Åndedrettssykdommer gjør menneskers liv ufullstendig. Han kan ikke jobbe, hvile og leve generelt. I tillegg er de ikke så lette å bli kvitt. Pulmonal aspergillose er en ganske alvorlig og ubehagelig sykdom provosert av en soppinfeksjon. Patologi vises på grunn av en infeksiøs lesjon av et organ eller en allergisk restrukturering av luftveiene. Kompleksiteten i terapi er at det er vanskelig å bli kvitt sykdommen ved hjelp av medisiner.
Hva er en sykdom?
Aspergillose i lungene er en primær lesjon i åndedrettsorganene av muggsopp. Hos pasienter som er diagnostisert med immunsvikt, er det hovedårsaken til døden. Det skal bemerkes at årsaken til den presenterte patologien finnes nesten over alt.
De skiller seg ikke bare ut fra luften og jorda, men til og med fra destillert vann. Kilden til den skadelige soppen er jorda til innendørs planter, gamle bøker, puter, inhalatorer og luftfuktere. I tillegg gjemmer den seg i ventilasjonskanalene, den kan hentes under reparasjoner.
Patogenet kan komme inn i kroppen veldig enkelt: bare inhaler dettvister. I det første stadiet av infeksjon påvirker aspergillose bare lungene. Deretter sprer det seg til pleura og lymfesystemet. Patologiske mikroorganismer kan spre seg gjennom blodet til alle organer og systemer. Systemisk soppinfeksjon regnes som den farligste komplikasjonen til den presenterte sykdommen.
Det er umulig å nøyaktig fastslå inkubasjonstiden for patologien, siden den flyter og utvikler seg forskjellig hos alle mennesker. Men over tid, i fravær av nødvendig behandling, blir prosessen generalisert, noe som i halvparten av tilfellene fører til pasientens død. I tillegg kan pulmonal aspergillose forårsake alvorlige komplikasjoner. De er vanskeligere å håndtere.
Funksjoner ved utviklingen av sykdommen
Den presenterte patologien begynner å utvikle seg i menneskekroppen etter at han inhalerer patogenet, eller aspergillus kommer inn i kroppen med mat, gjennom et sår. Dette skjer under forhold med sterkt svekket immunitet.
Videre begynner soppen å utvikle seg og skaper kolonier. I tillegg formerer det seg ikke bare på overflaten av vev, men kan trenge dypt inn i bronkiene og lungene. Soppen er i stand til å spire selv inn i karene der granulomer dannes og inflammatoriske prosesser begynner. Dette fremkaller igjen blødninger, betennelse, hvor vevsceller dør, pneumothorax.
vevsreaksjoner på penetrasjon av soppen kan være forskjellige: serøse, purulente. I tillegg kan pasienten utvikle tuberkuloide granulomer. Hvis pasienten harpulmonal aspergillose dukket opp, sykdomsforløpet avhenger av mange faktorer: pasientens alder, allmenntilstanden hans, tilstedeværelsen av ytterligere samtidige sykdommer, riktigheten og effektiviteten av den foreskrevne behandlingen.
En person blir ikke alltid syk med den presenterte patologien, men han kan være bærer av den. Det er imidlertid en risikogruppe der pasienter umiddelbart etter infeksjon begynner kolonisering og invasjon av Aspergillus. Redusert immunitet er hovedbetingelsen for utviklingen av sykdommen. Derfor må du overvåke helsen din.
Hvilke faktorer disponerer for patologi?
Så, lungeaspergillose kan utvikle seg på grunn av:
- Cytostatisk kjemisk terapi. I dette tilfellet blir kroppens forsvar praktisk t alt ødelagt, slik at pasienten lett kan plukke opp aspergillus. Derfor må kreftpasienter holdes i streng isolasjon og sterile forhold.
- Redusert immunitet på grunn av kronisk granulomatose, aplastisk anemi og andre onkologiske blodpatologier.
- Diabetes mellitus.
- Tar systemiske kortikosteroider. De er også i stand til å alvorlig forstyrre aktiviteten til kroppens systemer, siden de forårsaker et stort antall forskjellige bivirkninger.
