Karies er en vanlig tannsykdom. Det fører til deformasjon av strukturen til tennene. I et avansert stadium provoserer sykdommen fullstendig tap av tenner. Det er av denne grunn at det er så viktig å diagnostisere lesjonen i tide og begynne den komplekse behandlingen. Dessverre prøver mange mennesker med et slikt problem å ikke ta hensyn til det før i siste øyeblikk, når de ikke lenger kan klare seg uten hjelp fra en tannlege. I det akutte stadiet vil behandlingen av sementkaries allerede være radikal, i noen tilfeller vil legen amputere den skadede tannen.
Beskrivelse av nederlaget
Sementkaries er en partiell lesjon, hvor sykdommen hovedsakelig fordeler seg i sementdelen. Problemet utvikler seg på bakgrunn av eksponeringen av roten av tannen og utviklingen av lommen, som omtales som en anomali. Oftest diagnostiseres lesjonen som sementrotkaries.
Ved sykdom sprer skadelige patogener og bakterier seg gjennom innsiden av tannen uten å påvirke emaljen og dentinet.
Klassifisering av sementkaries i ICD-10 - KO2.2. Denne tilstanden er oftest diagnostisert hos eldre mennesker som harPå grunn av alder og fysiologiske prosesser begynner atrofi av tannkjøttbensvevet, noe som provoserer ufullstendig eksponering av tannroten.
Årsaker til karies
Hovedårsaken til tannkaries er den negative effekten på tannvevet til bakterier og mikroorganismer som Lactobacillus og Streptococcus mutans.
Slike patogene mikroorganismer i munnhulen oppstår og spres aktivt på grunn av følgende faktorer:
- Xerostomia - en unormal reduksjon i mengden spytt som vasker slimhinner og tannsett, samt problemer med dens kvalitative sammensetning Slike prosesser provoserer demineralisering av emaljen på tennene. Emalje med langvarig eksponering for en slik prosess kan ganske enkelt ikke opprettholde tilstanden til tennene og beskytte dem mot patogener. Det skal bemerkes at xerostomi kan oppstå som følge av bruk av visse antihistaminer, beroligende midler og vanndrivende midler.
- Dårlig munnpleie – Feil munnpleie eller fullstendig fravær fører til at roten av tennene forblir forurenset, plakk og steinavleiringer samler seg på den over tid.
- Cervikal karies - en ureparert lesjon beveger seg raskt til rotområdet og påvirker andre nærliggende vev.
- Feil proteser - i dette tilfellet fester den kunstige kronen seg dårlig til tannkjøttoverflaten, og en stor mengdepatogener.
- Feil kosthold - en systematisk mangel på mineraler og vitaminer provoserer prosessen med demineralisering av hardt vev, og på grunn av den store mengden karbohydrater i munnhulen begynner bakterier å spre seg raskt. Det er disse patogenene som provoserer utbruddet av karies.
- Utvikling av periodontitt.
- Onkologiske formasjoner i hjernen under strålebehandling.
Risikoen for sementkaries avhenger ikke av alderskategorien til en person. Oftest vises lesjonen med periodontal vevssykdom eller etter strålebehandling.
Hovedsymptomer
Avhengig av utviklingssted for karies, vil hver pasient vise sine egne symptomer på sykdommen. Samtidig kan tegn på skade være milde og neppe tiltrekke seg oppmerksomheten til pasienten dersom karies er skjult i periodontallommen.
I dette tilfellet diagnostiseres sementkaries allerede på et sent stadium av utviklingen, når akutt og utt alt pulpitt allerede har begynt.
På et avansert stadium av utviklingen av lesjonen har en person følgende symptomer:
- estetiske defekter i smilet - dette er spesielt merkbart på den fremre delen av kjevene, når merkbare deformasjoner og destruktive prosesser oppstår i bunnen av tannen;
- ubehag og smerte ved tygging av mat - når matbiter kommer inn i eller under påvirkning av kalde og varme temperaturer i retten, utvikler en person smerte av varierende intensitet.
Diagnostiske tiltak
For diagnostisering og behandling av karies i klinikken er det viktig å oppsøke riktig lege. Profesjonelle metoder for å diagnostisere en lesjon inkluderer et sett med teknikker som bruker forskjellig utstyr og tannlegeinstrumenter.
Diagnose av sementkaries i klinikken utføres gjennom følgende prosedyrer:
- Nøye rengjøring av tenner fra plakk og steiner, siden de i de fleste tilfeller fremprovoserer sykdomsutbruddet. Ved rengjøring brukes spesialiserte kyretter, scalers, ultralydhetter, samt enheter for maskinvarerengjøring.
