Kontusjon av nakkesøylen (ICD 10 S10) regnes som en ganske farlig skade som kan få alvorlige konsekvenser for kroppen. Det kan blokkere normal muskelfunksjon og bevegelighet i lemmer, samt svekke blodsirkulasjonen.
Slike skader bør tas svært alvorlig, da selv det minste blåmerke kan føre til alvorlig skade på ryggmargen. Slike skader er ganske vanlig. I de fleste tilfeller oppstår disse skadene hos menn i alderen 35–45 år.
Funksjoner ved brudd
Kontusjon av cervikal ryggrad (i henhold til ICD 10 S10) er en skade i ryggraden, hvor det er skade på nerveender, muskler, samt vevsnekrose samtidig som ryggvirvlenes integritet opprettholdes. ryggmarg. Skader kan oppstå hos pasienter i alle aldre. Nakkeskader kan være kompliserte eller ukompliserte. De alvorligste tilfellene av livmorhalsskade er ledsaget av:
- klemte nerveender og ryggmargsskade;
- hematomdannelse påskadet område;
- nedsatt sirkulasjon av cerebrospinalvæske, provosert av kompresjon av ryggmargen.
Skader der det er en deformasjon av ryggraden og blåmerker i lymfeknuten har en tvetydig prognose. Dødeligheten med slike skader er mer enn 35 %. Livsprognosen for overlevende pasienter avhenger av hvor riktig og raskt medisinsk behandling ble gitt.
Blåmerker. Art
Kontusjon av cervikal ryggrad (ICD-kode 10 S10) refererer til en farlig skade. Den er delt inn i slike typer som:
- compression;
- ingen ryggmargsskade;
- skadet.
Når en kompresjonsskade i ryggraden oppstår kompresjon av ryggvirvlene, noe som fører til kompresjon av ryggmargen. Det er mange årsaker til at en slik skade oppstår, men ofte blir et blåmerke provosert:
- bilulykke;
- osteoporose;
- fall;
- dårlig landing på foten.
Kompresjonsskade er preget av skarpe og sterke smerter, svakhet, nummenhet, sammenklemming av nerveender. Konsekvensene kan være svært alvorlige, og føre til utvikling av osteokondrose, kyfoskoliose.
Blåmerker i ryggraden uten skade på ryggmargen er ledsaget av symptomer som:
- bløtvevshevelse;
- pain;
- hematom og blåmerker.
Prognosen er ganske gunstig og ofte forsvinner tegnene på skade i løpet av 2-3 uker. Noen ganger kan konsekvensen være posttraumatisk osteokondrose.
Kontusjon av cervikal ryggrad kan føre til ulike skader i ryggmargen, nemlig:
- klemming;
- hjernerystelse;
- gap;
- blødning.
Symptomatologi kan være annerledes, alt avhenger av alvorlighetsgraden av skaden. Rehabiliteringsperioden kan vare opptil 6 måneder, men resteffekter vedvarer livet ut.
Alvorlighet
Traumatologer får blåmerker i cervikal ryggraden er delt inn etter alvorlighetsgraden av skaden:
- Lunge kjennetegnes ved at skade hovedsakelig rammer nærliggende bløtvev. Det er ingen nevrologiske endringer. Gjenopprettingen tar omtrent 45 dager.
- Gjennomsnittlig grad er diagnostisert med en kontusjon av ryggvirvlene med hjernerystelse av ryggmargen. Denne tilstanden er ledsaget av nevrologiske endringer som negativt påvirker mobiliteten til det berørte området. Rehabiliteringsperioden tar omtrent 4 måneder.
- Alvorlig grad av skade på ryggraden er kombinert med en kontusjon av ryggmargen. Subkutane blødninger provosert av traumer forårsaker nekrose. I dette tilfellet er det et brudd på den normale mikrosirkulasjonen av cerebrospinalvæsken, samt en sterk klemning av nerveendene. Samtidig er nevrologiske symptomer utt alt. Rehabilitering tar 6 måneder, og da kan patologiske abnormiteter oppstå.
Årsaker til skade
Hovedårsaken til cervikal kontusjonav ryggraden regnes som enhver mekanisk påvirkning, nemlig:
- mekanisk støt;
- slår hodet i bunnen mens du dykker;
- husholdnings- og idrettsskader;
- skade fra bilulykke;
- kamp.
Alvorlighetsgraden av skaden er i stor grad påvirket av alderen og vekten til offeret, hans helsetilstand, samt styrken og intensiteten til den mekaniske påvirkningen.
Hovedsymptomer
De viktigste tegnene på et blåmerke i cervikal ryggraden er:
- elevinnsnevring;
- hevelse av bløtvev i det berørte området;
- hematomdannelse;
- svimmelhet og tap av bevissthet;
- spinal deformitet.
Ved alvorlige skader, ledsaget av rupturer i ryggmargen og dens kompresjon, opplever pasienten tap av følelse i lemmer, fullstendig pustestopp, respirasjonssvikt. Hvis du ikke gir akutt hjelp, kan pasienten ganske enkelt dø.
Hvis det er sterke smerter og kniring i det berørte området, kan dette til slutt føre til svært alvorlige konsekvenser. Dette kan være en begrensning av bevegelse opp til funksjonshemming.
