I artikkelen vil vi vurdere tegn og symptomer på en kontusjon av brystryggraden. Dette er tross alt et tema som krever oppmerksomhet og til en viss grad kan redde et menneskes liv.
Så ryggraden spiller en viktig rolle i strukturen til det menneskelige skjelettet, det er ikke for ingenting at navnet er oversatt fra latin til "støttesøyle". Men dessverre har den svært lite beskyttelse, siden den er omgitt av et tynt lag med mykt vev. Å få blåmerker er en alvorlig skade som krever kvalifisert og umiddelbar hjelp fra en spesialist. Slike skader kan føre til alvorlige komplikasjoner ved feil og utidig behandling. Ytterligere detaljer om blåmerket i brystryggraden.
Statistics
Forekomsten av blåmerker i ryggraden (thorax, cervical og lumbal) er omtrent hundre mennesker per en million innbyggere årlig. Av disse er sytti prosent skade på faget. Omtrent treprosent av pasientene forblir ufør.
Beskrivelse av sykdommen
Kontusjon av brystryggraden (ICD 10 S20-S29) er en skade på støttesøylen, der bløtvevet som omgir stangen lider. De fleste skader er milde, og nevrologiske symptomer oppdages ikke som følge av mottak. Men i alvorlige former kan folk oppleve hjernerystelse sammen med ryggmargsskade. Som ofte er ledsaget av nevrologiske forbigående lidelser.
Blåmerker i brystryggraden kan få folk i alle aldre, og dette skjer uavhengig av kjønn. Men unge mennesker som fører en aktiv livsstil lider oftere, og i tillegg menn i arbeidsfør alder.
Beskrivelse av den anatomiske strukturen
Thoraxregionen består av tolv ryggvirvler. Fra dem, på hver side, har en person ribber som forbinder foran med brystbenet. Denne delen av ryggsøylen er minst mobil sammenlignet med lumbale og cervical sektorer. Nedenfor er korsryggen, som består av fem ryggvirvler som bærer den største belastningen. I tilfelle du ser på støttestolpen fra siden, vil du se at den i sin form ligner en slags fjær, hvis bøyninger jevnt går fra den ene til den andre. En slik struktur er nødvendig for å opprettholde balansen, og samtidig for å fordele belastninger jevnt.
I thoracolumbar-sektoren, mellom ellevte og andre ryggvirvel, blir kyfose til lordose, og belastningsaksen går gjennom kroppendette området. Derfor, med blåmerker og skader i ryggraden, oppstår skader oftest i dette området. De nedre delene påvirkes mye sjeldnere.
Symptomer
I de fleste tilfeller, med et blåmerke i brystryggen, forblir pasientene i live. De viktigste manifestasjonene av sykdommen inkluderer følgende symptomer:
- Tilstedeværelsen av et brudd på følsomheten til huden under det berørte området av ryggraden.
- Tilstedeværelse av smerte i hjerteregionen.
- Forekomsten av enkelte luftveislidelser som kortpustethet, smerter ved inn- og utpust.
- Tilstedeværelsen av svakhet, pareser eller lammelser i benområdet kan også tilskrives tegn på blåmerker i brystryggraden.
- Tilstedeværelse av ufrivillig vannlating og avføring (dvs. dysfunksjon av bekkenorganene kan forekomme).
- Forekomsten av seksuelle lidelser i form av impotens, frigiditet osv.
- Redusert sene- og muskelrefleks.
- Utseende av smerte ubehag i thoraxsektoren av ryggraden.
Reasons
En kontusjon av brystryggraden (ICD 10 S20-S29) kan fås på jobb eller hjemme. Slike skader er ganske sannsynlige som en del av et fall på is, og dessuten ved en trafikkulykke. Dermed er hovedårsaken til en slik skade vanligvis indirekte eller direkte mekanisk påvirkning på ryggraden. Thorax bløtvevsskade er oftest forårsaket av:
- Å bli truffet med en stump tung gjenstand.
- Konsekvensen av en mislykket landing under et hopp (spesielt dette er farlig på grunn av muligheten for å få kompresjonsfraktur).
