Inntil nylig ble polio ansett som en «sykdom fra fortiden», siden den var ekstremt sjelden. Men i forbindelse med nye utbrudd av sykdommen i ulike regioner er spørsmålene: "Hva er polio?" og "Hvordan kan du beskytte deg mot det?" igjen på alles lepper.
Det er viktig å gå dypere inn i dette emnet for å gjøre vårt beste for å holde barna våre trygge.
Poliovirus og polio
Så hva er polio? Dette er en akutt sykdom forårsaket av polioviruset. Det påvirker den grå substansen i ryggmargen og andre deler av sentralnervesystemet. Viruset formerer seg i cytoplasmaet til berørte celler.
Som regel diagnostiseres sykdommen hos små barn, sjeldnere hos ungdom.
Klassifisering av poliomyelitt
Polio kan klassifiseres i henhold til flere parametere, avhengig av type, alvorlighetsgrad og arten av sykdomsforløpet.
1. Etter type kan infeksjonen deles inn i to former:
- typisk, undersom påvirker sentralnervesystemet;
- atypisk, når sykdommen går over uten synlige symptomer ("mindre sykdom").
2. I henhold til alvorlighetsgraden av sykdommen kan poliomyelitt deles inn i tre typer:
- tung form;
- moderat;
- enkel form.
Samtidig er det bare en lege som kan fastslå alvorlighetsgraden ved å vurdere volumet av motoriske forstyrrelser og bestemme hvor alvorlig rusen er.
3. Av arten av sykdomsforløpet kan være:
- glatt når det går over uten noen komplikasjoner;
- ujevnt, hvor det oppstår komplikasjoner i form av forverring av kroniske sykdommer, tillegg av en sekundær infeksjon osv.
Årsaker og måter å spre sykdommen
Poliovirus, som er årsaken til poliomyelitt, er av tre typer. De er betegnet med romertall I, II og III.
Smittekilder: poliopasienter og bærere av viruset.
Viruset overføres på tre måter:
- Luftbåren. Hvis en pasient eller bærer av en infeksjon har et patogen i svelgets slim, under hoste eller nysing, kan polioviruset komme inn i luftveiene til en frisk person og provosere utviklingen av sykdommen.
- Oral-fekal rute. I dette tilfellet oppstår infeksjon på grunn av inntak av ukokt melk med viruset, uvaskede friske grønnsaker eller frukt. Viruset kan komme på mat fra avføringen til en syk person ved hjelp av vektorer - fluer.
- På en hjemlig måte. Viruset overføres ved å dele husholdningsartikler og delte redskaper.
Hvordan identifisere polio hos et barn
Inkubasjonstiden for sykdommen varer i gjennomsnitt 8 til 12 dager. Selv om det er situasjoner når det kan ta fra 5 til 35 dager. Det er hvor mye tid som går fra øyeblikket av infeksjon til utseendet av de første tegn på sykdommen. Samtidig forekommer utt alte symptomer på poliomyelitt hos barn bare hos 10% av pasientene. I andre tilfeller kan en mulig sykdom bare avdekkes ved å utføre kliniske studier.
Før du vurderer symptomene, må du huske hva polio er og hvilke typer den er delt inn i, siden de medfølgende symptomene vil variere avhengig av type sykdom.
Under en atypisk form for infeksjon ("mindre sykdom"), vil symptomene på polio hos barn være som følger:
- en kraftig kortsiktig økning i kroppstemperaturen til 39–40 grader;
- moderat rus av kroppen, som viser seg i form av diaré og oppkast;
- hodepine;
- magesmerter;
- generelle plager;
- tøsighet eller søvnløshet;
- overdreven svetting.
I tillegg kan du oppleve rennende nese og sår hals.
Atypisk (eller abortiv) form for infeksjon kan ofte forveksles med en hvilken som helst annen virussykdom, siden det ikke er noen karakteristiske tegn på polio.
Hvis den "mindre sykdommen" ikke går videre til neste(preparalytisk) stadium, etter 3-7 dager kommer barnet seg fullstendig.
Hvis et barn har fått en typisk form for infeksjon, blir "mindre sykdom"-fasen jevnt over til en "større sykdom" og er ledsaget av tilleggssymptomer:
- økt hodepine;
- smerter i rygg og nakke;
- smerter i lemmer;
- økt muskeltretthet.
