I dag er klamydia en av de vanligste seksuelt overførbare infeksjonene. I verden øker antallet syke stadig, mens klamydia under graviditet er spesielt farlig. Under svangerskapet fører denne sykdommen til for tidlig fødsel, spontane spontanaborter, ubesvart graviditet. Samtidig observeres denne infeksjonen hos 50% av nyfødte. De utvikler lungebetennelse, vulvovaginitt, uretritt og andre patologier. Moderne medisin har ganske effektive behandlingsmetoder, det viktigste er å diagnostisere sykdommen i tide.
Description
Chladymiosis urogenitalis en kjønnssykdom som utvikles når bakterien Chlamydia trachomatis kommer inn i kroppen, som påvirker slimhinnen og vedhengene i menneskets kjønnsorganer. Under graviditeten er sykdommen treg og asymptomatisk, så den er vanskelig å oppdage. Kvinner har ingen utflod.
Klamydia påvirker først kjønnsorganene, spesielt urogenitalkanalen, så veldig ofte utvikler pasienten uretritt, men utviklingen av sykdommen kan skje på forskjellige måter. Ganske ofte påvirkes øynene, nasopharynx og lungene. Klamydia hos kvinner under graviditet påvirker ikke bare kjønnsorganene, men også fosterhinnene og selve fosteret, hvor de kommer inn gjennom fostervannet. Mikrober setter seg på slimhinnene til fosteret.
Chlamydia trachomatis er mikroorganismer som er større enn bakterier, men mindre enn virus. De er lokalisert i kjønnscellene til en kvinne, derfor påvirker de det genitourinære systemet, inkludert livmorhalsen. Men patogener er kanskje ikke tilstede hele tiden, så diagnostisk utstrykstesting er bare effektiv i 30 % av tilfellene.
Klamydia kan være asymptomatisk i lang tid, så smittebæreren vet kanskje ikke engang om sykdommen sin. Klamydia under graviditet betyr at mikrobene kom inn i kvinnens kropp gjennom nærkontakt med slimhinnene til en smittet person før eller etter befruktning. Over tid blir de introdusert i cellene i epitelet og immunsystemet, hvor de kan oppholde seg i flere år. Kvinnens immunsystem begynner å produsere hvite blodceller, noe som resulterer i betennelse, hvis intensitet kan variere.
Fare for sykdom
Klamydia under graviditet kan få negative konsekvenser dersom sykdommen ikke blir diagnostisert og behandlet i tide. Hos en gravid kvinne forårsaker mikrober en inflammatorisk prosess i bekkenorganene, i livmoren og dens vedheng. Som et resultat utvikler salpingitt eller endometritt. Ofte fører patologien tildannelsen av Refters syndrom, ledsaget av leddgikt, uretritt og konjunktivitt. Arr vises på epitelet i urinrøret, noe som provoserer innsnevring av urinrøret.
Når en kvinne blir smittet tidlig i svangerskapet, er spontanabort eller stans i fosterutviklingen mulig på grunn av placentasvikt, som forårsaker oksygenmangel. Som et resultat utvikler føtal hypoksi. Med moderat hypoksi påvirkes organene til det ufødte barnet, i et mildt tilfelle vil dette manifestere seg som et brudd på muskeltonen etter fødselen. I alvorlige tilfeller er skade på nervesystemet eller død mulig.
Klamydia under graviditet har en negativ effekt på fosteret. Når en kvinne blir smittet, kan barnet slutte å motta næringsstoffer, så det kan bli født for tidlig eller med lav vekt, anemi, beriberi.
Når en kvinne blir smittet sent i svangerskapet, påvirker klamydia nyrene, leveren og bukspyttkjertelen. Hos et barn manifesterer sykdommen seg i følgende patologier:
- encefalopati med kramper;
- konjunktivitt;
- infeksiøs lungebetennelse;
- Fitz-Hugh-Curtis sykdom.
Årsaker til sykdom
Chlamydia trachomatis er årsaken til utviklingen av klamydia, som kommer inn i menneskekroppen gjennom seksuell kontakt eller husholdningskontakt. Klamydia under graviditet kan vises i kroppen på grunn av manglende overholdelse av hygieneregler i bassenget og andre hvilesteder. Med blodbanen kan bakterienspres over hele kroppen og legger seg i organer og vev. Sykdommen provoserer utviklingen av adhesjoner i de berørte organene som et resultat av den inflammatoriske prosessen, svekkelse av immunsystemet. I det ytre miljøet dør mikrober lett under påvirkning av kokende, ultrafiolette, antiseptika. Oftest ligger årsakene til klamydia under graviditet i seksuell kontakt, som ikke er beskyttet.
