Fekal analyse for protozoer er en standard laboratoriemetode for diagnostisering av protozoose og helminthiasis, som utføres hos voksne og barn. Med dens hjelp oppdages eller ekskluderes protozoer som parasitterer i den distale tarmen, samt helminths. Det er 20 arter av protozoer som lever i menneskets tarm, hvorav 8 er sykdomsfremkallende, og 12 er aktivert under gunstige forhold.
WHO-statistikk: 9 av 10 mennesker på jorden er infisert med ulike helminths. Oftere enn andre, er disse pinworms og rundormer. Fekal analyse blir nødvendig under slike omstendigheter fordi parasitter ofte ikke viser kliniske manifestasjoner i god immunitet. Men en slik person blir en smittekilde for andre.
I tillegg kan parasittlarver komme inn i fisk, dyrekjøtt og derfra trenge inn i menneskekroppen. Det er derfor analysen av avføring for egg fra helminths og protozoer spiller en så viktig rolle.
Protozoer kan eksistere ii form av kjønnsmodne former (vegetative former) og i form av cyster - dette er en så spesiell form for liv for parasitter, når de så å si er i dvalemodus, ikke mater og ikke formerer seg og venter på et gunstig øyeblikk. Samtidig er deres fare fullstendig bevart.
Indikasjoner for testing
Slike tester er relevante for de som er utsatt for infeksjon:
- opphold i et lukket team (barnehager, skoler, internatskoler, brakker, forvaringsplasser osv.);
- umulig å opprettholde regelmessig hygiene på grunn av arbeid i marka;
- tilstedeværelse av landbruksdyr på gården, hundeoppdrett.
Analyse av avføring for protozoer er nødvendig når:
- plassering av et barn i barnehage, skole, sommerleir for barn;
- ansette voksne;
- å få tillatelse fra en lege til å besøke bassenget - identifisere bærere;
- medisinske undersøkelser av medisinske, handelsarbeidere, cateringrepresentanter, farmasøytiske produkter.
Slike undersøkelser gjennomføres hver sjette måned. Det er nødvendig å ta en avføringstest for helminths og protozoer for de som har noen mistenkelige helseplager:
- urimelig vekttap;
- blek hud;
- svakhet, tretthet etter mindre fysisk anstrengelse;
- pustebesvær uten tegn på forkjølelse eller hjertesykdom;
- irritabilitet;
- bad dream;
- myalgi og artralgi;
- tyngde i leveren;
- bitter munn og morgenkvalme;
- dyspepsi;
- oppblåsthet;
- tenesmus;
- sliper tenner om natten;
- periodiske smerter rundt navlen;
- kløe i anus.
Barn og voksne kan ha en historie med hyppig bading i elver og innsjøer med inntak av vann, konstant bruk av brønnvann, en tendens til å spise rå fisk.
Analyse av avføring er også nødvendig etter hjemkomst fra tropiske land med sitt eksotiske kjøkken, med dårlige hygieneforhold. Hos små barn, med urolig oppførsel, dårlig søvn, nektet å amme og konstant gråt og skrik, bør du umiddelbart samle avføring for analyse for ormer og protozoer.
Surrender Goals
Forskningsfrekvensen kan variere. Det avhenger av formålet. Oftest er dette forebygging, og analysen av avføring for egg fra helminth og protozoer gjøres 1 gang per år. I dette tilfellet er det ikke nødvendig med henvisning fra lege.
Barrieretiltak - biomasse sendes inn til forskning for å hindre spredning av orm i familie, barne- og arbeidsgrupper osv. En slik analyse av avføring for egg av orm og protozoer sendes inn av lege.
Hvordan forbereder jeg meg riktig til en studie?
Generelt er tilberedningen enkel:
- i en uke, slutt å ta medisiner, spesielt potente - disse er antibiotika og enzymer og antiparasitter;
- i 2 dager - avføringsmidler;
- medisiner som farger avføring er kontraindisert - inneholderjern og vismut.
Sopp, lever, marinader, kli, brus er ekskludert fra kostholdet i 2 dager; reduser forbruket av frukt og grønnsaker.
Dagen før levering av avføring må du drikke mer vann, gå en tur om natten og gi babyer en magemassasje. Enhver undersøkelse av tarmen gjøres 2 uker før analysen eller etter den. Under menstruasjon blir det ikke tatt fekal analyse slik at det ikke kommer inn blod.