Kliniske undersøkelser og tester i løpet av dette stadiet viser en økning i cerebrospinalvæsketrykket, en reduksjon i proteinnivået i kroppen, en økning i antall hvite blodlegemer.
I fravær av lammelse vil kroppstemperaturen normalisere seg ved slutten av den andre sykdomsuken, og ved slutten av den tredje forsvinner alle andre symptomer helt.
Sykdommen går over i en paralytisk form bare i 1 tilfelle av 1000. Deretter legges følgende til hovedsymptomene:
- muskelrykninger;
- urinretensjon;
- utseende av pareser og lammelser av musklene i lemmer og overkropp.
Avhengig av den berørte delen av ryggmargen, kan lammelser oppstå i lumbale, thorax eller cervical regioner. Den vanligste er lumbal lammelse.
Slutten av den paralytiske perioden er ledsaget av en krumning av ryggraden, deformasjon og forkortning av lemmene, noe som fører til deres fullstendige inhabilitet.
Komplikasjoner og konsekvenser etter polio
Hvis polio ble abortert, ikke noe negativthan vil ikke bære konsekvensene og på ingen måte påvirke barnets fremtidige liv.
Hvis sykdommen har gått over i lammelsesfasen, blir situasjonen for pasienten kritisk. Når ryggmargen er skadet, reduseres størrelsen betydelig, og lemmenes motoriske evner reduseres. I tilfeller av utidig eller fullstendig fravær av nødvendig behandling, blir en person ufør for livet på grunn av muskelatrofi og pareser.
Hvis lammelse når thoraxregionen, er til og med død mulig på grunn av forsinkelsen i pusten som oppstår under lammelse av interkostalmuskulaturen og mellomgulvet.
Poliobehandling
Behandlingen utføres utelukkende på sykehus.
Det finnes ingen spesifikk kur mot polio, så behandlingen er symptomatisk. Pasienten bringes jevnlig ned med høy temperatur, smertestillende og beroligende midler injiseres. I tillegg foreskrives et kur med vitaminterapi (vitamin B6, B12, B1, C), aminosyrer, gammaglobulin.
I det akutte stadiet av sykdommen blir pasienter vist streng sengeleie i opptil 3 uker.
Hvis det er lammelse av thoraxregionen, settes pasienten på mekanisk ventilasjon.
Stor oppmerksomhet rettes mot lammede lemmer og ryggraden. Leger sørger for at alle deler av kroppen er i en naturlig posisjon.
Bena plasseres parallelt med hverandre, ruller legges under knær og hofteledd. Føttene skal være vinkelrett på leggen, for dette, under sålenelegges en tykk pute.
Armene spredt fra hverandre og bøyd i albuene i en vinkel på 90 grader.
For å forbedre nevromuskulær ledning foreskrives pasienten Neuromidin, Dibazol, Prozerin.
I infeksjonsmedisinsk avdeling varer behandlingen i ca 2-3 uker. Deretter følger en restitusjonsperiode - først på sykehuset, deretter på poliklinisk basis. Restitusjon består av timer med ortoped, vannprosedyrer, terapeutiske øvelser, fysioterapi.
Spabehandling anbefales etter polio.
Polioforebygging
Det er viktig å huske at en pasient med polio må være isolert fra andre i en periode på minst 6 uker, siden han er bærer av viruset.
For å beskytte deg mot denne sykdommen, må vi ikke glemme årsakene til at den oppstår (hvis det ikke er en epidemi). Alle grønnsaker og frukt som spises bør vaskes godt under rent rennende vann. Sørg for å vaske hendene (helst med såpe) før du spiser og etter å ha gått ute og brukt toalettet.
Dessverre reduserer tiltakene ovenfor bare sannsynligheten for sykdommen, men beskytter ikke mot den. Den mest effektive og effektive metoden for beskyttelse mot viruset er fortsatt utviklingen av immunitet mot polio. Dette oppnås takket være moderne vaksinasjon, som begynner å bli utført i de første månedene av en babys liv.
Poliovaksiner
Vaksinasjon er en av de viktigste måtene å forebygge polio på.
Det finnes to typer vaksiner:
- OPV (dempet poliovirus) - levende poliovirus (Sabin-vaksine).
- IPV (inaktivert poliovirus) - inneholder formalindrepte poliovirus.
Hver av vaksinene har sine egne egenskaper og kontraindikasjoner, så det er verdt å vurdere hver av dem separat.