- Separasjon av den syke tannbasen fra spyttmassen. Til dette bruker spesialister en kofferdam.
- Direkte sondering av roten til en syk tann. I dette tilfellet festes en spesialisert spiss sonde på det syke området langs den ru overflaten av vevet.
- Utføre røntgenbilder. Bildene vil bidra til å avgjøre om den diagnostiserte kronen har lommer. Rotkaries vil virke mørkere på røntgen sammenlignet med nærliggende vev. For å avsløre den skjulte typen sykdom, bruker tannlegen en visograf - prosedyren hjelper til med å nøye undersøke det berørte området av munnhulen i forskjellige fremspring.
- Termodiagnose er den mest nøyaktige og effektive metoden som hjelper til med å bestemme alvorlighetsgraden av karies i sementet i tannroten. I dette tilfellet blir den berørte tannen utsatt for varmt eller omvendt kaldt vann - hvis smerten ikke varer lenge og den ikke er sterkuttrykt, så er dette den innledende graden av utvikling av lesjonen, men hvis syndromet er sterkt og ikke går over, så er dette et tydelig symptom på tilstedeværelsen av pulpitt.
- Elektrometri - en punkteffekt på masseområdet med elektriske impulser av ulike styrker. Jo sterkere brennende følelse i det berørte området av kroppen, desto mer avansert er sykdomsstadiet og desto farligere er syndromet.
Behandlingstiltak
Behandling av sementkaries vil bli foreskrevet av lege etter diagnostiske tiltak, avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen. Det er to metoder for å eliminere sykdommen:
- konservativ teknikk;
- kirurgisk inngrep.
Behandling med legemidler og fysiologiske prosedyrer brukes best når prosessene med tannråte ennå ikke har startet. Kirurgi brukes ved utvikling av lommer, når fylling er den eneste mulige metoden for å eliminere karies.
Konservativ behandling
Ved behandling av rotsementkaries utfører spesialister følgende prosedyrer:
- profesjonell rengjøring av tannsett - rengjøring av lag og steinavleiringer;
- eliminering av grunnårsaken til utviklingen av sykdommen og farlige faktorer - korrigering av feil valgte proteser, eliminering av periodontitt og andre inflammatoriske lesjoner i munnhulen;
- påvirkning på kronen gjennom remineraliserende komponenter - denne metoden inkluderer bruk av fluorholdige midler og antiseptiske komponenter. For bedre resultater og raskeregjenopprett tilstanden til munnhulen, påfør i tillegg kalsiumkrystaller og kobberioner.
Kirurgi
Med denne behandlingsmetoden fjerner legen kirurgisk patologi fra sykt vev og kronedelen av tannen. Prosedyren inkluderer et sett med følgende aktiviteter:
- Lokalbedøvelse, der medikamenter påvirker det syke området direkte og fratar det følsomhet. Injeksjonsstedet er forhåndsbehandlet med et antiseptisk middel og en spesiell gel eller spray som hjelper til med å eliminere smerte.
- Siden det er ganske vanskelig å isolere det berørte området med en gummidemning, utfører spesialisten en delvis disseksjon av tannkjøttet gjennom diatermokoagulasjon.
- Deretter utfører legen en korrigerende sammentrekning av den marginale overflaten av det berørte tannkjøttvevet med spesielle hemostatiske tråder.
- Etter at legen har fjernet det syke området av dentinet og behandlet nærliggende vev. Ved gjennomføring av diagnostiske tiltak brukes en spesiell sammensetning - en kariesmarkør.
- Om nødvendig fjerner tannlegen nerven og fyller kanalene.
- På slutten av den kirurgiske behandlingen blir pasientens munnhule grundig desinfisert med et antiseptisk middel.
Fyllmaterialene som brukes under prosedyren vil bli valgt avhengig av tilstanden til pasientens munnhule, de viktigste symptomene på sykdommen, plasseringen av karies, dens alvorlighetsgrad og den generelle tilstanden til tannkjøttvevet.
BI dette tilfellet brukes følgende komponenter for å forsegle kanalene:
- Amalgamer brukes i sjeldne tilfeller, siden når du bruker dem, er det nødvendig å skape forhold for fullstendig tørrhet i munnhulen, og det er ekstremt vanskelig å oppnå en slik tilstand. I tillegg inneholder materialet kvikksølv, og blandingen krever personlig beskyttelse.
- Compomers - bidra til å skape en sterk og pålitelig fylling som enkelt tåler belastningen av enhver kraft. Dette verktøyet anbefales for bruk i behandling av et lite hulrom. Den største ulempen med materialet er for sterk fiksering.
