Skabb etterlater mikroskopiske intradermale parasitter - midd eller kløe. Infeksjon med dem innebærer en sykdom som kalles skabb. Det viser seg som kløe og utslett. Hvis pasienten ikke kan motstå riper, oppstår infeksjon, og en purulent prosess begynner. Sykdommen er svært smittsom, siden det bare tar noen få sekunder før parasitten infiltrerer huden til en ny vert.
Skabbmidd
På noen storstilte bilder av skabb kan du se selve patogenet. Men det er vanskelig å se det godt med det blotte øye, siden størrelsen på parasitten ikke overstiger 0,23-0,45 mm i lengde og 0,19-0,35 mm i bredden. Hunnene er større enn hannene. På en hvit bred oval kropp er det flere benpar, hvorav noen er utstyrt med sugekopper, og resten har bust.
Flåtten invaderer menneskekroppen og utfører all sin vitale aktivitet der. De parer seg på overflaten av huden, hvoretter hannen dør, og hunnen begynner å bryte gjennom passasjer i vertens epidermis, der hun legger egg, og lever av blodet og lysatet som følge avoppløsning av keratin. Alvorlig kløe oppstår på de berørte områdene.
Historiske data
Bilder av skabb er nå sett av nesten alle, men dette problemet ble først beskrevet på 400-tallet f. Kr. Omtale av sykdommen kan finnes i Bibelen. Skabb ble også beskrevet i Aristoteles skrifter. Den antikke greske filosofen identifiserte det som en hudsykdom som er en del av "psora"-gruppen. I Roma, fra antikken til i dag, har sykdommen blitt k alt skabb.
Allerede i middelalderen ble det antatt at skabb på huden er forårsaket av parasitter. Men bevis på dette kunne vises først etter opprettelsen av et optisk mikroskop. Det var med hans hjelp at den italienske legen Bonomo og farmasøyten Chestoni på slutten av 1600-tallet fastslo infeksjonens natur, og på midten av 1900-tallet dukket det opp en detaljert beskrivelse av skabb i manualen til østerrikeren. lege Gebra.
Epidemiologi
Mange har jobbet for å identifisere mønstrene for forekomst og utvikling av sykdommen. Relativt pålitelig var det bare mulig å fastslå at 5 % av tilfellene av hudsykdommer er skabb. Disse dataene er imidlertid gyldige for fredstid; i perioder med krig dukket det opp skabb hos 30 % av befolkningen. Dette skyldtes en kraftig forverring av levekår, ernæring, hygiene, behovet for et stort antall mennesker å leve sammen. Slike sosiale fenomener er også karakteristiske for naturkatastrofer eller hungersnød, så i slike perioder er det også utbrudd av sykelighet.
Studer bilder av skabbmiddbevegelser tatt i forskjellige tidsperioder, noen forskeretok hensyn til sykdommens sykliske natur. Så teorien ble fremsatt om at skabb vises om høsten og vinteren (i kalde eller tørre årstider) hvert 7.-30. år. Når det gjelder periodisitet, tåler ikke teorien kritikk, og sesongvariasjoner forklares med den biologiske aktiviteten til flått, deres økte fruktbarhet og bedre overlevelse i det ytre miljø i kulde. I tillegg hindrer svette, som inneholder antimikrobielle peptider, flått i å infiltrere om sommeren.
Visninger
Skabb kan manifestere seg på en rekke måter og er derfor klassifisert i flere typer. Den vanligste av dem er typisk, den som er preget av tilstedeværelsen av direkte skabb.
Atypisk er nodulær, når passasjene på pasientens hud ser ut som lilla runde forseglinger med en diameter på 2-20 mm. Parasitten forlater raskt denne passasjen, men legger igjen avfallsstoffer i den, så selene forsvinner ikke på flere uker.
Kortical scabies anses som farligere. Norwegian er det andre navnet hun har fått til ære for hjemlandet til legene Beck og Danielsson som beskrev sykdommen. Hvis antallet av patogener med andre typer sykdom ikke overstiger 15-20 enheter, når det med norsk skabb en million individer. Et så stort antall levende parasitter på kroppen gjør sykdommen svært smittsom. Det vises som hvitaktige skjell som dekker hodebunnen, ansiktet, nakken, armene og baken. I noen tilfeller påvirker de til og med de subunguale sonene. Kløe er oftest fraværende.
