Hypertensiv krise er full av mange alvorlige farer og alvorlige konsekvenser for hele organismen. Komplikasjoner av en hypertensiv krise kan påvirke en rekke organer.
Hvordan bestemmer jeg komplikasjonene til denne patologien? Hvordan yte akutthjelp når primære eller sekundære tegn oppdages? Og hva er den beste metoden for å behandle komplikasjoner av en hypertensiv krise? La oss finne ut av det.
I begynnelsen, la oss prøve å kort forstå hva en hypertensiv krise er, hvordan den fremprovoseres og hvordan man unngår den.
Hypertensiv krise
Hypertensiv krise er en kraftig økning i blodtrykket, preget av alvorlighetsgraden av pasientens tilstand og påvirker mange indre organer. Årsaken til denne sykdommen er patologien til det kardiovaskulære systemet og kroniskmangel på blodtilførsel.
Årsaker til hypertensjon
Årsaken til at en hypertensiv krise oppstår kan være en stressende situasjon og intens fysisk aktivitet, som provoserer hjerteslag og økt press.
Vanligvis oppstår en hypertensiv krise på bakgrunn av kronisk hypertensjon, når en syk person uregelmessig tar medisiner for å redusere trykk, endrer doseringen selv eller misbruker kaffe, alkohol og s alt.
Hva kan forårsake hypertensjon?
- Tranio-cerebrale skader.
- Kroniske sykdommer (aorta aterosklerose, diabetes, lupus, periarteritis nodosa, nyresykdom).
Krisen oppstår selvfølgelig ikke alltid på grunn av de ovennevnte årsakene. Ofte bidrar stress eller hypotermi, høy fysisk aktivitet eller bruk av hormonelle legemidler, plutselige værforandringer eller hormonell svikt til det.
I følge observasjoner rammer den hypertensive krisen hovedsakelig eldre, spesielt det sterkere kjønn over femtifem år.
Symptomer på hypertensiv krise
Det er generelt akseptert at hovedkriteriet for å gjenkjenne en sykdom er et kraftig trykkhopp til 200 og over. Dette er imidlertid ikke alltid den riktige indikatoren.
Det er forskjellige tegn på en kritisk tilstand for forskjellige mennesker. Alt avhenger av arbeidstrykket til pasienten. For eksempel, hvis en person føler seg bra på 90/60, vil 140/90 være detanses som kritisk for ham, noe som vil bety begynnelsen på en hypertensiv krise.
Omvendt, hvis pasienten føler seg bra ved 140/90 trykk, vil det ikke føre til negative konsekvenser for ham å øke avlesningene til 160/110 og til og med til 170/120.
Derfor spiller kombinasjonen av symptomer en avgjørende rolle for å bestemme den hypertensive krisen. Disse kan være:
- hodepine og svimmelhet;
- kvalme og svakhet;
- følelse av panikk og frykt;
- svakhet i synet;
- hjertesmerter og takykardi;
- svette eller frysninger;
- kramper og begrenset bevegelse;
- kortpustethet og delvis tap av bevissthet.
Ikke nødvendigvis alle disse symptomene vil være tilstede under en hypertensiv krise. Hvordan diagnostisere denne tilstanden da?
Definisjon av hypertensiv krise
For dette er det først og fremst nødvendig å måle trykket regelmessig, hvert kvarter. Hvis høyt trykk opprettholdes over lengre tid (indikatorene tas i betraktning i henhold til pasientens arbeidstrykk), så opplever pasienten en hypertensiv krise.
I tillegg vil kontroll av puls, måling av kroppstemperatur, lytting til hjerte og lunger og gjennomføring av kardiogram anses som viktige diagnostiske tiltak.
Ja, hypertensiv krise er en veldig farlig tilstand. Men ikke mindre farlig er komplikasjonene til en hypertensiv krise. Ifølge statistikken, mer enn førtiprosent av pasientene som ble diagnostisert med en hypertensiv krise døde av konsekvensene i løpet av de neste tre årene.
Det er bemerkelsesverdig at typene av hypertensiv krise bestemmes i henhold til komplikasjonene. La oss snakke om dette mer detaljert.
Mulige komplikasjoner av sykdommen
Komplikasjoner av hypertensiv krise er:
- Cerebr alt infarkt. Den vanligste komplikasjonen til en krise forekommer hovedsakelig hos 24 % av pasientene.
- Lungeødem. Forekommer hos 22 % av pasientene.
- Ødem i hjernen. Det er registrert i 17 % av tilfellene.
- Akutt venstre ventrikkelsvikt. Forekommer hos 14 % av pasientene.
- Hjerteinfarkt. Forekommer hos 12 % av pasientene.
- Eclampsia. Det er observert i 4,6 % av tilfellene.
Mulige komplikasjoner av en hypertensiv krise inkluderer:
- blødninger av ulike former;
- angina pectoris;
- akutt nyresvikt;
- hemiparese;
- en akutt form for retinopati;
- encefalopati;
- slag;
-com;
- dødelig utfall.
