Sikkert mange har noen gang hørt om en sykdom som bihulebetennelse. Noen vet ikke så mye om ham. Før du vurderer hva bihulebetennelse er, er det nødvendig å forstå hva bihuler er. De er spesielle bihuler i menneskeskallen som utfører flere funksjoner samtidig. På grunn av funksjonsfeil i disse bihulene, kan ulike patologier utvikle seg, inkludert bihulebetennelse. Røntgen hjelper til med å bestemme nøyaktig hvilken sykdom eller patologisk prosess som skjer i bihulene.
Features of sinusitis
Den maksillære bihulen er en tett struktur foret med det tynneste epitelet og fylt med luft. Sinus er forbundet med vanlige beinvegger med øynenes bane ovenfra, med munnhulen - nedenfra og fra innsiden - med nesen. Sammen med den frontale, maksillære bihulen, samt sphenoid- og ethmoidhulene i nesen, utfører de flere grunnleggende funksjoner:
- Opprettholde og normalisere trykk i ulike kraniehuler ifteksternt atmosfærisk trykk.
- Renser og driver den innkommende luften gjennom nesen.
- Form en individuell nyanse av en persons stemme.
Hulrommene er ikke atskilt av en sammenhengende vevsstruktur, de har små hull for ventilasjon og rengjøring. Når det er en blokkering av disse hullene, forringes funksjonaliteten til bihulene eller går helt tapt. Samtidig akkumuleres patogen mikroflora i hulrommene, og den inflammatoriske prosessen begynner også. Alt dette forårsaker utvikling av bihulebetennelse. Røntgenbilder gir en mer nøyaktig diagnose av denne sykdommen.
Etiologiske faktorer
En slik sykdom som bihulebetennelse begynner nesten alltid å utvikle seg som en sekundær komplikasjon av kroniske sykdommer i de øvre luftveiene og til og med som et resultat av feilaktig medikamentell behandling. Til tross for at det er mange forskjellige årsaker til den inflammatoriske prosessen i maksillære bihuler, er mekanismen for utviklingen av sykdommen nøyaktig den samme i alle tilfeller. Hovedårsaken til patologien er tilstedeværelsen av et smittsomt patogen som tilhører slekten stafylokokker, streptokokker, sopp, mykoplasmer, gonokokker, Haemophilus influenzae, klamydia. Det er også andre årsaker til utviklingen av bihulebetennelse, som er som følger:
- Kronisk faryngitt og betennelse i mandlene.
- Komplikasjoner av akutte luftveisvirusinfeksjoner og akutte luftveisinfeksjoner.
- Alvorlig skade på tennene, som betennelse i beinvevet, pulpitt.
- For trange neseganger, forårsakerer et anatomisk trekk ved strukturen.
- Avviket neseseptum, som kan være forårsaket av traumer eller være medfødt.
- Langvarig allergisk rhinitt.
- Noen virussykdommer som skarlagensfeber eller meslinger.
- Hyppige trykkfall som kan oppstå under en flytur, dykking eller dykking.
Kronisering av patologisk bihulebetennelse, hvis røntgenbilder hjelper til med å bestemme formen, kan oppstå på grunn av ufullstendig behandling av en akutt form, et langvarig forkjølelsesforløp eller SARS, og også på grunn av et svekket immunsystem. I tillegg kan risikoen for å utvikle sykdommen øke under utbruddet av kaldt vær. Hovedårsakene til sykdommen hos barn under 7 år er basert på den fysiologiske infantilismen i nesehulen, av denne grunn, sammen med bihulebetennelse, kan frontal bihulebetennelse og etmoiditt utvikle seg.
Klassifisering og varianter av bihulebetennelse
Røntgen kan avgjøre nøyaktig hvilken type bihulebetennelse som tilhører. Som regel inkluderer den moderne klassifiseringen av denne sykdommen flere hovedkriterier basert på arten av forløpet til denne patologien. Sykdommen har en ICD-10-kode - J01.0 - J01.9. Denne klassifiseringen inkluderer bihulebetennelse av ulike kliniske forløp.
Localization
I henhold til plasseringen av det inflammatoriske fokuset er det vanlig å skille 2 typer av denne sykdommen. Røntgen av nesen med bihulebetennelse hjelper til med å finne ut hvilken type den tilhører:
- Enkeltsidig.
- Dobbeltsidig.
Ved et langt sykdomsforløp med ensidig betennelse begynner bihulebetennelse nesten alltid å spre seg til andre bihule i nesen. Hos barn blir to hulrom i nesen ganske ofte betent samtidig.
