Svinebendelorm er en parasitt fra klassen bendelorm. Et annet navn for denne helminth er bendelorm. Dens mellomverter er tamsvin eller villsvin, og til slutt setter parasitten seg i menneskekroppen og kan leve der i opptil 25 år. Helminth forårsaker farlige sykdommer - teniasis eller cysticercosis. Disse patologiene påvirker ikke bare fordøyelseskanalen. Bendelormlarver kan spre seg i hele kroppen og forårsake alvorlig sykdom i sentralnervesystemet, øynene eller lungene. Infeksjon oppstår ved spising av infisert kjøtt eller manglende overholdelse av hygieneregler. Folk som bor i regioner med utviklet svineproduksjon er spesielt utsatt for denne sykdommen.
Helminth body structure
Svinebendelorm er en enorm bendelorm. Lengden kan nå 4 meter eller mer. I den ene enden av helmintens kropp er hodet. Denne kroppen er stillek alt en scolex. Hodet er utstyrt med fire sugekopper og mange kroker, som helminten festes med i tarmene.
Strukturen til svinebåndormen er segmentert. Den lange hvite kroppen består av segmenter. Antallet deres kan nå opptil 1000. Denne parasitten er en hermafrodittorganisme, i hvert halesegment er det kvinnelige og mannlige organer (testikler og eggstokker). Her foregår reproduksjonsprosessen, egg dannes. Inne i dem er embryoet - onkosfæren. Opptil 50 millioner egg produseres daglig. Segmenter med onkosfærer, når de modnes, skilles fra kroppen og skilles ut fra tarmen med avføring. Et bilde av svinebendelormen kan ses senere i artikkelen.
Livssyklus
Egg med onkosfærer etterlater den menneskelige tarmen med avføring. Når de kommer inn i jorda, blir de ved et uhell svelget av griser sammen med fôr. Den videre livssyklusen til svinebendelormen skjer inne i kroppen til husdyr. I magen til griser blir eggets skall ødelagt. Embryoene kommer ut. De er sfæriske organismer med kroker. Ved hjelp av disse enhetene sprer de seg over hele kroppen til dyret med blodstrømmen. Onkosfærer kan komme inn i forskjellige organer og vev, men deres hovedansamling er registrert i musklene.
I dyrs organer og muskler fortsetter utviklingssyklusen til svinebåndormen. Etter 60 - 70 dager blir onkosfærene til larver. De kalles cysticerci eller finner. De ser ut som bobler, inni dem er det en liten scolex av den fremtidige parasitten.
Når du spiserdårlig stekte eller kokte svinekjøttlarver kommer inn i menneskekroppen. I tynntarmen dannes en voksen helminth fra cysticercus. Inne i kroppen kan ikke én orm leve, men flere. 60 dager etter infeksjon kommer segmenter med egg ut med avføring. Når de kommer inn i dyrekroppen med mat, begynner en ny livssyklus for svinebåndormen.
Smitteveier
Vanligvis kan en person bli smittet av å spise dårlig bearbeidet svinekjøtt infisert med parasittlarver. I dette tilfellet kommer en larve inn i kroppen, som vokser i tarmene til en voksen orm.
Hvis hygieneregler brytes, er smitte fra en syk person også mulig. Sykdommen overføres gjennom undertøy, forurenset mat, skitne hender og personlige hygieneartikler. En slik infeksjon med bendelorm er spesielt farlig. I dette tilfellet dannes larvene fra egg inne i kroppen. De kan komme inn i forskjellige organer, noe som fører til alvorlige sykdommer som kan ende med døden.
Forskjellen mellom svinekjøtt og storfebendelorm
Bull bendelorm ligner en bendelorm i strukturen, men har en lengde på opptil 10 meter. Dette er også en bendelorm, som består av segmenter og et hode. Imidlertid anses bendelorm som farligere. Hodet er utstyrt med kroker som irriterer tarmene sterkt.
Beef-bendelorm-angrep oppstår aldri ved inntak av egg. Bare den voksne parasitten dannes i tarmen. Menneskelig infeksjon med bendelorm er også mulig gjennom egg. I dette tilfellet er larvene dannet allerede ikroppen, sprer seg gjennom blodet og forårsaker alvorlig organskade. Av denne grunn regnes bendelormen som en farligere helminth enn bendelormen.
