I dag skriver mange foreldre avslag på vaksinasjoner for babyene sine. Alle har sin egen forklaring på dette. Om dette er sant eller ikke er vanskelig å si sikkert. Tuberkulose er en svært farlig sykdom som, hvis den ikke behandles, kan forårsake mange helsekomplikasjoner.
I vårt land tilnærmes kampen mot det på statlig nivå. I henhold til pålegg fra Helsedepartementet nr. 109 av 2003 er en Mantoux-test obligatorisk for hvert barn over 1 år. Det er helt trygt for barn og har ingen kontraindikasjoner eller bivirkninger. Dens betydning bør imidlertid ikke undervurderes, siden denne testen lar deg oppdage tuberkulose på de tidligste stadiene.
Men det er en rekke andre farlige patologier som krever forebygging, noen av dem kan til og med føre til døden. Derfor har mange foreldre et spørsmål om hvilke vaksinasjoner etter Mantoux bør gjøres og etter hvilken tidsperiode. La oss se på dette problemet mer detaljert, vi vil forstå hovedaspektene vedrvaksinasjon av barn.
Hva er tuberkulose?
Før vi finner ut hvor lang tid etter at Mantoux er vaksinert for å vaksinere et barn og hvilke vaksiner som brukes, la oss først forstå de grunnleggende konseptene.
Mange vet ikke hva tuberkulose er og hvor farlig det er. Dette er en svært alvorlig sykdom med infeksiøs etiologi, som ikke alltid kan behandles. Dens viktigste lumskhet ligger i det faktum at det i de tidlige utviklingsstadiene er asymptomatisk, så det er ikke alltid mulig å diagnostisere og starte behandling i tide. I avansert form gir forbruk, som tuberkulose også kalles, komplikasjoner, og i et akutt forløp er det stor sannsynlighet for død.
Mulige konsekvenser
Hvis tuberkulose ikke behandles over lengre tid, kan den føre til mange alvorlige komplikasjoner. Blant de vanligste er følgende:
- ødeleggelse av lungekarene, ledsaget av indre blødninger;
- atelectasis;
- inflammatorisk lesjon i pleura;
- spontan pneumothorax;
- fistel;
- amyloiddystrofi;
- dekompensert myokarddysfunksjon;
- nyresvikt.
Alle de listede komplikasjonene er svært farlige, de utgjør en stor trussel mot helsen og livet til babyen. Derfor er det veldig viktig å diagnostisere tuberkulose så tidlig som mulig og starte behandlingen. Men det er en rekke andre alvorlige sykdommer som trenger forebygging. Å utvikle immunitet mot dem hos barnvaksinert etter Mantoux. Men det er en rekke nyanser som hver forelder bør ta hensyn til. Disse vil bli diskutert i detalj senere i denne artikkelen.
Pirque-reaksjon
Mantoux-testen (når du kan vaksineres etter denne testen for å immunisere et barn vil bli diskutert i de følgende avsnittene) er en test som oppdager antistoffer mot tuberkulose som forårsaker tuberkulose i blodet. Dens essens ligger i det faktum at under prosedyren injiseres et preparat som inneholder Kochs tryllestav under huden. Innen 72 timer skal kroppen reagere på det. En papule dannes på barnets kropp, hvis størrelse interesserer leger. Hvis det ikke er problemer, vil det ikke gå utover visse grenser. Fraværet av ytre manifestasjoner indikerer at barnet har en økt risiko for å pådra seg tuberkulose. Den endelige diagnosen er basert på diameteren på "knappen":
- negativ - 0-1mm;
- tvilsomt - 2-4 mm;
- positiv - mer enn 5 mm.
Den siste immunresponsen, også avhengig av diameteren på papelen, er klassifisert i henhold til følgende typer intensitet:
- svak - 5-9 mm;
- medium - 10-14mm;
- høy - 15–17 mm.
Hvis alt er i orden, så er det ingen spesiell grunn til bekymring. Imidlertid slutter mange foreldre ikke å bekymre seg for spørsmålet om hvilke vaksinasjoner som kan gjøres etter Mantoux. Og dette er ikke overraskende, fordi alle infeksjonssykdommer er svært vanskelige for barn å tolerere, og de kan også forårsakealvorlige komplikasjoner.
Hvorfor undersøke?
