Sinusitt: tegn og behandling av sykdommen hjemme

2024 Forfatter: Curtis Blomfield | [email protected]. Sist endret: 2023-12-16 21:27

Hver person bør vite om tegn og behandling av bihulebetennelse. Denne sykdommen, korrekt referert til som bihulebetennelse, er svært vanlig. Det kommer til uttrykk ved betennelse i slimhinnen i paranasale bihuler.

Hva får det til å skje? Hvilke symptomer indikerer tilstedeværelsen av denne sykdommen? Og, viktigst av alt, hvordan behandle det? Dette og mye mer skal nå fortelles i detalj.

Etiologi

Før du starter en historie om tegn og behandling av bihulebetennelse, må du være litt oppmerksom på årsakene og forutsetningene for utviklingen.

Som regel er denne sykdommen forårsaket av klamydia, streptokokker, sopp, stafylokokker, virus, Haemophilus influenzae og mykoplasma. Hos voksne oppstår oftest sykdommen på grunn av inntak av et virus i kroppen. Som regel er dette Streptococcus pneumoniae og Haemophilus influenzae.

Hos barnoftest utvikler sykdommen seg som et resultat av eksponering for kroppen av mykoplasma eller klamydia. Hos pasienter med svekket immunforsvar, så vel som hos alvorlig syke pasienter, er bihulebetennelse forårsaket av saprofytisk og soppmikroflora.

Du må også ta hensyn til virkningen av predisponerende faktorer. I dette tilfellet inkluderer disse tilstander og plager som kompliserer ventilasjonen av maksillær sinus, noe som bidrar til at infeksjon kommer inn i hulrommet. Du kan velge dem i følgende liste:

• Rhinitt av enhver etiologi (akutt og kronisk).
• ARVI.
• Faryngitt og kronisk betennelse i mandlene.
• Adenoids.
• Karies på øvre jeksler.
• Trange neseganger fra fødselen.
• Kirurgisk inngrep som ble utført på den alveolære prosessen i overkjeven, eller på tennene.
• Avviket neseseptum.

Det er viktig å merke seg at risikoen for å utvikle sykdommen som diskuteres øker betydelig om høsten og vinteren. Dette skyldes en naturlig reduksjon i immunitet.

Produktiv bihulebetennelse

Tegn, symptomer og behandling av denne formen for bihulebetennelse bør nevnes først, siden sykdommen krever spesifikk behandling. Produktiv bihulebetennelse er ikke bare ledsaget av betennelse i slimhinnen - dens degenerasjon oppstår også. Denne formen for sykdommen kan gå inn i en mer alvorlig tilstand:

• Polypøs bihulebetennelse. Basert på navnet kan du forstå hva den er full av. Polypper begynner å dannes på slimhinnen, som overlapper hverandreutskillelsesveier, samt forstyrre normal pust. Følgende symptomer vises: mangel på lukt, ubehag, problemer med å svelge. Hvis terapi ikke hjelper, foreskrives en operasjon for å fjerne de resulterende polyppene.
• Hyperplastisk bihulebetennelse. Det er preget av overdreven fortykkelse av slimhinnen. Av de spesifikke symptomene kan man også merke seg svekket pust. Årsaken er en avviket septum, som kan korrigeres gjennom kirurgi.

I noen tilfeller vokser det også en cyste i nesen. Dette er en godartet svulst som er fylt med væske. Hvis den ikke fjernes, vil den vokse. I fremtiden kan cysten blokkere pusten fullstendig.

Så, hvis en person oppdaget de første tegnene på bihulebetennelse, bør behandling og terapi startes umiddelbart (selvfølgelig krever dette undersøkelse og diagnose). Tross alt, hvis sykdommen utvikler seg, vil det være vanskelig å klare seg med medisiner - en operasjon vil være nødvendig. Bare hun er i stand til å redde en person fra manifestasjonene og konsekvensene av bihulebetennelse i en produktiv form.

Eksudativ bihulebetennelse

Nå kan du gå videre til studiet av tegn og behandling av bihulebetennelse av denne formen. Denne typen sykdom er preget av en endring i sinus slimhinnen.

Symptomer på eksudativ bihulebetennelse kan listes opp som følger:

• Smertesyndrom av en bestemt karakter. En person blir forstyrret av ubehag i bihulene, men de kan også spre seg til hele hodet. Men smerten er helt klart avhengig av stillingenkropp. Med hodetilt og nikk er det betydelig forbedret. Hvis en person tar en liggende stilling, reduseres den. Hvorfor? For i slike øyeblikk blir ekssudatet i sinushulen omfordelt.
• Masser utløst fra nesen. Før infeksjon med bakterier har de vanligvis en hvitaktig farge eller er helt gjennomsiktige. Konsistensen av utslippet er flytende eller slimete. Når bakteriefloraen slutter seg, blir massene gule, grønne eller til og med brune. Konsistensen blir også tykkere, og det kan komme en ubehagelig lukt.
• Generell svakhet, feber, tett nese, mistet luktesans, søvnproblemer.

Det er viktig å merke seg at ensidig opphopning av væske i bihulen er mye lettere. Men prosessen av bilateral karakter er preget av et utt alt klinisk bilde, og er også preget av en spesielt vanskelig tilstand hos pasienten. Selvfølgelig blir det også mer komplisert.

Principles of Therapy

Tegnene på bihulebetennelse ble kort diskutert ovenfor. Og nå kan vi også snakke om behandling. Når det gjelder denne formen av sykdommen, bør terapeutiske tiltak være rettet mot å eliminere de negative symptomene som får en person til å føle seg uvel.

I tillegg er en av hovedoppgavene ødeleggelse av patogen mikroflora. Dette er viktig, fordi det er patogene bakterier som provoserer utviklingen av sykdommen.

Hvis du riktig bestemmer behandlingsmetoder og -midler, og ikke nøler med terapi, vil du raskt kunne stoppebihulebetennelse. Derfor er det nødvendig å konsultere en lege ved de første alarmerende symptomene. Tross alt, hvis du lar sykdommen gå sin gang, vil forekomsten av komplikasjoner ikke ta lang tid. Det er til og med mulig å bli kronisk.

Vasokonstriktive dråper

Som en del av temaet om tegn på bihulebetennelse hos voksne og behandling av sykdommen, er det verdt å liste opp midlene som brukes til å eliminere symptomene og selve sykdommen.

Ved eksudativ form av sykdommen foreskriver legen i første omgang vasokonstriktor-dråper. Tross alt er det de som reduserer hevelsen av slimepitel og minimerer mengden ekssudat som produseres. Vanligvis foreskrevet slike dråper:

• Rinostop. Begynner å virke noen minutter etter påføring. Handlingen varer i opptil 10 timer. Legemidlet eliminerer effektivt hyperemi og hevelse i slimhinnen, letter pusten og gjenoppretter normal åpenhet i nesegangene.
• "Otrivin". Det særegne ved dette stoffet er en balansert pH-verdi, som er typisk for nesehulen. Den har også en kjølende effekt på grunn av eukalyptol og mentol i sammensetningen.
• Xymelin. Godt egnet for terapeutiske formål, da det har en alfa-adrenomimetisk effekt. Det forårsaker ikke hyperemi, irriterer ikke slimhinnen. Effekten varer opptil 12 timer etter bruk av dråpene.
• "Nesopin". Bruken av dette produktet som inneholder eukalyptusolje bidrar også til å eliminere hevelser. Handlingen varer fra 8 til 12 timer.
• "Afrin". Et annet velkjent middellang handling. Disse dråpene trekker sammen karene i slimhinnene i nesen, Eustachian-røret og paranasale bihuler. De har lov til å brukes til ulike tilstander - fra allergier til smittsom og inflammatorisk rhinitt. Den inneholder forresten natriumkarmellose og flere andre hjelpestoffer, takket være hvilke dråper ikke renner ned i halsen, men holdes tilbake på neseslimhinnen.

Når man diskuterer måter å eliminere tegn på bihulebetennelse hos voksne, og behandling av denne sykdommen, bør det også bemerkes at Nazol, Sialor Rino og Nazivin-dråper fortsatt kan brukes. De har en lignende effekt, og effekten er ganske langvarig. Det finnes også «Rinonorm», «Snoop», «Rinorus», «Otrivin» og «Galazolin» – medisiner av høy kvalitet, men som virker i kortere tid.

steroiddråper

Siden vi snakker om tegn på bihulebetennelse hos voksne og behandling av denne sykdommen, er det nødvendig å nevne bruken av legemidler fra denne kategorien.

Steroiddråper foreskrives hvis noe allergen har blitt en disponerende faktor for eksudativ bihulebetennelse. Slike legemidler hjelper raskt å bli kvitt betennelse og hevelse i slimhinnen.

De egner seg for langtidsbruk, da de virker lok alt, og ikke på hele kroppen. Legen bestemmer imidlertid opplegget og varigheten av behandlingen, men vanligvis er det tre uker.

Her er de kjente stoffene fra denne gruppen:

• "Nasonex". Stopper betennelse rasktprosess som utvikler seg i de øvre luftveiene. Kan hjelpe selv med en kronisk sykdom.
• "Dezrinit". Gradvis reduserer og eliminerer deretter betennelse, symptomer og tegn på bihulebetennelse hos voksne. Behandling og terapi med dette stoffet er forresten også mulig hvis barnet er syk. "Dezrinit" er foreskrevet fra fylte to år.
• Flixonase. På kort tid hjelper det å bli kvitt betennelse, forbedrer også pasientens tilstand betydelig - en slik generell effekt observeres allerede 2-4 timer etter påføring. Svie, hevelse, kløe og nesetetthet forsvinner. Hva er viktig - etter én bruk varer effekten en dag.
• Avamys. En av de sikreste steroidmedisinene. Det kan til og med brukes til å eliminere tegn på bihulebetennelse hos et barn. Og behandling med dette stoffet, det skal bemerkes, er veldig effektivt. Det hjelper også å takle allergier.
• "Nasobek". Det er også et anti-inflammatorisk middel. Inneholder beklometason, og deprimerer derfor delvis immunforsvaret.
• "Aldecin". Et annet velkjent steroidmedikament som har en positiv effekt på funksjonsparametrene for ekstern respirasjon.

Antibiotika

Du kan ikke gjøre uten å ta dem hvis sykdommen har en bakteriell opprinnelse. En person som ikke tar antibiotika har stor risiko - purulent ekssudat som samler seg i bihulene kan "bryte gjennom" når som helst. Dette er full av hjerneskade. Og en slik tilstand er farlig for utvikling av hjernehinnebetennelse eller encefalitt.

Legen skriver ut medisiner av denne kategorien (men som alle andre). Det er obligatorisk å gjennomføre to diagnostiske studier, som inkluderer bakteriologisk kultur og antibiogram. Dette kan ikke neglisjeres. Ved å starte egenbehandling med antibiotika er pasienten i stor risiko - feil medikament kan gi anafylaktisk sjokk eller Quinckes ødem.

Her er hva legen kan skrive ut:

• Penicillinpreparater. De brukes i behandlingen av mild bihulebetennelse. Fra bruk av penicilliner er det praktisk t alt ingen bivirkninger. Liste over legemidler: "Ampisid", "Sultamicillin", "Augmentin", "Sulbacin", "Amoxiclav", "Flemoclav".
• Macrolides. Hvis menneskekroppen ikke oppfatter penicilliner, blir han foreskrevet medisiner av denne serien. Liste over legemidler: "Clarithromycin", "Erythromycin", "Josamycin", "Midecamycin", "Azithromycin", "Zitrolide", "Azitrus", "Spiramycin".
• Fluorokinoler. De er svært effektive, de fleste patogene mikroorganismer har ikke motstand mot dem. Liste over legemidler: Gemifloxacin, Unikpev, Cifrinol, Avelox, Levofloxacin, Normax, Tarivid.
• Cefalosporiner. Disse midlene er ikke foreskrevet i tilfeller der det for eksempel er nødvendig å eliminere de tidligste symptomene (når sykdommen fortsetter uten temperatur). Tegn på bihulebetennelse hos voksne (hhv. behandling) må være svært alvorlige for at en person skal få foreskrevet cefalosporiner. Vanligvis er det en trussel om hjerneskade, eller overgang til en kronisk form for utvikling. Også cefalosporiner er foreskrevet,hvis andre antibiotika har sviktet. Liste over legemidler: Zaftera, Cefepim, Ceftriaxone, Zinacef, Mefoxin, Ceflexin.

Hvis en person har svært alvorlige tegn og symptomer på bihulebetennelse, er behandling uten antibiotika ikke nok. Mottakelsen deres er obligatorisk hvis noen av følgende er til stede:

• Trykkende følelse lokalisert i panne og nese. Styrker når du snur hodet.
• Betydende forhøyet kroppstemperatur, feber.
• Smerte i øyehulene og frontallappene.
• Vanskelig nesepust som blir verre om natten.
• Riktig utslipp av purulent ekssudat.
• Alvorlig hodepine som selv sterke smertestillende ikke kan hjelpe.

Hvis du ikke starter behandling hjemme for bihulebetennelse i tide, vil tegnene bare forsterkes. Sykdommen kan ramme hjernen, og konsekvensene av en slik utvikling av hendelser er uforutsigbare.

Folkemidler

Eliminering av tegn, symptomer på bihulebetennelse hos voksne og behandling av denne sykdommen krever en profesjonell tilnærming. Imidlertid tyr mange til folkemidlene. Noen av dem kan faktisk bidra til behandlingen. Her er rettsmidler som anses som mest effektive:

• Aloe dråper. Det er nødvendig å kutte noen blader av planten, som er minst 2 år gamle. Før dette er det nødvendig å slutte å vanne i en dag. Pakk de kuttede bladene inn i papir og legg på nederste hylle.kjøleskap. De skal oppbevares der i minst 3 dager, og gjerne 2 uker. Deretter vaskes arkene og saften presses ut av dem med gasbind. Denne væsken må dryppes inn i nesen 2-3 ganger om dagen i en uke.
• Dråper med honning. For å forberede dette middelet trenger du også aloe juice: en spiseskje, for å være mer presis. Den må helles i en mørk glassflaske og blandes med flytende maihonning (0,5 ts). Påfør disse dråpene 3 ganger om dagen. Du kan ikke lagre dem i mer enn fire dager, og alltid i kjøleskapet.
• Salve fra vaskesåpe. Du må ta dette produktet og male det. Smelt deretter i vannbad (1 ss er nok), tilsett et lite stykke propolis og 1 ts hver. aloe juice, løk og honning. Når blandingen blir homogen, kan du fjerne beholderen fra varmen. Den resulterende salven må avkjøles, så kan du bruke den. Blandingen påføres en bomullspinne, og deretter plasseres i neseboret i 10-15 minutter.
• Middel basert på Vishnevskys salve. For å lage den må du først bake én løk i ovnen slik at den blir myk. Så, når den avkjøles, knuses den til velling og blandes deretter med Vishnevskys salve og honning. Du trenger noen få komponenter, akkurat en slik mengde at massen blir lik tykk rømme i konsistens. Bruk senere på samme måte som den forrige.
• Salve med Kalanchoe. Sammensetningen av dette verktøyet ligner det forrige. Det er nødvendig å ta 0,5 ts. Vishnevsky salve og tilsett tre dråper Kalanchoe juice, løk og cyclamen. Du kan bruke dette verktøyet etter 1 dag foruker.
• Dråper basert på syklamen. De er enkle å tilberede. Roten til planten må rengjøres ordentlig, og deretter rives fint. Press ut saften med gasbind. Fortynn deretter i like proporsjoner med vann. Bruk daglig ved å dryppe 2 dråper én gang i hvert nesebor.
• Infusjon av syklamen. Et annet middel som brukes i eliminering av tegn på bihulebetennelse hos voksne, og behandling av denne sykdommen. For å lage det, må du ta 4 gram av roten og hell den med et glass kokende vann. Når sammensetningen er avkjølt, kan du sile. Bruk daglig i en uke, 3 dråper i hvert nesebor, morgen og kveld.
• Hestekastanjelys. Dette uvanlige middelet brukes aktivt i hjemmebehandling av bihulebetennelse. Symptomer på sykdommen forsvinner ganske raskt etter starten av slik terapi. Trinnene er som følger: først blir frukten bløtlagt i en varm s altløsning i en natt. Om morgenen kuttes et trekantet stearinlys ut, og festes deretter på en sikkerhetsnål. Etter det bør personen som lener seg fremover, sette det resulterende produktet inn i neseboret. Om 10-15 minutter vil det akkumulerte ekssudatet komme ut. Du kan bruke dette verktøyet én gang om dagen.
• Dråper fra tindved. Du må ta 50 gram bær og hakke dem godt. Tilsett deretter samme mengde olivenolje til blandingen, og send den til kjøleskapet i 24 timer. Sil etter gang. Bruk tre ganger om dagen, 2 dråper i hvert nesebor.
• Dråper fra ferske rødbeter. Det er umulig å ikke nevne dette middelet, som aktivt brukes til å behandle bihulebetennelse hjemme. Og tegnene på sykdommen, forresten,forsvinner egentlig ganske raskt. For å lage slike dråper må du finrive de friske rødbetene, og deretter presse ut juicen med gasbind. I forholdet 1:3, fortynnes med kokt vann ved romtemperatur. Påfør den resulterende blandingen tre ganger om dagen, 3 dråper i hvert nesebor. En uke er nok.
• Dråper basert på hvitløksjuice. For å tilberede dem må du varme 20 ml olivenolje i et vannbad. Kombiner så med fersk hvitløksjuice (6 dråper er nok). Påfør dette middelet morgen og kveld. Du kan ikke begrave den i neseborene - bare smør sjenerøst en bomullspinne med den, og behandle deretter nesehulen forsiktig.

Ved hjelp av de listede produktene elimineres ofte tegnene på bihulebetennelse. Og behandling med folkemedisiner, ifølge anmeldelser, er veldig effektiv. Det viktigste for dem, som med all medisin, er å ikke misbruke den. Og det anbefales å konsultere legen din først.

Spyling

Mye har blitt sagt ovenfor om tegn på bihulebetennelse, symptomer og behandling. Hvor det gjør vondt med denne sykdommen, samt hvilke medisiner som bør tas, er også klart. Nå må vi snakke om en så populær hjemmeterapimetode som rødming.

Her er de tre mest populære løsningene som brukes i denne prosedyren:

• Saline. Forbereder elementært. Det er nødvendig å oppløse en teskje s alt i kokende vann (250-500 ml), og sil deretter væsken i tillegg. Når blandingen er avkjølt til en behagelig temperatur, er denkan bli brukt. Skyll nesen forsiktig med en løsning, uten å trekke tilbake bevegelser. Forresten, den samme sammensetningen kan brukes til innånding. Det er nok bare å fukte et lite stykke lintøy i det, så spre det på ansiktet ditt og la det stå i 10 minutter.
• Kamille. Det brukes også aktivt i eliminering av tegn på bihulebetennelse og behandling av sykdommen. Du må ta kamilleblomster (3 g) og hell kokende vann (250 ml). Infunder i 40 minutter. Sil deretter. Du kan bruke komposisjonen to ganger om dagen.
• Furacilin. Du må ta en tablett og løse opp i kokende vann (100 ml). Hold blandingen i brann i ca 3 minutter til. Etter det, kult. Da kan du søke.

Det er verdt å nevne at svake løsninger av kaliumpermanganat og klorheksidin fortsatt brukes for å eliminere tegn på bihulebetennelse og behandle ulike former for sykdommen. De kan brukes opptil fire ganger om dagen. Det viktigste er å lage en virkelig ikke-konsentrert løsning. Overdosering med dosen kan ganske enkelt brenne neseslimhinnen, noe som bare vil komplisere sykdomsforløpet.

Inhalasjoner

Denne behandlingsmetoden må også fortelles, siden vi snakker om tegn og behandling av bihulebetennelse hos barn og voksne.

Absolutt alle kan gjøre inhalasjon, det er veldig enkelt. Men i tilfelle bihulebetennelse (spesielt hvis den nettopp har begynt å utvikle seg), er dette forbudt. En slik prosedyre vil bare øke den inflammatoriske prosessen. Innånding kan til og med føre til negative konsekvenser.

Må huskeat feber, feber, purulent betennelse, samt hjertepatologier er absolutte kontraindikasjoner for bruk av inhalasjoner.

Men selv om denne prosedyren ikke vil være nyttig i behandlingen av de første tegnene på bihulebetennelse, vil den bli svært hensiktsmessig i tilfeller der kronisk bihulebetennelse er i remisjon. Inhalasjoner med tilsetning av essensielle oljer, isotoniske eller brusløsninger, samt propolis, kamille eller eukalyptus kan redusere alvorlighetsgraden av betennelse og betydelig forbedre ventilasjonskapasiteten i bihulene.

Det er verdt å liste opp flere effektive alternativer som er tillatt selv for å eliminere tegn på bihulebetennelse hos et barn. Behandling og terapi bør definitivt suppleres med følgende inhalasjoner:

• 30 store laurbærblad hell kokende vann (1 l). La det småkoke i fem minutter, og deretter småkoke i en time til. Deretter kan du bruke den til det tiltenkte formålet - inhaler varme damp, dekk deg til med et teppe.
• Bland groblad, mynte og celandine i forholdet 2:3:2. Ta 4 ss. l. den resulterende samlingen, send til koking over moderat varme i fem minutter. Når sammensetningen er avkjølt til en behagelig temperatur, kan inhalering gjøres. Denne samlingen bør veksles med andre. Du kan kombinere bringebær, eukalyptus og calendula (3:1:1) eller celandine med ryllik, kamille og johannesurt (1:3:2:1).
• Fortynn 6-7 dråper eterisk olje i en liter varmt vann. Det er best å bruke noe laget av eukalyptus, geranium, tea tree, gran, mynte eller furu.

Også å fiksetegn på bihulebetennelse og behandling av sykdommen gjør ofte innånding med en forstøver. De er tillatt selv med alvorlig betennelse. Og hvis de tidligere alternativene bare gjelder for å eliminere tegn på bihulebetennelse og behandling hos voksne uten feber, kan inhalering gjennom en forstøver gjøres selv under denne tilstanden.

Det er enkelt. Noen få dråper av stoffet blandes med 2-3 ml s altvann og inhaleres. Vanligvis brukes vasokonstriktor dråper, Isofra spray, Bioparox aerosol og Polydex dråper. Inhalasjoner utført i henhold til alle regler i 7-10 dager vil hjelpe deg raskt å bli kvitt bihulebetennelse og beskytte deg mot konsekvensene.

Appliques

Fortsetter å snakke om eliminering av tegn på bihulebetennelse og behandling av folkemedisiner for denne sykdommen, det er verdt å liste opp noen mer effektive prosedyrer. Applikasjoner er veldig populære. Spesielt følgende:

• Paraffinlys bør smeltes i vannbad. Etter det, påfør den resulterende massen på området av maksillære bihuler og panne. Dekk deretter ansiktet med en film og isoler det. 10 slike prosedyrer utført daglig er nok.
• Kok hardkokte egg. Når de er klare, pakk dem inn i et klede og påfør bihulene til de avkjøles.
• Riv den svarte reddiken med skallet. Pakk deretter inn stoff. Påfør den resulterende påføringen på maksillære bihulene, etter å ha smurt huden med olje. Isoler dette området og vent 10 minutter. Gjør denne prosedyren daglig i en uke.
• Bløtlegg en bandasje laget av ull i en sterk s altløsning. påleggeden på bihuleområdet, og dekk deretter til med et håndkle.
• Ta 30 gram laurbærblad, hell 1 liter kokende vann, la det trekke i noen minutter. Rett før du legger deg, lag en påføring på neseryggen og pannen. Isoler også og hold til den avkjøles.

De applikasjonene som involverer temperatureffekter, tillates kun brukt for kronisk bihulebetennelse, som ikke er i det akutte stadiet.

Konklusjon

Mye har blitt sagt ovenfor om tegn på bihulebetennelse hos voksne. Hvilke tiltak som brukes i behandlingen for å eliminere symptomene er også klart. Hva kan jeg si til avslutning?

Det faktum at noen av de oppførte midlene kun er tillatt å brukes etter konsultasjon med legen din. Bare en spesialist vil fortelle deg om hensiktsmessigheten av å bruke en bestemt metode. Noen ganger kan til og med det mest ufarlige folkemiddelet være skadelig hvis en person har individuelle kontraindikasjoner.

Når jeg snakker om tegn, årsaker og behandling av bihulebetennelse, vil jeg også minne om viktigheten av forebyggende tiltak. Du kan minimere risikoen for å få bihulebetennelse ved å gjøre følgende:

• Forebygging av forkjølelse, riktig ernæring, herding og inntak av vitaminer.
• Rettidig behandling av enhver sykdom.
• Overholdelse av hygieneregler.
• Styrker immuniteten.

Men all behandling av bihulebetennelse må begynne med en konsultasjon med en otolaryngolog. Ingen grunn til å risikere helsen din og drive sliktalvorlig sykdom.