- Slå ryggen flatt på vannet (dette er kanskje en av de vanligste årsakene som forårsaker et blåmerke i brystområdet). Denne påvirkningen kalles dykkerskade.
- Whiplash-skade på en støttestolpe på grunn av plutselig bøyning-forlengelse av overkroppen, noe som er typisk når du er involvert i en trafikkulykke.
Det er også faktorer som påvirker alvorlighetsgraden av den mottatte skaden, vi snakker om:
- Alder på den skadde personen og kroppsvekt.
- Grad av styrke, intensitet og varighet av mekanisk virkning på thoraxregionen av ryggraden.
- Tilstedeværelsen av en anatomisk patologi eller en kronisk sykdom i støttesøylen hos en person.
Konsekvenser
Komplikasjoner som følge av et blåmerke regnes som tilstander som leger ikke kan eliminere under behandling av pasienter etter at de har fått en tilsvarende skade. Disse inkluderer følgende negative konsekvenser:
- Delvis eller fullstendig lammelse.
- Har vedvarende urin- og fekal inkontinens.
- Forekomst av impotens eller frigiditet.
- Har en krumning av ryggraden.
- Tap av hudfølelse i brystområdet.
- Coma.
klassifisering
Kontusjon av thoraxregionen i ryggraden er klassifisert etter alvorlighetsgradsykdommer:
- Ved mindre skade tar restitusjonsperioden som regel inntil halvannen måned. Samtidig noteres mindre nevrologiske forandringer i offerets tilstand.
- Ved moderat alvorlighetsgrad tar restitusjonsperioden vanligvis opptil fire måneder. På denne bakgrunn er det et absolutt brudd på innerveringen av det berørte området av ryggraden.
- Som et resultat av et alvorlig blåmerke tar restitusjonsperioden mer enn seks måneder, men det er dessverre ikke mulig å gjenopprette den tidligere funksjonen til kroppen fullt ut.
Diagnose
Det bør huskes at feil behandling av en kontusjon av brystryggraden (ICD-kode S20-S29) er farlig for forekomsten av alvorlige lidelser i kroppen. Før du fortsetter med behandling, er det nødvendig å bestemme arten av skaden, gjøre den riktige diagnosen. Følgende typer diagnostikk hjelper legen med dette:
- Utføre en pasientundersøkelse. I løpet av dette bør det innhentes informasjon om skadeforholdene, samt de spesifikke symptomene
- Utfører undersøkelse av pasienten. Søk etter ytre merkbar deformasjon og nøyaktig bestemmelse av grensene til det skadede området.
- Sjekker den nervøse reaksjonen. Den produseres manuelt eller ved hjelp av spesielle medisinske instrumenter. Dette avgjør om pasienten har problemer med taktile sansninger og reflekser.
- Palpasjon av ryggen. Takket være denne prosedyren, spent muskelområder sammen med smertefulle foci og skjulte deformiteter i ryggraden.
- Blod- og urinprøve. Resultatene viser den generelle tilstanden til kroppen og avslører den pågående inflammatoriske prosessen. Hva mer tyder diagnosen på en kontusjon av brystryggraden?
- Utfører røntgen. En slik prosedyre er nødvendig for mest mulig nøyaktig å fastslå skadestedet og dens art.
- Magnetisk resonans og datatomografi bidrar til å få det mest detaljerte bildet av det forslåtte området og vurdere graden av deformasjon av ryggvirvlene, samt mellomvirvelskiver.
- Utfører en lumbalpunksjon. Hensikten er å bekrefte eller avkrefte det faktum at pasienten har en blødning i området av ryggmargen.
Behandling av forslått brystrygg
Hva skal man gjøre med en slik patologi? Det viktigste i denne saken er å starte kompetent behandling av skaden så snart som mulig. Førstehjelp for en skadet person bør være følgende sett med tiltak:
- For det første vil det være nødvendig å umiddelbart gi pasienten fullstendig immobilitet.
- I tilfelle det ikke er pusting eller det er vanskelig, er det nødvendig å utføre prosedyrer rettet mot kunstig ventilasjon av lungene, uten å forstyrre den ubevegelige posisjonen til pasienten.
