Betennelse i Bartholin-kjertelen (en stor dampkjertel i forhallen til skjeden) kalles bartolinitt. Årsakene til sykdommen er ulike typer bakterier i form av E. coli, stafylokokker, Trichomonas osv.
Også kan årsakene til betennelse i Bartholins kjertel være svak immunitet, sammen med dårlig personlig hygiene og ulike lidelser som går fra reproduksjonssystemet til en person til en annen.
Dermed øker risikoen for å utvikle slik betennelse i følgende situasjoner:
- Dårlig personlig hygiene, spesielt under menstruasjon. Dette fører til at infeksjon kommer inn i kanalen i kjertelen.
- Utseendet til ethvert lok alt mikrotrauma i form av for eksempel riper.
- Stramt undertøy som forstyrrer flyten av sekretet fra kjertelen. På denne bakgrunn stagnerer hemmeligheten og skaper ideelle forhold for inntreden av patogener. Betennelse i Bartholins kjertel oppstår. Årsaker og behandlinger er knyttet sammen.
- Promiskuøs seksuell aktivitet øker sannsynligheten betraktelig for å få slike sykdommer.
- Tilstedeværelsen av foci av kroniske infeksjoner i form av karies eller pyelonefritt. I slike tilfeller er patogene mikroorganismer i Bartholin-kjertelen på grunn av strømmen av blod eller lymfe.
- Svikt i immunsystemet sammen med generell eller lokal hypotermi. Mangelen på vitaminer fører til en nedgang i kroppens forsvar. Dette bidrar til at mikrober kommer inn i selve kjertelen, og i tillegg til kanalen. Årsakene til betennelse i Bartholin-kjertlene bør identifiseres av en lege.
- Utføre kirurgiske inngrep på organene i det genitourinære systemet (for eksempel abort), som ble utført i strid med sanitære standarder, samt på grunn av manglende overholdelse av reglene for den postoperative perioden.
Beskrivelse av sykdommen
Spredningen av betennelse i Bartholin-kjertelen er stort sett ensidig. På grunn av betennelse i kjertelen kan strømningskanalen lukkes, noe som forhindrer at den purulente hemmeligheten kommer ut. Som et resultat akkumuleres puss, noe som fører til en betydelig økning i kanalen og utseendet til en falsk abscess. Personen kan oppleve smerte. Videre er Bartholin-kjertelen i stand til å øke i størrelse. Noen ganger når den størrelsen på et kyllingegg. Betennelse er et resultat av en abscess og fører til purulent nedbrytning av selve kjertelen. Det hender at en purulent neoplasma åpner seg og en gulgrønn væske frigjøres.
Selvavslutning av sykdom
BetennelseBartholins kjertel kan ende av seg selv og uten forekomst av purulent utflod, da vil en tett formasjon vises, og kjertelen øker litt i størrelse. Men etter en tid kan betennelsen blusse opp og spre seg med fornyet kraft. I det innledende stadiet forårsaker ikke en slik sykdom ubehag, det er bare en forsegling ved inngangen til skjeden.
I tillegg er det periodisk en brennende følelse, og i tillegg prikking eller små smertefulle følelser. Ved videre utvikling og spredning av sykdommen kan smerte i perineum øke, spesielt under samleie eller som et resultat av fysisk aktivitet til en person. I dette tilfellet kan en person oppleve en kraftig økning i temperaturen, det er en følelse av kulde.
Bilder av betente Bartholins kjertler hos kvinner ser ikke særlig attraktive ut.
Symptomer på kjertelbetennelse
Hovedsymptomet på denne sykdommen er rødhet på kjønnsleppene nær Bartholins kjertel. Ved palpasjon kan du legge merke til kanalen i kjertelen, som i tilfelle betennelse vil være mye tykkere enn den foreskrevne normen, og lett trykk vil provosere smerte. I løpet av sykdomsperioden, på grunn av en økning i sekretets tetthet, lukkes denne kanalen, noe som fører til ytterligere rødhet av vevet og forårsaker betennelse i Bartholin-kjertelen. Disse symptomene er svært ubehagelige.
