Barthel-skala: beskrivelse, funksjoner og anvendelse

Innholdsfortegnelse:

Barthel-skala: beskrivelse, funksjoner og anvendelse
Barthel-skala: beskrivelse, funksjoner og anvendelse

Video: Barthel-skala: beskrivelse, funksjoner og anvendelse

Video: Barthel-skala: beskrivelse, funksjoner og anvendelse
Video: Behandlingsprogram for muskel- og skjelettlidelser 2024, Juni
Anonim

Barthel Self-Service Scale er en av de mest kjente måtene å studere pasientens tilstand på, og lar deg bestemme nivået av pasientens uavhengighet med en nøyaktighet på 98 %. Dorothea Barthel-skalaen kan også brukes til enkelt å avgjøre om en pasient trenger personlig pleie, en sykepleier eller er i stand til å utføre enkle fysiske øvelser og er i stand til fullstendig egenomsorg.

Siden 1958 har Barthel Self-Service Index vært referansemålet for en rask undersøkelse av en pasient, slik at han raskt kan fastslå tilstanden sin uten å ty til en fullstendig og langvarig medisinsk undersøkelse.

Hjem eller internat

Ofte finner mange av de som har alvorlig syke slektninger det vanskelig å ta en beslutning om sin fremtidige skjebne. Noen er redde for vanskeligheter og ønsker umiddelbart å ta en syk kjær til et internat for funksjonshemmede, mens noen ønsker å være sammen med sin kjære til det siste, i håp om å lindre lidelsen hans.

Barnevogn ved vinduet. Sykehus
Barnevogn ved vinduet. Sykehus

Mange prøver å forstå hvor alvorlig syk slektningen deres er, fordidet er på alvorlighetsgraden av tilstanden til slike mennesker at deres skjebne ofte avhenger, så vel som deres videre bosted.

Hvis en person virkelig er i en alvorlig tilstand, vil det være mye bedre for ham og hans pårørende om pasienten blir tatt med til en spesialinternatskole, hvor han vil bli tatt hånd om av høyt kvalifisert medisinsk personell.

Hvis pasientens tilstand ikke utgjør en trussel, trenger han ikke forlate hjemmet og sine nærmeste.

Barthel og Lawton-skalaen er en av de mest populære skalaene for å vurdere pasientens tilstand.

Tilstanden til en person er veldig lett å kvalifisere i henhold til spesielle livsskalaer og fysisk aktivitet. Mange kjente leger har satt sammen lignende forfatterindekser, men Barthel-skalaen er det mest populære og praktiske målet for menneskers helse for øyeblikket.

Laughton-skala

Før Barthel-indeksen dukket opp, ble Lawton-skalaen aktivt brukt i medisinsk praksis. Til tross for den tilsynelatende likheten mellom disse to vurderingsindeksene, er det en grunnleggende forskjell mellom dem: Lawton-skalaen ble laget for å vurdere bare pasientens fysiske evner, mens Barthel-indeksen også lar deg vurdere hans psykologiske tilstand. Senere, innen psykiatriområdet, vil den felles Barthel-Laughton-skalaen dukke opp, som imidlertid ikke vil få særlig distribusjon.

Lawton-vekt, original
Lawton-vekt, original

Bartel

Dorotea Veronica Barthel ble født i 1911 i New York, i en enkel arbeiderklassefamilie. For på en eller annen måte å hjelpe foreldre med å mate familiene sine, umiddelbart etter ferdigstillelseMens hun studerer på skolen, får jenta jobb som sykepleier på et lokalsykehus, hvor hun får i oppdrag å jobbe på en avdeling for alvorlig syke pasienter. Hverdagen til jenta går til det utrolig harde arbeidet med å kaste avfall fra pasienter, rense ender, vaske gulv. Hennes direkte oppgaver inkluderte også å ta vare på de syke, eskortere dem til spisestue og toalett, samt hjelpe funksjonshemmede med å ta et bad.

Et år senere får Dorothea tittelen sykepleier for utmerket arbeid og spesialiserer seg på et sykehusopplæringssenter, hvor hun bekrefter tittelen sin ved å skrive alle de nødvendige screeningtestene på glimrende vis.

Bartel Scale

Snart etter flere år som sykepleier begynner Dorothea å observere pasienter, identifisere mønstre i deres atferd og prøve å kategorisere dem for å lette arbeidet til unge sykehusansatte som ennå ikke har hatt mye erfaring med å jobbe med slike mennesker.

Observasjoner av pasienter blir gradvis til vanlige registreringer av deres oppførsel, karakter, handlinger og standard forespørsler. Dorothea skriver i dagbøkene sine absolutt alle detaljene, på en eller annen måte knyttet til manifestasjonen av pasientenes aktivitet.

I løpet av ferien systematiserer, klassifiserer og kombinerer jenta det mottatte materialet til en serie essays om pasientenes liv. Hvert av essayene ble viet en av alvorlighetsgradene til pasientens tilstand. Omtrent tjue slike essays, alt fra "Ekstremt tilfredsstillende" til "Ekstremt utilfredsstillende", er skrevet.

Skjønner at arbeidet hennes er stilletungvint og vanskelig å forstå for uforberedte unge mennesker, skaper Dorothea en «Skala over pasientens livsviktige aktivitet» som kun består av noen få punkter. Denne indeksen skulle senere bli kjent som Barthel Rating Scale.

Hos legen
Hos legen

Fra 1958 til i dag har denne indeksen vært den mest praktiske for medisinsk personell å bruke og gjør det enkelt, uten vanskeligheter, å fastslå pasientens tilstand uten å måtte ty til en langvarig omfattende undersøkelse.

