For personer som lider av sykdommer i bein, ledd og muskler, foreskriver leger ofte Nimid (tabletter) som symptomatisk behandling. Instruksjoner for bruk inneholder informasjon om at dette stoffet ikke bare lindrer smerte, men også har en anti-inflammatorisk effekt. La oss prøve å studere egenskapene til stoffet mer detaljert og finne ut i hvilke tilfeller det kan hjelpe.
Former for stoffet og deres sammensetning
Når det gjelder legemidlets form, kan du i dag kjøpe tabletter, suspensjon, granulat og gel på apotek. Den viktigste aktive ingrediensen i dem er nimesulid. Tablettformen av stoffet er tilgjengelig i blisterpakninger på 10 stk. En tablett inneholder 100 mg nimesulid, og som hjelpekomponenter brukte farmasøyter mikrokrystallinsk cellulose, natriumstearat, natriumkroskarmellose og aerosil 200. Dette er informasjonen om sammensetningen av Nimid-preparatet(nettbrett) bruksanvisning.
Pudret er tilgjengelig i doserte poser. Denne formen for stoffet er praktisk å bruke for behandling av barn. Faktisk, i tillegg til nimesulid, povidon K-30, tabletose 80 og aerosil 200, inneholder sammensetningen slike hjelpestoffer som natriumsakkarin, sitronsyre og smaksstoffer. Babyen vil gjerne drikke en deilig helbredende "cocktail" tilberedt av foreldrene.
1 ml suspensjon og 1 g gel inneholder 100 mg nimesulid. Hjelpekomponentene i disse to formene er propylenglykol, natriumhydroksid, karbomer 940, dinatriumedelat, duft, renset vann og metylparaben.
Medikamentets farmakologiske virkning
Nimesulid, som er det aktive stoffet i denne medisinen, tilhører gruppen av ikke-steroide antiinflammatoriske sulfonanilider. Når den først er i menneskekroppen, hemmer den COX-2 selektivt og undertrykker syntesen av prostaglandiner i fokus for den inflammatoriske prosessen. Smertestillende, febernedsettende og antiinflammatorisk effekt oppnås etter å ha tatt en "Nimide" tablett. Bruksanvisningen inneholder mer informasjon om doseringen av legemidlet.
I tillegg til alt det ovennevnte er stoffet i stand til å hemme frigjøringen av frie oksygenradikaler og hemme frigjøringen av myeloperoksidase, samtidig som det ikke påvirker prosessene med fagocytose og kjemotaksi.
Når det gjelder den antiinflammatoriske effekten av stoffet, oppnås den på grunn av evnen til nimesulidundertrykke mediatorer av den inflammatoriske prosessen og redusere tumornekrosefaktorer. Ved å hemme syntesen av interleukin-6 og urokinase, forhindrer Nimid-preparatet (bruksanvisning bekrefter dette faktum) ødeleggelsen av proteoglykaner og kollagen i bruskvev. I tillegg blokkerer nimesulid ledningen av smerteimpulser gjennom det nociseptive systemet.
Hvis vi vurderer mekanismen for smertestillende virkning, er den assosiert med hemming av frigjøring av histamin fra mange mastceller og effekten av det aktive stoffet på glukokortikosteroidreseptorer.
Hvis legen foreskrevet Nimid (tabletter), bør bruksanvisningen studeres nøye selv før du tar medisinen. Tross alt inneholder dette dokumentet anbefalinger som må tas i betraktning gjennom hele behandlingsforløpet.
Farmakokinetikk
Etter å ha tatt den anbef alte dosen, absorberes stoffet aktivt fra mage-tarmkanalen. Og etter 1,5-2,5 timer noteres den maksimale konsentrasjonen av det aktive stoffet i blodplasmaet. Et karakteristisk trekk ved stoffet er dets høye evne til å samhandle med proteiner, samt å trenge gjennom blod-hjerne- og hematoplacentale barrierer. I høye konsentrasjoner bestemmes nimesulid i fokus for den inflammatoriske prosessen og i leddvæsken.
Medikamentet metaboliseres i leveren, og deretter, for det meste i uendret form av aktive metabolitter, skilles det ut gjennom nyrene (med urin), mindre - med avføring. Halveringstid av virkestoffetoppnådd på 3,5-5 timer. Inneholder mer spesifikke farmakokinetiske data om bruksanvisningen for legemidlet "Nimide".