På grunn av akkumulering av sekret som begynner å danne pus, utvikler pasienten en falsk abscess av denne kjertelen. PÅfremtiden vil være preget av mangel på styrke sammen med det periodiske utseendet av smerte i perineum, i det berørte området. Ubehag kan øke under sittende eller fysisk aktivitet. Sannsynligvis feber og generell dårlig helse. Når det gjelder kjønnsleppene, kan de også være rødlige og betente. Å åpne en abscess regnes som en slags frelse, ettersom temperaturen på denne bakgrunnen synker og helsen blir bedre, og smertene forsvinner gradvis.
Nedenfor skal vi se nærmere på behandlingen av betennelse i Bartholin-kjertelen, hvis bilde er sjokkerende for mange.
På bakgrunn av en kronisk sykdom med bartolinitt er utviklingen langvarig, muligens forverret på grunn av nylige patologier, hypotermi eller på grunn av menstruasjon. Resten av tiden kan den kroniske typen av denne sykdommen ikke manifestere seg på noen måte. Noen ganger kan det være lett smerte under bevegelse og seksuell kontakt. I tillegg kan kronisk bartolinitt provosere utseendet til en cyste i en stor kjertel ved skjedeinngangen.
Et bilde av betennelse i Bartholins kjertler vil ikke gjenspeile alle de ubehagelige symptomene som en kvinne opplever.
Behandling av sykdom
I spesielt farlige former av sykdommen er en kvinne pålagt å bli plassert på et gynekologisk sykehus. På denne bakgrunn er det påkrevd å ta sulfamedisiner, og i tillegg smertestillende eller antibiotika. Den resulterende abscessen åpnes. Ved slutten av behandlingen bør pasienten overvåkeslik at det ikke er hypotermi i kroppen, og det er også viktig å observere hygiene. Det vil være nyttig å behandle uretritt for å forhindre neste forekomst av sykdommen.
For ytterligere å forhindre denne sykdommen, må du fortsette å nøye overvåke hygienen, spesielt i perineum og genitalområdet. Det er også nødvendig å følge behandlingsplanen for uretritt og kolpitt, uten å gi opp i alle fall og uten å gå glipp av de foreskrevne prosedyrene.
Behandling av akutt bartolinitt hjemme
Behandlingen av denne sykdommen utføres som regel på sykehus. Men med et mildt forløp kan sykdommen behandles hjemme. Det viktigste er å følge alle anbefalingene fra den behandlende legen.
Målet med behandlingen er å redusere smerte og hevelse sammen med fjerning av symptomer på forgiftning, samt å forhindre dannelse av abscesser og cyster i vaginal vestibylen. Til dette brukes lokal behandling, smertestillende, antibiotika og febernedsettende midler foreskrives.
Lokal behandling begynner med en ispose, som pakkes inn i et tøy og påføres betennelsesstedet i førti minutter. Ta deretter en pause i tjue minutter og gjenta prosedyren igjen. Og de gjør dette i flere timer. I tillegg brukes salver og hypertoniske kompresser.
For behandling av bartolinitt er en ti prosent s altoppløsning mye brukt. Bruken er basert på evnen til å absorbere væske og ikke ødelegge røde blodlegemer og vev. For å forberede, ta tre spiseskjeer s alt og bland dem grundig i en liter varmt vann. Deretter fukter du en gasbindi løsning, påfør den deretter på det såre stedet i førti minutter. Prosedyren gjentas tre til seks ganger om dagen.
Denne sykdommen behandles også med Vishnevsky-salve eller Levomekol. Begge disse salvene er også mye brukt. Salven påføres en gasbind, og deretter påføres abscessen og fikses. Det er bedre å veksle applikasjoner. For eksempel påføres Vishnevskys salve om natten, og Levomekol brukes på dagtid.
