Lymphadenopati av inguinale lymfeknuter er en sykdom der det er en endring og forstyrrelse av deres normale funksjon. Den vanligste årsaken er smittestoffer. Betennelse kan bli utsatt for noder lokalisert i hvilken som helst del av kroppen. Sammen med dem kan tilstøtende lymfekar også bli betent.
Den vanlige årsaken til betennelse hos kvinner er penetrasjon av patogener. I dette tilfellet kan infeksjonen komme inn i kroppen internt og eksternt.
Mange lurer på hvor lymfeknuten befinner seg i lysken til en kvinne. De er plassert i foldene i lysken, i umiddelbar nærhet til organene i kjønnsorganene.
Under den eksterne penetrasjonsveien er det vanlig å forstå skader på huden (riper eller sår) som patogener kommer inn i blodet gjennom. Med den interne ruten skjer penetrasjonen av et smittestoff i blodet under ubeskyttet sex eller gjennom luftveiene. PÅi dette tilfellet er inguinal lymfadenopati en reaksjon på en annen sykdom.
Årsaker til forekomst
Betinget kan alle årsaker til lymfadenopati i inguinale lymfeknuter deles inn i flere undergrupper, som hver inkluderer visse sykdommer som fører til denne patologien.
Penetrering av et smittestoff direkte gjennom den skadede huden på føttene, bena og baken:
- Riper eller sår som følge av en skade eller bitt fra et dyr (inkludert erysipelas).
- Skade på huden på grunn av bleie dermatitt (den vanligste årsaken til lymfadenopati hos barn).
- Furunculosis, som er en inflammatorisk prosess som påvirker hårsekkene som ligger i overhuden i baken.
- Som et resultat av BCG-vaksinasjon (tidligere ble slike tilfeller ofte registrert, og derfor er denne vaksinasjonen i dag kun tillatt i skulderen). Når lymfeknutene i lysken er forstørret, bør årsakene til dette fenomenet bestemmes av legen.
Sykdommer forårsaket av patogene mikroorganismer som kommer inn i kroppen gjennom slimhinnene:
- Lynkelymfogranulomatose.
- Erysipelas.
- Gonoré.
- Syfilis.
- Yersiniosis.
- Borreliosis.
- Herpes.
- Cytomegalovirusinfeksjon.
- Smittsom mononukleose.
Også kan lymfadenopati (ICD-10-kode: R59) provosere frem inflammatoriske prosesser i kjønnsorganer, ledd,onkologiske sykdommer.
Symptomatics
Vanlig for menn og kvinner er symptomene på lymfadenopati i lyskelymfeknutene som følge av penetrering av infeksjon gjennom sårene i underekstremitetene som følger:
- Det er en økning i størrelsen på lymfeknuten opp til 1 cm i diameter.
- Sensitivitet vises, noen ganger smerte, hvis lymfeknuten palperes.
- I området ved den betente lymfeknuten observeres rødhet av huden.
- Lokale og globale temperaturer øker.
Oftest er det lymfadenopati i lyskelymfeknutene hos kvinner. Noden blir betent på siden som skaden er plassert på.
Sodoku
Sodoku, som er en infeksjonssykdom med en bestemt karakter, utvikler seg som følge av et bitt av gnagere, som rotter. De første symptomene oppstår vanligvis 2 uker etter den angitte episoden, i sjeldne tilfeller samme dag.
Sykdommen utvikler seg veldig raskt. Lymfeknuter kan øke i størrelse opp til 8 cm, huden over dem endrer ikke fargen, palpasjon forårsaker smerte. Mobiliteten til nodene observeres, formen deres er avrundet, de øker på siden der bittet skjedde. Kroppstemperaturen under sodoku kan stige betydelig, opptil 39 grader Celsius.
Epstein-Barr-virus
Når Epstein-Barr-viruset kommer inn i kroppen, utvikles smittsom mononukleose. På bakgrunn av denne sykdommen er det en økning ikke bare inguinal, men ogsåandre lymfeknuter, inkludert occipital og cervical. Lymfeknuter i lysken på begge sider øker betydelig i størrelse. Vekstprosessen starter fra den første dagen av infeksjon. Størrelsen deres kan nå tre centimeter.