Indikasjoner
Effektivt legemiddel mot feber, som følger med sykdommer i ØNH-organer og øvre luftveier. Ganske ofte er stoffet foreskrevet til personer som lider av revmatoid artritt, myalgi, slitasjegikt, bursitt, senebetennelse, samt andre sykdommer i muskler, ledd og bein, ledsaget av smerte. I tannlege- og gynekologisk praksis, for postoperative og postreumatiske smerter, brukes også Nimid-medisinen. Bruksanvisning i slike tilfeller anbefaler å kjøpe tabletter, pulver eller granulat.
Når det gjelder stoffet i form av en gel, er det beregnet for topisk påføring ved betennelse i vevet (mykt), som er forårsaket av ulike skader. Midlet er også effektivt ved inflammatoriske prosesser og degenerative sykdommer i muskel- og skjelettsystemet, artrose, Bechterews sykdom etc. Inneholder en utvidet liste over indikasjoner for bruk av Nimid, bruksanvisning fra produsenten.
Mottaksforhold og doseringssystem
Hvis vi snakker om å ta medisin i form av tabletter, suspensjoner, så må du bare bruke det etter å ha spist. Det er ønskelig at det går minst 20 minutter etter å ha spist, ellers bremses den farmakokinetiske virkningen av nimesulid. Når det gjelder doseringen av stoffet og varigheten av behandlingsforløpet, disse spørsmåleneden behandlende legen bør svare direkte, under hensyntagen til pasientens individuelle egenskaper og alvorlighetsgraden av sykdommen. Derfor vil vi kun vurdere de generelle anbefalingene som bruksanvisningen inneholder om Nimid-medisinen
Tabletter for voksne foreskrives vanligvis to ganger daglig for 100 mg. Ved alvorlige former av sykdommen kan den daglige dosen dobles. Ungdom fra 12 til 18 år anbefales å beregne dosen av stoffet med en hastighet på 1,5 mg per 1 kg kroppsvekt. Hvis behandling er nødvendig for et barn under tolv år, og vekten hans overstiger 40 kg, foreskrives han 100 mg medisin per dag, deler raten i to doser. I unntakstilfeller kan legen øke den anbef alte dosen.
Produktet i form av granulat er foreskrevet til barn fra 12 år og voksne, 1 pose morgen og kveld. Innholdet i posen fortynnes i 100 ml varmt vann og drikkes etter måltider.
Når det gjelder Nimid gel, påføres den (uten å gni) i et tynt lag - ikke mer enn 4 ganger om dagen - på det området av kroppen med det mest utt alte smertesyndromet. Etter bruk av medisinen, vask hendene grundig med såpe og rennende vann.
Hvem er stoffet kontraindisert for?
Ikke forskriv medisin til personer med magesår, alvorlige lidelser i lever og nyrer, samt med en historie med hepatotoksiske reaksjoner på nimesulid. Legemidlet er kategorisk kontraindisert med en tendens til ulike blødninger, hjertesvikt og overfølsomhet overfor en eller flere komponenter i Nimid Forte-medisinen. Instruksjoner forsøknaden inneholder også informasjon om forbud mot bruk av legemidlet i kombinasjon med potensielt hepatotoksiske legemidler, med feber, influensalignende tilstander og mistanke om akutt kirurgisk patologi.
Når det gjelder produktet i form av en gel, er det ikke foreskrevet til pasienter under 12 år og personer som er utsatt for allergiske reaksjoner. Bruken av stoffet kan forverre sykdomsforløpet med dermatitt, hudlesjoner og infeksjoner, samt med bronkial astma, som er forårsaket av ASA. Det er derfor, med de ovennevnte patologiene, er Nimid-midlet ikke foreskrevet. Instruksjoner for bruk av pillen i slike tilfeller anbefaler heller ikke å bruke den.
Kan jeg ta medisin under graviditet?
Forskere har funnet ut at nisumelid kan påvirke fruktbarheten. I tillegg hemmer det prostaglandinsyntesen, som er kjent for å være årsaken til oligohydramnios, pulmonal hypertensjon, oliguri og for tidlig innsnevring av Batal-kanalen. Risikoen for svekkelse av arbeidsaktiviteten, forekomsten av perifert ødem og blødning kan øke ved bruk av Nimid-medisinen. Instruksjoner for bruk av tabletter og andre former for medisiner er strengt forbudt både under graviditet og amming.
Tross alt kan virkestoffet, sammen med morsmelk, komme inn i barnets kropp og forstyrre funksjonen til dets vitale systemer. I de tilfellene hvor det er umulig å klare seg uten medisiner, og fordelen for mor oppveier risikoenforårsaker skade på babyen, bestemmes doseringen og behandlingsforløpet av legen.