Desinfiserende løsninger brukes også. I utgangspunktet foretrekkes løsninger som ikke forårsaker brannskader - disse er Miramistin, Klorhexidin, Klorofyllipt og andre
Fysioterapibehandling foreskrives når pasientens tilstand bedres (vanligvis den fjerde dagen fra sykdomsdebut), og symptomene på generell forgiftning i form av feber og frysninger avtar. I behandlingsforløpet brukes hovedsakelig magnetoterapi.
Antibiotisk behandling tilbys også. Kurset er ti dager. Ideelt sett brukes antibiotika, som mikroorganismene som forårsaket sykdommen er følsomme for. Det er imidlertid ikke alltid mulig å vente på resultatet av bakteriologiske tester. I denne forbindelse praktiseres bredspektrede antibiotika i form av Azithromycin, Amoxiclav, Ceftriaxone, Cefazolin, Ofloxacin, Clarithromycin, Ermitromycin, etc. Også brukt er Trichopolum og Tinidazol.
I tillegg kan de skrive ut smertestillende i form av «Analgin» og «Baralgin» og betennelsesdempende legemidler, for eksempel «Ibuprofen».
Kirurgi for akutt bartolinitt
Indikasjon for operasjon er en abscess i Bartholin-kjertelen. Som en del av manipulasjonen åpnes et purulent fokus og innholdet fjernes. Deretter behandles det resulterende hulrommet med 3% hydrogenperoksid, og for purulent utstrømning settes et dreneringsrør inn i det, som fjernes etter fem dager. Parallelt foreskrives antibiotika sammen med komprimerer med en hypertonisk løsning og applikasjoner med salver. Ved behandling av akutt bartolinitt anbefales sengeleie, avstå fra samleie, og det er også viktig å unngå hypotermi.
Behandling av kronisk bartolinitt uten kirurgi
Dette er en ganske komplisert, og samtidig en langvarig prosess, siden den store kjertelen i skjeden har en ganske tett kapsel som antibiotika og andre legemidler nesten ikke trenger gjennom. Ved behandling av kronisk betennelse i Bartholins kjertel er det derfor to alternativer: konservativ og kirurgisk.
Vurder behandling av den kroniske formen uten kirurgi. Målet er å oppnå remisjon, det vil si synking av symptomene på betennelse for å utføre ytterligere kirurgisk inngrep. I perioden med forverring utføres konservativ behandling, som tilsvarer den som brukes i den akutte formen av bartolinitt. Umiddelbart etter synking av akutte symptomer på sykdommen, utnevne:
- Utfører lokal fysioterapibehandling. Hvoripåført infrarød laser og magnetoterapi.
- Sittbad med avkok av kamille, calendula, eikebark, salvie og så videre.
- Mottak av styrkende midler, det vil si vitaminer.
Etter å ha oppnådd stabil remisjon, vurderer leger kirurgi.
Kirurgi på grunn av kronisk bartolinitt
Hovedproblemet ved kirurgisk behandling av betennelse i Bartholins kjertler er at det ikke er så lett å åpne en abscess eller en cyste. Faktum er at etter disseksjon av vevet fester det seg raskt sammen, noe som fører til at kanalen lukkes igjen. Derfor utføres operasjonen i to versjoner. Enten opprettes en kunstig kjertelkanal (dette er den såk alte pungpungsprosedyren), eller så fjernes Bartholin-kjertelen (eksstirpasjonsprosess).
Marsupialisering er den mest foretrukne behandlingen. Indikasjoner for henne er hyppige forverringer av sykdommen, og i tillegg store cyster som forstyrrer det seksuelle og daglige aktive livet. Hensikten med manipulasjonen er å danne en ikke-klebrig kanal gjennom hvilken hemmeligheten som produseres av kjertelen vil bli fjernet til området av vestibylen i skjeden. Trinnene for denne operasjonen er som følger:
- Under narkose lages et lite snitt på opptil fem millimeter i cysten.