Et karakteristisk trekk ved infeksiøs mononukleose er dannelsen av en kjede av flere betente noder. Palpasjon avslører en tett struktur av nodene, deres mobilitet. I dette tilfellet føles smerte litt. Huden som ligger over nodene endrer ikke fargen, men forekomsten av lett hevelse er ikke utelukket. Slike tegn lar en spesialist enkelt identifisere sykdommen og skille den fra andre patologier som provoserer lymfadenopati.
Hva er en cytomegalovirusinfeksjon? Med denne patologien finnes et bilde som ligner mononukleose: det er en økning i grupper av lymfeknuter. Imidlertid er forskjellen fortsatt til stede: med cytomegalovirusinfeksjon øker lymfeknutene i lysken mindre merkbart enn andre. Oftest er de ikke mer enn 1 centimeter i størrelse. Palpasjon avslører deres elastisitet, mens smerten er moderat. Det er ingen hevelser, huden beholder fargen.
Hvis lymfadenopati i lyskelymfeknutene oppstår som følge av herpes simplex type 2, øker lymfeknutene moderat, på en eller begge sider. De er ikke tette å ta på, deres konsistens ligner deig, deres bevegelighet er bevart, og moderat sårhet vises. Suppuration og tegn på betennelse på huden blir ikke observert.
Borreliosis
Ved borreliose oppstår ensidig betennelse i lymfeknuten oftere dersom flåttbittet oppstår på låret eller underkroppen. Forstørrede lymfeknuter er opptil to centimeter store, og derfor oppdages de lett under en rutineundersøkelse.
Palpasjon av betente noder lar deg oppdage deres mobilitet, smerte. De er elastiske i strukturen. Temperaturen og fargen på huden i betennelsesområdet beholder sin normale tilstand. Borreliose er ikke preget av purulent betennelse. Parallelt med økningen i størrelsen på lymfeknuten, oppstår overdreven rødhet på stedet der bittet f alt.
Yersiniosis
På bakgrunn av yersiniose utvikler lymfadenopati seg ekstremt sjelden. Flere lymfeknuter i lysken, som ligger ved siden av hverandre, påvirkes samtidig. I tillegg blir de livmorhalslymfeknuter betent, størrelsen deres er ikke veldig stor når den forstørres, den kan bare nå 1,5 cm.
Inguinal lymfogranulomatose
Lynkelymfogranulomatose er en sykdom som overføres ved ubeskyttet seksuell kontakt. På bakgrunn av denne sykdommen er utviklingen av en inflammatorisk prosess i lyskelymfeknutene svært ofte observert.
Utviklingen av sykdommen kan gå på to måter:
- Med en mild infeksjon oppstår lymfadenitt etter 2 måneder.
- Ved alvorlig infeksjon, økning i lyskelymfeknuter hos kvinner og mennobservert en uke senere.
Når inguinal lymfogranulomatose oppstår betennelse i noden på den ene siden. Det særegne ved denne sykdommen er at lymfadenitt utvikler seg samtidig i flere lymfeknuter. Palpasjon i de innledende stadiene av sykdommen avslører en tett elastisk konsistens av nodene og deres fullstendige mobilitet. Over tid blir de endrede nodene kombinert til et enkelt humpete konglomerat med en ujevn overflate. Ved sondering oppdages sterke smerter. Huden i området til dette konglomeratet blir tynnere og får en rød fargetone. På steder med tynning kan huden bryte gjennom, puss begynner å skille seg ut gjennom de resulterende pausene. Slik dannes en fistel (fistel) som blir kronisk.
Erysipelas
Erysipelas kan være en annen årsak til utvikling av lymfadenitt. Dette skyldes erysipelas karakteristiske evne til å påvirke underekstremitetene. Palpasjon avslører en elastisk konsistens av nodene, sterke smerter. Samtidig er mobiliteten deres bevart, det er ingen lodding med de omkringliggende vevet. Huden over lymfeknutene endres ikke, fargen og temperaturen forblir normal.