- Glassionomer er det beste alternativet som vil bidra til å gjenopprette de berørte områdene, forbedre tilstanden til vev og tenner. Verktøyet sitter godt fast, og påvirkes heller ikke av fuktighet, det inneholder remineraliserende stoffer som hjelper til med å gjenopprette organets struktur.
Pris per prosedyre
Kostnadene ved kompleks kirurgisk behandling vil avhenge av mange faktorer, nemlig: alvorlighetsgraden av sykdommen, behandlingen som brukes, fyllmaterialer og selve klinikken.
Behandling av overfladisk karies vil koste i området 2000 til 3000 rubler, for komplekse tilfeller må du betale mye mer. Hvis vi tar hensyn til prisen for fyllmateriale, vil kostnadene variere fra 3500 til 6000 rubler.
Negative Consequences
Hvis du ikke starter rettidig behandling av karies, kan følgende komplikasjoner oppstå i munnhulen:
- Pulpitt -inflammatorisk prosess, hvis fokus er lokalisert i massen av organet. Komplikasjonen kjennetegnes ved sin kroniske og akutte form. Behandlingen av sykdommen utføres gjennom en omfattende rengjøring av røttene og påfølgende fylling med godt materiale.
- Periodontitt er en lesjon i indre vev av apikal periodontitt, der en person har alvorlige akutte smerter.
- Jaw periostitis er en sykdom som oppstår som følge av en komplikasjon av utviklingsstadiet av periodontitt. Det er preget av en inflammatorisk prosess i vevet i periosteum. I denne tilstanden utvikler pasienten feber, smerte, uvelhet og generell svakhet.
- Osteomyelitt er en lesjon der pasienten har purulente foci. I dette tilfellet inkluderer det kliniske bildet smerter i kjevene, hevelser i kinnene, generell tretthet, dårlig helse.
- Abscesser er kompliserte betennelsesprosesser med et sammensatt forløp og alvorlige symptomer. Karakterisert av dets odontogene utseende. Med utidig behandling går det inn i et akutt stadium og blir en alvorlig trussel ikke bare mot helsen, men også mot menneskelivet.
Forebyggende tiltak
Tannleger anbefaler alle pasienter å ta daglige tiltak for å redusere risikoen for tannkaries:
- rengjør munnen flere ganger om dagen med spesielle profesjonelle pastaer;
- tråd regelmessig;
- reduser mengden søtsaker og godteri som konsumeres;
- bruk fluorprodukter;
- inkluder så mye frisk frukt og grønnsaker som mulig på menyen.
Fare for nederlag
Som andre sykdommer i munnhulen, provoserer sementkaries ulike komplikasjoner. Rettidig oppstart av behandling av sykdommen vil bidra til å forhindre følgende tilstander:
- spredning av infeksjonsprosessen til rotområdet, som ofte fører til periodontitt;
- vil forhindre alvorlig vevsskade, da en slik prosess kan påvirke pulpa og føre til pulpitt;
- hvis sykdommen har nådd nerven, dør tannen og i noen tilfeller må den til og med fjernes.
Regelmessige besøk til legen vil bidra til å identifisere lesjonen i tide og raskt bli kvitt den selv i de innledende stadiene av utviklingen.
Symptomer og stadier av lesjonen
Når karies oppstår, viser pasienten følgende symptomer på lesjonen:
- smertesyndrom på eksterne faktorer: mekanisk, kjemisk, termisk;
- ubehag i nakken;
- det syke området mørkner over tid.
Når sykdommen utvikler seg, begynner andre symptomer på lesjonen å dukke opp hos en person, som er karakteristiske for et bestemt stadium:
- Begynnelsen av karies. Denne tilstanden er preget av omfattende demineralisering av tannvev. Det berørte området i munnhulen endrer farge fra hvit til brun. På dette stadiet av lesjonsutvikling, semento-dentingrensenfortsetter å vedvare.
- Overfladisk rotskade. I denne tilstanden begynner prosessen med ødeleggelse av dentin og sement, etterfulgt av utseendet til et lite pigmentert gap. Hulldybden er opptil 0,5 mm. Kantene er sammensatt av manteldentin.
- Dypt nederlag. Karies i dette tilfellet strekker seg til dype vev, hulrommet overstiger 0,5 mm. Oftest er det ledige rommet bare atskilt fra massen av et tynt lag med dentin. Bunnen og kantene på det berørte området begynner å bli mørke.
Rettidig diagnose og riktig behandling av sementkaries er hovedfaktorene som bidrar til å holde tannen intakt og unngå uttrekking. Laserprosedyren vil bidra til å kurere det syke området raskt og smertefritt. Du bør ikke selvmedisinere med utvikling av karies, siden du i dette tilfellet bare kan kaste bort tid. Helsen til tennene dine overlates best til en profesjonell tannlege.
