Bruk i brystryggraden regnes som en av de sjeldneste skjelettskadene. Den spesifiserte delen av muskel- og skjelettsystemet er maksim alt beskyttet mot enhver type skade. Men ved et mislykket fall eller som et resultat av et direkte kraftig slag, kan 11 eller 12 ryggvirvler bli brukket.
Årsaker til utvikling av patologi
Bruk i brystryggraden har ingen kjønnsforskjeller. Det er like vanlig hos menn og kvinner. Hos eldre pasienter kan skade oppstå selv med en liten mekanisk påvirkning på grunn av naturlig aldring av vev. Følgende negative faktorer kan også provosere sykdommen:
- Trafikkskade.
- Produksjonsulykke.
- Mislykket fall fra høyden lander på føttene eller ryggen.
- Beintuberkulose.
- For stor aksial belastning på ryggraden.
- Rett ryggstikkbetydelig styrke.
- Fallet av en tung gjenstand på thoraxregionen.
- Lavere bentetthet.
- Kreft i ryggmargen eller metastaser.
- Skade påført under fødsel.
- Osteomyelitt.
Provosere utseendet til et brudd i brystryggraden kan ta visse medisiner. Som et resultat av deres påvirkning reduseres bentettheten.
Sykdomsklassifisering
Frakturer i brystryggen er forskjellige. Du kan klassifisere dem slik:
| Parameter | Typer og deres egenskaper |
| Alvorlighet |
|
| Etiologi |
|
| Antall skadede ryggvirvler |
|
| Mønster av skade |
|
Behandling av brudd i brystryggraden utføres først etter en grundig undersøkelse.
Symptomer på patologi
Symptomer på brudd i brystryggen er vanligvis alvorlige. De merkes tydelig når man prøver å endre posisjonen til kroppen, da forskyvningen av fragmentene påvirker nervene. Vanlige tegn på skade er:
- Svakhet i lemmer, deres nummenhet. I alvorlige tilfeller oppstår lammelser.
- Skarpe sterke smerter.
- Problemer med vannlating (retensjon).
- Kvelning.
- Tarmparese.
Hvis patologien dukket opp som et resultat av en skade, er tegnene som følger: et skarpt smertesyndrom, nevralgiske symptomer, tetthet i luftveiene, lungebetennelse.
Diagnostiske funksjoner
Før man starter behandlingen av et brudd i brystryggraden, må pasienten diagnostiseres. Først intervjuer legen offeret og samler inn sykehistorien hans. Ved diagnostisering brukes kun maskinvaremetoder, siden laboratorietester ikke vil gi noe resultat.
Pasienten er tildelt;
- Røntgen. Det gjøres i to projeksjoner. På bildet kan du tydelig se type brudd, samttilstedeværelsen av forskyvning, fragmenter.
- CT. Denne studien regnes som den mest informative. Den viser lag for lag tilstanden til ikke bare bein, men også bløtvev. Takket være denne diagnosen bestemmes nivået av ustabilitet i ryggvirvlene, blødning i ryggmargen, kompresjon av nerverøttene.
- MRI. Takket være en slik diagnose er det mulig å nøyaktig bestemme plasseringen av lesjonen, samt behovet for kirurgi.
- Elektrofysiologisk diagnostikk. Det kreves hvis det er fragmenter.
brudd i brystryggen hos barn krever akutthjelp. Før legene kommer, bør offeret prøves å roe seg ned.
Førstehjelp og mulige komplikasjoner
Behandling av kompresjonsbrudd i brystryggen er også en kompleks prosedyre. Ved traumatisk skade, som er ledsaget av splitter, må en person yte førstehjelp og tilkalle ambulanse.
Først og fremst bør pasientens bevegelighet begrenses slik at ryggvirvlene ikke beveger seg og ikke klemmer ryggmargen. Offeret legges ned på en hard og flat overflate: en båre eller gulvet. Personen skal ligge på ryggen. Det er bedre hvis hele kroppen til offeret er plassert på flyet. For å redusere sannsynligheten for hevelse, legg is på det berørte området.