Pirquet-testen er en allergisk diagnostisk metode som lar deg avgjøre om kroppen produserer antistoffer mot tuberkulose. Det er nødvendig å utvikle immunsystemets evne til selvstendig å bekjempe patogenet.
Hovedmålet med metoden er å identifisere barn som ble syke for første gang, syke i mer enn 12 måneder, samt diagnostisere tuberkulose i tidlige stadier.
Leger trenger denne informasjonen for å vurdere pasientens tilstand og utvikle det mest effektive behandlingsprogrammet.
Påvirker Pirque-reaksjonen barnets immunitet?
Enhver vaksinasjon i året etter Mantoux må tas på alvor, siden denne testen, selv om den er trygg for helsen til babyer, likevel har noen konsekvenser. Det er viktig å ta i betraktning at meningene fra kvalifiserte spesialister om effekten av denne testen på immunitetstilstanden er forskjellige. Noen mener at det ikke skaper noen belastning på kroppens beskyttende funksjoner, mens andre har det motsatte synspunktet og hevder at vaksinen er giftig.
Sikkerheten til Pirquet-reaksjonen har imidlertid lenge vært vitenskapelig bevist, så det er ingen spesiell grunn til bekymring. Det har ingen negativ innvirkning på kroppen, undergraver ikke helsen. Dermed kan du trygt gjøre andre obligatoriske vaksinasjoner etter Mantoux. Hvilke og når kan du finne ut mer.
Tidsintervall
Når skal man vaksinere etter Mantoux? Dette spørsmålet er det ikkegir fred til alle nye foreldre. Det er en oppfatning blant folket at etter det krever immunitet minst en måned for å gjenopprettes fullstendig. Men dette er en feil. Pirquet-reaksjonen er ikke en vaksinasjon fordi stoffet injiseres under huden og ikke intravenøst, så immunisering kan utføres etter tre dager, forutsatt at resultatet var negativt.
Det er verdt å merke seg at tuberkulosediagnostikk ikke gjelder for reaktantforskningsmetoder som fremkaller en immunologisk reaksjon. Derfor forsvinner spørsmålet om hvor lenge etter at Mantoux er vaksinert av seg selv. Men hvis resultatet var positivt, kan legen foreskrive en ekstra undersøkelse for å bekrefte det og forhindre utvikling av uønskede konsekvenser.
Tuberkulosevaksine
BCG er en av de vanligste vaksinasjonene som gis for å forhindre utvikling av en farlig sykdom. Som regel er det foreskrevet til barn allerede de første dagene etter fødselen. Denne vaksinen beskytter babyer mot tuberkulose. Den er gyldig i ett år, deretter foreskrives Pirque-reaksjonen, som sjekker om kroppen produserer antistoffer mot patogenet eller ikke.
Hvis BJD av en eller annen grunn ikke ble utført, utføres en Mantoux-test 3 dager før den tiltenkte vaksinasjonen. Hvis resultatet er negativt, er vaksinasjon foreskrevet. I tillegg tas blod og urin fra barnet for en generell analyse.
DTP, RCC og andre
Hvilken vaksinasjon gis etter Mantoux? Vaksinasjonsskjemaet er utformet på en slik måte at det etter testen utføres immunisering for så farlige infeksjonssykdommer som difteri, stivkrampe og kikhoste. Hvis testen viste at kroppen produserer antistoffer mot Kochs tryllestav, og diameteren på "pillen" ikke oversteg fire millimeter, blir vaksinasjon utført.
I tillegg blir barn ved 12 måneders alder vaksinert mot meslinger, kusma og røde hunder. I dette tilfellet kan både mono- og kombinerte preparater brukes. Sistnevnte er mer å foretrekke fordi de er svært effektive og gir pålitelig beskyttelse, og deres introduksjon utføres bare én gang.
Andre vaksiner
Tuberkulintesten er ikke inkludert i vaksinasjonskalenderen, så den har ikke noe eksakt tidspunkt. Det ble beskrevet ovenfor hvilke vaksinasjoner etter Mantoux gis til barn. Men for at de ikke skal påvirke nøyaktigheten av testresultatene på noen måte, må du overholde følgende regler:
- alle levende immunbiologiske preparater administreres en og en halv måned før den foreskrevne Pirquet-reaksjonen;
- test og vaksiner aldri samme dag;
- etter Mantoux-testen er vaksinasjoner tillatt på den tredje dagen.
