Desmurgi er læren om bandasjering. Det grunnleggende om desmurgi bør være kjent ikke bare av medisinsk personell, men også av lekmannen. Denne kunnskapen vil bidra til å gi effektiv førstehjelp til sårede med blødninger, etter brannskader, skader, ofre med brudd. Denne artikkelen vil snakke i detalj om reglene for påføring av bandasjer på børsten og funksjonene deres.
Typer bandasjefiksering
Før du fortsetter med beskrivelsen av teknikken for å påføre bandasjer på hendene, bør du finne ut hvilke typer feste bandasjen generelt er. Tross alt er en effektiv bandasje en som er godt festet. Dette gjelder spesielt for bandasjering av børsten. Tross alt er dette den mest mobile delen av menneskekroppen, som består av mange små bein. Derfor er det ganske vanskelig å sikre fullstendig ubeveglighet.
Hovedtypene av festebandasjer på hånden er presentert i tabellen nedenfor.
| En type bandasjefiksering | Funksjoner |
| Patch | Denne typen bandasje brukes til mindre sår.størrelse, brudd på ribbeina, overlagret på kantene av granuleringssåret for å tilnærme kantene. Det brukes også i den postoperative perioden ved å redusere brokk. Plasteret påføres direkte på kantene av såret med en klebrig side. Såret er forbehandlet med alkohol eller jod |
| Sinkgelatin | Påføres med åreknuter i underekstremiteten for å gi permanent trykk. For pålegget tilberedes en spesiell masse av gelatin, glyserin og sinkoksid. Det dannes en pasta som smøres rikelig med huden på underekstremitetene, og en bandasje legges på toppen i flere omganger |
| Cleol | Vist under samme patologiske forhold som lappen. Gasbind brettet i flere lag legges på såret, og huden rundt smøres med cleol. Etter at det har tørket, legges et nytt lag med gasbind på toppen og presses tett mot huden. På grunn av tilstedeværelsen av cleol, fester bandasjen seg mer fast til huden |
| Collodion | Ved påleggsprinsippet ligner det på en cleol-bandasje. Bare kollosjon brukes i stedet for cleol |
| Med gummilim | Gummilim smøres på toppen av en allerede påført bandasje for å beskytte den mot eksponering for væsker. Det er spesielt lurt å bruke gummilim hos spedbarn for å hindre at urin kommer inn i bandasjen og såret |
| tørklær | Et tørkle er et trekantet stykke stoff som er brettet diagon alt. De to hjørnene på sidene kalles endene, langsiden er basen, og hjørnet motsatt er toppen. Dissedet er viktig å kjenne begrepene når du studerer teknikken for å påføre bandasjer på hånden som et skjerf. Oftest brukes denne typen bandasje spesielt for hengende hender |
Typer bandasjer
Påføring av bandasjebandasje ved skade på hånden kan utføres i henhold til følgende typer bandasje:
- sirkulært, eller sirkulært;
- spiral;
- krypende;
- krysset;
- spike;
- skilpadde;
- returner.
Sirkulærprinsippet er det enkleste. Den brukes til å binde både øvre og nedre ekstremiteter. Når du legger på en sirkulær bandasje, bør hver påfølgende runde overlappe den forrige fullstendig. Ved bandasjering av hånden brukes denne typen bandasje for å feste bandasjen rundt håndleddet. Den brukes også etter påføring av trykkbandasjer for å stoppe blødninger.
Spiralbandasje er noe mer komplisert enn sirkulær. I dette tilfellet overlapper den nye runden av bandasjen den forrige halvdelen, og danner en spiral. Det er denne typen bandasje som brukes til alvorlige skader på hvilken som helst del av kroppen (bein, armer, mage), da den kan dekke et stort overflateareal.
Krypbandasjen er i likhet med spiralbandasjen en slags sirkulær bandasje. Når du legger en bandasje på hånden på denne måten, overlapper ikke den nye omvisningen av bandasjen den forrige, men ligger tvert imot etter bredden på halve bandasjen. Det er ikke tilrådelig å bruke en slik bandasje isolert for alvorlige skader, siden den er veldig skjør. Det er vanligvis vant tilhold bandasjen når et stort område av lemmen er skadet. Det vil si at den påføres over en eksisterende bandasje.
Crossing, eller korsformet, bandasje begynner med en fiksende sirkulær tur. Deretter gjentas omvisningene av bandasjen mange ganger, og danner en crossover over den berørte delen av kroppen. I form ligner en slik bandasje tallet 8. Samtidig skal hver ny omgang av bandasjen overlappe den forrige med to tredjedeler. Den brukes til å binde bevegelige strukturer (ledd, fot, hånd) eller kroppsdeler som er uregelmessige i form (bakhodet, brystet, nakken).