En annen type sykdom kalles incognito scabies. Uvanligbegrepet ble laget på grunn av det faktum at denne varianten er ganske vanskelig å diagnostisere. Det utvikler seg hos mennesker som ofte tar et bad eller en dusj, som et resultat av at et stort antall parasitter fjernes mekanisk. Symptomer på skabb i dette tilfellet er milde, og behandlingen utføres ikke på lenge. Derfor oppstår komplikasjoner - urticaria, dermatitt, eksem.
Fordi skabbmidd kan infisere ikke bare mennesker, men også andre pattedyr, kan en person bli smittet fra et kjæledyr.
Den resulterende sykdommen vil bli k alt pseudosarkoptisk skabb, dens symptomer vil vises raskt, men den er ikke ledsaget av utseendet av striper på huden, som ligner på skabbmiddbevegelser, og er ikke smittsom for andre mennesker. Flått som parasitterer dyr, formerer seg ikke hos mennesker.
Smitteveier
Det er svært viktig å studere bildet av skabb på huden, siden sykdommen kan pådras ved kontakt med en syk person. Derfor bør langvarige interaksjoner med personer som har ubehagelige symptomer unngås. Seksuell overføring er den vanligste siden det er lang kontakt med kropper i sengen, men du kan også bli smittet av et ban alt håndtrykk.
Overføring av parasitten ved bruk av de samme husholdningsartikler er usannsynlig. Flått har lav aktivitet i løpet av dagen, de introduseres for en ny organisme først etter en halv time, de dør raskt i det ytre miljøet. Derfor infeksjon med et leddbruk av husholdningsartikler forekommer ikke i mer enn 1,5 prosent av tilfellene. Men med norsk skabb øker denne risikoen betydelig.
Symptomer
Du må vite hvordan en skabbbevegelse ser ut og hvilke tegn som er preget av tilstedeværelsen av en flått under huden. Bare på denne måten kan en sykdom oppdages i tide.
Trenger inn i huden og begynner umiddelbart å bevege seg i stratum corneum. Det resulterende skabbforløpet har form av en rett linje med hvitgrå farge. En stripe som stiger litt over overflaten av epidermis kan sees allerede noen dager etter infeksjon. Det forekommer i de interdigitale områdene i hendene, på håndleddene og penis, hver dag forlenges det med 0,5-5 mm, det kan nå en centimeter. På slutten av stripen kan du til og med se selve flåtten. Under epidermis-laget ser det ut som en svart prikk.
Svermende trekk, parasitten etterlater avfallsstoffer i seg, som kroppen reagerer på med et lite spredt allergisk utslett, som gradvis blir til en flerboble. Først er det lokalisert på steder med skabb, deretter sprer det seg videre. Fra de interdigitale mellomrommene, håndleddene, penis og pungen, passerer den til albuene, føttene, armhulene, magen, ryggen og baken. Hos små barn kan utslettet påvirke ansiktet og til og med hodebunnen, hos voksne er disse områdene vanligvis ikke påvirket.
Hvis skabb ikke behandles på dette stadiet, vil sekundære tegn vises. Et purulent utslett vil vises på og rundt albuene ogblodige skorper. Utslettet kan også lokaliseres mellom rumpa og gå til korsbenet.
Diagnose
Du bør oppsøke lege ved første tegn på skabb (bildet er presentert ovenfor). Legen vil vurdere de kliniske manifestasjonene og gi pasienten en henvisning til laboratorieundersøkelse. Sykdommen bekreftes hvis det er mulig å fjerne flåtten fra under huden med en nål og undersøke den på et objektglass under et optisk mikroskop. Oppgaven er kraftig forenklet av videodermatoskopet, som gir en økning på seks hundre ganger. Men hvis bare gamle falleferdige papler gjenstår, vil metoden være praktisk t alt ineffektiv.
Mer fullstendig informasjon, ikke bare om parasitten, men også om tilstedeværelsen av egg lagt av den, er gitt av tynne deler av huden i området med skabb og deres observasjon under et mikroskop. Mer materiale kan samles opp ved å skrape huden til blod vises eller behandle den med en alkalisk løsning.
Så, enhver av metodene innebærer å åpne skabben på huden. Det mest pålitelige resultatet oppnås hvis slaget er på de interdigitale mellomrommene og ikke er kammet. Prosedyren utføres oftest med en skalpell belagt med en oljeaktig substans.