Andre grunner
En annen årsak til lymfadenitt er syfilis. Hvis inngangsportene til infeksjonen er kjønnsorganene, blir lymfeknutene oftere betent på begge sider. Dette tegn på sykdommen oppdages omtrent en uke etter infeksjon.
Mainet trekk ved lymfadenitt mot bakgrunnen av syfilis er fraværet av klassiske symptomer på den inflammatoriske prosessen, det vil si at skarp smerte, hevelse, rødhet ikke observeres.
Patologiske endringer vises umiddelbart i en gruppe med noder. En av dem er imidlertid større enn de andre. Palpasjon lar deg oppdage sårheten til nodene, deres tett elastiske konsistens. Samtidig er mobiliteten deres fullstendig bevart, formen er rund eller oval, størrelsen kan nå 2,5 centimeter.
Lymphadenopati (ICD-10-kode - R59) med gonoré forekommer alltid på begge sider. Det er en økning i størrelsen på lymfeknutene opp til 2 centimeter. De er tette å ta på, sterke smerter vises.
Lymphadenitt mot bakgrunn av gonoré er ledsaget av utviklingen av en inflammatorisk prosess i de tilstøtende lymfekarene, som ved palpasjon ser ut som sterkt smertefulle og tette tråder.
Nå er det klart hva lymfadenopati i de ytre og inguinale lymfeknutene er.
Features of inguinal lymfadenitis in women
Ganske ofte utvikler inguinal lymfadenitt hos kvinner på bakgrunn av ulike sykdommer i den gynekologiske sfæren, som:
- Svulstdannelser i kjønnsorganene, spesielt hos eldre kvinner.
- Bartolinitt, som er en inflammatorisk prosess lokalisert i kjertlene i kjønnsleppene.
- Peritonitt, som er en inflammatorisk prosess i bukhinnen som dekker vedheng og livmor.
- Endometritt, som er en betennelse i livmoren.
- Adnexitis er en inflammatorisk prosess som påvirker rørene og eggstokkene.
De fleste av betennelsene nevnt ovenfor oppstår med et lite antall symptomer, har en kronisk form. Oftest tar en kvinne ikke engang oppmerksomhet til de første tegnene på sykdommen. I denne forbindelse oppstår appellen til legen på et tidspunkt hvor sykdommen allerede er på vei inn i et avansert stadium. Imidlertid, med en riktig og oppmerksom holdning til helsetilstanden, kan patologi oppdages på de aller første stadiene av utviklingen. Uunnværlig i dette tilfellet vil være slike diagnostiske tester som omfattende studier for infeksjoner, cytologiske, histologiske analyser, ultralyd, vaginal undersøkelse.
Hvor er lymfeknuten i lysken, vet en kvinne kanskje ikke. I sjeldne tilfeller oppstår betennelse under graviditet. Det er oftest forbundet med en purulent prosess på benas hud eller bartolinitt. Diagnosen kan stilles ved en enkel visuell undersøkelse.
I hvilke tilfeller utføres fjerning av lymfeknuter? Mer om det nedenfor.
Kontakt en spesialist
Hvis en eller flere avrundede formasjoner ble funnet alene i lyskeregionen, bør du kontakte en spesialist. Pasienten kan bli villedet av fravær av symptomer som smerte, rødhet, feber. Til tross for dette bør et besøk til legen ikke utsettes. Leger gjentar stadig at hver sykdom utvikler seg etter sitt eget mønster og kanskje ikke har klassiske symptomer.
Dermed er den inflammatoriske prosessen i lymfeknutene en god grunn til å vende seg tilkvalifisert spesialist. Pasienten bør imidlertid vite hvilken lege han skal besøke. Avhengig av årsakene til utviklingen av lymfadenitt, kan hjelp fra følgende leger være nødvendig:
- Gynekolog eller urolog.
- Dermatovenereolog (hvis det er tegn på en sykdom som kan oppnås seksuelt).
- Onkohematolog (hvis det er endringer i blodets sammensetning).
- Kirurg (i nærvær av en stor visuell abscess).
