Miltvene: normen hos voksne, årsaker til utvidelse og behandlingsmetoder

2024 Forfatter: Curtis Blomfield | [email protected]. Sist endret: 2023-12-16 21:27

I artikkelen vil vi vurdere hva som er normene for miltvenen.

Milten er et lymforetikulært organ som ligger i sirkulasjonssystemet. Den ligger i hypokondriet til venstre.

Miltvenen kommer ut av milten og mottar blod fra venene i magen og bukspyttkjertelen.

Functions of the milt

Utfører hjelpefunksjoner til milten. Under utvikling inne i livmoren deltar den i prosessen med hematopoiesis. Etter fødselen av barnet forsvinner denne funksjonen. Blant hovedfunksjonene som utføres av milten er:

1. Produksjon av antibakterielle kropper som øker kroppens forsvar mot infeksjoner.
2. Absorpsjon av fremmede stoffer og bakterier som har kommet inn i blodet.
3. RBC-oppløsning.

Ikke alle vet hva diameteren på miltvenen er. Mer om det nedenfor.

Miltstørrelse

I forskjellige aldre har den menneskelige milten forskjellige størrelser:

1. Nyfødt - 4038 mm.
2. 1-3 år - 6850 mm.
3. 3-7år – 8060 mm.
4. 8-12 år - 9060 mm.
5. 12-15 år - 10060 mm.
6. Fra 18 år - 12060 mm.

Miltvenen hos en normal voksen har en diameter på 5-8 mm, og størrelsen på arterien er 1-2 mm. I følge Kurlov er den normale størrelsen på selve orgelet 4-8 cm, det er vanligvis ikke følbart.

I noen tilfeller kan miltvenen bli utvidet. Hovedårsaken til denne endringen er portalhypertensjon (en økning i størrelsen på portalvenen som følge av høyt blodtrykk på grunn av leversykdom).

Hovedpatologier i milten

Blant de viktigste patologiene til milten er følgende:

1. miltvenetrombose.
2. Forstørrelse av milten.
3. Calcinosis.

Trombose er smittsomt. I tillegg kan det utvikle seg som et resultat av forgiftning av kroppen. Årsakene til utviklingen av patologi kan også være:

1. skarlagensfeber.
2. Septisk endokarditt.
3. Sepsis.
4. Malaria.
5. Syfilis.
6. Sklerose i kar.
7. Pankreatitt.
8. Kronisk peritonitt.
9. sår.
10. perivisceritis.

Også milten og miltvenen kan påvirkes av forkalkning. Forkalkninger er områder hvor kalsium hoper seg opp. Størrelsene deres kan varieres. I noen tilfeller mykner midten deres. Som et resultat av dette fenomenet kan det dannes en cyste.

Det skal bemerkes at dannelsen av flereforkalkning øker sannsynligheten for nekrose av enkelte deler av milten.

Kalsium inne i milten kan samle seg hovedsakelig på grunn av betennelse, men andre patologiske faktorer er ikke utelukket:

1. Tilbakevendende inflammatoriske sykdommer.
2. Forstyrrelser i kalsium-fosfatmetabolismen.
3. Yersiniosis.
4. Pseudotuberkulose.

Årsaker til økning

I tillegg, av en eller annen grunn, kan selve orgelet øke. Diffuse forandringer i parenkymet og ekspansjon av miltvenen er mulig som følge av:

1. Medfødte patologiske forandringer i milten. Disse sykdommene blir diagnostisert så snart babyen er født.
2. Patologi i leveren. Milten forstørres på grunn av redusert blodstrøm fra andre organer.
3. Cyanotisk indurasjon av milten. Det er en komprimering av organet, endringer i blodets sammensetning noteres
4. Mitkreft. En økning i organet i 73 % av tilfellene skyldes kreft.
5. Graviditet. Den viktigste provokatøren for endringer i størrelsen på organet er lavt hemoglobin.
6. HIV. Milten er forstørret på grunn av anemi.
7. Sirrhose. Grunnårsaken til sykdommen ligger i kronisk hepatitt.
8. Anemi. Personer under 18 år er i faresonen.

