Ved latent skjeling (heterofori) avviker øyeeplene fra den anatomisk normale posisjonen på grunn av ubalanse i de motoriske musklenes arbeid. Sykdommen forekommer hovedsakelig hos barn. Samtidig forblir synet konstant høyt, og kikkertheten er bevart, så det er nesten umulig å bestemme heterofori selv. Latent skjeling er ikke en farlig øyesykdom, men det kan føre til alvorlige komplikasjoner senere dersom passende tiltak ikke iverksettes i tide.
Generell klassifisering
Vanligvis fungerer øyeeplene synkronisert slik at blikket fokuseres på det valgte objektet. Hvis det er et avvik, diagnostiseres heterofori. I form kan skjeling være skjult, vertikal, divergerende, blandet, paralytisk eller samtidig. En defekt kan oppstå enten permanent eller midlertidig. Atypisk skjeling skilles også ut (med cerebral parese eller Downs syndrom). Det kan være blandingsformer, for eksempel latent divergerende skjeling.
Årsaker til lidelse
Latent skjeling hos barn diagnostiseres ganske ofte. Babyer i det første leveåret har nesten alltid avvik i synsaksen, men etter seks til tolv måneder forsvinner slike problemer. Øyemusklene til nyfødte er svekket, bare innen den fjerde måneden når aktiviteten normen, slik at samtidig kontroll av øyeeplene er mulig. Hovedfaktorene som provoserer latent skjeling i barndommen er prematuritet, genetiske patologier eller ugunstig arvelighet, Downs syndrom, hydrocephalus (en alvorlig patologi som påvirker hjernevev), mors narkotikabruk, alkohol og visse rusmidler under svangerskapet.
Årsakene til latent skjeling hos voksne kan være ulike hodeskader, nevrologiske lidelser, lammelser, inflammatoriske oftalmiske sykdommer, unormal utvikling av synsorganet, nedsatt synsskarphet, endokrine lidelser, betydelig fysisk anstrengelse, grå stær og andre patologier. synsorganene. Heterofori kan være en konsekvens av sykdommer i skjoldbruskkjertelen, lammelse av øyemuskulaturen, nærsynthet eller hypermetropi, på grunn av overbelastning av noen muskler og svakhet i andre.
Manifestasjoner av skjeling
Latent skjeling hos voksne kan manifesteres av følgende symptomer: problemer med å fokusere på ett objekt, periodisk begrensning av pupillmobilitet, tretthet, kvalme, avvik av pupillene til forskjelligesider. For å oppdage strabismus er det nok å blokkere muligheten for kikkertsyn. For å gjøre dette, lukk det ene øyet. Samtidig vil han avvike til siden som tilsvarer typen heterofori. Når kikkerten er gjenopprettet, vil pupillen gjøre en karakteristisk bevegelse og gå tilbake til riktig posisjon. I fravær av skjeling vil øyeeplene forbli i en jevn posisjon.
Diagnostiske metoder
For diagnostisering av latent skjeling i medisinsk praksis brukes metoder som utelukker det ene øyet fra synsprosessen. Den enkleste måten å diagnostisere på er å fokusere på et bestemt objekt etter tur for hvert øye. Øyelegen vil følge øynenes arbeid, og hvis det er forskjell i hastigheten og nøyaktigheten av pupillbevegelsen, kan vi snakke om latent strabismus. Hos barn er det vanskeligere å identifisere et avvik, fordi ikke alle babyer er i stand til å følge legens kommandoer. I dette tilfellet tyr de til maskinvarediagnostikk eller tilbyr fargebilder.
For å bestemme samtidige sykdommer, vurderes synet ved å bruke de riktige tabellene. Voksne tilbys et Sivtsev-bord, og barn - Orlova. Som mål for tilleggsdiagnostikk vurderes fartøyets tilstand, størrelsen på synsfeltene, og elektrofysiologiske tester foreskrives. Dette er en pålitelig metode som vil hjelpe deg med å bestemme vinkelen på skjeling nøyaktig.