Hvilke sykdommer forårsaker parasitten
Når man invaderer en person, kan to former for sykdom oppstå:
- taeniasis;
- cysticercosis.
Typen patologi avhenger av infeksjonsmetoden med bendelormen. Hvis helminthlarver kommer inn i menneskekroppen, utvikles teniasis. I dette tilfellet utvikles voksne av ormen i tarmen. Hvis en invasjon skjer gjennom egg, dannes larver og spres i kroppen. Denne sykdommen kalles cysticercosis, den anses som farligere.
Teniasis utvikler seg når den smittes gjennom kjøtt. Cysticercosis overføres vanligvis fra en syk person. Pasienten kan også bli smittet fra seg selv. Hvis en pasient med teniasis ikke vasker hendene godt etter å ha gått på toalettet, kan han bringe segmentene inn i munnen. Ved oppkast kan egg fra tarmen komme inn i magen. I slike tilfeller blir cysticercosis en komplikasjon av teniasis.
En pasient med teniasis må følge nøye med på hygienen for å unngå selvsmitte. Cysticercosis er en mer kompleks sykdom som er vanskelig å behandle.
Teniasissymptomer
Voksen helminth parasitterer i menneskets tynntarm med teniose. Denne sykdommen er hovedsakelig preget av skade på fordøyelseskanalen og forgiftning av kroppen med giftstoffer. Følgende tegn på bendelorm forekommer:
- Vondt i magen. Parasitten irriterer tarmslimhinnen med kroker, somfører til betennelse.
- Dyspeptiske manifestasjoner. Pasientens appetitt forverres, det er raping og ubehag i tarmene etter å ha spist. Vekttap forekommer ofte.
- Asteniske og nevrotiske symptomer. Personen blir sløv, blir fort sliten, opplever ofte hodepine, svimmelhet, irritabilitet og nervøsitet. Slike tegn er assosiert med mangel på næringsstoffer som helminten tar fra kroppen.
- Allergi. Slike manifestasjoner oppstår på grunn av innvirkningen på kroppen av avfallsproduktene fra ormen.
- Stikker seg i avføring. I avføringen kan man se små gulhvite striper. De kan være mobile. Dette er segmentene av ormens kropp som inneholder eggene.
Tilstedeværelsen av parasitten i tarmen kan irritere bukspyttkjertelen og gallegangene. Teniasis kan kompliseres av pankreatitt og kolecystitt.
Symptomer på cysticercosis
Hvis helminth-egg kommer inn i menneskekroppen og larvene sprer seg, oppstår cysticercosis. Samtidig finnes ikke voksne ormer i kroppen. Denne sykdommen har forskjellige former. Symptomene på bendelorm i dette tilfellet avhenger av hvor larvene befinner seg.
Den farligste formen for patologi er cysticercosis i hjernen. Det forekommer i mer enn halvparten av tilfellene. I hjernevevet kan larvene leve i svært lang tid, mer enn 15 år. Skader på sentralnervesystemet er preget av følgende symptomer:
- muskelsvakhet;
- hallusinasjoner,delirium;
- depressive tilstander;
- minneforringelse;
- psykiske lidelser.
I forsømte former oppstår hjerneødem, hodepine, oppkast, krampeanfall vises.
Hvis larvene infiserer ryggmargen, klemmes røttene. Følgende symptomer oppstår:
- smerter i ryggraden og lemmer;
- beltesmerter i bryst og mage;
- hemming av bevegelse (i alvorlige tilfeller lammelser).
Når larvene kommer inn i øynene, samler parasittene seg i sclera, netthinnen og glasslegemet. Dette viser seg i nedsatt syn, betennelse i øyevevet og kan føre til blindhet.
Larvene kan komme inn i lungene. Der vokser de opp til 2 cm, blir dekket med en kapsel og klemmer vevet. Pasienten har symptomer på lungebetennelse:
- pustebesvær;
- hoste;
- pustevansker.