- Hyppig overdreven drikking. Alkoholholdige drikker har generelt en negativ effekt på kroppen, og reduserer dens motstand mot ulike infeksjoner.
- Permanente kroniske patologier i lungene.
- Åndedrettsoperasjoner.
- Lungeforbrenninger.
- Tumorsykdommer.
- Redusert immunitet mot HIV ogAIDS.
- Langvarig intensiv bruk av antibiotika.
- Spesifikke arbeidsforhold som er forbundet med konstant menneskelig kontakt med støv, lo.
- cystisk fibrose.
- Astma.
- Ankyloserende spondylitt.
- Røyking.
- langt sykehusopphold.
- Arvelig disposisjon for denne sykdommen. Det vil si at selve patologien ikke overføres på genetisk nivå, men svak immunitet kan overføres fra foreldre til barn.
Som du kan se, kan infeksjonen fanges hvor som helst, uavhengig av levekår. Den viktigste risikofaktoren i dette tilfellet er et svekket immunforsvar.
Symptomer på sykdommen
Enhver infeksjonssykdom har sine manifestasjoner. For eksempel, hvis en person utvikler lungeaspergillose, kan symptomene være:
1. Allergisk form:
- Økning i den generelle kroppstemperaturen.
- Hosteanfall, noen ganger ledsaget av klumper av slim eller blod.
- Hvis pasienten hadde bronkialastma tidligere, forverres forløpet.
2. soppmasse. Det dannes i hulrommene i lungene. Denne massen er en plexus av soppmycelium, preget av en tett struktur. Slike formasjoner kan vises på grunn av tuberkulose (i avansert form), sarkoidose, emfysem. Hvis lungeaspergillose er komplisert av soppmasser, kan symptomene være som følger:
- Anfall med å hoste opp blod.
- Veldig tung pust akkompagnert avfløyte.
- Uforklarlig vekttap.
- Tretthet.
- Permanent generell svakhet.
3. Med en systemisk soppinfeksjon sprer den patologiske mikrofloraen seg til alle organer gjennom blodet. I dette tilfellet manifesterer patologien seg i følgende symptomer:
- Veldig høy temperatur - 40 grader eller mer.
- Knapphet.
- Intens lungeblødning.
- Hoste med blod.
- Smerte i brystet.
- Neseblod.
- hudutslett.
Den presenterte patologien kan spre seg ikke bare til lungene, men også til andre luftveisorganer. Hvis sykdommen først begynner som en banal trakeobronkitt, utvikler den seg over tid og blir kronisk.
sykdomstyper
Aspergillose i lungene (bilder av de berørte organene er mildt sagt ubehagelige, så vi vil ikke publisere dem) skal klassifiseres som følger:
- Eksogen alveolitt (allergisk).
- Ikke-invasiv form.
- Bronkopulmonal allergisk aspergillose.
- Invasiv lungeaspergillose. Den har også tre former for utvikling: akutt, subakutt og kronisk.
- Aspergillus endokarditt.
- Forbredt aspergillose.
- Andre former for patologi.
Hver av disse sykdommene er svært alvorlige og har sine egne symptomer.
Diagnose of pathology
Hvis det er mistanke om at en pasient har lungeaspergillose, bør diagnosen være omfattende og grundig. Den sørger for følgende studier:
- Avklaring av symptomene og plagene til pasienten. Legen bør spørre om pasienten jobber i farlig arbeid, under hvilke forhold han lever. I tillegg bør du finne ut hvilke andre sykdommer pasienten har (for eksempel diabetes mellitus), hvilken tilstand av nasopharynx han har. Det anbefales å finne ut om pasienten tar noen medisiner, hvor lenge han har blitt behandlet med antibiotika.
- Aspergillus sputumtest.
- Serologisk testing.
- Biokjemisk blodprøve.
- PCR-metode, som vil bestemme tilstedeværelsen av Aspergillus metabolske produkter eller deres nukleinsyrer.
- Histologisk undersøkelse og biopsi av et fragment av lungevev.