- Infeksjonist (hvis det er klare tegn på en infeksjonspatologi).
Hvis pasienten er i tvil når han bestemmer hvilken spesialist som skal besøkes, og årsaken til sykdommen fortsatt er uklar, er det et vinn-vinn- alternativ å kontakte en terapeut. Han vil kunne foreta en innledende undersøkelse, basert på resultatene av denne, vil han gi en anbefaling til pasienten hvilken lege han skal besøke.
Før oppstart av behandling av inguinal lymfadenopati hos menn og kvinner, utføres en omfattende diagnose.
Diagnose
I de innledende stadiene er diagnosen basert på intervju av pasienten, innhenting av klager, generell undersøkelse, gjennomføring av en generell klinisk blodprøve, palpasjon.
En kompetent spesialist vil definitivt finne informasjon fra pasienten om tilstedeværelsen av skader i underekstremitetene, ubeskyttede seksuelle kontakter. Har pasienten nylig lidd av betennelse i nasopharynx, har han blitt bitt av rotter eller flått.
Etter at den første diagnosen er etablert, kan detytterligere spesifikke studier er nødvendig for å identifisere arten av lymfadenitt. Blant dem:
- Studie av kultur med purulent utflod.
- Biopsy.
- PCR-diagnostikk.
- En blodprøve for tilstedeværelse av antistoffer.
- Utstryk fra slimhinner.
Ultralyd av lyskeregionen er også en effektiv studie som gir en ide om endringer i vevet til de berørte lymfeknutene, arten av disse endringene. Hvis det er mistanke om inguinal lymfadenopati hos kvinner og menn, bør spesialisten først og fremst utelukke en slik akuttkirurgisk patologi som lyskebrokk. Hvis det siste bekreftes, blir pasienten vist umiddelbar kirurgisk inngrep.
Behandling av inguinal lymfadenitt
Hvordan behandle lymfeknuter i lysken hos menn? Terapi kan være generell, spesifikk, kirurgisk.
Generell terapi refererer til lindring av symptomene på den inflammatoriske prosessen. Pasienten i dette tilfellet bør følge følgende anbefalinger:
- Sengeleie er viktig.
- Diettholdig, lett mat bør foretrekkes. Mat med høyt kaloriinnhold og fet mat bør utelukkes fra kostholdet.
- Det anbefales å ta antibiotika som vil eliminere infeksjonen. Inntil den eksakte årsaken til sykdommen er identifisert, kan bredspektrede antibiotika brukes.
I tillegg kan tildelessmertestillende midler, samt antiinflammatoriske legemidler, vitaminkomplekser. Det er strengt forbudt å varme det berørte området.
Under spesifikk terapi forstå elimineringen av årsaken til lymfadenitt. Spesialisten foreskriver behandling etter å ha mottatt resultatene av laboratoriediagnostikk og bekreftet diagnosen.
Oftest involverer spesifikk terapi å ta svært målrettede antibakterielle legemidler, immunglobuliner, antivirale legemidler.
Kirurgisk terapi for å fjerne lymfeknuter foreskrives ekstremt sjelden, det er indisert hvis det er purulent lymfadenitt, nekrose av knuten og nærliggende vev. Obduksjon kan også utføres med bartolinitt, som har gått over i abscessstadiet.
Værvarsel
Ved lyskelymfadenitt er prognosen positiv hvis årsaken til betennelse er nøyaktig fastslått og behandling startes i tide.
Økningen i noder vedvarer i lang tid med infeksiøs mononukleose, erysipelas, inguinal lymfogranulomatose (hvis den er komplisert av en purulent fistel), kjønnssykdommer.
Av andre årsaker kan rettidig terapi eliminere tegn på lymfadenitt ganske raskt.
Forebygging av inguinal lymfadenitt foreslår:
- Beskyttet sex.
- Aktiviteter for å forbedre den generelle immuniteten.
- Forebygging av skade på huden på underekstremitetene.
- Forsiktig, og viktigst av alt, rettidig behandling av hudskader.
Vifant ut at det var lymfadenopati.