OPV-vaksine
OPV-vaksinasjon utføres ved å dryppe 2-4 dråper av stoffet inn i babyens munn (på lymfoidvevet i svelget eller mandlen, avhengig av barnets alder).
Slik at vaksinen ikke skal gå inn i magen, etter dråper polio, kan du ikke mate og vanne barnet i en time.
Før vaksinasjon er det forbudt å introdusere nye matvarer i barnets kosthold.
Forhåndskjøp febernedsettende og anti-allergiske legemidler før vaksinasjon.
Som en forholdsregel bør du ikke kysse babyen på leppene på en stund etter vaksinasjon, og det er viktig å vaske hendene etter hygieneprosedyrer og vask av babyen.
OPV-vaksinasjon er kontraindisert hvis:
- barn eller familiemedlemmer har medfødt immunsvikt eller HIV;
- det er gravide eller ammende kvinner i miljøet;
- babyens foreldre planlegger en ny graviditet;
- hadde bivirkninger fra en tidligere OPV-vaksinasjon;
- Jeg er allergisk mot vaksinens ingredienser (streptomycin, polymyxin B, neomycin).
Mange foreldre er interessert i spørsmålet om det er mulig å gjøre polio(vaksinasjon) når et barn er diagnostisert med en smittsom eller virussykdom. Svaret er entydig: nei! I dette tilfellet gis vaksinen først etter bedring.
IPV-vaksine
IPV injiseres i kroppen subkutant eller intramuskulært. Den vises i tilfeller der:
- et barn har svak immunitet fra fødselen;
- barnet har en gravid mor.
Denne vaksinen brukes også av helsepersonell som ofte kommer i kontakt med pasienter.
Før vaksinasjon er det nødvendig å sjekke tilstedeværelsen av antiallergene medisiner og febernedsettende medisiner i førstehjelpsutstyret.
Det er forbudt å introdusere nye matvarer i kostholdet for å unngå en mulig allergisk reaksjon.
Polio (vaksinasjon): komplikasjoner og bivirkninger
Hvis følgende effekter oppstår, er det ikke nødvendig med legehjelp:
- kvalme, oppkast eller diaré (engangsbruk);
- økt nervøsitet;
- hevelse eller smerte på injeksjonsstedet;
- hodepine;
- temperatur etter poliovaksinasjon - kan nå 38,5 grader.
For å hjelpe barnet og forbedre dets velvære, må du gi det et febernedsettende middel i form av en suspensjon eller et paracetamol-stikkpille. Som regel, så snart temperaturen synker til det normale, forsvinner også de medfølgende symptomene på ubehag: kvalme, oppkast, hodepine, verkende muskler.
I noen tilfeller anbefaler legen å gi barnet et febernedsettende middelprodukt umiddelbart etter hjemkomst, uten å vente på at temperaturen skal stige.
Det er imidlertid situasjoner der du trenger å oppsøke lege eller ringe en ambulanse så snart som mulig:
- barn har kortpustethet eller pustevansker;
- temperaturen har steget over 39 grader og kommer ikke på avveie med febernedsettende midler;
- barnet ble sløvt og inaktivt;
- babyen er døsighet og apati;
- kløe eller urticaria dukket opp på vaksinasjonsstedet eller over hele kroppen;
- selv lett hevelse i ansiktet eller øynene dukket opp;
- har problemer med å svelge.
Vaccinating Polio: Children's Immunization Schedule
Vaksinasjon mot polio utføres i henhold til tidsplanen godkjent av Helsedepartementet:
1. Den første injeksjonen for difteri og polio gis til et barn i en alder av tre måneder.
2. Den andre injeksjonen gis 45 dager etter den første - ved 4,5 måneder.
3. Det tredje og siste skuddet med poliovaksinen gis når barnet er 6 år gammelt.
Revaksinasjon som en obligatorisk komponent i beskyttelse mot sykdom
Revaksinasjonsprosedyren for polio bidrar til å utvikle livslang immunitet mot sykdommen hos et barn. Det gjøres i en alder av 18 og 24 måneder, og etter - ved 6 år, etter siste vaksinasjon.
Undersøkelser har vist at etter vaksinasjon med DTP og polio, nærmer sannsynligheten for sykdom seg null. Dette beviser nok en gangeffektiviteten av vaksinasjon, og foreldre til vaksinerte barn vet hva polio er bare teoretisk og vil heldigvis aldri se dens manifestasjoner i praksis.