La oss diskutere dette mer detaljert.
Vanlige komplikasjoner
Alvorlige komplikasjoner etter en hypertensiv krise er ofte knyttet til den menneskelige hjernen. For eksempel hjerneinfarkt eller iskemisk hjerneslag. Dette er en akutt sirkulasjonsforstyrrelse som følge av blokkering av hjernens arterier. Eller hjerneødem, hvor utstrømningen av cerebrospinalvæske er forstyrret, og på grunn av en økning i volumet øker trykket på vevene.
Hva er andre vanlige komplikasjoner ved en hypertensiv krise? Lungeødem er en annen alvorlig patologisk konsekvens av denne sykdommen. Det er preget av et brudd på mengden og utstrømningen av intercellulær væske, så vel som dens rikelig opphopning i lungene.
Hvilken negativ innvirkning på det menneskelige hjertet har en hypertensiv krise? Komplikasjoner av hypertensjon kan forårsake så farlige og alvorlige patologier som hjertesvikt og hjerteinfarkt. Den første av dem skyldes et brudd på den koronare blodstrømmen, hvor blodet, uten å komme inn i aorta, stagnerer i venstre ventrikkel, og det høyre er fylt til uakseptable grenser.
Hjerteinfarkt er ledsaget av nekrose av dette området på grunn av utilstrekkelig blodtilførsel.
Ikke mindre vanlig og farlig komplikasjon til en hypertensiv krise er eclampsia, som utvikler seg plutselig. Det oppstår under graviditet eller fødsel, og er forårsaket av ekstremt høyt blodtrykk, slik at det er en trussel mot livet til både mor og barn.
Andre komplikasjoner
Mulige komplikasjoner av en hypertensiv krise inkluderer blødning under arachnoidmembranen i hjernen og intracerebral blødning. Den første typen komplikasjoner er resultatet av et brudd på hjernesirkulasjonen, hvor blod samler seg under den tynne arachnoidmembranen i hjernen.
Intracerebral blødning er forårsaket av ruptur av veggene i hjernekarene og inntrengning av blod i stoffethjerne.
Komplikasjoner av hypertensiv krise er også encefalopati og hemiparese. Encefalopati er en ikke-inflammatorisk sykdom i hjernen, hvor det oppstår dystrofiske endringer i hjernevevet, noe som forstyrrer funksjonaliteten. Hemiparese er ledsaget av skade på nevronene i hjernen og er en delvis lammelse av musklene.
Hvilke andre dødelige plager innebærer en hypertensiv krise? Komplikasjoner på nyrene forårsaker en forverring av blodsirkulasjonen på grunn av en hypertensiv krise. Denne tilstanden påvirker filtreringsprosessen negativt. Blodpropp dannes i kapillærene og vannlating stopper helt eller delvis. Kroppen lider av rus, noe som øker sannsynligheten for betennelse i andre organer.
I tillegg kan akutt nyresvikt være en konsekvens av krisen, som også fører til forstyrrelse av filtrerings- og reabsorpsjonsprosessen. Brudd på vann, nitrogen, elektrolytt og andre typer metabolisme.
Provoserer en hypertensiv krise øyekomplikasjoner? Ja, fordi akutt hypertensjon kan resultere i komplekse og ubehagelige sykdommer som retinopati og amaurose.
Retinopati er en inflammatorisk prosess i netthinnen som forårsaker sirkulasjonsforstyrrelser i den, som kan føre til netthinnedystrofi og til og med blindhet. Amaurose er også en alvorlig lesjon i netthinnen, så vel som synsnerven, som kan forårsake delvis eller absoluttblindhet.
Som du kan se, påvirker komplikasjonene av en hypertensiv krise svært viktige organer i menneskekroppen, som hjerte, lunger, nyrer og øyne. De kan føre til alvorlige kroniske plager eller uopprettelige fatale konsekvenser.
Hypertensjon bør imidlertid ikke klandres for alle komplekse uhelbredelige sykdommer. Det bør huskes at komplikasjonene til en hypertensiv krise ikke inkluderer hjerte-, nyre- og andre sykdommer provosert av inflammatoriske prosesser, siden disse typer plager er et resultat av smittsomme og virale patologier.
Så vi fant ut hva en hypertensiv krise og dens komplikasjoner er. Konklusjonen fra alt det ovenstående er denne: metodene for å behandle en hypertensiv krise avhenger av typen komplikasjoner.
Hypertensiv krise: komplikasjoner og behandling
Siden en hypertensiv krise kan påvirke ulike organer i menneskekroppen negativt, bør behandlingen startes i samsvar med hvilke organer som ble påvirket og alvorlighetsgraden av denne lesjonen.
I disse tilfellene er det ikke en prioritet og prioritet å redusere presset. Men for at behandlingen skal ha rask effekt, bør man likevel forsøke å få ned blodtrykket med minst tjue enheter.