Sykdomsform
Også er bihulebetennelse vanligvis delt inn etter formen på denne sykdommen. Det vil være direkte basert på varigheten av sykdomsforløpet, som også bør inkludere episoder med eksacerbasjoner. Røntgen av nesen med bihulebetennelse hjelper til med å bestemme en av følgende former:
- akutt bihulebetennelse, varigheten av sykdomsforløpet er fra 1,5 til 3 uker.
- Kronisk bihulebetennelse som varer fra 1 til 3 måneder.
- Tilbakevendende bihulebetennelse, forverring av denne forekommer opptil 5 ganger i året, og remisjonsperioden er ikke mer enn 2 måneder.
Hvis forløpet av den akutte formen for bihulebetennelse ignoreres, utilstrekkelig behandling utføres eller medisinske anbefalinger ikke følges, er det en risiko for kronisk patologi.
Betennelseskarakter
I tillegg deles bihulebetennelse vanligvis inn etter betennelsens art. Den inflammatoriske prosessen kan utvikle seg i henhold til ulike kliniske scenarier:
- Eksudativ type er en rikelig mengde slim og dannelsen av purulente masser.
- Den produktive typen bihulebetennelse er dannelsen av polypper, så vel som deres jevne vekst med fortykkelse av slimhinnen.
- Atrofisk bihulebetennelse er atrofislimepitel inne i bihulene.
- Nekrotiserende bihulebetennelse er nekrose av sinusvevsoverflater under et aggressivt sykdomsforløp.
Takket være denne kvalifiseringen er det mulig å tydelig karakterisere det totale bildet av patologien, velge riktig terapitaktikk og også gi ytterligere spådommer angående pasientens bedring. Hvert tilfelle vil ha sine egne symptomer og tegn. Et røntgenbilde av bihulebetennelse vil bidra til å tilskrive den en bestemt type sykdom.
tegn og symptomer
Hovedsymptomet på bihulebetennelse er smertefulle opplevelser i den paranasale regionen, som har en tendens til å øke konstant. Det skal bemerkes at smerten om morgenen er mindre utt alt enn om kvelden. Med utviklingen av patologi blir smerten omfattende, hodet begynner å gjøre vondt, lokalisering går tapt. Hvis røntgenbildet viste bilateral bihulebetennelse, vil smerten være mye sterkere enn med den ensidige typen, siden smerten i dette tilfellet er begrenset, den kjennes bare på den ene siden.
Med utviklingen av bihulebetennelse begynner en persons stemmeleie å endre seg, med alle typer sykdom høres en neselyd, og nesetetthet merkes også. Pasienter i dette tilfellet blir tvunget til konstant å puste gjennom en åpen munn. Hvis røntgenbildet viste bihulebetennelse, vises en rennende nese i noen av dens former. Strukturen til hemmeligheten i dette tilfellet vil være forskjellig, alt fra gjennomsiktig slim til purulent innhold med en grønnaktig eller gulaktig skjær. Hvis det er alvorlig nesetetthet, slimete utflodkan være helt fraværende.
Parallelt med dette stiger kroppstemperaturen til pasienten. Som regel er indikatoren omtrent 37,5 grader. Hos barn kan kroppstemperaturen stige til 38 grader eller mer. I den kroniske formen for bihulebetennelse er temperaturen som regel innenfor normalområdet. Andre symptomer som indikerer sykdommen:
- Dårlig appetitt.
- Søvnforstyrrelse.
- Minneforringelse.
- Sykdom og generell svakhet.
- Tett nese.
- pustevansker.
- Trykk ved neseryggen, som øker når hodet vippes.
- Chills.
- Hosteanfall.
- Kronisk rhinitt, nasofaryngitt, betennelse i mandlene.
Alle de ovennevnte symptomene kan gjelde både kronisk og akutt bihulebetennelse. Karakteristiske trekk ved eksaserbasjoner i kronisk form av sykdommen inkluderer:
- Svikt i konservativ behandling og kronisk rhinitt.
- Hodepine.
- Sårhet i øyehulene.
- Konjunktivitt.
- Kronisk hoste, når en purulent hemmelighet renner nedover veggene i halsen og irriterer slimhinnen i strupehodet.
Hvis du ikke tar røntgen av bihulene i tide med bihulebetennelse, kan dette provosere utviklingen av en alvorlig komplikasjon - sykdommen meningitt. I slike situasjoner vil sekundære tegn på en meningeal infeksjon slå seg sammen med hovedsymptomene.