Piggbandasje begynner med en fikseringstur, deretter kan bandasjen gradvis gå ned, så vil bandasjen være synkende, eller opp - stigende. Samtidig krysses bandasjen, og hver ny runde lukker den som var foran med to tredjedeler. Bandasjen har fått navnet sitt fordi den er formet som et øre.
Skilpaddebandasje kan være konvergerende eller divergerende. Denne bandasjen brukes ved leddskader. Det begynner med en omvisning som fester bandasjen til den bandasjerte overflaten. Påfølgende spoler overlapper hverandre på fleksjonssiden av leddet, og vifter ut på motsatt side. Hvis bandasjen er divergerende, starter den over leddet, og deretter divergerer turene fra hverandre. Hvis den konvergerer, påføres den første runden utenfor leddet, og deretter bringes bandasjen gradvis nærmere midten.
Returbandasjen har fått navnet sitt fordi bandasjen stadig vender tilbake tilutgangspunkt for bandasjering. Når en slik bandasje påføres fingrene på hånden, er det en konstant veksling av sirkulære og langsgående turer, som går sekvensielt til den bandasjerte overflaten er helt dekket
Hodebånd "votten"
Før du legger på bandasje, berolig offeret og forklar ham forløpet av påfølgende manipulasjoner. For å bruke en bandasje "votten" på børsten, er det nødvendig å forberede saks og en smal bandasje. For en god fiksering av bandasjen må du følge disse trinnene:
- Gjør den første festebevegelsen rundt håndleddet, som kalles det sirkulære.
- Deretter holder du bandasjen fra håndleddet til tuppene av falanxene på fingrene i diagonal retning.
- Kast den over fingertuppene og sveip den bakover på skrå mot håndleddet.
- Gjør 2-3 strøk i sirkulær retning, og overlapp børsten gradvis.
- Igjen, rett bandasjen til de siste phalanges i diagonal retning, men denne gangen endrer du retningen på bandasjen, og gjør flere sirkulære bevegelser i tverrretningen fra håndleddet til hånden og tilbake.
- Bind den første (tommel)fingeren på hånden.
- Fikser bandasjen med noen sirkulære strøk rundt håndleddet.
- Klipp av bandasjen fra rullen, klipp enden og knyt en knute.
Når du legger en "votte"-bandasje på hånden, bør pasienten eller offeret sitte overfor den som yter assistanse. Underarmen til den skadde armen skal hvile på et bord eller annet hardt underlag, ogdusk henger fritt.
Enfingerbandasje
En bandasje på hånden med bandasje av en finger brukes ved skade eller forbrenning av falanx. For å påføre den trenger du en bandasje 5 cm bred og mer enn 2,5 cm lang og saks. Posisjonen til offeret skal være den samme som i forrige sak: vendt mot den som gir assistanse, med hånden hengende fritt. Begynnelsen av bandasjen tas i venstre hånd, og slutten i høyre.
Påføring av en bandasje på fingeren på hånden utføres i følgende rekkefølge:
- De to første fikseringsrundene gjøres sirkulært rundt håndleddet på samme måte som "votten"-bandasjen.
- Deretter må du trekke en bandasje mot den skadde fingeren.
- Bandasjering av fingeren begynner fra den mer proksimale til den mer distale, det vil si fra bunnen til fingertuppen. Og dette gjøres med spiralbevegelser rundt fingeren.
- Etter at fingeren er helt bandasjert, føres bandasjen langs håndryggen i diagonal retning til håndleddsleddet. Således, ved foten av fingeren, skal bandasjen krysse med forrige runde.
- Fikser bandasjen med 2-3 sirkulære runder på håndleddet.
- På slutten kuttes bandasjen av, enden kuttes i to og knyttes til en stram knute.
For å bandasjere én finger kan du også bruke den returnerende typen bandasje eller piggformet.
Returnerende fingerbandasje
Returnerbar håndbandasje påføres når pasienten vender mot ansiktet, underarmen er fiksetpå en hard overflate, og børsten henger fritt fra den. Bandasjen påføres som følger:
- I likhet med andre typer armbånd har de første par rundene med fiksering en sirkulær retning og påføres rundt håndleddet.
- Deretter føres bandasjen langs håndryggen til den skadde fingeren.
- Båndet føres til fingertuppen.
- De bøyer seg rundt fingeren med en bandasje og overfører den til håndflaten. Før til bunnen av fingeren, hold deretter bandasjen til fingertuppen igjen, kast den på baksiden av hånden. Med den andre hånden holder du bandasjen på håndflaten slik at den ikke løsner.