Når du planlegger en graviditet, anbefaler leger å bli screenet for latente infeksjoner for å eliminere risikoen for komplikasjoner og spontanabort.
Symptomer og tegn på sykdom
Klamydiasymptomer vises kanskje ikke under graviditet. Omtrent 65 % av kvinnene vet ikke om sykdommen deres, i andre tilfeller er tegnene på patologi ikke utt alt, ofte tar ikke kvinnen hensyn til dem.
Smittede gravide kvinner kan oppleve følgende symptomer:
- slimete eller purulent utflod fra skjeden;
- dårlig lukt og gul utflod;
- smerter i vulva;
- kløe og brenne;
- svakhet, tretthet.
Alle de ovennevnte tegnene kan indikere utvikling av andre sykdommer, så en kvinne kan ikke nøyaktig bestemme infeksjon med klamydia. Men tilstedeværelsen av disse tegnene bør være grunnen til å kontakte en gynekolog.
Undersøkelsesmetoder
Siden klamydia har milde symptomer, er det ikke mulig å gjenkjenne sykdommen. Diagnose er basert påresultater av laboratorietester for tilstedeværelsen av smittestoffet og dets antigener. For analyse tas en vattpinne for klamydia under graviditet fra livmorhalskanalen eller urinrøret. I 30 % av tilfellene hjelper Romanovsky-Giemsa-testen til å identifisere bakterien. Men denne forskningsmetoden er ikke effektiv, så legen foreskriver i tillegg andre diagnostiske tiltak.
Analyse for klamydia under graviditet utføres ofte ved bruk av serologiske og immunologiske diagnostiske metoder. En kvinne tar utstryk og blod for å studere antistoffer mot klamydia ved ELISA og PIF. Hvis det påvises en liten konsentrasjon av antistoffer, kan det argumenteres for at sykdommen er kronisk, med høyt innhold av antistoffer snakker de om en forverring av patologien som krever umiddelbar behandling.
Tallene i resultatene av analysen bør være dobbelt så høye som normen, hvis de er færre, indikerer dette et falskt resultat av studien. I dette tilfellet kreves det ytterligere diagnose ved bruk av PCR-metoden, som anses som den mest effektive i dag.
Legen kan foreskrive en undersøkelse for alle familiemedlemmer for å identifisere stadier i utviklingen av patologien og utvikle effektiv behandling. Vanligvis under graviditet foreskrives en analyse for tre patogener: klamydia, ureaplasma og mykoplasma.
Ved hvor farlig klamydia er under graviditet, kan legen foreskrive en analyse som vil vise tilstedeværelse av infeksjon i fosteret. For å gjøre dette tar han fostervann under ultralydkontroll. Denne metoden lar deg bestemme den mulige faren og eliminere risikoenutvikling av negative konsekvenser for barnet. En undersøkelse av indre organer er også foreskrevet, siden medikamenter brukes til å behandle klamydia, som kan påvirke de berørte organene.
Klamydiabehandling
Under behandlingen bør en gravid kvinne være under tilsyn av en gynekolog. Dette skyldes det faktum at mange representanter for det svake kjønn slutter å ta medisiner på egen hånd når ubehagelige symptomer forsvinner, noe som er helt umulig å gjøre. Mikrober som overlever blir resistente mot stoffene, så det vil være vanskelig å eliminere dem fra kroppen.
Behandling av klamydia under graviditet er ikke mulig med alle legemidler, antibakterielle midler fra tetracyklingruppen er kontraindisert for kvinner, da de har mange bivirkninger. Oftest foreskriver legen makrolider. Men selvbehandling er strengt kontraindisert, bare en erfaren lege kan foreskrive et ufarlig medikament i hvert tilfelle.
Klamydia under graviditet kan behandles på flere måter:
- En enkeltdose av et antibakterielt medikament som har en negativ effekt på patologiske mikroorganismer.
- Terapi med antibiotika, enzymer og immunmodulatorer. I dette tilfellet vil behandlingen være lang, men effektiv.