Behandling av latent skjeling er basert på metoder for å styrke muskler og gjenopprette synet. Vanligvis har pasienten ingen problemer med synsskarphet, så radikale metoder brukessjelden. For å eliminere skjeling vises barn med korrigerende briller. Hvis det er andre synsproblemer, velges passende linser. Heterofori kan være ervervet eller medfødt, men latent skjeling er sjelden ervervet. Uansett bør behandlingen eliminere provoserende faktorer.
Mulighet for korrigering
Hvordan skjule strabismus? Vanligvis brukes briller og linser, kirurgisk behandling, øvelser ved hjelp av spesielle enheter, okklusive bandasjer for korreksjon. Etter operasjonen slutter ikke terapien. Legen vil foreskrive dråper og prosedyrer for ytterligere korrigering av defekten. Briller og linser er indisert for pasienter med enhver form for skjeling. Dette er ofte den beste metoden for pasienter med andre oftalmiske lidelser.
Brillene retter opp latent skjeling fullstendig, spesielt hvis behandlingen startes i barndommen. Men mange øyeleger bemerker at behandling for å oppnå best effekt bare bør være kompleks. Ellers vil skjeling forbli. Når skjeling-skjulende briller er foreskrevet, vil det være nødvendig med oppfølgingskontroll annenhver måned.
Det er en oppfatning at med skjeling kan du ikke bruke linser. Men denne metoden for korreksjon skiller seg fra tradisjonelle briller bare på plassering. Linser har både positive og negative sider. Moderne myke kontaktlinser kan brukes kontinuerlig uten å skade synet. I alle fall bør legen bestemme valget av korreksjonsmetoden, basert på indikasjonene ogpasientens ønsker. Det er mulig å skjule skjeling med linser, men ikke alle former for patologi kan gjøres like effektivt.
Kirurgisk inngrep er kun indisert dersom tradisjonelle metoder ikke gir ønsket effekt. Under operasjonen forkortes eller forlenges øyemusklene for å skjule defekten. Briller med skjult skjeling vil ikke lenger være nødvendig etter operasjonen.
Synoptoforøvelser
Ortopto-diplotisk behandling er å eliminere lidelsen ved hjelp av spesielle apparater som en person utfører øvelser på for å forbedre synet. Under trening oppstår samtidig eller alternativ irritasjon av netthinnegropene, noe som fører til synkronisering av pasientens øyne. Prosedyren utføres som følger. En rund test (diameter er 7 cm) plasseres i en spesiell enhet, hvor det er et horisont alt merke (5 mm). Pasientens hode settes på et stativ. Testøyet er lukket. Deretter ser pasienten på testen slik at bildet projiseres på netthinnen i øyet. I løpet av tjue sekunder oppstår irritasjon av øyets bakre pol. Målet med denne prosedyren er å oppnå stabilt kikkertsyn.
Oklusiv dressing
Kjernen ved bruk av bandasje er at det friske øyet er lukket. Dette er nødvendig for at øyet, hvis aktivitet er svekket, også inngår i aktivt arbeid. Ofte festes bandasjen under brillene. Bruksperioden er individuell, bestemt av øyelegen, men du må vite at du ikke kan lukke ett øye med okklusjon i mer enni fjorten dager. Bytt bandasje hver dag.
Ukonvensjonelle metoder
Det finnes mange folkemetoder for behandling av latent skjeling, men ikke alle gir et stabilt positivt resultat. Når det gjelder bruk av alternativmedisinske oppskrifter, bør du rådføre deg med legen din. Det antas at bruken av avkok av calamus har en positiv effekt på øyemusklene. For å tilberede en helbredende drink trenger du 5-10 gram av en tørr plante, hell varmt vann og passer gjennom en sil. Du må drikke et avkok fire ganger om dagen før måltider.
