I medisin er det ikke noe som heter mikroslag. Det er bare begrepet "slag", som er et akutt brudd på cerebral sirkulasjon. En person har nevrologiske symptomer i løpet av minutter. Men i praksis bruker både leger og pasienter ofte ordet «ministroke». Hvordan definere denne sykdommen? Hvordan er det forskjellig fra et norm alt slag? Hva er tegn og symptomer på patologi? La oss snakke om det i denne artikkelen.
Terminologi
Mikroslag er en nekrose av hjernevev som oppstår på grunn av en skarp innsnevring av et lite kar. Ofte forveksles det med et forbigående iskemisk angrep (TIA), når ernæringen i hjernen forverres, og dette fører til utseendet av midlertidige symptomer på forstyrrelser i sentralnervesystemet i kroppen. Det må sies at angrepet alltid er reversibelt og bringer ikke hjernevevet til nekrose. Et mikroslag er preget av det faktum at nekrotiske endringer er minimale, det er ingen fullstendig irreversibilitet av prosessen. Etter det har pasienten en sjanse til å bli frisk ogoffset.
Hvordan identifiserer jeg et mikroslag? Faktisk er dette det samme som et norm alt slag, bare det første påvirker de små karene i sentralnervesystemet. Derfor er avviket ikke så merkbart, og gjenopprettingsperioden reduseres betydelig. Et mikroslag er ganske lumsk, fordi en person ikke vet hva som skjedde. Selv om sykdommen er den første advarselen, en vekker, øker den reelle risikoen for et reelt hjerneslag i fremtiden. Det er mulig å fastslå den oppståtte hjerneblødningen først etter en obduksjonsundersøkelse.
Hovedforskjeller
I følge statistikk forekommer rundt fire hundre tusen tilfeller av hjerneslag årlig, med trettifem prosent av tilfellene ender med død. Et mikroslag er en nekrose av hjernevevet på grunn av en blodpropp eller en skarp innsnevring (iskemisk) av et lite kar. På grunn av nedsatt blodtilførsel til hjernevevet utvikles punktskade. Siden den patologiske prosessen påvirker svært små områder av strukturen, er det ingen brudd som er karakteristiske for det "klassiske" hjerneslaget.
Hva er forskjellen mellom et mikroslag og et slag? Hovedforskjellen ligger i den korte varigheten, et forbigående iskemisk angrep manifesterer seg i flere timer, og noen ganger minutter. Som et resultat blir hjernens evner gjenopprettet i større grad. Med et slag er som regel alle prosesser irreversible. I praksis, i de fleste tilfeller, blir et mikroslag ikke diagnostisert i tide. Offeret forstår ikke alltid hva som skjer med ham. Hvis enpasienten søker medisinsk hjelp i løpet av de første tre timene, sjansene for utvinning er ganske høye. Vi vil snakke om hvordan man bestemmer et mikroslag hos en person nedenfor.
Hva forårsaker patologi?
De fleste tror at hjerneslag og mikroslag rammer eldre eller personer over førtifem. Risikoen for å utvikle sykdommen øker imidlertid kraftig etter tretti. I fare er væravhengige personer som konstant er i en tilstand av kronisk stress, overarbeid og overdreven fysisk anstrengelse.
I tillegg er det verdt å merke seg at det finnes en rekke patologier, hvis utvikling øker risikoen for å utvikle et forbigående iskemisk anfall:
- hypertensjon, høyt blodtrykk;
- aterosklerose i cerebrale kar;
- hjerteinfarkt;
- atrieflimmer, takyarytmi og bradyarytmi.
Hvordan finne ut om det var et mikroslag?
Noen tegn kan tilskrives den generelle ubehag i kroppen, men hvis det er flere symptomer, er dette et sikkert tegn på et forbigående iskemisk anfall. Tenk på de viktigste:
- Nummenhet i øvre og nedre ekstremiteter med fullstendig tap av følelse, manglende kontroll over ansiktsmusklene.
- Svakhet i armer og ben vises mer på den ene siden.
- Avvik i koordinasjon, bevegelsesvansker, beruset gangsyndrom.
- Svekket syn, effekten av bifurkasjon, spredning, slik at du ikke kan se det sammebra med to øyne.
- I de fleste tilfeller mister en person bevisstheten kort, mens svarte eller hvite flekker flimrer foran øynene.
- Problemer med tale, det blir slørete, skurrende, intermitterende, lisping, tungen hovner opp og personen føler at han er ute av kontroll.
- Den konstante følelsen av koma i halsen, som er umulig å svelge, utseendet til en gagrefleks, anfall av kvalme.