Regler for fekal analyse
Det er nødvendig å kjøpe en spesiell beholder for levering av avføring på apoteket. Det er praktisk ved at det har et spesielt lokk og en slikkepott for å samle avføring. Det følger også med et selvklebende klistremerke, hvor pasientens data legges inn. Fyrstikkesker og glasskrukker anbefales ikke for avføring.
En ren og tørr potte kan brukes til å samle avføring i et barns hjem. Vær forsiktig så du ikke får urin i avføringen.
Babyen legges på en ren bleie omtrent på det tidspunktet babyen tømmer seg. Mor kjenner det igjen ved å grynte, anstrenge seg.
Avføring samles opp med en engangsskje av plast. Med engangsbleier tar de ikke avføring fra dem. I ekstreme tilfeller kan du lage et gjerde fra et lag som ikke er ved siden av bleiens overflate. Slike forholdsregler er nødvendige for analysens renhet. Avføring etter klyster eller rektale stikkpiller er ikke egnet for analyse.
Hvor mye avføring trenger du?
Hvordan ta en avføringstest for protozoer? Morgenavføring tas ca 50 g, og med løs avføring - 1-2 ts. Prøven er laget av 3 sider av fekalpølsen:
- front(første del av avføring);
- siste hjelpende;
- fra sidedelene av massen.
Hvis krypende helminter er synlige på overflaten, sendes de også til containeren med avføring.
Hvis avføringen var om kvelden, pakkes avføringen i beholderen inn i en pose og oppbevares separat fra maten i kjøleskapet til morgenen. Ideelt sett ikke mer enn 8 timer.
Det er forbudt å fryse eller varme opp avføring. I helseinstitusjoner brukes konserveringsmidler til dette.
Den mest nøyaktige analysen oppnås når analysen utføres den første timen. Når de donerer avføring for giardia eller amøbe, lagrer de det ikke, men gir det varmt de første 40 minuttene.
Mengden avføring som samles opp bør være 1/3 av den sterile beholderen. Resultatet er vanligvis klart samme dag om kvelden eller neste morgen.
Hvor ta en avføringstest?
Fekal analyse for eggorm og protozoer utføres på enhver klinikk med laboratorium. Retningen for analyse er hentet fra distriktssykepleier. Analysen er gyldig fra utstedelsesdatoen innen 10 dager.
Nødanalyse
I praksis skjer ikke analyse av avføring for protozoer og ormer. Bortsett fra i nødstilfeller der akutt sykehusinnleggelse er nødvendig med resultater i hånden.
Histologi av avføring
Histologisk undersøkelse av avføring regnes som den mest nøyaktige. Den kan ikke bare oppdage tilstedeværelsen av infeksjon, larver og cyster, men også teste nye antiparasittiske legemidler på dem med ytterligere evaluering av resultatet.
makroskopi
Hun er bevæpnet med et forstørrelsesglass ellerstereoskop, som du kan oppdage modne ormer eller deres fragmenter med. Alle mistenkelige deler tas fra overflaten av avføringen med en pinsett og legges ut på en petriskål, hvor de undersøkes med et forstørrelsesglass. Eller under et mikroskop på et objektglass.
Mikroskopi
Analyse av avføring for protozoer er først og fremst mikroskopi av et farget utstryk av avføring for å identifisere parasitter. Den lar deg finne egg fra ormer (koprovoskopi) eller larver (lavroskopi) i avføring, utskraping, sputum og gallemasser. Under mikroskopet avsløres eggene til ascaris, bred bendelorm, schistosomer og leverslyng. Det inkluderer flere metoder.
Tykke slagmetode
Analyse av avføring for protozoiske cyster og deres vegetative former. En avføringsprøve på størrelse med erte påføres og gnis på et glassglass, hvoretter glasset dekkes med en spesiell hygroskopisk cellofanstrimmel impregnert med spesielle stoffer og fargestoffer (grønn malakitt, fenol, etc.).
I denne tilstanden lagres blandingen i 30 minutter. Visningen i dette tilfellet akselereres med 30 ganger. Det skal bemerkes at analysen av cyster ikke er helt informativ, fordi cystene til parasittene er like på mange måter.