Diagnostiske metoder
Diagnose av denne sykdommen først og fremstinnebærer en fysisk undersøkelse av pasienten, studiet av den kliniske historien og plager samtidig som man tar urin og blod til analyse. I tillegg, med bihulebetennelse, tas et røntgenbilde i frontal og lateral projeksjon. Ved behov henviser spesialister også pasienten til MR-studier for å undersøke sinusvevet i lag. Men vanligvis er et røntgenbilde av bihulene ved bihulebetennelse nok til å stille en definitiv diagnose. Deretter identifiseres også hovedårsakene og mulige komplikasjoner bestemmes.
Du kan umiddelbart forstå hvordan bihulebetennelse ser ut på et røntgenbilde, som et resultat av det stilles en endelig diagnose. Den eneste ulempen med denne metoden er mangelen på muligheten for nøyaktig synlighet og differensiering av purulent innhold fra slimkomponenten.
Når vi snakker om hva røntgen gjøres med bihulebetennelse, bør det bemerkes at bildene er tatt i to hovedprojeksjoner: frontal og lateral. Hvis det blir funnet sirkler i bihulene, kan dette tyde på cystiske komponenter eller neoplasmer.
På bildet nedenfor kan du se mørkningen av bihulene med bihulebetennelse.
Ved å svare på spørsmålet om hvor ofte en røntgen kan gjøres med bihulebetennelse, merker vi at det ikke vil være noe eksakt svar her. I noen tilfeller må du ty til denne prosedyren flere ganger i måneden.
Behandlingsfunksjoner
Behandling av bihulebetennelse kan kun foreskrives av spesialist etter en grundig undersøkelse av pasienten. Som regel er prinsippene for behandlingsregimet for betennelsemaksillære bihuler er basert på to typer: kirurgisk og konservativ behandling.
Medikamentell behandling
En konservativ terapimetode er rettet mot å forhindre oppkomsten av purulent innhold i bihulene i maksillæren. De viktigste legemidlene som en spesialist kan foreskrive for behandling av bihulebetennelse er følgende:
- Antibiotika: Supraks, Amoxiclav, Ceftriaxone, Augmentin, Cefotaxime.
- Desensibiliserende midler: Suprastin, Loratadin.
- Berikede kosttilskudd og ulike vitaminer: "Supradin", "Vitrum", "Mer", "Alphabet."
- Smertestillende midler: Ibuprofen, Nurofen, Ketoprofen, Mig.
Tatt i betraktning at bihulebetennelse sjelden gir feber, foreskrives ikke tilleggsmedisiner for å redusere feber. Ibuprofen- eller paracetamolprodukter kan fungere godt med dette. Alle systemiske legemidler i kombinasjon kan forhindre betennelsesforløp, skape immunbeskyttelse, og også bidra til pasientens raske bedring.
I tillegg kan aktuelle preparater foreskrives for behandling av bihulebetennelse:
- Spesielle antibakterielle dråper for å bekjempe bihulebetennelse: Polydex, Bioparox, Isofra.
- Vasokonstriktive dekongestantdråper: "Oxymetazoline",Naftyzin, Galazolin.
- Forberedelser for hyppig neseskylling: s altvann, Aquamaris, Dolphin.
Hvis konservativ behandling er ineffektiv, kan spesialisten foreskrive en punktering, som er en punktering av bihulene.
Kirurgi
Hvis det allerede er et langt sykdomsforløp, feil behandling er gitt, eller den inflammatoriske prosessen utvikler seg veldig raskt, så er dette årsaken til operasjonen. En slik operasjon innebærer å ta en punktering, som er en punktering av veggene i nesehulen for å rense slimhinnene og evakuere purulent innhold.
Sinuspunktur utføres som regel i lokalbedøvelse, men til tross for narkose kan pasienten oppleve ubehag. I dette tilfellet brukes lidokainoppløsning som bedøvelsesmiddel. En punktering foretas langs den nedre kanten av nesegangen, hvoretter en sprøyte festes til nålen, som suger alt det patologiske innholdet ut av nesehulen. Etter denne prosedyren utføres vask ved hjelp av antiseptika og desinfeksjonsmidler. Etter gjennomført slik kirurgisk operasjon normaliseres pusten umiddelbart, pasienten har en positiv trend i forhold til generell velvære.
Deretter kan spesiell medikamentell behandling også foreskrives, som er rettet mot å forhindre mulige komplikasjoner.
Anbefalinger fra eksperter
Enhver sykdom som påvirker kjevebein, forårsaket av betennelse og opphopning av purulent innhold, er en spesiell fare for pasientens helse og liv. Når pus går utover stedet, kan det føre til skade på sentralnervesystemet og hjernen. Derfor anbefaler eksperter rettidig og adekvat behandling av rennende nese, forkjølelse, og støtter også hele tiden immunsystemet ditt.