- En kald gjenstand påføres det forslåtte området.
- Under transport er det nødvendig å opprettholde fullstendig immobilitet i det berørte området av ryggraden. Den skadde pasienten skal legges på ryggen.
Pasienten, uavhengig av typen blåmerke, får foreskrevet betennelsesdempende og smertestillende midler som ikke inneholder steroider. Et sett med andre legemidler, samt et sett med terapeutiske prosedyrer, foreskrives etter at legen har bestemt symptomene og arten av skaden.
For mild sykdom
I nærvær av et lett blåmerke, når strukturen til de indre organene og ryggmargen ikke er skadet, er radikal terapi ikke foreskrevet, begrenset til sengeleie, og i tillegg et midlertidig forbud mot fysisk aktivitet. Det forslåtte området kan gnides med salver, for eksempel Troxevasin eller Lyoton. I tilfelle tilstanden til den skadde pasienten ikke forbedres innen en uke, er det verdt å undersøke på nytt for å søke etter en tidligere uidentifisert komplikasjon.
I alvorlig form
Ved alvorlige blåmerker i ryggmargen i brystryggen, for eksempel, utfører leger kompleks medisinsk behandling på sykehus. Innenfor rammen brukes kombinerte kombinasjoner av medikamenter som for eksempel antikoagulantia sammen med angioprotektorer og anabolika. I visse tilfeller foreskriver legen bruk av ortopedisk krage eller stiv korsett.
For å unngå komplikasjoner fra blåmerker i brystryggraden, trenger pasienten en lang sengmodus. Men slik behandling kan igjen føre til liggesår. For å eliminere dem brukes medisiner som klorheksidin, levomekol og solcoseryl.
Rehab
Ti til tolv dager etter at blåmerket har oppstått (hvis det ikke oppstår komplikasjoner), starter rehabiliteringsperioden, som inkluderer følgende aktiviteter:
- Ansettelse i fysioterapi. Et sett med ulike øvelser individuelt valgt av legen skal hjelpe pasienten med å gjenopprette sine motoriske funksjoner i ryggraden.
- Utfører medisinsk massasje. Samtidig brukes dens klassiske varianter (for eksempel manuell handling), eller maskinvare (påvirkning av vibrasjoner, vann, luftstrømmer).
- Utfører myostimulering av kroppen. En slik prosedyre (den utføres ved hjelp av moderne utstyr) hjelper til med å gjenopprette aktiviteten til muskelgrupper som har lidd av lammelse eller parese.
Forebygging
De fleste skader som er forbundet med blåmerker i thoraxsektoren av ryggraden oppstår på grunn av ulike ulykker, i forbindelse med dette består forebyggingen deres først og fremst i å observere det grunnleggende om industriell og husholdningssikkerhet. Ikke overse den samvittighetsfulle overholdelse av trafikkreglene på veiene. For å unngå slike skader under sport, må du beregne den fysiske belastningen riktig. Erfarne trenere som overvåker prosessen med sportsaktiviteter vil hjelpe enhver person med dette.
Dermed betraktes en ryggmargskontusjon som en stabil skade på stolpen samtidig som integriteten til støtten og støtten opprettholdes.ryggmarg. Men slike skader kan ikke kalles lette, siden når folk mottar dem, oppstår foci av hematomer og blødninger, nekrose (vevsdød) kan dannes, og det er et brudd på bevegelsen av cerebrospinalvæske gjennom spinalkanalen.
Forekomsten av blåmerker i støttesøylen blant alle skader i motorsystemet i dag er fra tre til ti prosent. De fleste pasienter som har fått slike skader er menn opp til førti til femti år. Blåmerker i thoraxregionen av ryggraden hos eldre og barn er ganske sjeldne, og kvinner blir skadet med samme hyppighet som representanter for det sterkere kjønn.
Omtrent trettini prosent av alle skader, ifølge statistikk, skjer i de nedre brystvirvlene. Men i mange tilfeller lider også livmorhalsregionen. Hovedårsaken til thoraxskade er motorvognulykker, som utgjør omtrent sekstifem prosent av alle årsaker til slike skader.