Sedimenteringsmetode (avsetning)
Materialet sentrifugeres for å få et sediment. Essensen av metoden er forskjellen i spesifikk vekt til reagens- og helminth-egg. Eggene konsentreres i sedimentet, som undersøkes i mikroskop. Metoden brukes for egg med høy egenvekt.
Flotasjonsmetode
Dette er en mikroskopisk analyse av avføring for protozoer ved anrikning eller flotasjon. Her er det samme grunnlaget, men eggene til ormene flyter og konsentrerer seg i en film på overflaten. Filmen plasseres deretter under et mikroskop.
Den resulterende avføringen forbehandles i en flotasjonsløsning. Noen ganger kombineres disse metodene.
En enkelt studie er 50 % informativ, den avslører bare tilstedeværelsen av invasjon. Men for diagnostisering og valg av behandling er ikke en engangsstudie nok. Det kreves et 3-dobbelt studie med en ukes pause. Norm alt skal det ikke være helminter eller parasitter i avføringen.
Scraping for enterobiosis
Forberedelser er ikke nødvendig her. Skrapende eller perianale utskrifter tas umiddelbart etter oppvåkning om morgenen, før alle hygieneprosedyrer og avføring. Denne tilnærmingen er nødvendig for påliteligheten til analysen.
Kontraindikasjon kan være en hudskade i anus. Siden materialet må undersøkes innen de første 2 timene, er det bedre å ta det på et sykehus eller et spesiallaboratorium. Skraping er funnet og avsmalnende.
Utfører en utskraping
Det er tre måter å skrape på:
- stikk i en steril beholder;
- med en slikkepott på glasset;
- på glasset med teip.
I sistnevnte tilfelle er det viktig å ikke berøre verken tapen eller glasset. I noen sekunder må du feste tapen til foldene på anus, og deretter overføre tapen til glasset.
Hold deg tilbake slikslik at det ikke dannes bobler. Glasset er nedsenket i en steril beholder.
Hvis det blir funnet voksne pinworm under innsamlingen av analysen (de ser ut som små hvite ormer), så dyppes de i 75 % alkohol og sendes også til analyse. Materialkrav: Skraping må undersøkes innen 2 timer, ellers faller ytelsen.
Analysen av avføring for helminths og protozoer brukes ikke bare for å oppdage dem, men også for å kontrollere den pågående behandlingen etter at den er fullført. For en nøyaktig diagnose er ikke bare én avføringstest nok - den mest avslørende serologiske testen med bestemmelse av antistoffer i blodet.
Ulemper med metoden
Med et lite antall parasitter i den innsamlede avføringen kan resultatet bli falskt negativt. Det samme bildet oppstår hvis det ikke var mulig å fange isolasjonsøyeblikket av egg eller protozoene selv i samsvar med deres livssyklus. Derfor, i nærvær av kliniske symptomer og en negativ analyse av avføring, tas de igjen om en uke.
Hva er et medprogram?
Det skiller seg fra den vanlige fekale analysen i sin detaljerte grundige undersøkelse.
Coprogram er ikke bare en analyse for påvisning av parasittegg, men også en metode for å vurdere funksjonen til fordøyelseskanalen. Dette inkluderer definisjonen:
- evakueringsfunksjoner i tarmen og magen;
- enzymatisk aktivitet eller inaktivitet i fordøyelseskanalen;
- tilstanden til mikrofloraen i tynntarmen;
- tilstedeværelse av enhver betennelse i forskjellige deler av fordøyelseskanalen;
- skjult gastrointestinal blødning;
- parasitter og eggene deres igrønnkål.
Denne analysen utføres kun med varm avføring.
Forskningsresultater
Når han utfører en analyse, fyller laboratorieassistenten ut et skjema der han setter et merke "-" eller "+" - tilstedeværelse eller fravær av parasitter. Typen identifisert helminth er angitt nedenfor. For påliteligheten til resultatet tas avføring 3 ganger med en pause på 10 dager.
På amøber og giardia gis avføring vanligvis 5 ganger. Hos barn tas avføring for ormer tre ganger med et intervall på 2-3 dager.
Bare for alle 3 testene er et negativt resultat sant. Ellers er behandling nødvendig. Bunnlinjen: fekal analyse er nødvendig for å bekrefte klinikken eller antakelsene. Ellers stilles ingen diagnose.