- Frysninger og utseende av kviser på huden, høyt blodtrykk som en beskyttende reaksjon av kroppen, uforklarlig tretthet, dehydrering.
Noen symptomer er mer utt alte avhengig av det berørte området. Hvis lidelsene er lokalisert i venstre hjernehalvdel, observeres tegnene på høyre side av kroppen og omvendt. Hvordan bestemme et mikroslag hos en person? Du må være forsiktig og nøye overvåke helsen din. Det er verdt å merke seg at symptomene er engangsmessige og uttales etter hopp i blodtrykket. De ovennevnte tegnene oppdages ikke samtidig, men hvis minst to eller tre faller sammen, må du ringe en lege. Med rettidig medisinsk behandling er prognosen ganske gunstig.
Seksforskjeller, hjerneslag hos menn
Ovennevnte symptomer kan forekomme hos begge kjønn. Men det er noen tegn på at menn uttrykkes oftere og sterkere. Så for eksempel er bevisstheten ofte forvirret, en ukontrollert følelse av tretthet, døsighet og svakhet vises. Det sterkere kjønn er mer utsattfølgende endringer: ustø gang, hørselstap, sløret tale, uventet hodepine.
Noen symptomer forekommer like hyppig hos begge kjønn. Det er verdt å merke seg at de har et fullstendig fravær av ytre manifestasjoner av patologi.
De første tegnene og symptomene på et mikroslag hos kvinner og menn
Det må sies at gradering skjer på grunn av organismens funksjonelle egenskaper. Kvinner er mer utsatt for forekomsten av et mikroslag og dens vanlige form for manifestasjon (slag). Dette skyldes de fysiologiske egenskapene til det rettferdige kjønn. Det er høy risiko for karsykdommer og blodpropp.
Forbigående iskemisk angrep hos kvinner er mer hemmelighetsfull. Ofte er symptomene på patologi forvekslet med manifestasjoner av hormonelle abnormiteter. Representanter for det svakere kjønn har en tendens til å reagere mer følelsesmessig på problemer, som et resultat av at en stressende situasjon utvikler seg. Dette øker sjansen for å være i faresonen.
Vurder de første symptomene og tegnene på et mikroslag hos kvinner og menn:
- nummenhet og tap av følelse i ansiktsmusklene;
- Ubehagelig prikkende følelse i øvre og nedre lemmer;
- rask pust, rødming i ansiktet, krampaktig ukontrollerte muskelsammentrekninger;
- Gåseskinneffekt ved normal temperatur;
- avvik i tale, det er vanskeligheter med å konstruere setninger riktig, uforstålighet av t alte ord;
- en skarp hodepine som kommeruventet og på ingen måte bekreftet, følelse av mørkhet i øynene, uventede hikke;
- lidelser av en psykologisk type, utbrudd av ukontrollerbare følelser, depresjon, nervøse sammenbrudd;
- skarpe smerter i nedre og øvre lemmer, tap av bevissthet eller orientering i rommet, hosteanfall som får deg til å kveles;
- brystsmerter, rask puls.
Interessant faktum: kvinner som røyker får mikroslag mange ganger oftere enn menn som røyker.
Forutsetninger for krenkelser i arbeidet med blodårer
Mistanken om et mikroslag er umulig å skille ut på en eller annen måte. Alle faktorer som indikerer muligheten for patologi kan indikere andre sykdommer i hjertet og blodårene.
Faktisk er dette standardårsaker som provoserer patologi. Og likevel, hvordan avgjøre om det var et mikroslag? Vi vil prøve å fremheve de vanligste årsakene som kan fastslås ved innsamling av en anamnese:
- feil kosthold, som fører til konstant overspising, ubalansert matinntak, som inneholder for store mengder animalsk fett, og de påvirker kroppen negativt;
- overvekt, stillesittende, mangel på dynamikk;
- konstant følelse av overarbeid, utilstrekkelig reaksjon på stress som fører til nervøse sammenbrudd, for mye trening;
- miljøsituasjonen overlater mye å være ønsket, kardiologiske operasjoner;
- dramatiske klimaendringer og kuldevær.
Risikogruppe
Ovenfor snakket vi om hvordan et mikroslag manifesterer seg. Nå er det på tide å vurdere kategoriene av individer og pasienter som er mer utsatt for hjerneslag enn andre mennesker. Denne listen inkluderer automatisk personer som fører en usunn livsstil. I motsetning til hva mange tror, er ikke alder et definerende kriterium. Under økten og eksamenene, når den sentrale delen av nervesystemet startes på nytt, kan patologi også manifestere seg hos studenter. Selvfølgelig er et mikroslag hos eldre mer vanlig, men dette er ikke hovedfaktoren. Hos kvinner øker sannsynligheten for å utvikle et forbigående iskemisk anfall etter fylte seksti, hos det sterkere kjønn - etter førti.