Kål er nyttig. For å forberede medisinen, må du helle kålblader med kaldt vann og koke til grønnsaken er helt kokt. Spis daglig. Du kan brygge nyper. Buljongen må få brygge. Spis tretti minutter før måltider. Furu- og grannåler brukes ofte for å korrigere oftalmiske sykdommer. Nålene må brygges med kokende vann og la det brygge. Drikk på tom mage før frokost.
Før du bruker noen folkemedisin for behandling av latent skjeling, må du sørge for at det ikke er kontraindikasjoner. Sørg for å konsultere en lege som vil hjelpe deg med å velge den mest effektive terapimetoden. Det valgte middelet må behandles konstant. Du kan ikke først bruke en metode, og etter to dager gå videre til den neste. Kurset bør vare minst to uker. Folkemidler bør brukes uten fanatisme, uten å forlate tradisjonell behandling.
Gymnastikk for øynene
Gymnastikk er ikke mindre effektivt for skjult skjeling. Du må utføre et sett med spesielle øvelser daglig. Voksne tilbys følgende sett med øvelser:
- Slapp av i øynene, fokuser på ett punkt (objekt), og prøv deretter å kombinere bildene som hvert øye ser separat. Øvelsen kan anses som fullført hvis bildene kombineres.
- Du må strekke armene fremover og fokusere på pekefingeren. Før fingeren sakte nærmere neseryggen, uten å ta øynene vekk. Gjenta 15–20 ganger.
- Se ut av vinduet, velg det lengste punktet, og se så på objektet som er nærme. Gjenta 5–10 ganger.
- Tegn forskjellige former i luften: tall, firkanter, sikksakk, bokstaver, åttetall.
Det er vanskelig for små barn å konsentrere seg om én aktivitet i mer enn femten minutter. Eksperter anbefaler å dele komplekset inn i flere tilnærminger som kan utføres i løpet av dagen. Du må dele et stort ark papir i firkanter, i hver av dem tegne forskjellige bilder. Barnet må bli bedt om å vise de samme bildene.
En annen øvelse er å sette barnet ved bordet. Installer en lampe med en frostet lampe. Avstanden fra lyskilden til barnets ansikt skal være minst 40-45 cm Du må lukke det ene øyet (det er bedre å bruke et bandasje) og slå på lampen. Fest en plastelinakule fem til ti centimeter fra lyskilden. Barnet må observere ballen i tretti sekunder,prøver å ikke blunke. Barnet skal se en mørk sirkel med en hvit base. Dette kalles sekvensielt. Deretter må du vise babybildene til bildet forsvinner. Under treningen skal barnet ikke være trøtt eller trøtt.
Å behandle eller ikke behandle?
Hvis det ikke er noen klager, behandles ikke skjeling. Men hvis en slik tilstand er forårsaket av refraktive feil, er korrigering eller laserkirurgi nødvendig (hvis indisert). Som regel løser bruk av spesielle briller eller linser dette problemet. Maskinbehandling lar deg gjenopprette muskelaktivitet og optimere øyemusklenes evne til å slå sammen bildet.
Forebygging av skjeling
Voksne må beskyttes mot skader og infeksjoner, og oppsøke øyelege regelmessig (spesielt hvis de har synsproblemer). Det er strengt forbudt å lese i transport, å overbelaste øynene, å selvmedisinere. Hver dag må du trene gymnastikk for øynene, unngå stressende situasjoner og inkludere moderat fysisk aktivitet i livet ditt. Svømming, løping eller tennis er spesielt nyttig.
Barn fra tidlig alder bør henge alle leker på en armlengdes avstand. TV er tillatt fra fylte tre år, mens avstanden fra apparatet skal være minst 2-6 meter. En datamaskin kan brukes fra fylte 8 år, men ikke mer enn 30 minutter om dagen. Det er nødvendig å gi barnet riktig og næringsrik ernæring, for å gi det til sportsdelen. Nyttig tennis, basketball og volleyball. Premature babyer bør tilses regelmessig av en øyelege.