Til tross for at tuberkulosediagnose ikke utgjør noen trussel for barn, er det likevel bedre å ikke skynde seg med vaksinasjon. Dette gjelder spesielt i situasjoner hvor resultatet var positivt. I dette tilfellet må barnet gjennomgå en ekstra undersøkelse for å stille en nøyaktig diagnose.
Når du kan gjøre Pirquet-reaksjonenetter vaksinasjon?
Denne artikkelen har allerede diskutert hva slags vaksinasjon som gis etter Mantoux. Som regel gjøres testen før vaksinasjon, men i medisinsk praksis er det tilfeller hvor dette ikke er mulig. Immunisering av barn innebærer innføring i kroppen av medisiner som aktiverer beskyttende funksjoner og stimulerer produksjonen av antistoffer. Dette påvirker nøyaktigheten av tuberkulintestresultatene negativt. "Tabletten" kan være for stor i diameter uten noen åpenbar grunn. Som et resultat vil babyen måtte gjennomgå ytterligere forskning. For å forhindre dette utsettes testen med en måned, og hvis det brukes levende vaksiner, med 6 uker. Når tilstanden til immunsystemet stabiliserer seg, kan korrekte resultater oppnås.
Når reagerer Pirque etter sykdom?
I forrige avsnitt ble det beskrevet i detalj hvor lang tid etter Mantoux-vaksinasjoner kan gis til barn. De er laget i henhold til en forhåndsbestemt tidsplan. Den kan imidlertid flytte dersom barnet har vært syk kort tid før planlagt vaksinasjon. Dette skyldes det faktum at enhver sykdom svekker immunforsvaret, så legene kan ikke forutsi hvordan Pirquet-reaksjonen vil gå. Det er umulig å nevne de nøyaktige datoene, siden alt her avhenger av egenskapene til en bestemt patologi:
- SARS. Tolereres lett av barn, og full restitusjon skjer etter 14 dager.
- Lungebetennelse er en svært alvorlig sykdom som rammer alle ulikt. Beslutningen om å skrive ut pasienten tas av den behandlende legen basert på hans kliniske bilde. Mantoux-testen kan ikke utføres tidligere enn 30 dager etter bedring.
- Mononukleose. Denne patologien er smittsom i naturen, men i motsetning til andre påvirker den cellene som sikrer normal funksjon av immunsystemet. Som et resultat reduseres beskyttende funksjoner, og kroppens mottakelighet for ulike sykdommer øker. Med denne diagnosen foreskrives vaksinasjoner etter Mantoux ett år etter full bedring.
- Vannkopper. For å komme seg fra det, trenger barnets kropp 20-25 dager. Det gir ingen mening å lede babyen til Pirque-reaksjonen før, siden resultatene vil være upålitelige.
Hvis testen ble utført kort tid før infeksjon, er sannsynligheten for bivirkninger høy. I følge kvalifiserte eksperter er de vanligste:
- høy kroppstemperatur;
- søvnforstyrrelse;
- redusert eller fullstendig mangel på matlyst;
- hudutslett;
- itch;
- allergiske reaksjoner;
- neslefeber;
- anafylaktisk sjokk.
Foreldre bør være forberedt på utfordringene nevnt ovenfor. Når de dukker opp, må du umiddelbart gå til sykehuset for å motta kvalifisert medisinsk behandling.
Mantoux-reaksjon og immunisering: kan det gjøres sammen?
Dette er ekstremt sjeldent i praksis, siden vaksinasjon utføres i henhold til tidsplanen. Medisiner som brukeshar høy kompatibilitet med andre legemidler, så vaksinasjon for immunisering kan utføres allerede 24 timer etter testing. Men hvis vaksinasjon ble gjort i begynnelsen, kan tuberkulosediagnostikk kun utføres etter en måned.
Konklusjon
Tuberkulose er en av de farligste sykdommene, så forebygging og behandling av den bør tas på alvor. For å forhindre utvikling og oppdage patologi i de tidlige stadiene av kurset, er Mantoux-testen foreskrevet for barn. Som du allerede har forstått, er denne testen helt ufarlig, den påvirker ikke vaksinasjonsskjemaet på noen måte. Derfor kan du ikke bekymre deg for noe, og etter 3 dager kan du ta barnet ditt til sykehuset for vaksinering. Ingenting dårlig vil skje.