En rekke stoffer kan i tillegg brukes for å oppdage parasitter. Så mekanisk sterke proteiner, som middene selv og eggene de legger under, kan skjules, blir vellykket oppløst av kaliumklorid. Ulempen med denne metoden er ødeleggelsen av avfallsproduktene fra parasitten, noe som kan være nødvendig for en mer fullstendig diagnose.
Dessuten kløende bevegelservisualisert med blekk. De flekker huden, slik at mørke striper blir tydelig synlige. En annen måte å oppdage skabb er jod. Prinsippet for dens handling ligner på blekk: sunn hud er m alt i en lysebrun farge, forstyrret av en flått - i en mørkere. Ved flekker beveger skabb seg oftest i form av en stiplet linje.
Til tross for det store utvalget av diagnostiske metoder, kan ikke skabb alltid oppdages. Derfor blir hun umiddelbart mistenkt når hun klager over utslett, kløe som forverres om natten, når lignende symptomer oppstår hos familiemedlemmer eller pasientens arbeidsteam.
Behandling
Behandling av skabb utføres ved hjelp av spesielle medisiner. Svovelholdige midler har høyest effektivitet, benzylbenzoat, lindan, permetrin og andre medikamenter brukes også
Før du tyr til å bruke noen av de oppførte produktene, må du ta en varm dusj og bruke vaskemidler og en vaskeklut. Dette er nødvendig for mekanisk fjerning av midd fra overflaten av huden, fullstendig utvasking av svette, løsning av overflatelaget av epidermis for dypere penetrasjon av antiparasittiske midler. Disse tiltakene er ikke nødvendige bare ved purulente sykdommer.
Preparater med svovel og tjære
Salver som inneholder 20-30 prosent svovel eller tjære gnis kraftig inn i huden i flere minutter. Samtidig rettes oppmerksomhet ikke bare til steder med skabb, men også til hele kroppen bortsett fra ansiktet og hodebunnen. Særligdet er godt å gni salven inn i mage, albuer, håndledd og hender. Den sarte huden på kjønnsorganene og brystene bør smøres forsiktig.
Prosedyren gjentas hver dag om natten. I løpet av behandlingsperioden kan du ikke ta bad eller dusj. Du kan vaske av salven bare på den syvende dagen, mens du bør bruke såpe. Etter vannprosedyrer må du ta på rent sengetøy og klær, lage om sengen.
Benzylbenzoat
Til tross for den høye effektiviteten til svovelholdige salver, er bruken begrenset på grunn av behandlingens varighet, den ubehagelige lukten av produktet som ikke kan vaskes av, og uhygienisk. Derfor, i stedet for en salve, brukes ofte en 10-20 % benzylbenzoatemulsjon for å fremskynde behandlingsvarigheten.
En blanding av benzylbenzoat med kokt vann og grønnsåpe eller vaskesåpe gnis inn i kroppen i følgende rekkefølge: hender, armer, bryst, mage, rygg, rumpe, kjønnsorganer, ben, føtter og fingre. Barn kan påføre et lett lag uten sterk gnidning av suspensjonen på hodet og ansiktet, men medisinen skal ikke i noe tilfelle komme inn i øyets slimhinne.
Du må utføre prosedyren to ganger om dagen i to til tre dager. Etter det skal pasienten vaske og skifte undertøy og klær.
På bakgrunn av de utvilsomme fordelene med benzylbenzoat i form av akselerert behandling og en svak bedøvelseseffekt, skiller én ulempe seg ut. Dette er en sterk irriterende effekt på huden, på grunn av hvilken påføring av produktet kan forårsake smerte.
Lindane
Et annet raskt middel er lindan 1% lotion. Dette stoffet kan også være i form av et pulver, krem, sjampo eller salve. Det unike med stoffet er at det holder seg på huden i seks til tolv timer er nok for en fullstendig kur mot skabb. I tillegg har den en ganske lav kostnad. Men den utbredte bruken er også umulig på grunn av de identifiserte negative egenskapene.
«Lindane» er giftig, akkumuleres i fettvev og varer i to uker, trenger inn i hjernens hvite substans og kan irreversibelt skade en persons mentale aktivitet, forårsake epilepsi og schizofreni. I tillegg er noen midd resistente mot Lindan.
