I artikkelen vil vi ta for oss bokstavelig parafasi i afasi. Hva betyr disse avvikene?
Parafasi er et kjennetegn ved afasi (tap av tale), hvis karakteristiske symptomer er brudd på ytring, erstatning av korrekte stavelser, bokstaver og ord med feil. Pasienten erstatter samtidig de riktige ordene i setningens sammensetning med helt unaturlig og uforståelig i en bestemt bruk og i en bestemt situasjon. I tillegg er det med denne patologien en betydelig akselerasjon av tale, noe som bidrar til betydelige vanskeligheter med å forstå samtalen.
Mange lurer på at dette er bokstavelige og verbale parafasier.
Neurologisk aspekt ved sykdommen
Forekomsten av bokstavelig parafasi kan skyldes en rekke nevrologiske årsaker og kan observeres hos mennesker i alle aldre. Årsakene til utviklingen av en slik lidelse hos voksne pasienter inkluderer en rekke lesjoner i hjernebarken:
- hjernelidelseropplag;
- injuries;
- smittsomme patologier som påvirker hjernen;
- en konsekvens av tromboembolisme;
- cyster og andre neoplasmer i hjernen;
- ruptured aneurisme.
I barndommen bør skade på talesenteret i hjernen legges til faktorene ovenfor, som kan skje som følge av:
- morskade under graviditet;
- fetal hypoksi;
- abort;
- kvelning hos den nyfødte;
- fødselsskader;
- intrauterin infeksjon;
- somatiske sykdommer hos mor i svangerskapet.
Kjernen i bokstavelig parafasi er brudd på de nevropsykologiske eller nevrofysiologiske forutsetningene - dette kan være en forstyrrelse i praksis, fonemisk hørsel, artikulasjonsapparat, som igjen fører til svekket tale, persepsjon, skriving, lesing, teller.
Andre typer parafasi
Det er bare tre hovedtyper av bokstavelig parafasi, men det er ingen klar linje mellom dem, siden formene kan kombineres med hverandre. Dermed er den bokstavelige formen for patologi nært knyttet til dens typer: verbal og speil. Verbale parafasier er fenomener der ett ord i tale erstattes med et annet, og disse ordene er i samme assosiative felt. For eksempel, i stedet for ordet "albue", sier de "kne", "stol" - "bord" osv.
LignendeFenomenet observeres ofte ved akustisk-mnestisk afasi og utmerker seg ved evnen til å gjengi ord og manglende evne til å gjenta tre eller fire ord samtidig, relatert i betydning. Hos slike pasienter kan det være en økning i taleaktivitet, eller omvendt kan det oppstå hemming. Vanskeligheter forårsaket av semantisk uskarphet av ord, delvis eller fullstendig misforståelse av deres betydning, bidrar til gjentatt bruk av parafasier: erstatte bokstaver i ord, ord i en setning, kombinere flere ord sammen (eksempel: "kniv" - kniv og gaffel). Feil bruk av pronomen, endring av substantiv i antall og kjønn, bøyninger av verb kan også forekomme.
Bokstavelig parafasi manifesterer seg i form av å erstatte en lyd eller bokstav i et ord med en annen. Det er et lignende fenomen både skriftlig og muntlig. Avhengig av graden og området av lesjonen, kan den patologiske tilstanden få forskjellige egenskaper. I tilfelle av sensorisk afasi erstattes således lyder med fonemisk nære (“b” til “p”, “s” til “h”). Ved motorisk afasi erstattes lyder med lignende ("l" til "n", "m" til "b").
En pasient med en slik sykdom kan ikke bare forvirre lyder, men også omorganisere bokstaver i ett ord. Ofte er det vanskelig for ham å bygge en setning når han trenger å søke etter de riktige ordene. Dermed bremses selve talen, mens fragmenter av fraser, repetisjoner av ord er karakteristiske. Når du skriver, er det også betydelige avvik: dens korrekthet og håndbevegelser blir krenket. Eksempel - stemme - øre, holos, gols, etc.
Parafasi som oppstår påpå bakgrunn av alalia (dyp uformet tale på grunn av skade på hjernebarken) er preget av tap av tidligere tilstedeværende tale, i tillegg er det skade på sentrene i hjernen som er ansvarlige for tale under fosterutviklingen.
Speilparafasi kjennetegnes ved at pasienten uttaler slutten og begynnelsen av ordet riktig, og midten - fra høyre til venstre. Det er karakteristisk at folk som har en slik sykdom veldig raskt leser ord som er skrevet i et speil, og de leser dem riktig. I visse tilfeller leses ordet som om det er delt inn i flere deler, der siste og første del uttales riktig, og midtdelen er ikke bare speilvendt, men også doblet.
Eksempler
Når man vurderer typer bokstavelig parafasi i logopedi, kan følgende avvik observeres:
- Hvis ordet høres "rook", vil en person i den verbale formen av paraphasia betegne dette ordet som "rask", "hakkespett", "ravn".
- I bokstavelig form - "lege", "lykke til", "grak", "grap".
- Med et speil - "garach", "garch".
Korreksjon og gjenoppretting av talefunksjoner
Behandling av enhver form for parafasi, inkludert bokstavelig, så vel som enhver form for afasi, er bruk av nevrorehabilitering (kompensasjon og gjenoppretting av høyere mentale funksjoner, spesielt tale). Systemet med terapeutiske tiltak inkluderer vanligvis:
- fysioterapi;
- ergoterapi;
- drugbehandling;
- psykoterapi;
- rehabiliteringstimer i logopedi;
- metoder for psykologisk og sosial tilpasning.
Spesialskanning
For øyeblikket foreskriver medisinske spesialister en spesiell skanning til pasienter med bokstavelig parafasi, i henhold til informasjonsresultatene som det er mulig å nøyaktig bestemme områdene med hjerneskade og deres grad, og deretter fortsette til riktig behandling under som ikke bare årsakene til deres forekomst elimineres, men det blir også mulig å forhindre videre utvikling av den patologiske prosessen.
Gjenoppretting av tale i dag utføres av en nevropsykolog eller en logoped-afasiolog. De mest effektive klassene viser bruken av nootropiske legemidler:
- "Fenotropil";
- Neotropil;
- "Encephabol";
- Cerebrolysin.
Undervisning av familiemedlemmer
Men korrigeringen av bokstavelig parafasi slutter heller ikke der: alle medlemmer av pasientens familie må gjennomgå spesialopplæring fra logoped-afasiolog, få noen instruksjoner om funksjonene ved behandling og rehabilitering av pasienten. Dermed er det kun omfattende tiltak som kan bidra til betydelige positive resultater. Behandlingstiden kan bli betydelig forsinket i tid - noen ganger til og med opptil fem år, men til tross for moderne metoder, behandlingsteknikker, kan ingen spesialist garantere et 100% resultat. Til og medstate-of-the-art teknologi kan i visse tilfeller ikke gi den ideelle taletilstanden.
Konklusjon
Dermed er et ganske vanlig fenomen, bokstavelig og andre typer parafasi, når en person endrer bokstaver i ord, feilaktig bruker dem i henhold til betydningen, et signal om å konsultere en kvalifisert lege som etter spesialdiagnostikk kan bestemme en spesifikk faktor lesjoner i hjernebarken og foreskrive terapi og rehabilitering. Dette er spesielt viktig i barndommen, når noen deler av hjernen fortsatt dannes.