Symptomatiske lidelser

Følgende symptomer kan indikere utvikling av patologi:

1. Kolikk i magen. Oppstår uavhengig av måltider, bestråle inn i ribbeina fra venstrehånd.
2. Endring i hudfarge i ansiktet. Personen begynner å bli blek. I noen tilfeller blir dermis grønnaktig eller blålig.
3. Kvalme. Utvikler seg ofte til oppkast. Dette symptomet forveksles ofte med tegn på rotavirusinfeksjon.
4. Temperaturestigning. Hypertermi er registrert med en temperaturøkning på opptil 38 grader.
5. Blødning. Hematemese er ikke utelukket.
6. Smerte i venstre hypokondrium. Fremstår innenfor rimelighetens grenser, har som regel en kjedelig, trekkende karakter.
7. Døsig. Ofte assosiert med tegn på forgiftning og tretthet.
8. Hodepine. Det er ofte et symptom på forkalkning. Smerten kan være skarp eller kjedelig.

Diagnose av patologier

Den mest informative diagnosemetoden er radionuklidskanning av milten, leveren.

Denne teknikken lar deg identifisere patologier i de tidlige stadiene av utviklingen, innebærer introduksjon av et radioaktivt stoff intravenøst. Sammen med blodet når den leveren og milten. Plasseringen av isotoper i lever- og miltvev kan indikere tilstedeværelse av cyster og abscesser.

Merk at begge organene skannes samtidig.

Terapi

Taktikken for den terapeutiske effekten avhenger helt av den etablerte diagnosen. Hvis saken ikke er komplisert, kan pasienten bli foreskrevet medisiner. Alvorlige diagnoser krever sykehusinnleggelse og kirurgi.

Prognosen for sykdommen vil avhenge av stadiet av patologien, alvorlighetsgraden av det kliniske bildet, aktualiteten av diagnosen, riktigheten av behandlingen.

Hvis pasienten ikke klager over ubehag, og det ikke er komplikasjoner, behandles ikke miltforkalkninger. For små størrelser er bruk av tradisjonell medisin tillatt.

Før du starter terapi for en forstørret milt, er det nødvendig å finne ut årsaken til denne endringen:

1. Hvis størrelsen økes på grunn av en infeksjon, vises pasienten bruk av antibiotika. Samtidig anbefales det å bruke generelle styrkende og immunforsterkende legemidler.
2. I nærvær av parasittangrep er bruk av anthelmintika indisert.
3. Uavhengig av årsaken til økningen i størrelsen på organet, må pasienten minimere fysisk aktivitet. I tillegg er generell styrkende terapi indisert.

Hvis det ikke er bekymring for pasientens tilstand, kan behandlingen gjennomføres hjemme. Hvis overtredelsene er alvorlige, må personen legges inn på sykehus.

Terapi for miltvenetrombose er som følger:

1. Stoppe utviklingen av sannsynlige komplikasjoner.
2. Gjenopprett blodstrømmen.
3. Forebygging av påfølgende blokkering av blodårer.

Terapien begynner alltid med bruk av heparin-antikoagulanter, som bør administreres intravenøst. Etter det suppleres behandlingen med indirekte antikoagulantia, gradvis reduseresdosering.

Oftest anbefaler eksperter bruk av følgende heparinantikoagulanter: D alteparin, Reviparin, Enoxaparin, Nadroparin.

Effekten av indirekte antikoagulantia er motsatt av effekten av vitamin K. Disse stoffene kan redusere proteinsyntesen, stoppe koagulasjonsfaktorer. De mest populære medisinene er: "Varfarex", "Marevan", "Warfarin", "Sinkumar".

Det er viktig å huske at uavhengig bruk av disse stoffene kan forårsake blødninger. Avtalen må gjøres av en lege.

Fjerning av milten

I noen tilfeller kan pasienten få i oppdrag å fjerne milten. Det er flere årsaker til operasjon:

1. Skade. Milten må fjernes hvis den har sprukket.
2. Forstørrelse av milten. Risikogruppen inkluderer pasienter som lider av noen former for levercirrhose, malaria.
3. Werlhofs sykdom. Hovedindikasjonen for fjerning er blødning av milten. Organfjerning bidrar til en betydelig bedring av pasientens tilstand.
4. Calcinosis. Fjerning er indikert hvis forkalkningene er store.

Med et vellykket resultat av operasjonen er det ikke nødvendig med diettbegrensninger og spesielle dietter.

Vi så på størrelsen på miltvenen og mulige patologier.