Permethrin
Effektivt og trygt middel mot skabbmidd er "Permetrin". Legemidlet påføres om natten, i alderen åtte til tolv timer, og vaskes deretter av med såpe. For nitti prosent av pasientene var en enkelt slik prosedyre nok for fullstendig bedring. Men hvis en levende flått forblir i huden, kan behandlingen med Permetrin gjentas etter en uke.
Hva annet må gjøres
Å unngå tilbakefall etter bedring er kun mulig etter en full behandling av ting, klær og rom som pasienten oppholdt seg i. Alle gjenstander som er motstandsdyktige mot vann og varme må kokes. Linen strykes deretter forsiktig og luftes i luften i én til fem dager.
Andre ting og gjenstanderhusholdning bør behandles med medisiner i form av aerosoler som påvirker nervesystemet til insekter. Esdepaletrin og piperonylbutoksid er mest effektive.
Folkemidler
Bildet av skabb på huden viser tydelig hvor ubehagelig og stygt problemet er. Det er nødvendig å konsultere en lege med det, men den foreskrevne medikamentelle behandlingen kan suppleres med tradisjonelle medisinoppskrifter.
Det finnes flere titalls midler som hjelper til med å bli kvitt de ubehagelige symptomene på skabb og drepe patogenene. Sennepsolje er svært effektiv, der knust hvitløk ble kokt i 20 minutter i forholdet 5:1.
En annen måte går ut på å smøre skabb med bjørketjære, som holdes på huden i 3 timer, og deretter vaskes av med vann eller et avkok av urter. Effektiviteten økes kraftig ved bruk av marshmallowrotinfusjon på slutten av prosedyren.
En veldig enkel metode er å gni lett knust kritt inn på stedene der flåtten introduseres. I tillegg tåler ikke parasitten lavendelolje. Hvis du gnir det på huden tre ganger om dagen, vil flåtten skapes uutholdelige forhold. Den store fordelen med denne metoden er den behagelige lukten av oljen, som vil merkes på huden. Dette middelet er vesentlig forskjellig fra tradisjonelle svovelsalver.
Fans av urte- og urteoppskrifter som ikke bare driver ut midd, men som også har en generell helbredende effekt på huden, vil følgende midler komme godt med:
- Laget i en uke og deretteranstrengt tinktur 15 g eføy boudra i 100 ml bordeddik.
- Kokt i 15 minutter og tilsatt i en time, et avkok av 25 g einebær og greiner i 2 liter vann.
- Salve blandet med 25g tørket laurbærblad og 100g myknet smør.
- Juice fra tranebær, fikenblader eller milkweed.
Tinkturer og avkok kan brukes til å tørke av eller lage dem i store volumer og ta terapeutiske bad. Salver bør påføres de berørte områdene 2-3 ganger om dagen. Saften av nytteplanter bør smøres med skabb så ofte som mulig.
komplikasjoner
Alle trenger å vite hvordan skabb ser ut på bildet, spesielt småbarnsforeldre. Et barn under 3 år som har skabb kan få alvorlige komplikasjoner i form av purulente hudlesjoner (pyodermi) og et inflammatorisk syndrom som har utviklet seg som svar på en infeksjon (sepsis). I avanserte tilfeller ender disse patologiene med døden. Etter å ha sett på bildene av skabbmiddens bevegelser og vite hvordan de ser ut, kan du søke medisinsk hjelp i tide.
For voksne med normal immunitet utgjør ikke skabb en trussel mot liv og funksjonshemming. Unntaket er de avanserte formene av sykdommen, når det ikke er behandling på lang tid og det er komplikasjoner i hjerte og nyrer. Dette skyldes bakteriell infeksjon av kammet skabb, på grunn av hvilken en purulent sykdom av pyoderma utvikler seg. Betennelse kan påvirke indre organer.
Bhalvparten av tilfellene manifesterer dette seg eksternt i form av byller og suppuration av vevet. På grunn av dette øker lymfeknutene og karene blir betent. Mer sjeldne er komplikasjoner i form av betennelse i lunger og vev i fingrene.
Farligere er norsk skabb, som praktisk t alt ikke lar seg behandle, fører til alvorlig forgiftning og påvirker pasientens hjerteaktivitet.
Dessverre er det umulig å 100% forsikre seg mot utseendet av skabb. I motsetning til populær tro er forekomsten på ingen måte forbundet med rensligheten til en person, siden flått ikke er mottakelig for vann og vaskemidler. Ved første tegn på skabb bør du derfor oppsøke lege og om nødvendig gjennomgå behandling.