Følgende kategorier av personer faller inn i risikogruppen:
- Personer som lider av hypertensjon, det vil si problemet med høyt blodtrykk.
- Arvelig disposisjon. Hvis det var et tilfelle av et mikroslag eller hjerteinfarkt i familien, faller automatisk alle medlemmer av samfunnets celle inn i denne gruppen.
- Gravide kvinner er i faresonen, og kvinner som bruker prevensjon bør også merkes.
- Pasienter som lider av blodsykdommer, diabetes. Sistnevnte er i stand til å provosere blokkering av hjernekar.
- Personer som lider av fedme har stor sjanse for å "falle i hendene" på grunn av hypertensjon. Dårlige vaner som overgreprøyking, alkohol og narkotika bidrar til utvikling av patologi.
- Problemer med blodårer er tilstede hos væravhengige mennesker som er harde mot klimaendringer og klager over hodepine.
Hva bør jeg være oppmerksom på?
I noen tilfeller er det lettere for folk utenfra å se patologien enn for offeret selv. Hvordan identifisere et mikroslag?
Først må du følge oppmerksomheten til den andre personen. For eksempel holdt han gjenstanden i hånden og slapp den. Han kan ikke umiddelbart orientere seg og plukke den opp. For det andre oppfører pasienten seg som om han er beruset. Ofte er det anfall av hikke. For det tredje lider tale etter et mikroslag sterkt. Personen du hadde en livlig samtale med, stopper plutselig brått, talen hans blir usammenhengende, meningsløs. For å få et tilstrekkelig svar, må du gjenta og spørre flere ganger. I de fleste tilfeller svarer ikke pasienten på anrop, han er fortapt.
Førstehjelp
Hva skal jeg gjøre etter et mikroslag? Fornærmede skal gis førstehjelp før ambulansen kommer. Som allerede nevnt, kan tegn og symptomer variere avhengig av pasientens kjønn og lokaliseringen av fokuset. En ekstern undersøkelse vil ikke gi noen frukt, i alle fall er det nødvendig å ringe en ambulanse. Hovedmålet med førstehjelp er å stoppe skader på sentralnervesystemet og minimere alvorlige konsekvenser.
La oss ta en titt på de trinnvise instruksjonene:
- Til offeretdu må skape absolutt fred. Pasienten skal legges på høye puter med hodet opp til tretti grader.
- Hvis du har ukomfortable og trange klær, må du ta den av, rommet der pasienten befinner seg bør ventileres med jevne mellomrom.
- Hvis en person kaster opp, snu hodet til siden slik at massene ikke kommer inn i kroppens luftveier.
- Hvis mulig kan du lage et varmt bad for bena, det er bedre å legge is på bakhodet. Et av hovedmålene er å roe personen, noe beroligende middel som valerian eller hagtorn vil gjøre det.
- Det er ikke nok bare å sikre fred, du må hele tiden sørge for at offeret ikke gjør brå bevegelser, ikke prøver å reise seg.
- I denne situasjonen vil en lett hodemassasje ikke skade: det anbefales å gjøre sirkulære slag fra tinningene til bakhodet, fra kronen på hodet til skulderen, og deretter bevege seg jevnt til knærne.
Selv om pasienten etter en tid føler seg bedre, bør ambulanseanropet i alle fall ikke avbrytes. Det er umulig å oppdage abnormiteter i hjernens arbeid hjemme. Offeret vil sannsynligvis bli innlagt på sykehus, hvor de vil gjennomføre en grundig undersøkelse og stille en diagnose.
Behandling
Diagnose av et mikroslag hos kvinner er nesten ikke noe spesielt. Et mikroslag går ofte ubemerket av en person. Derfor er det som regel mulig å avsløre faktumet om dets tilstedeværelse i fortiden bare når du gjennomgår en MR av hjernen. På bildet kan du undersøke i detalj alle strukturene i hjernen og se de minste - ned til lappenemillimeter - lesjoner. Ved hjelp av MR kan du også spore dynamikken til regresjon eller "resorpsjon" av patologiske foci.
Med et mikroslag dør cellene først. Men på grunn av spesifikasjonene til angrepet, blir de tapte hjernefunksjonene gjenopprettet over tid. For å bli helt frisk er det nødvendig å gi medisinsk hjelp innen de første tre timene. For å foreskrive den optimale og mest effektive behandlingen, må legen gjennomføre en omfattende diagnose og studere pasientens sykehistorie.