- Kaviteten vaskes, og deretter føres et kateter inn i det, på slutten av dette blåses ballongen opp hele tiden. Denne ballen forhindrer at kateteret faller ut.
- Etter fem uker fjernes kateteret. Denne gangen er nok til at en ny kanal kan dannes.
Det er verdt å merke seg at etter installasjon av kateteret under rehabilitering er det ikke nødvendig med behandling. Tilbakefall av sykdommen med denne teknikken er ekstremt sjeldne og varierer ifølge ulike kilder fra to til ti prosent. De er vanligvis forbundet med re-infeksjoner eller kateterprolaps. Men kateteret kan alltid settes inn igjen, noe som er bedre enn å miste en stor skjedekjertel helt.
Faktum er at fjerning av Bartholin-kjertelen hos en kvinne med betennelse anses som en ganske vanskelig og blodig operasjon, siden dens øvre pol er festet til veneformasjonen. I tillegg, etter fjerning av kjertelen, kan den naturlige hydreringen av vaginalslimhinnen bli forstyrret. Det er riktignok situasjoner der et så drastisk tiltak er den eneste utveien.
Indikasjoner for eksstirpasjon er hyppige tilbakefall av sykdommen sammen med gjentatte mislykkede dannelser av en kunstig kanal i skjeden. Trinnene for denne operasjonen er som følger:
- Under narkose lages et skalpellsnitt på innsiden av kjønnsleppene.
- Deretter blir selve kjertelen forsiktig fjernet og fjernet.
- Snittet er lukket med kattgut-suturer.
Etter operasjonen foreskrives rehabiliteringsbehandling i ti dager. Som regel er fonoforese foreskrevet sammen med magnetoterapi, applikasjoner med salver og så videre. Det er viktig å merke seg at under behandling av betennelse i Bartholin-kjertlene, for å unngå infeksjon av partneren, samt for å forhindre tilbakefall av sykdommenanbefaler å avstå fra seksuell kontakt.
Behandling med folkemetoder
Naturens spiskammer har midler til å håndtere mange forskjellige plager, og bartolinitt er intet unntak. For å behandle denne sykdommen kan du bruke bad fra avkok av urter som har en antimikrobiell og samtidig antiinflammatorisk effekt. Planter i form av kamille, eikebark, calendula og andre medisinske urter egner seg til dette.
En god effekt av å behandle betennelse i Bartholin-kjertlene hjemme kan også gis av en terapeutisk blanding for innvortes bruk som styrkende medisin. For tilberedning og bruk av den medisinske blandingen tas flere fedd hvitløk og 300 gram valnøtter, deretter føres disse produktene gjennom en kjøttkvern. 50 gram fennikel og en kilo flytende honning tilsettes til den resulterende blandingen. Deretter blandes alt grundig. Ta den ferdige medisinen én spiseskje opptil to ganger daglig i en måned.
Behandling av betennelse i Bartholin-kjertelen hjemme gjøres best under tilsyn av en lege.
Forebygging
Forebygging i dette tilfellet er enkelt og medfører ingen ulempe. Det viktigste er selvfølgelig å observere hygienen til de ytre kjønnsorganene. For å gjøre dette vil det være nok rett før sengetid og etter avføring å vaske vulvaen med vann sammen med perineum og anus. Det er veldig viktig å lede vannstrømmen fra forsiden til baksiden direkte fra de ytre kjønnsorganene.
Like viktigbruk kondom hver gang du har tilfeldig sex, og det er best å bare ha én partner. Bruk heller ikke trangt undertøy. Og selvfølgelig må du besøke en gynekolog for forebyggende formål minst en gang i året.
Vi så på årsakene til og behandlingen av betennelse i Bartholins kjertel.