Cysticercosis i lungene oppstår imidlertid svært ofte uten et utt alt klinisk bilde. Sykdommen oppdages ofte ved en tilfeldighet under en røntgenundersøkelse.
Cysticerci kan komme inn i hjertet. I dette tilfellet er symptomene på bendelorm hos mennesker milde, men arytmianfall observeres ofte. Imidlertid er hjerteskade veldig farlig, da det er en alvorlig svikt i arbeidet til myokardiet. I alvorlige tilfeller er hjertesvikt mulig.
I svært sjeldne tilfeller infiserer larvene huden og musklene. i det subkutane vevetstøt vises. De er fylt med væske med en larve. Cysticercus kan vokse opp til 10 cm. Denne prosessen er ledsaget av utseendet til en allergi som urticaria. Men veldig ofte er det et asymptomatisk sykdomsforløp.
Bendelormparasitten i sin larveform er spesielt farlig for gravide. Cysticerci kan passere gjennom morkaken og forårsake fosterutviklingsforstyrrelser. Svært ofte i dette tilfellet blir barnet født dødt eller det oppstår en spontanabort. Med cysticercosis hos gravide kvinner i tidlige stadier, anbefaler leger ofte abort av medisinske årsaker.
teniasisdiagnose
Ved teniasis lever parasitten bare i tarmen. Derfor er det vanligvis lettere å oppdage dens tilstedeværelse enn med cysticercosis. Følgende metoder brukes for diagnostikk:
- Fekal analyse. Hjelper med å oppdage parasittsegmenter.
- Mikroskopisk undersøkelse av utskraping fra anus. Denne analysen avslører også tilstedeværelsen av segmenter.
- Coprogram. Registrerer den kjemiske sammensetningen av avføring, som endres med taeniasis.
- Generell blodprøve. Pasienter har tegn på betennelse: leukocytose og økt ESR.
- Serologisk blodprøve. Registrerer tilstedeværelsen av antistoffer mot bendelorm fra svin.
En viktig rolle i diagnosen spilles av innsamlingen av anamnese. Det er nødvendig å finne ut om personen har spist dårlig bearbeidet svinekjøtt. Det tas også hensyn til forekomsten av taeniasis i regionen.
Diagnose av cysticercosis
Diagnose av cysticercosis er vanskeligere, fordi itarmparasitter er fraværende. Sørg for å gjennomføre en serologisk blodprøve for antistoffer mot parasitter. Bare denne metoden kan objektivt vitne om infeksjon. En viktig rolle spilles av studiet av eosinofiler, et økt antall av disse blodcellene indikerer indirekte invasjon. Utnevnelsen av ytterligere typer analyser vil avhenge av hvor larvene befinner seg:
- Når cysticercosis i hjernen er nødvendig for å skille sykdommen fra svulster i sentralnervesystemet, epilepsi og meningitt. Tilordne en studie av cerebrospinalvæske og blod for eosinofiler, samt en MR-undersøkelse.
- Hvis det er en ryggmargsskade, bør det gjøres en MR eller CT med myelografi.
- Ved cysticercosis i øyet utføres en undersøkelse av fundus, samt en biopsistudie som vil hjelpe til med å identifisere larvene.
- Når lungene er påvirket, tas det en blodprøve for eosinofiler og røntgen.
- Hvis larvene har penetrert hjertet, bør det tas EKG og ekkokardiografi.
- Cysticercosis i hud og muskler er svært vanskelig å diagnostisere, vanligvis oppdages det kun ved serologisk analyse. Det er nødvendig å foreta en grundig undersøkelse av huden og en biopsi av tuberklene.
Teniasisbehandlingsmetoder
Behandling av svinebendelorm utføres kun under sykehusforhold. Før du utfører anthelmintisk behandling, blir pasienten foreskrevet en diett. Forbruket av fet mat, røkt og mel er begrenset. Det er forbudt å spise hermetikk, oster, rømme, løk, hvitløk og kål. Disse matvarene kan mate parasitter.
Så pasiententar en gang en av de anthelmintiske stoffene: Vermox, Fenasal, Biltricid. De lammer bendelormens kropp. Parasitten løsner fra tarmveggen og går ut i avføringen. Behandlingen er supplert med bruk av avføringsmidler og utnevnelse av rensende klyster. De bruker også B-vitaminer i form av injeksjoner for å kompensere for jernmangel i kroppen.