I nærvær av sterke smerter kan pasienten gis smertestillende "Ketonal". Det er bedre å injisere stoffet intramuskulært. Han skal ikke gis andre rusmidler. Hvis en person har mistet bevisstheten, før legenes ankomst, må du overvåke pusten og hjerterytmen hans. Slik at tungen ikke synker, er hodet bedresving sidelengs.
Hvis den ikke behandles, kan konsekvensene av et brudd i brystryggen gjøre en person ufør. Imidlertid vises de umiddelbart etter skade eller i en fjern fremtid. Hvis ryggmargen og nerverøttene er skadet, kan en person miste evnen til å bevege seg i det hele tatt.
Komplikasjoner av et brudd er:
- Infeksjon av det skadede området, som resulterer i osteomyelitt.
- Kroniske smerter i fremtiden.
- Kyphose (krumning av ryggraden).
- Kyphoscoliosis.
- Ijias i brystet.
- Osteokondrose.
- Lungeemboli.
- Spinal stenose.
- plater med prolaps.
- Ruptur av leddbånd.
- Brennelse av funksjonaliteten til organer ved siden av det skadede området.
Segmentell ustabilitet i ryggvirvlene kan oppstå på grunn av et brudd i thoraxregionen.
Konservativ behandling og fysioterapi
Behandling av kompresjonsbrudd i thorax ryggraden eller granatsplinterskade utføres først på sykehus. Det innebærer bruk av medisiner, fysioterapiprosedyrer.
Valget av metoder avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen. Vanligvis trenger pasienten følgende behandlinger:
| Metode | Karakteristisk |
| Blockade | Det er nødvendig å eliminere sterke smerter nårvertebral forskyvning. Novokain og lidokain er mest brukt. I vanskelige tilfeller er det nødvendig med narkotiske analgetika |
| medisiner |
|
| Spine traction |
|
| Massasje | Han er tildelt alle ofre uten unntak. Det finnes flere typer massasje: akupressur (påvirkning på biologisk aktive punkter som er ansvarlige for funksjonen til indre organer), klassisk (involverer stryking, risting og klapping av varierende intensitet). Refleksmassasje brukes også i den terapeutiske ordningen. I dette tilfellet ikke involvertpoeng, men biologisk aktive soner |
| Fysioterapibehandlinger |
Brukes for å gjenopprette skadet vev raskere og gjenopprette mobilitet. Følgende prosedyrer vil være nyttige for pasienten:
|
Etter å ha fullført et kurs med konservativ terapi trenger pasienten rehabilitering etter et brudd i brystryggraden.
Features of food
For at restitusjonsfasen skal gå raskt og uten komplikasjoner, må offeret spise godt. Kostholdet hans inneholder mat rik på kalsium, magnesium, fosfor, sink. Vitaminer D, B er også nødvendig. Menyen må inneholde:
- Melk, mager fisk og kjøtt (tilfør protein og kalsium).
- Rømme, egg, fiskeolje, smør.
- I tilfelle av fragmentering eller kompresjonsbrudd i brystryggraden, sørger rehabilitering for avvisning avkaffe og sterk te, alkohol, kullsyreholdige drikker som skyller ut kalsium fra kroppen.
Hvis du følger anbefalingene fra leger, vil utvinningen gå uten komplikasjoner.
Kirurgi
Nødvendig i fravær av positiv effekt fra konservativ terapi. Det er flere typer operasjoner tildelt offeret:
- Kyphoplasty. Dette er en minim alt invasiv prosedyre som krever generell anestesi. Det er nødvendig hvis det er nødvendig å gjenopprette de geometriske proporsjonene til ryggvirvelen. En ballong settes inn i det skadede området, som gradvis fylles med væske. Etter at et hulrom er dannet i den, fjernes enheten. Tomrommet fylles deretter med tykk beinsement.
- Vertebroplastikk. Intervensjonen krever lokalbedøvelse. Et lite snitt er laget over det skadede området, gjennom hvilket en metallleder settes inn i det skadede området. Gjennom denne enheten kommer polymetylmetakrylat inn i bruddstedet. Sementen må injiseres på begge sider av ryggvirvelen.
- Implantasjon. Det vises bare med betydelig ødeleggelse av ryggvirvlene. Under operasjonen brukes et kunstig implantat. Den må være av høy kvalitet og hypoallergen.