- Bånd med en krypende type til fingertuppen, og deretter i motsatt retning, som en spiral.
- På håndryggen føres bandasjen i diagonal retning til håndleddsleddet.
- Fikser bandasjen på leddet med sirkulære turer.
- Klipp enden av bandasjen, klipp den i to og knyt den til en knute.
Spica Thumb Bandage
Begynnelsen av å legge en spica-bandasje på hånden ligner på alle andre typer: snu pasienten mot deg, sørg for fritt henging av hånden, begynn å påføre med sirkulære turer rundt håndleddsleddet. Forskjellene begynner etter disse fikseringsrundene. Deretter må du bandasjere børsten på følgende måte:
- Legg bandasjen langs håndryggen til bunnen av førstefingeren.
- Bring bandasjen til fingertuppen.
- Gå rundt tommelen fra overflaten av håndflaten og baksiden av hånden.
- Å bruke igjenbandasje til håndleddet.
- Gjør en ny tur rundt håndleddet.
- Gjenta runder på samme måte, hver gang flytt til baksiden av hånden og fest bandasjen rundt håndleddet.
- Forrige runde på fingeren må dekkes halvveis hver gang til fingeren er helt bandasjert.
- Denne håndleddsbandasjen, som de forrige, avsluttes med fikseringsturer rundt håndleddet.
Cravat pannebånd
Tørklebandasjen er mye brukt i førstehjelp på grunn av sin enkelhet og tilgjengelighet av bandasjer. Det er mest tilrådelig å bruke et tørklebandasje på hånden for brudd på bein i håndleddet eller phalanges av fingrene. Denne bandasjen vil gi hvile til armen til ambulansen ankommer, da ambulansepersonell kan gi mer kvalifisert assistanse ved å bruke spesialmateriell.
For et hodeskjerf kan du bruke hvilket som helst materiale: et skjerf, et stort skjerf. Hovedsaken er at når den er brettet, skal den være trekantet i form. Langsiden kalles basen, de to hjørnene ved siden av er endene, og hjørnet overfor basen kalles apex.
For å legge på et tørklebandasje for brudd i hånden, rettes basen mot underarmen. Toppen er pakket inn med fingrene fra palmar til baksiden av hånden til underarmen. Endene er knyttet rundt håndleddet. Vær forsiktig så du ikke strammer for hardt, da dette vil stramme hånden for hardt og løsne ødelagte beinfragmenter.
Du kan også legge på en bandasjeslips. For å gjøre dette, er den brettet som et slips. Midten legges på håndflaten, endene krysses på bakoverflaten og overføres tilbake til den palmare delen av børsten. Her er det fikset.
Hanskebandasje
Når du legger en bandasje på hånden, legges "hansken" til pasienten vendt mot ham. Underarmen er festet på et hardt underlag, hånden henger fritt fra bordet. Begynnelsen av bandasjen tas i venstre hånd, slutten av bandasjen i høyre. Bandasjering utføres med klokken. For en god fiksering av bandasjen og dens effektivitet, er det nødvendig å legge på en bandasje som følger:
- Gjør 2-3 sirkulære turer rundt håndleddet. De vil feste bandasjen rundt den bandasjerte overflaten.
- Passer bandasjen til bunnen av fingrene langs håndbaken. Viktig! Når du fester høyre hånd, start bandasjering med tommelen, venstre hånd med lillefingeren.
- Få en bandasje under henholdsvis første eller femte finger på den bandasjerte hånden.
- Med en spir altype bandasjer, hold bandasjen fra bunnen til fingertuppen og deretter tilbake. Pass på at hver påfølgende runde overlapper den forrige med to tredjedeler. Så bandasjen vil sitte sikkert på fingeren.
- Gå tilbake til bunnen av fingeren med de samme spiralrundene.
- Passer bandasjen fra bunnen av fingeren langs baksiden av hånden til håndleddet, og gjør en korsformet tur.
- På håndleddet, hold bandasjen sirkulært og gå igjen langs baksiden av hånden til bunnen av neste finger.
- Bind den neste fingeren med spiralbevegelser på samme måte som den forrige.
- Gjenta trinn 4, 5 og 6 til alle fingrene er bandasjert.
- I likhet med andre håndleddsbandasjer, er denne festet med sirkulære turer på håndleddet.
Korsbandasje
Den korsformede bandasjen på børsten kalles også den åtteformede bandasjen på grunn av formen. Som andre dressinger begynner den med en sirkulær runde, og danner deretter en åttefigur. Takket være påføringen av en slik bandasje, blir den distale armen fullstendig immobilisert. Og den er lagt over som følger:
- Huden rundt leddet er behandlet med en antiseptisk løsning for å hindre inntrengning av patogene mikroorganismer.