Etter at ormen kommer ut av tarmen, må kroppen undersøkes. Det er viktig å sørge for at parasitten er fullstendig fjernet og at det ikke er noen segmenter igjen i kroppen. Av denne grunn utføres behandlingen kun på sykehus. Deretter må pasienten oppsøke legen i ytterligere 4 måneder og ta avføringsprøver.
Er det mulig å bruke folkemedisiner for å bekjempe teniasis? De bør kun brukes med samtykke fra den behandlende legen, som et tillegg til medikamentell behandling. Bregne- og gresskarfrø har anthelmintiske egenskaper. Teniasis kan imidlertid ikke kureres hjemme. Bare en lege kan fastslå at parasitten har forlatt kroppen fullstendig.
Behandlingsmetoder for cysticercosis
Cysticercosis er en mer kompleks sykdom og vanskeligere å behandle. Terapi utføres kun på sykehus. Noen ganger er det nødvendig å bruke ikke bare medisinske, men også kirurgiske behandlingsmetoder. Medisiner foreskrives med stor forsiktighet, siden larvens død ofte er ledsaget av frigjøring av giftstoffer. Dette kan forårsake allergisk sjokk, som ofte ender med døden. Det er viktig ikke bare å drepe parasitter,men fjern dem også umiddelbart fra kroppen. Valget av behandlingsmetode vil avhenge av hvor parasittene befinner seg:
- Hvis det er et lite antall larver i hjernen, fjernes de kirurgisk. Hvis det er mange cysticerci, foreskrives medisiner: "Biltricid" og "Nemozol".
- Når øynene er påvirket, fjernes larvene også kirurgisk, hvis kirurgisk inngrep er umulig, foreskrives "Biltricid".
- Cysticercosis i huden behandles kun ved kirurgi, tuberkler med larver åpnes og parasitten fjernes.
- Ved cysticercosis av bløtvev er pasienten under tilsyn av leger. Kirurgisk behandling brukes kun for manifestasjoner av irritasjon.
Antihelmintika mot cysticercosis kombineres vanligvis med kortikosteroider. Dette bidrar til å redusere de skadelige effektene av giftstoffer som frigjøres når larvene dør. Hvis epileptiske anfall oppstår med hjerneskade, foreskrives antikonvulsiva.
Prognose for sykdom
Teniasis-prognosen er vanligvis god. Anthelmintisk behandling fører ofte til fullstendig eliminering av parasitten fra kroppen. Med cysticercosis forverres prognosen betydelig. Skader på hjernen eller ryggmargen, samt øyne og hjerte, ender ofte med døden. Døden inntreffer på bakgrunn av et epileptisk anfall. Relativt gunstig går bare cysticercosis av huden, med forbehold om rettidig behandling.
Cysticercosis av øyeboksende i blindhet. Uten behandling utvikler synshemmingen seg jevnt, og det er ikke alltid mulig å komme seg tilbake.
Forebygging
For å unngå smitte er det nødvendig å varme opp svinekjøttet forsiktig. I regioner med høy forekomst av taeniasis og cysticercosis, er det nødvendig å sjekke kjøttet for tilstedeværelse av bendelormlarver. Det er også viktig å vaske hendene for å unngå smitte fra en syk person eller deg selv.
Det er veldig vanskelig å fullstendig eliminere menneskelig infeksjon i en endemisk region. Selv samtidig behandling av mennesker og dyr for taeniasis og cysticercosis ga ikke alltid positive resultater.
De siste årene har det blitt forsket på å utvikle en vaksine for tamsvin. En slik vaksinasjon er mulig, siden antistoffer dannes i kroppen under invasjon. Denne vaksinen er nå laget. Imidlertid har den så langt bare gjennomgått eksperimentelle tester, hvor effektiviteten er bevist. For øyeblikket er det vanskelig å si hvordan vaksinen vil virke under reelle forhold. En slik vaksine kan imidlertid være et viktig tiltak for å forhindre infeksjon med parasitten.