Førstehjelp
Hvis en person har et blåmerke i cervikal ryggraden, er det viktig å gi ham førstehjelp. For å gjøre dette, legg offeret på en flat, hard overflate. Fest om mulig nakken med en skinne eller med en ortopedisk krage. Dette er nødvendig for åfor å forhindre ruptur av arterien, risikoen for dette øker betydelig med traumer i cervicalcolumna.
Det er svært viktig å umiddelbart ringe ambulanse, samt gi beskjed om nøyaktig hvordan personen ble skadet og hvilken tilstand han er i. Undersøk offeret nøye. Hvis han har et hematom, må du bruke kaldt på det.
Hvis personens tilstand er kritisk, er det viktig å gjennomføre gjenopplivningstiltak, inkludert brystkompresjoner og mekanisk ventilasjon.
Hvis det er mulig å uavhengig levere offeret til sykehuset, er det under transport nødvendig å sikre immobiliteten til det berørte området. Til dette anbefales det å bruke Shants-kragen. Brudd på dette kravet kan provosere alvorlige komplikasjoner.
Diagnostics
En kontusjon av cervikal ryggraden kan diagnostiseres først etter en rekke studier. Disse bør inkludere:
- generell inspeksjon;
- nevrologiske tester;
- røntgen;
- tomografi.
Innledningsvis undersøker og intervjuer legen offeret, og palperer det skadede området. Forskning bidrar til å fastslå årsaken til skade, for å oppdage kroniske sykdommer som må vurderes når man velger en terapistrategi.
Neurologisk undersøkelse hjelper til med å spore brudd på følsomheten til lemmer, deres mobilitet, samt forringelse av reflekser. Røntgen brukes til å diagnostisere tilstanden til ryggvirvlene. Det hjelper å identifisere sprekker, brudd og dislokasjoner. MR lar deg bestemme skaden på membranene i ryggmargen, blodårene, samt tilstanden til mellomvirvelskivene.
Terapiens egenskaper
Cervikal ryggradsskade behandles ved nevrokirurgisk eller traumatologisk avdeling. Anti-sjokkterapi utføres med konstant trykkkontroll, og det er også nødvendig for å opprettholde funksjonene til skadede indre organer. Antiinflammatoriske legemidler og smertestillende midler vil bidra til å lindre smertefulle manifestasjoner. I tillegg foreskrives antikoagulantia og angioprotektorer.
Avhengig av de eksisterende symptomene, er mange andre legemidler og prosedyrer foreskrevet. I utgangspunktet får pasienter vist massasjekurs, fysioterapi, fysioterapiøvelser og iført korsett. Som foreskrevet av legen, smøres stedet for blåmerke i noen tid med varme og bedøvende salver. Ved slutten av akuttperioden gjennomføres rehabiliteringstiltak. Operasjonen er planlagt i unntakstilfeller.
Medikamentell behandling
Siden det kan være ganske alvorlige konsekvenser av en forslått cervikal ryggrad, må behandlingen startes umiddelbart etter symptomdebut. Hovedterapien er medisinering. I den akutte perioden kan løsninger som "Polyglukin" eller "Reopoliglyukin" foreskrives. Sørg for å bruke kalsiumtilskudd.
Det er uønsket å bruke narkotiske medikamenter for smertelindring, siden de med denne typen skader kan fremprovosere enda mer alvorlig skade på luftveienesenter. Derfor foreskriver leger hovedsakelig stoffet "Ketorol" og dets analoger. Noen ganger kan Promedol tillates.
For å normalisere blodsirkulasjonen, samt forhindre forekomst av hevelser, kan "Etamzilat", "Prodectin", "Heparin" foreskrives. For å forhindre forekomst av nekrose, er intravenøs administrering av glukose med slike medisiner som Cavinton, Actovegin, Cinnarizine nødvendig. Antibakterielle medisiner brukes for å forhindre inflammatoriske komplikasjoner.
Fysioterapi
Etter å ha oppnådd stabilisering av pasientens tilstand, får han foreskrevet fysioterapeutiske prosedyrer, spesielt som massasje og terapeutiske øvelser. Sørg for å trenge generelle styrkeøvelser som utføres mens du ligger i sengen. De bidrar til å styrke muskler og normalisere blodsirkulasjonen.
Massasje utføres med moderat intensitet, uten aktive bevegelser og sterkt trykk. For å eliminere symptomene og konsekvensene av en forslått cervikal ryggrad, foreskriver legen fysioterapeutiske metoder, spesielt som magnetoterapi, laserbehandling, bølgeeksponering.
Operating
Hvis hematomet på stedet for blåmerket ikke forsvinner over lang tid, tømmes det kirurgisk, nemlig ved punktering. Radikale tiltak iverksettes bare i de mest eksepsjonelle tilfellene, hvis den patologiske prosessen er forbundet med skade på ryggmargen.
Operasjonen utføres så snart som mulig etter skaden. Forsinkelse kan føre til irreversibleendringer eller til og med pasientens død.
Hvorfor er rettidig terapi viktig?
Konsekvensene av en forslått cervikal ryggrad kan være svært alvorlig hvis den ikke behandles i tide. På lang sikt kan de forårsake svært alvorlige nevrologiske komplikasjoner. De vanligste er som:
- lammelse av lemmer;
- tap av hudfølsomhet;
- paresis;
- krumning av ryggraden.
Noen ganger kan konsekvensene av alvorlige skader og blåmerker i cervicalcolumna være svært farlige, opp til koma.