Kirurgi er det siste alternativet. Det bør utføres i løpet av de første dagene etter at pasienten er skadet, alltid under sterile forhold.
Rehab
Inkluderer fysioterapiprosedyrer og fysioterapi. Gjenopprettingsperioden sørger for eliminering av spasmer og smerte, og styrker muskelkorsetten. Dette krever ikke bare fysiske øvelser, men også pusteøvelser.
Treningsterapi for brudd i brystryggraden gjøres først i ryggleie. Rehabilitering kan deles inn i flere stadier:
- Initial. Varer i 2 uker. Gir øvelser som toner kropp og muskler, samt pusteøvelser. De utføres i liggende stilling. I dette tilfellet må pasienten bruke øvre og nedre lemmer. Det er forbudt å ta bena fra sengen. Øvelser for brudd i brystryggraden på dette tidspunktet er som følger: knytte fingrene til en knyttneve, bøye armene ved albuene, sirkulære bevegelser av lemmer i skulderleddene, vekselvis bortføring av armene til sidene. Etter å ha fullført komplekset, må du gjenopprette pusten. Gjenta opptil 4 ganger om dagen, varigheten er 15 minutter.
- Second. Varighet - en måned (i ukompliserte tilfeller - 2 uker). Her styrkes spinalmusklene, regenerative prosesser stimuleres. Øvelser utføres i liggende stilling. Komplekset inkluderer: fleksjon og forlengelse av armene spredt fra hverandre, fleksjon av bena med utretting i liten høyde over sengen; heve skuldrene og hodet; imitasjon av sykling. Gradvis må intensiteten på belastningen økes. Det er viktig å huske at det er forbudt å sitte i denne stillingen i 2 måneder.
- Finale. Det er allerede lagt til øvelser i knestående ogpå alle fire. Følgende øvelser er tildelt offeret: semi-squats på tærne med vekt på tverrstangen; beveger bena tilbake etter tur; gå på knærne frem og tilbake eller i en sirkel. Takket være slik kroppsøving gjenopprettes mobiliteten til ryggraden, dens fleksibilitet og stabilisering av holdning. Intensive klasser utføres opptil 3 ganger om dagen i 40 minutter. Kurset varer i 1 måned. De neste 60-90 dagene reduseres belastningen, øvelsene utføres bare en gang om dagen. For noen pasienter forlenges rehabiliteringskurset med ett år.
På slutten av restitusjonskurset må en person trene i form for å holde musklene og selve ryggraden i optimal tilstand. Svømming vil være gunstig for kroppen, siden det gjenoppretter funksjonaliteten til skjelettet uten unødvendig belastning.
bruddforebygging
Enhver sykdom er bedre å forebygge enn å kurere. For ikke å få en skade på thoraxregionen, er det nødvendig å observere følgende forebyggende tiltak:
- Forhindr enhver mulighet for fall og skade.
- Vær ekstremt forsiktig mens du kjører.
- Overhold sikkerhetstiltak på jobben.
- Styrk rygg- og brystmusklene med trening. Svømmebassenget er veldig nyttig.
- Spis riktig slik at kroppen får tilstrekkelig mengde næringsstoffer. Det er bedre å fjerne fet mat og mat med høyt innhold av konserveringsmidler fra kostholdet.
- Slutt å røyke, alkoholmisbruk, kaffedrikker, da dette fører til en reduksjon i tetthetbein.
- Behandle alle smittsomme eller inflammatoriske prosesser som fører til utvikling av degenerative-dystrofiske prosesser i skjelettet.
Prognosen for et thoraxbrudd er vanskelig å konstruere. Det avhenger av alvorlighetsgraden av skaden, alderen til offeret, aktualiteten til førstehjelp, samt riktigheten av terapi og rehabilitering. Men selv etter mindre skade på ryggvirvlene, må en person begrense mobiliteten i noen tid. Jo eldre pasienten er, desto dårligere er prognosen. Enda mer skadelig er den gjentatte skaden på thoraxregionen.
Et brudd i brystryggen er vanskelig å få, men det er heller ikke lett å behandle. Uten rettidig terapi kan en person oppleve komplikasjoner som ikke kan elimineres uten kirurgi. Restitusjonsperioden er også veldig viktig. Her må du strengt følge alle instruksjonene fra spesialister.