- Armen er festet, og hånden henger fritt, som med andre dressinger.
- De to første fikseringsvendingene gjøres med en bandasje rundt håndleddet.
- Videre føres bandasjen diagon alt langs baksiden og går videre til håndleddet.
- De tar en runde rundt og går tilbake langs håndbaken til håndleddsleddet.
- Hver påfølgende omgang med bandasjen skal overlappe den forrige halvveis.
- Dermed utføres flere gjentatte bandasjer.
- Bandasjen ender med låsespoler litt over håndleddsleddet.
Korsbandasjen brukes i disse situasjonene:
- for brudd i bein i håndleddet;
- dislokasjon av håndleddsleddet;
- smertesyndrom ved tøying av muskler;
- sportsskade;
- smerter i leddet pgautvikling av en inflammatorisk prosess eller opphopning av blod i den, som kalles hemartrose.
Førstehjelp ved håndforbrenning
Riktig påkledning for en håndforbrenning er et veldig viktig trinn i førstehjelp. Tross alt er en forbrenning en risikofaktor for penetrasjon av patogene mikroorganismer. Som et resultat er utviklingen av infeksjon mulig, noe som vil forverre den allerede alvorlige tilstanden til pasienten ytterligere. Dette gjelder spesielt for brannskader som er vanskeligere enn andre grad, som er ledsaget av alvorlig skade på huden.
Bånding av en slik skade isolerer overflaten av huden fra miljøet, og forhindrer dermed kontaminering av mikroorganismer. For at bandasjen skal være effektiv, må du følge disse reglene:
- Før du legger på en bandasje, stopp eksponeringen for den etiologiske faktoren (varmt vann, brann osv.).
- Hvis votter, hansker bæres på hånden, eller den brennbare overflaten er dekket av andre klær, må den løsnes helt. Bandasjen påføres kun på huden!
- Hvis et klesplagg sitter fast i såret, ikke riv det av. Det er nødvendig å kutte stoffet rundt så mye som mulig og binde over det.
- For å bedøve det skadede området og lindre hevelse, bør det avkjøles. For å gjøre dette, erstattes børsten under kaldt rennende vann i 15-20 minutter. Denne teknikken vil ikke bare redusere smerte, men også gi bedre fiksering av bandasjen, siden hevelse ikke vil forstyrre påføringen.
- Bondasjen må dekke brannflaten helt, men slik at den ikke går mer enn 2 cm utover sårkantene.
Informasjon omHovedtypene av bandasjer på hånden, som brukes ved brannskader, er presentert i tabellen nedenfor.
| Type bandasje | Funksjoner |
| aseptisk | Brukes til akutthjelp. For påkledning kan du bruke en steril bandasje, en ren bomullsklut, en bleie og til og med en ren pose. De kan være tørre eller dynket i en antiseptisk løsning. Som et antiseptisk middel kan du bruke etylalkohol, tinktur av calendula eller hagtorn, sterke alkoholholdige drikker (vodka, konjakk), kaliumpermanganatløsning. Hensikten med å påføre denne bandasjen er å isolere såret fra omgivelsene |
| Mazeva | For å lage en salvebandasje på egenhånd, ta en medisin, dekk såret med det og legg en bandasje på toppen. Det er best å bruke Panthenol eller Levomekol for dette. Du kan kjøpe en ferdig salvebandasje på apoteket. I dette tilfellet er medisinen allerede påført bandasjen. De vanligste typene er "Vascopran", "Branolind" |
| Våt | Denne typen bandasje brukes til å dekke andre, tredje eller fjerde grads forbrenninger. Hvis forbrenningen er komplisert av en purulent prosess, brukes løsninger av furacilin, klorheksidin eller borsyre. Disse stoffene har antiseptiske egenskaper. Hvis offeret har en tredjegradsforbrenning som det har dannet seg en sårskorpe på, bruk en våttørkende bandasje med en antiseptisk løsning. Dette gir beskyttelse mot bakterier og fremmer raskeretørker opp såret |
| Hydrogel |
Denne typen bandasje er den mest moderne innen behandling av brannskader. Ferdige dressinger selges på apotek. Det finnes tre typer hydrogeldressinger:
Bondasjer av denne typen har en kompleks effekt: de reduserer smertens alvorlighetsgrad, beskytter mot mikrober, avkjøler det brente området, renser det for biter av nekrotisk vev |
Valget av nødvendig bandasje bør utføres strengt individuelt, avhengig av type skade og alvorlighetsgrad. Men uansett, påføring av bandasje er en effektiv måte å immobilisere et skadet lem og forhindre at infeksjon kommer inn i såret.