- Røntgen av luftveisorganer. Hvis leger mistenker at en pasient har lungeaspergillose, er røntgenstråler en av hovedtestene som kan vise endringer i lungevev.
- Bronkoskopi, som gir en vask for kultur og mikrobiologi.
- CT eller MR.
Hvis legen mistenker at pasienten har lungeaspergillose, bør diagnosen være differensiell. Sykdommen som presenteres må skilles fra tuberkulose, lungekreft, lungebetennelse eller lungeblødning.
Medikamentell behandling for aspergillose
Hvis en pasient har avansert lungeaspergillose, vil behandlingen kombineres: en operasjon i kombinasjon med medisiner. Blant de sistnevnte kan man trekke frem:
- Multivitaminkomplekser. De bidrar til å mette kroppen med essensielle vitaminer, mineraler og elementer som har en positiv effekt på menneskelig immunitet.
- Antisoppmidler: Itrakonazol, Voriconazol. Sistnevnte legemiddel er relativt nytt og anses som mer effektivt enn flukonazol. Presenterte legemidler brukes til å bekjempe systemisk soppinfeksjon. For eksempel, hvis lesjonen strekker seg til de øvre luftveiene, kan stoffet "Amphotericin B" i form av inhalasjoner brukes.
- Aktuelle antimykotiske og antiinflammatoriske legemidler (hvis huden er påvirket).
- Kortikosteroider. De brukes til å undertrykke en allergisk reaksjon, samt for å forhindre forverring av cystisk fibrose eller astma. Disse medisinene tas best gjennom munnen.
Hvert legemiddel av denne typen kan forårsake et stort antall bivirkninger, så det anbefales ikke å ta dem alene. Hvis en pasient er diagnostisert med pulmonal aspergillose, er behandling av sykdommen med folkemedisiner eller uten å konsultere en lege uønsket. Dette kan føre til en forverring av tilstanden, samt overgang av sykdommen til en kronisk form. Og i dette tilfellet vil det være umulig å bli kvitt det.
Pasienten må overvåkes konstantspesialister. I de fleste tilfeller utføres periodisk overvåking av tilstanden til lungene ved hjelp av CT. All terapi utføres under tilsyn av terapeut, ØNH og lungelege. Involvering av andre spesialister er ikke utelukket.
Aspergillose i lungene (du kjenner allerede symptomene, behandlingen og årsakene til utviklingen av patologi) er en ganske kompleks sykdom, hvis behandlingsvarighet kanskje ikke er begrenset. Effekten av terapi avhenger i stor grad av andre sykdommer som er tilstede hos pasienten, tilstanden til kroppens forsvar. I utgangspunktet er behandlingens varighet fra en uke til et år.
Funksjoner ved kirurgisk behandling av patologi
Uavhengig av hvordan lungeaspergillose diagnostiseres, er behandlingen vanskelig og langvarig. Det vil ikke være mulig å enkelt og raskt bli kvitt en soppinfeksjon. Selv kjemisk terapi og bruk av sterke antibakterielle midler gir kanskje ikke god effekt. Derfor brukes i dag i de fleste tilfeller kirurgisk behandling.
Pasienten får tilbud om reseksjon av organer som er rammet av en soppinfeksjon. Hvis det kirurgiske inngrepet ble utført av en kompetent lege, bør det ikke oppstå komplikasjoner. Kirurgi anbefales hvis pasienten har risiko for å utvikle lungeblødning.
Hvis en pasient utvikler lungeaspergillose, utføres kirurgisk behandling på følgende måte: et kateter føres inn i karet som fører til aspergilloma. Gjennom det injiseres det inn i karets hulromet spesielt materiale som tetter den. I dette tilfellet stopper blødningen. Ulempen med en slik operasjon er imidlertid at blødningen kan gjenopptas.
I tillegg kan det elimineres ved å gjøre en midlertidig ligering av bronkialarterien. Hvis fokus fjernes, må de berørte områdene skrapes godt. Kirurgi er en siste utvei og brukes bare når pasienten har alvorlig hemoptyse, men lungefunksjonen fortsatt er tilstrekkelig.