Bivirkninger
I tillegg til massen av positive farmakologiske egenskaper, har stoffet også en imponerende liste over bivirkninger. Så la oss se hvilke reaksjoner som kan oppstå når du bruker Nimid. Tabletter (instruksjon på russisk gir disse dataene) kan forårsake kløe, urticaria, forskjellige hudutslett, angioødem og i noen tilfeller til og med Stevens-Johnsons syndrom og epidermal nekrolyse. Mage-tarmkanalen kan i sin tur reagere på stoffet med forstoppelse, diaré, noen ganger opplevde pasienter smerter i magen, kvalme. Svært sjelden kan bruk av piller forårsake perforering av magesår og magesår i magen og tolvfingertarmen.
Siden stoffskiftet foregår i leveren, lider den også av det. Derfor kan langvarig bruk av stoffet i noen tilfeller forårsake en endring i aktiviteten til transaminaser, kolestase, utvikling av gulsott og til og med akutt hepatitt. De samme lidelsene i leveren skyldes ikke bare tabletter og granulat, men også av Nimid-pulver.
Instruksjonen beskriver spesifikt mulige reaksjoner i kjønnsorganene når du tar medisinen. Det kan være både ødem, dysuri, urinretensjon, og oliguri, akutt nyresvikt, interstitiell nefritt. Fra luftveiene er dyspné og bronkospasmer mulig, langvarig bruk kan føre til utvikling av bronkial astma.
I tillegg til de ovennevnte effektene,pasienten kan utvikle takykardi, arteriell hypertensjon, hypotermi, asteni og andre sykdommer. I nesten alle bivirkninger anbefales det å stoppe medisinen og umiddelbart konsultere en lege. For ikke å være i en slik situasjon, er det nødvendig å nøye studere all mulig informasjon om stoffet og først deretter ta Nimid Forte (tabletter). Bruksanvisningen, som er i hver pakke med legemidlet, vil hjelpe med dette.
Medikamentoverdose og førstehjelpsalgoritme
Hvis den tillatte dosen av stoffet ble overskredet ved et uhell, bør du umiddelbart gå til sykehuset. Tross alt kan konsekvensen av en slik feil være døsighet, kvalme, oppkast, smerter i espigastria, apati og økt blodtrykk. Og dette er en liste over bare de mildeste reaksjonene i kroppen på en økt dose av Nimid. Tabletter - instruksjonen advarer om dette - tatt i en mengde på 2-3 stykker over den tillatte normen, kan forårsake indre blødninger og også føre til nyresvikt. I medisinsk praksis er det til og med registrert sjeldne tilfeller av anafylaktoide reaksjoner, respirasjonsdepresjon og koma på grunn av en overdose av dette legemidlet.
Hvis den tillatte dosen allerede er overskredet, er det ikke verdt å vente på kliniske manifestasjoner. Det er nødvendig å umiddelbart vaske magen, ta et osmotisk avføringsmiddel og enterosorbenter. Det er tilrådelig å gå til sykehuset etter ovennevnte tiltak, hvor spesialister vil fortsette symptomatisk behandling. Det er verdt å merke seg at det for øyeblikket ikke finnes noen spesifikk motgift.
Hva synes pasientene om stoffet?
Selvfølgelig, ved sykdommer med akutt smertesyndrom snakker nesten alle pasienter godt om medisinene vi vurderer. De bemerker at effekten av bruken av stoffet oppstår ganske raskt, noe som er gode nyheter. Ganske forskjellige kommentarer kan høres når pasienter ble foreskrevet en lang behandlingsforløp med Nimid. Tabletter (instruksjonen anbefaler å være spesielt oppmerksom på denne farmakologiske egenskapen til stoffet) lindrer raskt smerter, men etter noen dagers inntak gjør bivirkningene seg gjeldende. Den første som reagerer på nimesulid er mage-tarmkanalen, senere nervesystemet (dette kommer til uttrykk ved irritabilitet, en rask endring i humør og en tendens til apati).
Det er selvfølgelig umulig å si kategorisk at medisinen gjør mer skade enn nytte. Tross alt hjelper det virkelig. Men det anbefales ikke å ta det uten indikasjoner og oppnevnelse av en spesialist.
Hvis det etter informasjonen ovenfor er tvil om hvorvidt du skal kjøpe Nimid (tabletter), vil instruksjoner, pasientanmeldelser og konsultasjon med behandlende lege hjelpe deg med å ta den riktige avgjørelsen.