Bartel-skala (indeks)

Barthel-skalaen i poeng (tabell) er en av de mest praktiske skalaene for å bestemme nivået av pasientens uavhengighet. Noen av varene hennes er vist på bildene nedenfor.

Barthel skala. Fragment
Barthel skala. Fragment

Tradisjonelt består indeksen av ti kriterier, selv om det er sjeldnere å finne en skala med bare åtte poeng:

  1. Spise. Dette kriteriet er en indikator på om pasienten kan spise på egen hånd uten hjelp eller hjelp av noen enheter.
  2. Personlig toalett. Dette er en indikator på kapasiteten til pasienten på badet. Kriteriet viser om pasienten kan vaske seg, pusse tennene og sette seg i stand uten å ty til hjelp fra medisinsk personell.
  3. Kler opp. Denne gjenstanden er laget for å sjekke om pasienten kan kle seg uten hjelp, ta på seg undertøy og yttertøy på egen hånd.
  4. Ta et bad. Dette kriteriet angir kapasitetsnivået til pasienten i hygienespørsmål og angir om pasienten kan vaske seg og lederydde opp på egen hånd.
  5. Kontroll av bekkenfunksjoner. Dette kriteriet er ansvarlig for pasientens evne til selvstendig og fullt ut å gå på toalettet og gjøre avføring uten å ty til hjelp utenfra.
  6. Gå på toalettet. Denne gjenstanden er designet for å sjekke om pasienten selv kan komme på toalettet og bruke alle enhetene på toalettrommet.
  7. Å komme seg ut av sengen. Dette kriteriet er ansvarlig for pasientens evne til å komme seg ut av sengen på egenhånd uten hjelp.
  8. Overgang fra seng til stol. Dette er en indikator på pasientens kapasitet til komplekse bevegelser. Kriteriet viser om pasienten selvstendig kan stå opp av sengen og sitte på en stol, samt utføre omvendt manipulasjon.
  9. Bevegelse. Kriteriet som er ansvarlig for pasientens uavhengige bevegelse, som viser om pasienten selv kan bevege seg rundt i avdelingen eller bygningen på sykehuset.
  10. Gå i trapper. Dette kriteriet angir om pasienten trenger hjelp til å gå opp trappene, eller om han kan klare seg uten assistanse.

Hvert av disse kriteriene vurderes på en femtenpunkts skala. Jo høyere poengsum er, jo mer uavhengig er pasienten, og jo lavere, jo mer trenger han omsorgen fra en utenforstående.

Fragment av Barthel-skalaen
Fragment av Barthel-skalaen

Resultatene tolkes som følger: en hake settes ved siden av det valgte elementet med en beskrivelse av pasientens evner, som bekrefter en eller annen valgt skåre. Deretter ser sykepleieren på kortet og legger merke tilhvilken figur som ble valgt oftere, og viser også den samlede gjennomsnittsskåren - en vurdering av pasientens tilstand. Hvis en liten skåre ble valgt oftest, ville også gjennomsnittsskåren vært liten: Dette ville bety at pasientens tilstand var alvorlig. Hvis en høy score ble valgt oftere, vil gjennomsnittsskåren være høy, noe som indikerer at pasientens tilstand er tilfredsstillende.

Anerkjennelse

I utgangspunktet ble Barthel-skalaen (Bartel-indeksen) kun brukt til konsultasjon på sykehus av unge ordførere, som mottok den som en påminnelse om pasientbehandling. Senere ble den imidlertid brukt på andre sykehus, noe som bidro til at den spredte seg ganske raskt i hele helsevesenet.

Snart ble Barthel-indeksen tatt i bruk som en offisiell analytisk undersøkelse, obligatorisk brukt på pasienter for å avklare deres fysiske og mentale tilstand.

Barthel-skalaen skyldes først og fremst sin popularitet, sin enkelhet, brukervennlighet, samt nesten hundre prosent nøyaktighet. Siden 1958 har det bare vært rundt ti tilfeller der Barthel-indeksen ble beregnet feil.

Rullestol i korridoren på sykehuset
Rullestol i korridoren på sykehuset

Barthel-indeksen er basert på en screeningsmetode som lar deg vurdere pasientens tilstand på minutter, uten primære fullverdige medisinske undersøkelser.

I tillegg til den første undersøkelsen, ved hjelp av Barthel-indeksen, er det mulig å overvåke pasientens tilstand gjennom hele oppholdet i en medisinsk institusjon.

Barthel-resultatet eren enkel operasjon tilgjengelig for selv det mest ufaglærte medisinske personell.

Hvem jobber med Barthel-indeksen

Hos legen
Hos legen

Barthel-indeksen er anerkjent som utrolig praktisk for å bestemme ikke bare pasientens innledende aktivitetsnivå, men også alvorlighetsgraden av tilstanden hans. Vanligvis vurderes pasientens tilstand på Barthel-skalaen umiddelbart etter innleggelse til et medisinsk anlegg.

Basert på resultatene av studien tas beslutninger om videre sykehusinnleggelse og behandling av pasienten.

Barthel-indeksen har vunnet størst popularitet blant representanter for medisinsk psykiatri og arbeidere ved rehabiliteringssentre, siden indikatorene for menneskelig aktivitet beskrevet i den også kan brukes som kriterier for en persons psykologiske helse. Selvbetjeningsskalaen fungerer også som en direkte indikator på hvordan pasienten er abstrahert fra samfunnet og trenger rehabilitering.

Anbefalt: