Nevropati i nedre ekstremiteter er et problem som mange mennesker står overfor. Dette begrepet kombinerer mange patologier som er ledsaget av skade på visse grener av det perifere nervesystemet. Sykdommen fører til smerter, spasmer og andre ubehagelige symptomer.
Selvfølgelig leter mange etter all tilgjengelig informasjon om patologien, inkludert bilder. Symptomer og behandling av nevropati i underekstremitetene, årsaker og mulige komplikasjoner er viktige punkter som du absolutt bør studere. Så hvorfor utvikler sykdommen seg og kan den på en eller annen måte forebygges?
Hva er en sykdom?
Neuropati i underekstremitetene er et begrep som kombinerer en rekke sykdommer ledsaget av forstyrrelser i funksjonen til strukturene i det perifere nervesystemet.
Hvis visse nervefibre er skadet, er det et brudd på musklenes følsomhet, utvikling av lammelser og en endring i andre funksjoner til visse organer. Hvordanstatistikk viser at sykdommen oftest rammer nervetrådene i underekstremitetene.
Hovedårsaker til utvikling
Nevropati i underekstremitetene er en svært farlig sykdom, som er ledsaget av alvorlige lidelser og ekstremt ubehagelige symptomer. Årsakene til utviklingen av patologi kan være svært forskjellige. I moderne medisin er det flere risikofaktorer:
- ulike metabolske forstyrrelser forårsaket av ulike kroniske sykdommer, spesielt nyresvikt;
- tilstedeværelsen av endokrine patologier, nemlig: skjoldbruskdysfunksjon, diabetes mellitus (diabetisk nevropati i underekstremitetene regnes som den vanligste);
- traume, skade på visse strukturer i det perifere nervesystemet;
- langvarig eksponering for giftige stoffer på kroppen (listen over potensielt farlige stoffer inkluderer narkotika, alkohol, aceton, arsenikk, bly, kvikksølv);
- utt alt, kronisk vitaminmangel;
- ukontrollert bruk av visse legemidler, f.eks. kreftmedisiner, antibiotika;
- alvorlige former for infeksjonssykdommer, inkludert kusma, difteri, vannkopper, HIV-infeksjon;
- systemiske autoimmune patologier, der antistoffer fra eget immunsystem angriper nerveceller, ødelegger myelinskjeder;
- tilstedeværelse av ondartede svulster i kroppen;
- det er bevist at det er en arvelig disposisjon (for eksempel en slik genetisken sykdom som Charcot-Marie-Tooth amyotrofi er ledsaget av utvikling av nevropatier).
Enhver av tilstandene ovenfor kan føre til utvikling av alvorlig skade på nervestrukturene. Under diagnosen er det forresten ikke nok bare å bekrefte tilstedeværelsen av nevropati i underekstremitetene, det er også viktig å fastslå årsaken til utviklingen av sykdommen.
Klassifisering: former og typer nevropatier
I dag er det et stort antall ordninger for å klassifisere en slik patologi. Hvis vi tar hensyn til årsakene til utviklingen av sykdommen, så flere former:
- Giftig nevropati utvikles på bakgrunn av forgiftning av kroppen med farlige stoffer, giftstoffer, s alter av tungmetaller osv.
- Dismetabolic - en patologi assosiert med metabolske forstyrrelser.
- Det vanligste er diabetisk nevropati i underekstremitetene, symptomene og behandlingen vil også bli beskrevet i artikkelen.
- Separat er det verdt å nevne alkoholisk nevropati, som ofte rammer personer som misbruker alkohol. Symptomene øker gradvis: til å begynne med blir musklene i bena svake, følsomheten avtar, smerten vises, hvis intensitet øker etter hvert som sykdommen utvikler seg.
- Mulig allergisk form for sykdommen.
- Noen pasienter får diagnosen inflammatorisk nevropati, som er assosiert med en eller annen form for betennelse.
Avhengig av mekanismen for utvikling av sykdommenallokere:
- primær nevropati, som utvikles på bakgrunn av genetiske sykdommer (denne gruppen inkluderer også idiopatiske former av sykdommen, når det er umulig å finne ut årsaken til utviklingen av nevropati);
- sekundær form av sykdommen - utvikler seg på bakgrunn av infeksjoner, forgiftninger, stoffskifteforstyrrelser osv.
Hvis vi tar hensyn til plasseringen av den patologiske prosessen, så skiller de:
- distal nevropati, som er ledsaget av symmetrisk skade på nervestammene til begge bena, pasienter i dette tilfellet klager over smerter og redusert følsomhet i føttene, anklene (forresten, dette er symptomene på diabetisk nevropati av underekstremitetene);
- proksimal form av sykdommen, som er ledsaget av nerveskader i øvre ben og hofter (pasienter føler smerter i baken og hofteleddene, mister ofte evnen til å gå selvstendig).
Det tas også hensyn til arten av skaden på nervestrukturene. Som du vet, består en nervefiber av aksoner (lange prosesser av nevroner) og en myelinskjede.
- Aksonal nevropati er ledsaget av skade direkte på aksonene. Sykdommen utvikler seg sakte, ledsaget av sterke smerter og progressiv muskelatrofi.
- Noen ganger utvikles også myelinskjede-nevropati. Først av alt er det observert skade på kappene til motoriske og sensoriske fibre.
Typen fibre som påvirkes av patologien har også betydning.
- Motorisk nevropati ledsaget av skademotoriske nervefibre. Pasienter lider av muskelsvakhet, gradvis vevsatrofi. Hvis den ikke blir behandlet, mister personen fullstendig evnen til å bevege seg rundt.
- Sensorisk nevropati er preget av skade på sensoriske fibre. Evnen til å bevege seg er bevart, men følsomheten er betydelig redusert eller omvendt økt. Pasienter lider av konstant smerte og prikking. Noen ganger forårsaker selv den minste berøring et anfall av skarp smerte.
- Hvis den patologiske prosessen påvirker de vegetative fibrene (vegetativ nevropati), så har pasienten lidelser fra forskjellige organsystemer. For eksempel, hos menn mot bakgrunnen av sykdommen, utvikles impotens. Det kan være et brudd på urinveiene, økt svette osv.
- Det finnes også blandede former for sykdommen som kombinerer alle de ovennevnte symptomene. På bakgrunn av sykdommen er både aksoner og myelinskjeder skadet.
motoriske lidelser
Symptomer på nevropati i underekstremitetene kan være forskjellige - alt avhenger av hvilke nervefibre som ble påvirket. Hvis motoriske fibre var involvert i den patologiske prosessen, vil tegnene være som følger:
- det er en reduksjon i reflekser, spesielt kne og akilles (et slikt symptom bør kun oppdages under en nevrologisk undersøkelse);
- pasienter legger merke til den periodiske forekomsten av spasmer og muskelkramper i de berørte områdene;
- muskelsvakhet vises,som øker gradvis (det er vanskelig for pasienten å bevege seg, hans gange endres, noen ganger mistes evnen til å bevege seg helt);
- når musklene slutter å fungere norm alt, begynner fibrene deres å gradvis atrofiere (denne prosessen kan ta år, men i fravær av terapi fører det uunngåelig til funksjonshemming).
Sensitivitetsforstyrrelser
Noen ganger er nevropati ledsaget av skade på sensoriske fibre, noe som resulterer i svært karakteristiske symptomer:
- Pasienter klager over konstante smerter som sprer seg langs den berørte nerven.
- Andre lidelser dukker opp, for eksempel en prikkende følelse eller tilstedeværelse av et fremmedlegeme under huden. Slikt ubehag er konstant til stede, noe som påvirker den følelsesmessige tilstanden til en person. Pasienter blir irritable og nervøse, fordi ubehaget er nesten umulig å bli kvitt.
- Noen ganger er det brudd på en viss form for sensitivitet. Noen ganger har for eksempel pasienter en lavere eller høyere smerteterskel. Noen mennesker merker at de slutter å føle varme og kulde, berøring og trykk med huden. Brudd på følsomheten til huden på føttene gjør det mye vanskeligere for en person å bevege seg, fordi det er vanskelig for ham å opprettholde balansen mens han går.
Vegetative-trofiske symptomer på nevropati i underekstremitetene: foto og beskrivelse
Det er verdt å merke seg at lignendesymptomene er oftest ledsaget av en diabetisk form av sykdommen. Til å begynne med blir vevstrofisme forstyrret, noe som fører til tynning av hudvev. Dekslene blir tørre, mer utsatt for ytre faktorer. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, kan de berørte områdene av huden utvikle sprekker, skrubbsår, erosjoner og sår som er vanskelige å behandle.
Muligens andre symptomer:
- utseende av aldersflekker;
- hårtap;
- dannelse av vedvarende hevelser i bena;
- svekkelse av de regenerative egenskapene til hudvev;
- hemmet svetting.
Slike symptomer bør aldri ignoreres - det er viktig å oppsøke lege i tide. Bare en spesialist vil være i stand til å utarbeide et effektivt behandlingsregime for nevropati i underekstremitetene.
Diagnostiske metoder
Symptomer på nevropati i nedre ekstremiteter kan variere. Hvis du merker noen avvik hos deg selv, bør du definitivt oppsøke lege. Diagnostikk i dette tilfellet inkluderer flere prosedyrer.
- Først samles det inn informasjon om symptomer, samt en fysisk undersøkelse.
- Legen sjekker også for visse reflekser.
- Pasienten donerer blodprøver for generell og biokjemisk analyse. Det er også viktig å sjekke blodsukkernivået hvis det er mistanke om diabetisk nevropati i underekstremiteten (behandlingen avhenger i stor grad av hovedsykdommens natur).
- Elektroneuromyografi utføres. En lignende prosedyre lar deg oppdage eksisterende avvik og endringer i hastigheten for å lede elektriske impulser langs nervefibre.
- Pasienter blir ofte sendt for å få en ryggrad. Studiet av cerebrospinalvæske lar deg identifisere tilstedeværelsen av infeksjon eller betennelse.
- Det utføres en ultralyd av bekkenorganene og bukhulen (denne prosedyren lar deg oppdage tilstedeværelsen av samtidige patologier).
- Røntgenundersøkelse av ryggraden er obligatorisk.
- Når det er mistanke om en inflammatorisk og ondartet prosess, utføres det noen ganger en biopsi.
Resultatene av studiene ovenfor hjelper legen med å stille en endelig diagnose.
Nevropati i nedre ekstremiteter: medikamentell behandling
Et problem som dette bør aldri ignoreres. Sørg for å konsultere en lege - bare en spesialist kan bestemme tilstedeværelsen av nevropati i underekstremitetene. Symptomer og behandling i dette tilfellet er nært beslektet, så medisiner velges individuelt.
For eksempel, i tilfelle giftig skade, er det nødvendig å raskt fjerne farlige stoffer og deres metabolitter fra kroppen. Medikamentell behandling for diabetisk nevropati i underekstremitetene innebærer bruk av hormonelle midler (syntetisk insulin) og riktig kosthold.
- Først og fremst får pasienter foreskrevet medisiner som forbedrer ledningsevnen til nervefibre – dette bidrar til å gjenopprette sensoriske og motoriske funksjoner.
- Alvorlige smerter og betennelser lindres medsteroide antiinflammatoriske legemidler. Pasienter får vanligvis foreskrevet legemidler som inneholder metylprednisolon.
- Alvorlige smerter kan lindres med Analgin (brukes som løsning) eller Tramadol.
- Hvis smertesyndromet ikke er så utt alt, kan ubehag fjernes ved hjelp av spesielle salver (for eksempel produkter med lidokain) eller til og med pepperplaster.
- Legemidler som Pentoxifylline, Trental, Vasonite brukes også. Medisiner forbedrer blodsirkulasjonen i karene, noe som har en positiv effekt på vevsnæringen.
- Injeksjoner av B-vitaminer hjelper til med å lindre smerte, forbedre ernæring i vev og nerver og eliminere spasmer.
- Medikamenter som Piracetam og Mildronate forbedrer også tilførselen av næringsstoffer til vevet.
- For spasmer og kramper er muskelavslappende midler, som baklofen, indisert.
- Ytterligere anbefalinger gis til pasienter med diabetisk nevropati i underekstremitetene. Behandling med legemidler som hjelper til med å kontrollere blodsukker- og insulinnivået er også nødvendig.
- Noen ganger brukes ekstra antidepressiva.
Dette er medisinene som tas av pasienter med diagnosen nevropati i underekstremitetene. Behandling med legemidler gjør det selvfølgelig mulig å takle symptomene på sykdommen og stoppe den videre utviklingen av den patologiske prosessen.
Fysioterapi for nevropati
Behandling av nevropati i underekstremitetene kan suppleresulike fysioterapibehandlinger.
- Hvis det er en giftig skade på kroppen, er plasmaforese obligatorisk, noe som sikrer rask fjerning av giftstoffer.
- Vanlige økter med terapeutisk massasje hjelper til med å lindre muskelspasmer, forbedre blodsirkulasjonen og følgelig vevsernæring.
- Behandlingsregimet inkluderer også spesielle terapeutiske øvelser. Regelmessig trening bidrar til å opprettholde muskeltonen og forhindre utvikling av atrofi.
- Magnetisk terapi gir god effekt.
- Noen ganger får pasienter foreskrevet nervestimuleringsøkter ved hjelp av spesielle elektriske apparater.
- Effektiv er noen metoder for utradisjonell terapi. Noen ganger anbefales pasienter akupunktur, steinmassasje, behandling med igler.
- En viktig del av behandlingen er riktig kosthold. Pasienter anbefales å inkludere mer frukt, grønnsaker og meieriprodukter i kostholdet. Det er verdt å gi opp krydder, konserveringsmidler, krydret, fet og stekt mat. Alkohol er forbudt. Det er også verdt å slutte å røyke, tygge tobakk.
Som regel hjelper slike prosedyrer, kombinert med riktig utvalgte legemidler, til å bremse utviklingen av den patologiske prosessen, og noen ganger til og med gjenopprette sensitivitet og motorisk funksjon.
Oppskrifter på tradisjonell medisin
Noen hjemmemedisiner kan også hjelpe med å håndtere symptomer:
- S altvannsløsning anses som effektiv. Det er enkelt å tilberede - du trenger bare å fylle bøtta halvveis med varmt vann, tilsett 150 ml bordeddik (9%) og 200 gvanlig s alt. Dette fotbadet bør gjøres daglig i en måned.
- Kompresser av blå leire vil også hjelpe. Pulveret kan forresten kjøpes på ethvert apotek.
- Det er nyttig å legge til et avkok av furunåler i badebadet.
Disse rettsmidlene hjelper til med å lindre smerte og eliminere noen andre symptomer. De kan imidlertid ikke erstatte fullverdig medikamentell behandling - du kan ikke nekte hjelp fra en lege.
Forebyggende tiltak
I dag er mange mennesker interessert i informasjon om denne sykdommen og dens symptomer, på jakt etter et bilde. Nevropati i underekstremitetene er en farlig og ekstremt ubehagelig sykdom. Dessverre er det ingen spesifikke forebyggende medisiner. Men det er noen medisinske resepter du bør gjøre for å beskytte deg selv:
- hvis du blir tvunget til å jobbe med giftige stoffer, må du ta beskyttende medisiner, følge sikkerhetsreglene;
- alle inflammatoriske og infeksjonssykdommer bør behandles i tide;
- må gi opp alkohol, narkotika, tobakk;
- alle medikamenter kan kun tas med tillatelse fra en lege, og observere riktig dosering;
- det er viktig å bruke komfortable sko, unngå skader og hypotermi i føttene, opprettholde hygiene;
- behov for å opprettholde god fysisk form, holde kroppsvekten normal;
- riktig ernæring og en aktiv livsstil vil bidra til å styrke kroppen;
- viktig å kontrollere blodtrykket, ta passende medisiner.
Dette er veldigen farlig sykdom som ikke bør ignoreres. Med rettidig og korrekt utført terapi begynner symptomene på nevropati i nedre ekstremiteter å forsvinne, så prognosen for pasienter er gunstig. Alvorlige patologier fører imidlertid til funksjonshemming.