Prognose og komplikasjoner av patologi
Hvis en pasient har lungeaspergillose, kan prognosen være annerledes. Alt avhenger av forsømmelse av patologi, menneskelig immunitet, tilstedeværelsen av samtidige sykdommer. Generelt er dødsfall registrert i 20-35 % av tilfellene. Hvis immuniteten reduseres betydelig, som for personer med HIV, dør annenhver person.
Når kun ØNH-organene eller slimhinnene er infisert, er prognosen gunstigere. Den septiske formen for patologi er veldig farlig og fører i de fleste tilfeller til døden. Derfor er det nødvendig å forstå symptomene så snart som mulig og stille en nøyaktig diagnose. Da vil det være mulig å foreskrive adekvat behandling.
Når det gjelder komplikasjoner, kan de være:
- Ødeleggelse av beinene i skallen. Dette skjer bare hvis infeksjonen har påvirket bihulene. Dessuten, med redusert immunitet, er et dødelig utfall ikke utelukket.
- Krave blødninger som kan være farlige forliv. Faktum er at soppen kan vokse inn i karene og skade veggene deres. Det er derfor det kan dannes massiv blødning. Samtidig er det ekstremt vanskelig å stoppe ham. I fravær av assistanse eller utidig hjelp kan pasienten dø av blodtap eller respirasjonssvikt.
- Spredning av systemisk infeksjon. Denne komplikasjonen er den farligste. I dette tilfellet sprer soppen seg gjennom blodårene og blodet i hele kroppen. Invasiv aspergillose kan raskt føre til døden hvis behandlingen startes sent.
Uansett er lungeaspergillose (behandling med folkemedisiner vil bare akselerere progresjonen av patologien) ikke en enkel sykdom som lett kan håndteres. Under behandlingen må du være tålmodig og prøve å unngå de faktorene som kan forverre pasientens tilstand: stress, nervøs spenning, fysisk aktivitet.
Det er bedre å ikke bruke folkemedisin på egenhånd. Selv om deres bruk i kompleks terapi ikke er utelukket. For eksempel er det noen urtepreparater som kan øke kroppens støttekrefter. Deres effektivitet i behandlingen av den presenterte patologien er imidlertid ikke bevist.
Forebygging av patologi
Når det gjelder en så alvorlig og alvorlig sykdom som lungeaspergillose, er forebygging den viktigste måten å beskytte mot fremtidige problemer. Selv om det er umulig helt å unngå kontakt med patologiske faktorer, bør det prøves å gjøre hvismenneskelig svak immunitet.
Forebygging er primær og sekundær. Primær bør observeres av de menneskene som har en sterk mangel på immunitet. Det vil si at de må utføre de aktivitetene som vil bidra til å forhindre utseendet av aspergillus i luften. For dette kan kamre som gir laminære luftstrømmer brukes. I tillegg bør det brukes spesielle gatewayer mellom rom eller sterke filtreringssystemer.
Siden årsaken til aspergillose lett kan leve i jorden, er bruk av innendørs planter forbudt. Hvis symptomer på sykdommen viser seg, må pasienten isoleres i et annet rom, mens ventilasjonssystemet kontrolleres og alle overflater behandles med desinfiserende løsninger.
Sekundær forebygging innebærer å unngå kilder til soppinfeksjon, mugg, som inkluderer gamle bygninger, våte skoger, biblioteker med gamle bøker, kornmagasiner. Det er også nødvendig å forlate alle typer arbeid på bakken, kontakt med dyr. Utgått eller mugnet mat (ost) er strengt forbudt.
Hvis en persons immunitet er for mye svekket, kan legen anbefale bruk av en beskyttende maske. I noen tilfeller kan en respirator være nødvendig. I alle fall vil forebyggende tiltak, hvis de følges strengt, bidra til å beskytte deg mot denne farlige og vanskelig å kurere sykdommen.
Det er alle egenskapene til en slik patologi som lungeaspergillose. Det må huskes at denne sykdommen er veldig alvorlig,derfor er det ekstremt viktig å prøve å beskytte seg mot det. Hold deg frisk!
