Moderne medisin gir sitt svar på spørsmålet om hva som er bukhinnebetennelse. Denne sykdommen, preget av betennelse i bukhinnen, presenteres i form av stress, som dannes under påvirkning av flere faktorer:
- endogen (infeksjon, betennelse);
- eksogen (anestesi, kirurgisk traume);
- depressiv effekt på immunsystemet av stresshormoner (kortisol, adrenokortikotropt hormon) som frigjøres til blodet.
For å forstå hva bukhinnebetennelse er og hvorfor det oppstår, må du huske alle organene som er dekket med bukhinnen, siden betennelse i bukhinnen forekommer i ca. 80 % av tilfellene ved inflammatoriske og destruktive sykdommer i bukhulen. Oftest er dette lokale infeksjons- og inflammatoriske prosesser i buk-esophagus, ulike deler av magesekken, tolvfingertarmen, tynn- og tykktarmen, blindtarm, lever, bukspyttkjertel, galleveier og bekkenorganer. En spesiell gruppe består av peritonitt med lukkede skader og sår i mageorganene, samt de som er utviklet som følge av postoperative komplikasjoner (iatrogene skader på indre organer,anastomotisk svikt). Bildet nedenfor viser bukhinnebetennelse (bilde).
Forskere fortsetter å studere problemet med peritonitt, ettersom den gjennomsnittlige dødeligheten forblir ganske høy (20-30 %) og når 40-50 % i alvorlige tilfeller, for eksempel postoperativ peritonitt. Bare ved å svare på spørsmålet om hva som er peritonitt, kan du finne effektive måter å eliminere dette problemet på.
I 2000 foreslo VS Savelyev og en gruppe medforfattere, for å finne et svar på spørsmålet om hva peritonitt er, en enhetlig klassifisering av disse tilstandene i henhold til det etiologiske prinsippet. I samsvar med den skilles tre hovedkategorier av peritonitt:
- Primær peritonitt, som utvikler seg i fravær av skade på hule organer som følge av spontan introduksjon av infeksjon med blod i bukhinnen eller ved overføring av en spesifikk infeksjon fra et annet organ (for eksempel tuberkuløs peritonitt, spontan peritonitt). Står for 1–5 % av tilfellene.
- Sekundær peritonitt. Forekommer oftest. Det er representert av flere varianter: postoperativ, posttraumatisk - på grunn av ødeleggelse eller perforering av bukorganene. Det utvikler seg som en lokal beskyttende reaksjon fra kroppen på infeksjon.
- Tertiær peritonitt. Den mest alvorlige formen når det gjelder diagnose og behandling, oppstår med utviklingen av den såk alte vedvarende eller tilbakevendende peritonitt. Det utvikler seg etter operasjoner, skader, ekstreme situasjoner, ledsaget av en utt alt undertrykkelse av antimikrobielle forsvarsmekanismer. PÅi dette tilfellet er betennelse forårsaket av mikroflora som overlevde den første syklusen med antibiotikabehandling.
Trekkene ved det kliniske forløpet og valg av behandlingstaktikk bestemmes i stor grad av det patologiske innholdet i bukhulen, på grunnlag av dette ble det laget en klassifisering med følgende former for peritonitt:
- fecal;
- bilious;
- hemorrhagic;
- kjemikalier.
Følgende typer kjennetegnes av ekssudatets natur:
- serøs-fibrinøs (serøs) peritonitt;
- fibrinøs-purulent;
- purulent.
Undersøkelsen av peritonitt fortsetter for å utvikle en differensiert behandlingsstrategi. Valget av klassifiseringsprinsipper kompliseres av det faktum at peritoneal betennelse er en multifaktoriell prosess. Utviklingen av en klassifisering som kan gjenspeile alvorlighetsgraden av vanlige symptomer og formulere en pålitelig prognose fortsetter imidlertid.