Tilnærmingen til behandling varierer fra spesialist til spesialist. Kompleks terapi har vist seg godt, inkludert følgende komponenter:
- Trombolytika. Men effekten av trombolytisk terapi kan kun oppnås innen 72 timer fra trombosestart.
- Antikoagulanter - heparin og dets lavmolekylære analoger.
- Disaggregants - betyr som forhindrer "nedslåing" av blodceller: Aspirin, Clopidogrel, etc.
- Diuretika, spesielt mannitol.
- Antihypertensive legemidler - brukes som "nødmedisiner", samt permanent, spesielt utvalgt behandling i restitusjonsperioden.
- Neuroprotectors - en bred gruppe medikamenter og vitaminer for å støtte hjerneceller i restitusjonsstadiet - et antioksidantkompleks, B-vitaminer, magnesium, nootropics og så videre.
Medikamenter mot mikroslag foreskrives individuelt i hvert enkelt tilfelle. Hovedmålet med enhver terapi er å forebyggenytt anfall. Tross alt, etter et mikroslag, øker sannsynligheten for et fullverdig slag automatisk. Noen ganger oppstår denne patologien hos nyfødte og små barn. Behandling i denne situasjonen bør gis spesiell oppmerksomhet. De fleste medisiner er ganske aggressive og ikke beregnet på barn.
Etter hovedbehandlingen er vedlikeholdsbehandling nødvendig. I prosessen med rehabilitering anbefales det å bruke massasje, terapeutiske øvelser og ta klasser med en logoped. Et balansert kosthold, samt prinsippet om å opprettholde en sunn livsstil, bidrar også til restitusjon etter et mikroslag. Utenlandske eksperter sier med sikkerhet at kongler er en effektiv metode under rehabilitering.
Konsekvenser
Manifestasjonen av hjernevevsnekrose er ofte assosiert med depresjon, nervesammenbrudd, tretthet, overanstrengelse på jobben osv. Selv om tegnene ikke er utt alte, kan konsekvensene være de mest alvorlige: uforklarlig irritabilitet og aggresjon, hukommelse svekkelse, distraksjon og etc. Emosjonelle avvik er mer karakteristiske for det rettferdige kjønn. Hos menn er avvik i den cerebrale blodtilførselen manifestert av funksjonsfeil i funksjonen til indre organer og seksuell dysfunksjon. I noen tilfeller oppstår nummenhet i lemmene.
Konsekvensene av et mikroslag kan være svært alvorlige. I følge statistikk oppstår komplikasjoner de første tre dagene. De fleste mennesker har betydelig større sannsynlighet for å utvikle et iskemisk eller hemorragisk slag. Mer enn halvpartenberørt i fremtiden opplever forbigående iskemisk angrep permanent.
Når det gjelder konsekvensene av et mikroslag på bena, manifesterer de seg ikke. Det eneste er at et slikt symptom i stor grad kompliserer diagnosen og forårsaker ofte alle slags komplikasjoner. Å eliminere årsakene som forårsaket angrepet vil fremskynde en full gjenoppretting.
Forebyggende tiltak
Det første slaget er kroppens hovedadvarsel. Dette er et signal om at du må nøye overvåke helsen din. For å minimere muligheten for å utvikle et nytt mikroslag, må du følge anbefalingene:
- Du må sjekke blodtrykket, dette er en forutsetning for forebygging, fordi høyt blodtrykk regnes som den vanligste årsaken til et mikroslag.
- Må gi opp dårlige vaner. Å drikke alkoholholdige drikker etter hjerneslag er kontraindisert.
- Juster kostholdet ditt. Det viktigste er å forhindre fedme, du bør kvitte deg med overflødig vekt. En ernæringsfysiolog og en nevrolog vil gi deg en diett å følge.
- Hvor uten sport. Fysisk aktivitet er velkommen i alle retninger. Trening styrker ikke bare kropp og sjel, men forbedrer også hjernens ytelse.
- Tilstrekkelig søvn og evnen til å finne en vei ut av stressende situasjoner er viktige komponenter i forebyggende tiltak.
I dette materialet snakket vi om hva et mikroslag er, dets konsekvenser ogbehandling, samt årsaker til forekomst og risikogrupper. Vi kan konkludere med at til tross for en gunstig prognose, bør du ikke utsette med medisinsk hjelp. Selvmedisinering er kun egnet som førstehjelp, det er ingen annen måte. Dette er ikke bare ineffektivt, men også farlig. Du må vite om tegnene på et mikroslag og hvordan du kan forhindre det. Kanskje vil denne kunnskapen i fremtiden redde noens liv.
