er hvor lang tid det tar før sting gror med andre materialer. De fjernes først etter 5-6 dager etter fødselen av barnet, de tar fra to til fire uker å helbrede. Avhengig av egenskapene til kvinnens kropp og riktig pleie, kan varigheten av helbredelsen variere.
- Helingstid for arr etter fødselkan være større hvis såret blir infisert. Etter suturering er det viktig å behandle sår regelmessig og holde nøye øye med renslighet.
I et forsøk på å gå tilbake til sin tidligere livsstil så snart som mulig uten smerte og ubehag, leter unge kvinner etter en metode for raskt å helbrede sting etter fødsel. Restitusjonstiden vil direkte avhenge av hvor forsiktig kvinnen er og hvor godt hun tar seg av stingene etter fødselen.
Når er sting?
Perineotomi er et kirurgisk inngrep som beskytter en kvinne og hjelper et barn å bli født uten problemer. I det andre stadiet av fødselen kan det oppstå alvorlig strekking av perinealvevet, noe som fører til økt risiko for ruptur.
Sting brukes i visse tilfeller. Disse inkluderer:
- høyt skritt;
- dårlig vevsutvidbarhet for en kvinne (hvis hun føder for første gang og alderen hennes er over 30);
- gjenværende arr fra tidligere fødsler;
- hvis babyen ved fødselen legges på perineum med pannen eller ansiktet ned (ekstensorpresentasjon);
- bruk av spesiell obstetrisk pinsett eller vakuumavsug;
- bekkenet for kvinner er for sm alt;
- rask levering;
- stor embryostørrelse;
- for tidlig utbrudd av hodet på grunn av fødselslegefeil.
Et kutt med jevne kanter kommer seg mye raskere enn en tåre. Bruddet sys for rask gjenoppretting (fotostingpå skrittet av estetiske årsaker er ikke plassert i artikkelen).
Hvordan ta vare på sømmene?
Hvis det oppstår et gap, bør du på forhånd finne ut hvordan du skal ta vare på stingene etter fødselen for å unngå mulige komplikasjoner og andre ubehagelige symptomer. Spesialisten må fortelle i detalj hvordan man skal ta vare på sømmene.
Dette er en del av hans profesjonelle plikter, så ikke nøl med å spørre om det. Oftest inkluderer omsorg for sting etter fødsel mobilitetsbegrensninger, utelukkelse av enhver sport fra livet, samt å følge hygieneregler og bruk av ulike antiseptiske, sårhelende medisiner.
Omsorgsteknikk
Velgefunksjoner:
- Stingene på perineum etter fødsel på sykehuset behandles med briljant grønt eller en konsentrert løsning av kaliumpermanganat flere ganger daglig.
- Hver noen timer etter fødselen er det viktig å bytte bind til en ny steril.
- Bruk kun løst undertøy laget av naturlige stoffer eller spesialiserte engangsunderbukser.
- Det er forbudt å bruke sterkt sammensnørende undertøy, som utøver et sterkt press på perinealområdet, noe som påvirker blodsirkulasjonsprosessen negativt: i dette tilfellet er tilhelingsprosessen av suturene sterkt forsinket.
- Det er viktig å vaske med noen timers mellomrom, og også å gjennomføre hygieneprosedyrer etter toalettbesøk.
- Det er viktig å gå på do så ofte at full blære ikke påvirkerkontraktile prosesser i livmoren.
- Om morgenen og kvelden mens du dusjer, er det viktig å vaske perineum med såpe, og hele dagen med rent vann.
- Vask den ytre sømmen så skånsomt som mulig, og rett en vannstråle direkte mot den.
- Etter vask er det viktig å tørke perineum med et spesielt håndkle med blotting-bevegelser - fra forsiden til baksiden.
- Det er også viktig å vurdere hvor lenge man ikke kan sitte med sting på perineum etter fødsel. Spesialister, avhengig av gapets form og alvorlighetsgrad, foreskriver en periode på en til flere uker. Samtidig kan du sitte på toalettet umiddelbart den første dagen etter suturering. Etter syv dager kan du forsiktig sitte på baken på motsatt side av den siden skaden sitter på. Du bør kun sitte på harde overflater. Det er viktig å huske på varigheten av å sitte selv etter hjemkomst fra sykehuset. Det er best for en kvinne å være i liggende tilstand eller i halvsittende stilling
- Ikke bekymre deg for smerter og hoppe over toalettturer på grunn av det. Slike handlinger legger bare en ekstra belastning på musklene i perineum, som et resultat av at smertesyndromet bare blir sterkere. For å lindre allmenntilstanden bør glyserinstikkpiller brukes etter fødsel med suturering: de er rektale og bidrar til å myke opp avføringen.