I hvert tilfelle velger den behandlende legen behandlingen av sykdommen. Vanligvis krever patologi kompleks behandling, som lar deg kurere sykdommen fullstendig. I medisin er det etablertat klamydia er en infeksjon som ikke kan elimineres av menneskets immunsystem, så den må behandles med ulike medikamenter.
Valget av et passende antibakterielt medikament utføres av legen, under hensyntagen til de individuelle egenskapene til kroppen til en gravid kvinne og tilstedeværelsen av samtidige sykdommer. Han må gjennomføre et antibiogram for å fastslå følsomheten til bakteriene for stoffet. Probiotika er også foreskrevet for å beskytte tarmene mot utvikling av dysbakterier og diaré.
Rollen til immunmodulatorer og enzymer
Ved brudd på immunforsvaret foreskrives immunmodulatorer som er rettet mot å øke kroppens forsvar. Studier har vist at kvinner som har et svekket immunforsvar i 63 % av tilfellene ble fullstendig restituert etter bruk av immunstimulerende midler.
En viktig rolle i behandlingen av klamydia spilles av enzymer, de har en positiv effekt på menneskelig immunitet, øker konsentrasjonen av stoffet i lesjonen, stimulerer nyrefunksjonen og nøytraliserer giftstoffer. De bidrar til normalisering av membranpermeabiliteten, reduserer allergiske reaksjoner på legemidler og har anti-ødematøse og smertestillende egenskaper. I tillegg bidrar enzymer til å øke effektiviteten av antibakteriell behandling, gjenopprette blodsirkulasjonen. Sammen med enzymer kan legen skrive ut vitamin- og mineralkomplekser.
Overvåke resultatene av terapi
Gitt hvordan klamydia påvirker svangerskapet, etterterapi foreskriver legen en andre diagnose for tilstedeværelsen av en infeksjon i kroppen. For dette brukes ulike metoder. To uker etter avsluttet behandling utføres bakteriologisk kultur, og tre uker senere - PIF og PCR. Denne diagnosen lar deg på en pålitelig måte bestemme effektiviteten av behandlingen.
Værvarsel
Dersom klamydia oppdages hos en gravid kvinne i tide, og legen har gjennomført effektiv behandling, vil prognosen være gunstig, siden kvinnen kan bli fullstendig helbredet. Med avansert patologi vil terapi ta mye tid. Det er nødvendig å ta hensyn til utviklingen av komplikasjoner i sykdommen, som negativt påvirker helsen og livet til ikke bare den gravide kvinnen, men også barnet hennes. Selvmedisinering i dette tilfellet er kontraindisert. Legen må strengt overvåke kvinnens overholdelse av alle anbefalinger og resepter.
Forebygging
Klamydiaforebygging er basert på bruk av kondom under samleie. Personen må også ha én seksuell partner. Hvis du har hatt ubeskyttet samleie med en ukjent partner, anbefales det umiddelbart å bli testet for klamydia, selv i fravær av symptomer og tegn på sykdommen.
Når du planlegger graviditet, må begge partnere overholde forebyggende tiltak, de må bestå alle tester for å oppdage latente infeksjoner og kjønnssykdommer. Hvis klamydia oppdages, er det nødvendig å gjennomgå behandling før graviditet for å eliminere risikoen for å utvikle irreversible konsekvenser.
Klamydia under graviditet i dag er en vanlig forekomst som forekommer hos alleden tiende representanten for det svakere kjønn, som har god helse. Oftest er de kvinnene som har behandlet infertilitet tidligere, hatt spontanaborter og betennelse i vedhengene mest utsatt for sykdommen. De har 65 % risiko for å utvikle klamydia. Derfor bør slike pasienter ta spesielt vare på helsen og gjennomgå undersøkelser i tide.
Leger bør definitivt teste for tilstedeværelse av klamydia hos kvinner som har:
- kroniske sykdommer i genitourinary system;
- menstruasjonsforstyrrelse;
- aborter og spontanaborter i fortiden;
- SARS;
- feber av ukjent opprinnelse.
Legene må også undersøke nyfødte hvis en kvinne har blitt behandlet for klamydia tidligere. Rettidig diagnose og effektiv terapi kan fullstendig kvitte seg med sykdommen, eliminere risikoen for å utvikle patologier hos et barn og en kvinne. Derfor er det viktig å ta en ansvarlig tilnærming til graviditetsplanlegging, og følge alle legens forskrifter.