Hvordan behandles komplikasjoner ved hypertensiv krise? For det første gjøres dette poliklinisk, ikke poliklinisk. Husk at bare i et medisinsk anlegg vil du være under konstant kontroll og tilsyn. Og bare der vil du bli gitt effektiv og effektiv behandling.
For det første kan det være intravenøse infusjoner av nitroglyserin eller natriumnitroprussid, som må avbrytes umiddelbart så snart blodtrykket er normalisert. Virkningen av disse stoffene begynner om tre til fem minutter, men deres innføring i kroppen kan være ledsaget av kvalme og oppkast, kramper og takykardi og andre bivirkninger. I tillegg bør det huskes at disse injeksjonene er foreskrevet med høy risiko for encefalopati, akutt venstre ventrikkelsvikt, aortadisseksjon. De er imidlertid ikke foreskrevet for nyre- eller leversvikt, glaukom og andre spesifikke tilstander.
Andre medisiner mot hypertensiv krise kan være betablokkere, som ikke bare senker blodtrykket, men også bremser hjerterytmen. Disse legemidlene er foreskrevet for akutt myokardiskemi og aortadisseksjon, men bør ikke tas av personer med en historie med akutt hjertesvikt, bronkial astma og svakhet i sinusknute.
Den neste gruppen medikamenter - alfablokkere - brukes kun med høye nivåer av katekolaminer.
Ved komplikasjoner til en hypertensiv krise foreskrives "Methyldopa" og magnesiumsulfat til hjernen. Den første medisinen har en positiv effekt på de grunnleggende mekanismene i hjernen. Det kan også brukes ved hypertensive angrep hos gravide kvinner. Imidlertid bør det huskes at kontraindikasjoner for bruk av dette stoffet erfeokromocytom, hjerteinfarkt, cerebrovaskulær sykdom, etc.
Magnesiumsulfat er foreskrevet for trusselen om hjerneødem og kramper. Det bør administreres veldig sakte for ikke å forårsake lungespasmer og astmaanfall. Legemidlet begynner å virke tjue minutter etter injeksjon og gir effekt i seks timer.
Et annet medikament for hypertensiv krise kan være hydralazin, som brukes ved eclampsia, for å utvide arterielle kar. Legemidlet begynner å virke ti minutter etter administrering og har en ganske langvarig effekt.
Enalaprilat er et svært effektivt middel mot encefalopati, hjertesvikt, koronarsyndrom. Siden medisinen begynner å virke nesten umiddelbart, bør den administreres ekstremt sakte og forsiktig.
Disse medisinene nevnt ovenfor er spesialiserte farmakologiske midler som kun skal brukes som anvist av legen din.
Terapeutiske metoder
Men i tillegg til injeksjoner og piller kan legen foreskrive terapeutisk behandling. Først og fremst er det en mulighet for pasienten til å slappe av og koble av, enten det er søvn, lur eller massasje. Du bør også unngå stress og bekymringer, uansett hvor følelsesladet de er.
I tillegg til fred og ro, vil pasienten trenge en spesiell diett, hvoretter det vil være nødvendig å unngå matvarer som belaster hjertemuskelen ekstra. S alt og krydder bør forlates helt,spis små måltider og bare mager mat med lite fett.
I tillegg vil kroppen trenge å få næring med nyttige sporstoffer og vitaminer, som medisiner eller vitaminrik mat (grønnsaker og frukt) kan foreskrives for.
Førstehjelpsnød
La oss nå snakke kort om hva som må gjøres når komplikasjoner av en hypertensiv krise oppstår. Nødhjelp til pasienten er å gi ham fred og frisk luft, for å roe ned og sikre den nært forestående ankomsten av kvalifisert assistanse.
Som beroligende middel kan du bruke alle tilgjengelige medisiner - valerian, corvalol, motherwort. Du må også sørge for at pasientens pust jevnes ut, for dette kan du hjelpe ham med å ta av seg klærne og lufte rommet.
Hvilken er den beste posisjonen å innta? Pasienten skal plasseres i halvsittende stilling. Hvis han føler seg kald, må du prøve å varme ham opp. Du bør imidlertid fortsatt legge en kald kompress på pannen.
I akutte tilfeller, ring ambulanse. Du kan også ta spesielle medisiner for å senke blodtrykket.
Hovedprinsippet her er imidlertid: gjør ingen skade! Derfor, hvis du bestemmer deg for å hjelpe pasienten med å senke trykket, må dette gjøres sakte og forsiktig, fortrinnsvis med medisiner som allerede er kjent for ham eller deg.
Ofte har den syke selv kunnskap om hvordan man blokkerer et angrep. Vanligvis har han alltid medisiner med seg,som kan tas om nødvendig. Hjelp fra en utenforstående kan også være nyttig her. Du må kanskje ta med vann for å svelge kapselen. Eller du må foreta en intramuskulær injeksjon.
Hva det enn måtte være, å hjelpe en syk person er en veldig edel og verdig handling. Ring en ambulanse, hjelp deg å komme deg, bare vær der – slike uselviske vennlighetshandlinger vil redde livet til en annen og vil helt sikkert bli belønnet.