- Det er viktig å unngå utseendet til langvarig forstoppelse, for å utelukke mat fra dietten som kan føre til det. Før du spiser mat, bør du drikke en spiseskje vegetabilsk olje tilgjenopprette fordøyelsen og fremskynde helingsprosessen.
- I rehabiliteringsperioden er det forbudt å løfte vekter som veier mer enn tre kilo.
De beskrevne reglene er grunnleggende, de bidrar til å fremskynde prosessen med å helbrede gapet og gjenopprette kroppen til en ung mor.
Årsaker til smertefulle sting
Mange kvinner opplever smerter i perinealstikkene etter fødselen.
De fortsetter regelmessig hvis en person konstant må sette seg ned eller løfte tunge gjenstander - i dette tilfellet bør vekten av gjenstandene som løftes begrenses, og hvis mulig, ikke sett deg ned på to baken samtidig tid.
Perineum gjør vondt etter sting, som regel, og ved langvarig forstoppelse. I løpet av de første månedene etter fødselen av et barn, er kvinnens kropp aktivt i ferd med å komme seg, amming må motta en stor mengde væske, og vann er kanskje ikke nok for normal avføring. En ammende kvinne bør innta mer melk, grønn te, fersk juice eller urtete.
I noen tilfeller gjør perineum vondt ved samleie på grunn av tørr skjede og naturlig belastning på perineum. I dette tilfellet anbefaler eksperter å bruke fuktighetsgivende geler. Noen ganger oppstår smertesyndromet når du endrer holdning til en mer smertefull.
Utvikling av betennelse
Stingene gjør mye vondt og trekker etter fødselen under utviklingen av den inflammatoriske prosessen. I dette tilfellet utvikler pasienten i tillegg rødhet og utslipp av puss. I dette tilfellet er det viktigbesøk en gynekolog og start kompleks behandling.
Også kan sting etter fødsel gjøre vondt fordi utflod etter fødsel danner grobunn for aktiv spredning av patogener, som provoserer frem den inflammatoriske prosessen.
Hva gjør jeg hvis sømmen gikk fra hverandre?
Suturer laget av ikke-absorberbart materiale fjernes oftest allerede 5-7 dager etter fødselen av babyen. Prosedyren gir som regel ikke smerte og ubehag. I motsetning til indre suturer i skjeden og livmoren, blir de i perineum oftest betent på grunn av regelmessig kontakt med lochia og fysisk aktivitet.
De vanligste årsakene til at en skrittsøm har løsnet er:
- følger ikke sengeleie de første dagene etter fødselen;
- for tidlig å sette seg ned på to baken samtidig;
- løfting av tunge gjenstander som legger mye press på sykt vev;
- penetrering av infeksjon i såret;
- dårlig kjønnshygiene;
- bruke stramt eller ikke-naturlig undertøy;
- Tidligere igangsetting av samleie.
Re-suturing
Hvis en kvinne etter selvundersøkelse finner ut at suturen ser dårlig ut og gjør vondt, bør hun umiddelbart oppsøke en gynekolog eller et fødehjem der hun ble skrevet ut. Bare en gynekolog kan nøyaktig bestemme årsaken til divergensen av sømmen. For å rette opp situasjonen så snart som mulig og forhindre komplikasjoner, bør du besøke en fødselslegegynekologen som fødte kvinnen.
Hvis såret er godt grodd og sømmen ser normal ut, men det er små betente områder, vil legen skrive ut antibiotika og behandling av det syke området med betennelsesdempende salver og antiseptiske løsninger. Ting er helt annerledes hvis såret fortsatt er friskt, og sømmene har allerede begynt å divergere. I dette tilfellet foreskriver spesialisten en ny prosedyre for suturering av såret.
Repeterende funksjoner
Hvis avviket oppsto mens du fortsatt var på sykehuset, vil spesialisten fastslå skaden på suturene under undersøkelsen og sy dem så snart som mulig. Under prosedyren brukes lokalbedøvelse, noe som bidrar til å skjule smerten fullstendig. Sutureringen for andre gang utføres på samme måte som for den første. Operasjonen fortsetter i 30 minutter. Etter inngrepet foreskriver legen standard forebyggende tiltak for desinfeksjon og rask tilheling av såret.
